Influencia de los trastornos de consumo de sustancias en el curso de la esquizofrenia: un estudio de seguimiento de 15 años

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Los tamaños del efecto para los valores de las citocinas individuales (o receptor o antagonista de las citocinas) en pacientes con recidiva aguda (RA) de la psicosis y un primer episodio de psicosis (PEP) nunca tratado con fármacos, comparados con los de individuos de control, están representados por las barras rojas y azules, respectivamente. Para las RA y los PEP, los tamaños positivos del efecto (barras hacia la derecha) indican que los valores fueron más altos en pacientes con esquizofrenia que en individuos de control. Obsérvese que para TNF-α, TGF-β, IFN-γ e IL-2 los tamaños del efecto son muy similares para las RA y los PEP. De forma parecida, los tamaños del efecto para los cambios de los valores de las citocinas individuales (o receptor o antagonista de las citocinas) tras el tratamiento antipsicótico de la exacerbación aguda de la enfermedad están representados por las barras verdes. Los tamaños del efecto positivos (barras hacia la derecha) indican que los valores aumentaron después del tratamiento antipsicótico; los tamaños del efecto negativos (barras hacia la izquierda) indican que los valores disminuyeron tras el tratamiento antipsicótico. IFN-γ: interferón γ; IL: interleucina; IL-1RA: antagonista del receptor de IL-1; sIL-2R: receptor soluble de IL-2; TGF-β: factor de crecimiento transformante β; TNF-α: factor de necrosis tumoral α." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Brian J. Miller, Peter Buckley, Wesley Seabolt, Andrew Mellor, Brian Kirkpatrick" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Brian J." 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La prevalencia de los TCS a lo largo de la vida ha venido aumentando en las últimas décadas, y este aumento puede asociarse en parte a la desintitucionalización (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">Westermeyer, 2006</a>).Los pacientes con esquizofrenia que tienen este tipo de doble diagnóstico (DD) presentan una mayor probabilidad de ser usuarios frecuentes del tratamiento psiquiátrico en régimen de hospitalización, según indican los estudios retrospectivos y también estudios de seguimiento a corto plazo, en comparación con los pacientes con esquizofrenia sola (EQZ) (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">Botha et al., 2009; Leon et al., 1998</a>). El consumo de sustancias activas exacerba los síntomas de la esquizofrenia (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">Bennett et al., 2009</a>), aumenta el riesgo de comisión de delitos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">Fazel et al., 2009</a>), reduce la probabilidad de que los pacientes con esquizofrenia reciban ayuda para incorporarse a la población laboral activa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">McGurk et al., 2009</a>), y se asocia a un riesgo elevado de muerte temprana (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">Measuring Premature Mortality among Oregonians, 2008</a>).Por otra parte, los pacientes con una comorbilidad de trastorno de consumo de sustancias y trastornos psicóticos tienen un riesgo elevado de intentos de suicidio en comparación con los pacientes con trastornos psicóticos únicamente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">Suokas et al., 2010</a>).Los pacientes con esquizofrenia plantean también dificultades clínicas. Por ejemplo, después del tratamiento estando hospitalizados, los pacientes con DD tienen menor probabilidad de acudir al seguimiento ambulatorio (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">Olfson et al., 2010</a>), y en comparación con los pacientes con abuso de sustancias pero sin trastornos psicóticos, los pacientes con DD están menos motivados para el cambio en cuanto a su consumo de sustancias, tienen más dificultades para involucrarse en el tratamiento, muestran un progreso más lento y abandonan los programas de larga duración con mayor facilidad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">Horsfall et al., 2009</a>).Es poco lo que se sabe acerca de la evolución a largo plazo del DD, más allá de los primeros años siguientes al tratamiento. ¿Acuden los pacientes con DD por sí mismos de forma repetida a solicitar tratamiento para los TCS o la enfermedad mental a lo largo de muchos años? Aunque se sabe que los pacientes con DD fallecen antes que los pacientes con EQZ, ¿mueren por causas relacionadas con sus TCS? En estudios de seguimiento prospectivos a largo plazo se han descrito ya algunos aspectos relativos a la evolución de los pacientes que tienen un diagnóstico psiquiátrico y un diagnóstico de abuso de sustancias, en cuanto a su recuperación, pronóstico y desarrollo de la enfermedad (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020">Drake et al., 2006; Xie et al., 2005</a>). Sin embargo, en los estudios de seguimiento a largo plazo no se han tenido en cuenta otros aspectos. En comparación con los pacientes con TCS solamente, los pacientes con DD continúan teniendo un riesgo de recaída incluso años después de alcanzar un periodo de remisión plena (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">Xie et al., 2005</a>).Sin embargo, continúa habiendo cierto optimismo en cuanto al diagnóstico doble: al menos un estudio ha demostrado que los pacientes mejoran de manera constante en diversos dominios, como los síntomas de esquizofrenia, el abuso de sustancias, el encarcelamiento y el tiempo de hospitalización (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">Drake et al., 2006</a>).El objetivo de este estudio fue determinar de qué modo se desarrolla la vida de los pacientes con DD en relación con parámetros cuantitativos accesibles en registros y bases de datos, en comparación con los pacientes con EQZ. Nuestra hipótesis fue que los pacientes con DD tendrían una evolución global peor que la de los pacientes de control sin abuso de sustancias. Más concretamente, predijimos que los pacientes con DD tendrían: a) una menor esperanza de vida; b) una mayor probabilidad de estar sin hogar; c) una mayor frecuencia de visitas en servicios de urgencias psiquiátricas; d) una mayor frecuencia de ingresos en el hospital, y e) un menor tiempo de permanencia en el hospital por ingreso.MétodosEl presente estudio es una investigación de seguimiento de 15 años de una muestra transversal. La situación inicial del estudio se estableció en setiembre de 1993, cuando a todos los pacientes (n=504) del St. Hans Psychiatric Hospital de Roskilde (Dinamarca), a lo largo de un día, se les realizó una entrevista psiquiátrica (a cargo de un psiquiatra) y se les pidió que completaran un cuestionario, con objeto de determinar sus diagnósticos posteriores, así como otras características basales.Tras haber recibido tratamiento en un hospital mental local, los pacientes ingresados en el St. Hans Psychiatric Hospital en los años noventa (y por tanto en la situación basal) debían haber sido remitidos a un psiquiatra. Además, el médico que remitía al paciente debía haber considerado que había una enfermedad mental grave y que, por consiguiente, era necesario un tratamiento con hospitalización prolongada. Los psiquiatras consideraban que los pacientes remitidos al St. Hans Psychiatric Hospital eran globalmente difíciles de tratar. Se extrajeron (en 1993) los datos de los pacientes con un diagnóstico doble (n=163) para utilizarlos en un análisis transversal como punto de partida. De estos pacientes, 107 tenían un diagnóstico de esquizofrenia. Este grupo fue incluido luego en el análisis del presente estudio. Los demás pacientes tenían otros trastornos. La mayor parte de ellos presentaban trastornos unipolares o bipolares del estado de ánimo o de la personalidad, pero ninguno de ellos tenía un diagnóstico de esquizofrenia.Del total de 504 pacientes, se obtuvieron los datos de 119 pacientes con EQZ ingresados en el St. Hans Psychiatric Hospital, de modo que luego pudieran compararse con los datos del grupo de pacientes con DD, es decir, los pacientes con EQZ constituyeron el grupo de comparación.Registramos los datos demográficos en 1993, con información sobre edad, sexo, estado civil actual, nivel de estudios, condiciones de vida y empleo. Estos datos se utilizaron como punto de partida en un análisis transversal. Por lo que respecta al análisis estadístico en la situación basal, investigamos el momento del primer contacto de los pacientes con el sistema de asistencia psiquiátrica (antes de 1993), así como el momento en el que se les había diagnosticado por primera vez esquizofrenia.En setiembre de 2008, 15 años después de iniciado el estudio, se actualizaron los datos transversales con el empleo de las siguientes fuentes: el Registro Nacional de Pacientes; el Registro Nacional Danés de causas de mortalidad que mantiene el Consejo Nacional de Salud; CSC Scandihealth; el Registro Central de Personas (RCP) para la dirección actual, y el Registro de Investigación Central Psiquiátrico Danés para todos los sujetos.Resultados evaluadosLos resultados de interés de este estudio fueron los siguientes:a) Número de veces que el paciente ha sido hospitalizado por un trastorno psiquiátrico durante un periodo de observación de un año concreto y número total de días de permanencia en el hospital; b) número de visitas en servicios de urgencias (SU) psiquiátricas a lo largo de un determinado año de observación; c) número de episodios de tratamiento psiquiátrico ambulatorio por año y duración total de los episodios (en días); d) número de hospitalizaciones no psiquiátricas por año y número total de días de permanencia en el hospital; e) número de visitas en SU generales por año; f) momento de la muerte; g) causas de muerte, clasificadas según la presencia de un TCS como causa subyacente o contribuyente; h) presencia de hospitalizaciones psiquiátricas involuntarias tras una acusación legal y número de pacientes con un diagnóstico que comportara una sentencia de tratamiento psiquiátrico, e i) tipo de residencia actual, clasificando a los pacientes como sin hogar (sin dirección actual en el momento del seguimiento), internados (dirección actual en un centro, un proyecto de alojamiento comunitario para pacientes con enfermedad mental, un refugio para personas sin hogar o una residencia) o de vida independiente (dirección actual en una casa o piso clasificado como alquilado o de propiedad). Analizamos también el tiempo durante el que los pacientes habían permanecido en su situación de vida actual.AnálisisSe utilizó una regresión de Poisson de efectos aleatorios para evaluar la influencia de los TCS en las 6 categorías de clasificación de los contactos con el sistema de asistencia sanitaria. En cada análisis, el nivel uno de la observación fue un año de observación cuando el sujeto permanecía con vida, y el nivel dos fue el nivel individual. Los factores predictivos introducidos fueron los siguientes: sexo, edad al inicio, presencia de TCS (codificados como 1 o 0), si el sujeto estaba casado o no al inicio (codificado como 1 o 0), la calidad del hogar (codificada en una escala ordinal de 1, hogar propio, a 5, sin hogar o internado), el tiempo transcurrido (en años) desde la inclusión en el estudio de cohorte (es decir, desde 1993), el nivel de estudios, y la interacción entre tiempo transcurrido y estatus en cuanto a TCS. La interacción entre el tiempo y el estatus de TCS se introdujo para evaluar si el efecto del estatus de TCS se reducía o aumentaba con el paso del tiempo.Se utilizó una regresión de riesgos proporcionales de Cox para calcular los factores asociados al riesgo de muerte durante el periodo de seguimiento. La regresión de riesgos proporcionales de Cox calcula el riesgo de muerte en el momento t, dada la presencia de un determinado valor de la variable X basal. El supuesto de riesgos proporcionales consiste en la asunción de que las covariables multiplican el riesgo. Dado que existe la posibilidad de que un evento no se produzca durante el periodo de observación, la regresión de riesgos proporcionales de Cox censura las observaciones que no se dan hasta morir (es decir, las incluye en el análisis del riesgo durante el periodo de observación). Las variables independientes utilizadas en este modelo fueron las siguientes: sexo, año de nacimiento, presencia de TCS (codificados como 1 o 0), si el sujeto estaba casado o no al inicio (codificado como 1 o 0), situación de empleo al inicio (codificada en una escala ordinal de 1, sin empleo, a 3, empleo a tiempo completo), la calidad del hogar (codificada en una escala ordinal de 1, hogar propio, a 5, sin hogar o internado) y la presencia de comorbilidad de ansiedad o depresión al inicio (codificada como 0 o 1).Se utilizaron pruebas de χ2 simples para comparar la frecuencia de las causas de muerte y la proporción de pacientes sin hogar e internados en el seguimiento. Por último, con objeto de evaluar la estabilidad del alojamiento, comparamos la duración de la dirección actual en un ANCOVA de dos por tres (TCS codificado como 0 o 1, según el tipo de residencia clasificado como sin hogar, internado o de vida independiente), aplicando un control para la edad y el sexo.Descripción de la muestraLa muestra la formaron 107 pacientes con un diagnóstico doble (DD: trastorno de consumo de sustancias y esquizofrenia) y 119 pacientes con esquizofrenia (EQZ). En la situación basal, los pacientes tenían una media de edad de 39,6 años (rango: 19 a 89), el 72% eran varones y el 28% mujeres (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Habían estado en contacto con el sistema de asistencia psiquiátrica durante una media de 13,5 años antes de la inclusión en el estudio (rango intercuartiles: 6 a 21 años), y su primer diagnóstico registrado de esquizofrenia se había producido 11,1 años antes de la inclusión (rango intercuartiles: 3-20 años).<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se compara a los pacientes con DD y con EQZ. De los pacientes con DD, el 23% tenían un trastorno de consumo de alcohol solamente, el 9% tenían un trastorno de consumo de cannabis solamente, el 2% tenían un trastorno de consumo de opioides solamente, y el 6% consumían otras sustancias solamente, mientras que en el 60% había un abuso de múltiples sustancias, como se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>; las que eran objeto de abuso con mayor frecuencia eran el alcohol y el cannabis.Los pacientes con DD eran mayoritariamente varones de menor edad y sin incorporación al mercado laboral, que vivían de forma independiente. La mayoría de los pacientes con esquizofrenia sola que no vivían de forma independiente estaban internados. No se dispuso de algunos datos demográficos en un número reducido de pacientes.ResultadosEl número total de años de observación fue de 2.912. Dispusimos de un número total de 1.543 años de observación para los pacientes con EQZ, y de un número total de 369 años de observación para los pacientes con DD.Para evaluar la pérdida de participantes, combinamos los registros con objeto de determinar cuántos de los pacientes podían haber emigrado. Sabemos que 68 pacientes habían fallecido en Dinamarca. Pudimos identificar a 148 pacientes como residentes legales en Dinamarca en el momento del seguimiento. Esto deja 9 pacientes sin explicar. Dos de ellos habían estado en contacto con servicios del hospital durante el año 2008. Desde 1998, ninguno de los 7 pacientes restantes había estado en contacto con servicios hospitalarios de ningún tipo. Esto sugiere que pueden haber abandonado el país. Así pues, es posible que hasta el 3% de nuestra muestra se perdiera por emigración.Episodios de tratamiento psiquiátricoEl número de hospitalizaciones para cada tipo de hospital y pacientes se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>. Del total de pacientes, 42 (18,6%) no volvieron a ser hospitalizados en ningún momento en un centro psiquiátrico de internamiento después de la evaluación basal, y 20 (8,8%) no tuvieron ningún otro contacto con la psiquiatría (18 pacientes con esquizofrenia sola, y 2 pacientes con esquizofrenia y TCS coexistente).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Durante los 15 años del estudio, los pacientes del grupo de DD tuvieron un total de 1.792 hospitalizaciones psiquiátricas, es decir, 1,3 por persona y año. Los pacientes del grupo de EQZ tuvieron un total de 889 hospitalizaciones psiquiátricas, es decir, 0,6 por persona y año. Del total de hospitalizaciones en los pacientes con DD, el 16% fueron de tan solo un día, el 24% fueron de 2-7 días, el 27% fueron de 8-28 días, y el 32% fueron de más de 28 días (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). La mediana de duración de la hospitalización fue de 12 días. Del total de hospitalizaciones en pacientes con EQZ, el 9% fueron de un solo día, el 20% fueron de 2-7 días, el 30% fueron de 8-28 días y el 42% fueron de más de 28 días. La mediana de duración de la hospitalización fue de 21 días. Así pues, el patrón de hospitalizaciones en los pacientes con DD difería del de los demás pacientes, por cuanto los pacientes con DD tenían ingresos hospitalarios más frecuentes, aunque de menor duración.Del total de 226 pacientes, 53 (23%) no recibieron en ningún momento un tratamiento psiquiátrico ambulatorio. Durante los 15 años del estudio, en el grupo de DD hubo un total de 624 episodios de asistencia psiquiátrica ambulatoria, es decir, 0,5 por persona y año. El grupo de EQZ tuvo un total de 396 episodios de asistencia psiquiátrica ambulatoria, es decir, 0,3 episodios por persona y año. Del total de episodios en los pacientes con DD, el 9% fueron de un solo día, el 4% fueron de 2-7 días, el 13% fueron de 8-28 días y el 74% fueron de más de 28 días. En los pacientes con EQZ, el 9% fueron de un solo día, el 2% fueron de 2-7 días, el 6% fueron de 8-28 días y el 83% fueron de más de 28 días. La mediana de duración del tratamiento fue considerablemente mayor en los pacientes con EQZ (296 días) que en los pacientes con DD (122,5 días, <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).Del total de pacientes, 87 (38%) no habían acudido nunca a un SU psiquiátrico (26% de los pacientes con DD frente a 50% de los pacientes con EQZ). En el grupo de DD hubo un total de 1.713 visitas en SU psiquiátricos (1,3 por persona y año), y en el grupo de EQZ hubo un total de 611 (0,4 por persona y año).Así pues, el patrón de episodios de hospitalización y de asistencia ambulatoria en los pacientes con DD difería del de los demás pacientes, por cuanto los pacientes con DD tuvieron el doble de hospitalizaciones y tres veces el número de visitas en SU psiquiátricos, así como episodios de tratamiento más breves.Factores predictivos de los episodios de tratamiento en régimen de hospitalizaciónLos factores que predecían que un paciente recibiera asistencia psiquiátrica en régimen de hospitalización se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>. En la primera columna se indican los coeficientes de riesgo para las hospitalizaciones psiquiátricas. El modelo de regresión fue significativamente mejor que un modelo sin covariables (p<0,001). Esto indica que las covariables incluidas en el modelo contribuían a explicar la variable dependiente. Concretamente, el riesgo de hospitalización fue inferior en los sujetos de mayor edad (p<0,001), se redujo con el tiempo (p<0,001) y fue más alto en los pacientes con DD (p<0,01).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Factores predictivos de las visitas en SU psiquiátricosLa estadística del riesgo de visitas en SU psiquiátricas se muestra en la segunda columna de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>. El modelo de regresión fue significativamente mejor que un modelo sin covariables (p<0,001). El riesgo de hospitalización fue inferior en los sujetos de mayor edad (p<0,001), fue mayor en presencia de DD (p<0,001), aumentó durante el periodo de seguimiento para el subgrupo de pacientes con DD (p<0,001) y fue inferior en los sujetos que tenían una mejor situación de vivienda en el estado basal (p<0,01).Factores predictivos de los episodios de tratamiento psiquiátrico ambulatorioLos coeficientes para el número de episodios de asistencia ambulatoria psiquiátrica se muestran en la primera columna. El modelo de regresión fue significativamente mejor que un modelo sin covariables (p<0,001), lo cual indica que las covariables incluidas en el modelo eran factores predictivos útiles del reingreso hospitalario. El número de episodios de asistencia en el hospital aumentó con el tiempo (p<0,05), fue menor en los sujetos de edad más avanzada (p<0,001 y fue más alto en presencia de DD en la situación basal (p<0,01).Hospitalizaciones psiquiátricas involuntarias y tras acciones legalesDe los 107 pacientes con DD, 20 (19%) habían sido hospitalizados involuntariamente como consecuencia de que se hubiera considerado que eran un peligro para sí mismos o para otros, en un total de 38 ingresos diferentes. Dieciséis (15%) habían sido ingresados involuntariamente para asegurar que se les aplicara tratamiento en un total de 36 ingresos diferentes. Cuarenta (37%) habían sido ingresados en algún momento a causa de algún tipo de intervención legal no incluida en las dos categorías anteriores (otras circunstancias legales no especificadas) en un total de 402 ingresos diferentes (lo cual representa más del 20% del total de ingresos de los pacientes del grupo DD). Aunque en el registro no se especificaban otras circunstancias legales, el 83% del total de ingresos de este tipo correspondieron a un diagnóstico de CIE-10 Z046 («examen psiquiátrico general, solicitado por la autoridad»).De los 119 pacientes con EQZ, 7 (6%) habían sido ingresados involuntariamente como resultado de que se había considerado que eran un peligro para sí mismos y para otros en un total de 10 ingresos diferentes. Trece (11%) habían sido ingresados involuntariamente para asegurar que se les aplicara tratamiento en un total de 21 ingresos diferentes. Quince (13%) habían sido ingresados en algún momento a causa de algún tipo de intervención legal no incluida en las dos categorías anteriores en un total de 101 ingresos diferentes.Los pacientes con DD tenían una mayor probabilidad de haber sido ingresados involuntariamente por ser un peligro para sí mismos o para otros (χ2[1]=8,8, p<0,01), y tenían también una mayor probabilidad de haber sido ingresados involuntariamente en otras circunstancias legales no especificadas (χ2[1]=17,8, p<0,001).De los pacientes con DD, al 44% se les había asignado en algún momento un diagnóstico de Z046. De los pacientes con EQZ, al 19% se les había asignado en algún momento un diagnóstico de Z046 (χ2[1]=15,94, p<0,001).Nuevamente, el patrón que mostraba la intervención legal en el tratamiento sugiere que puede haber un patrón de desarrollo más grave en los pacientes con DD que en los pacientes con EQZ.Hospitalizaciones no psiquiátricasDurante los 15 años del estudio, en el grupo de DD hubo un total de 1.353 hospitalizaciones no psiquiátricas (los datos se presentan en la segunda parte de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>), es decir, 1,0 por persona y año. En el grupo de EQZ hubo un total de 1.019 hospitalizaciones no psiquiátricas, es decir, 0,7 por persona y año. Del total de hospitalizaciones en los pacientes con DD, el 45% fueron de tan solo un día, el 35% fueron de 2-7 días, el 18% fueron de 8-28 días y el 3% fueron de más de 28 días. Del total de hospitalizaciones en los pacientes con EQZ, el 40% fueron de tan solo un día, el 38% fueron de 2-7 días, el 17% fueron de 8-28 días y el 5% fueron de más de 28 días. La mediana de duración de las hospitalizaciones en los pacientes con EQZ fue de 3 (rango intercuartiles: 2-7), y la mediana de duración de las hospitalizaciones en los pacientes con un TCS coexistente fue de 3 (rango intercuartiles: 2-6).Los factores predictivos de la hospitalización médica en el modelo de regresión de Poisson fueron la edad avanzada, el mayor tiempo desde el episodio de cualificación y el estado civil de soltero. En comparación con los pacientes con EQZ, los pacientes con DD no presentaron niveles significativamente superiores de hospitalización (cociente de tasas de incidencia, IRR=1,41, z=1,17, p=0,243), ni hubo un aumento significativo en su uso en comparación con los pacientes con EQZ (IRR=0,98, z=−1,59, p=0,11).Durante los 15 años del estudio, en el grupo de DD hubo un total de 864 visitas en servicios de urgencias, es decir, 0,7 por persona y año. En el grupo de EQZ hubo un total de 448 visitas en servicios de urgencias, es decir, 0,3 por persona y año. El modelo de regresión fue significativamente mejor que un modelo sin covariables (χ2 de Wald [8]=110,84, p<0,0001). Los únicos factores predictivos significativos del riesgo de visitas en servicios de urgencias fueron la presencia de DD (IRR=1,87, z=2,74, p=0,006) y el tiempo transcurrido (en años), de modo que el uso de SU aumentó en el conjunto de la muestra (IRR=1,04, z=4,45, p<0,001).Riesgo de muerte durante el seguimiento y causas de muerteDel total de 226 sujetos, 68 habían fallecido en el momento de realizar el seguimiento. De estos pacientes, 37 tenían un DD y 31 tenían EQZ. La media de edad en el momento de la muerte de los pacientes con EQZ fue de 62,6 años (rango intercuartiles: 50-79), mientras que la media edad en el momento de la muerte de los pacientes con DD fue de 49,2 años (rango intercuartiles: 36-62).En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se resume el modelo de regresión de Cox. El modelo fue significativamente mejor que un modelo sin covariables (χ2[6]=52,5, p<0,001). La presencia de un DD (p<0,01) y el hecho de ser de mayor edad en el momento de la inclusión (p<0,001) se asociaban de forma significativa al riesgo de muerte durante el seguimiento.<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>En los pacientes con EQZ, el 38% de las muertes en las que había una causa conocida se clasificaron como debidas a causas naturales. En los pacientes con DD, el 53% de las muertes no se habían registrado como debidas a causas naturales (χ2[1]=1,59, p=0,21). A diferencia de lo observado en los pacientes con EQZ sola, en los pacientes con DD en la situación basal se incluían TCS como causa contribuyente de la muerte (30% en DD frente a 0% en EQZ, χ2[1]=9,39, p=0,002), aunque estos pacientes no tenían una probabilidad significativamente mayor de que se hubiera incluido la intoxicación como causa de la muerte (15% frente a 4%, χ2[1]=1,98, p=0,16). Los suicidios fueron más frecuentes en los pacientes con DD (y fueron la causa del 22% de las muertes) en comparación con los pacientes con EQZ (en los que fueron la causa del 15% de las muertes); sin embargo, esta diferencia no era significativa (χ2[1]=0,49, p=0,48).Individuos sin hogarSe dispuso de datos relativos a los individuos sin hogar en el momento del seguimiento para 148 sujetos que continuaban con vida en ese momento (en el 94% de los pacientes no se tenía noticia de que hubieran fallecido). En el momento del seguimiento, 28 pacientes estaban sin hogar, 75 residían en un centro o un refugio financiado por una institución y 45 vivían de forma independiente. Del total de pacientes con DD, el 22% estaban sin hogar, el 45% estaban internados y el 33% vivían de manera independiente. De los pacientes con EQZ, el 16% estaban sin hogar, el 56% estaban internados y el 28% vivían de forma independiente. La diferencia entre los dos grupos no era estadísticamente significativa (χ2[2]=1,86, p=0,40).Comparamos el tiempo durante el cual los pacientes habían estado viviendo en su dirección actual en uno y otro grupo. Estos datos se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>. En un ANCOVA de dos por tres (introduciendo un control respecto a edad y sexo) no se observó un efecto principal del DD (F[1,140]=0,08, p=0,78), ni un efecto de interacción entre el DD y el tipo de residencia (F[2,140]=0,02, p=0,98). Sin embargo, se identificó un efecto principal del tipo de residencia ya que los sujetos clasificados como actualmente sin hogar habían estado en esta situación durante un periodo de tiempo significativamente inferior al de los pacientes clasificados como actualmente internados (p<0,001, prueba de Scheffé) y los pacientes clasificados como de vida independiente (p<0,001, prueba de Scheffé).<elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia>DiscusiónLos pacientes con esquizofrenia y un DD tienen unas tasas de uso de servicios hospitalarios psiquiátricos muy altas y presentan un riesgo elevado de muerte prematura, en comparación con los pacientes con EQZ sola. En todos los tipos de contacto hospitalario los pacientes con DD presentaron un uso elevado, y en tres tipos de contacto hospitalario los pacientes con DD tuvieron aproximadamente de dos a tres veces más hospitalizaciones por persona y año que los pacientes con EQZ. Aunque los contactos de los pacientes con DD fueron de menor duración, el número de días de hospitalización fue más alto en todas las categorías de contacto evaluadas. Además, en el conjunto de pacientes con DD que fallecieron durante el seguimiento, el consumo de sustancias se consideró al menos indirectamente una causa de la muerte en al menos una tercera parte de los casos.Por lo que respecta a los individuos sin hogar, los resultados fueron similares en los dos grupos. Las proporciones fueron similares y los pacientes clasificados como de vida independiente habían estado en esta situación durante aproximadamente 11 años, con independencia del grupo al que pertenecieran. Los pacientes clasificados como actualmente sin hogar habían estado en esta situación durante aproximadamente 2 años. Los pacientes clasificados como internados habían estado en esta situación durante aproximadamente 8 años.Globalmente, el patrón de las hospitalizaciones en los pacientes con DD se corresponde con un patrón de contactos muy frecuentes y a menudo breves con diferentes tipos de asistencia sanitaria. Dadas las complejas necesidades de tratamiento de este grupo concreto de pacientes, el hecho de que en la mitad de los episodios de hospitalización psiquiátrica los pacientes fueron dados de alta en menos de 2 semanas sugiere que es necesaria una mejora. Tal vez la característica más sorprendente de los pacientes con DD fuera la observación de que tenían frecuencias de uso de los servicios de urgencias muy altas. En promedio, los pacientes con DD acudieron a un SU (psiquiátrico o general) aproximadamente dos veces al año.La elevada tasa de uso de los servicios de asistencia en los pacientes con DD apunta a que podrían hacerse ahorros en la asistencia sanitaria si se mejorara el tratamiento de este grupo de pacientes. De hecho, la frecuencia de las hospitalizaciones en los pacientes con DD fue similar a la de los individuos con EQZ clasificados como pacientes de «puerta giratoria» en estudios previos (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">Botha et al., 2009; Weiden y Glazer, 1997</a>).Con una edad media de muerte de 50 años, estos resultados reproducen los obtenidos en un estudio de Oregón en el que se observó que los pacientes con DD fallecen a una edad muy temprana, lo cual sugiere que los años de posible vida perdidos pueden ser, en promedio, muy altos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">Measuring Premature Mortality among Oregonians, 2008</a>).Al examinar los datos de ingresos hospitalarios tras algún tipo de intervención legal, los resultados aportan nuevas evidencias que sugieren que los pacientes con DD tienen un riesgo elevado de delincuencia (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">Fazel et al., 2009</a>).Tal como se ha indicado antes, está ya claramente documentado que, en comparación con los pacientes con EQZ, los pacientes con DD tienen un pronóstico más grave cuando se realiza un seguimiento a lo largo de varios años. En comparación con otros estudios en este campo, una nueva observación importante es la de que los pacientes con DD no sólo tuvieron niveles más altos de uso de recursos de asistencia sanitaria en comparación con los pacientes con EQZ, sino que también mostraron un aumento del uso de SU. En consonancia con los resultados obtenidos por Drake et al., el número de hospitalizaciones psiquiátricas mostró una tendencia a la reducción a lo largo del tiempo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">Drake et al., 2006</a>). Sin embargo, la reducción fue menor en los pacientes con DD, y hubo un aumento del uso de SU psiquiátricos durante el mismo periodo de tiempo.Puntos fuertes y limitacionesEste estudio tiene varios puntos fuertes importantes. El hecho de que el estudio utilizara diferentes registros de ámbito nacional bien documentados hace que los resultados sean fiables. Todos los residentes en Dinamarca tienen un número de seguridad social que se emplea para identificarles cuando se ponen en contacto con los sistemas de asistencia sanitaria, y todos los datos utilizados en este estudio son registrados automáticamente en el Ministerio de Sanidad. Así pues, los datos del seguimiento de 15 años deben ser exactos y completos en cerca del 100%. Además, los datos son independientes de los sesgos asociados a la autonotificación, y no hay influencia alguna del hecho de que los pacientes se trasladen a otras partes del país. Teniendo en cuenta la duración del periodo de seguimiento a largo plazo, los resultados obtenidos en este estudio son indicativos de lo que cabe prever en periodos de tiempo más prolongados.El estudio tiene también ciertas limitaciones. Los dos grupos no pudieron ser igualados en cuanto a edad, sexo, situación de falta de hogar, desempleo y vida independiente. Estas desigualdades reflejaron las diferencias observadas en un estudio de la población general de los trastornos de consumo de sustancias en la psicosis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">Kavanagh et al., 2004</a>). Sin embargo, sí introdujimos un control respecto a estas diferencias en los análisis, y el DD continuó mostrando una asociación significativa con casi todos los resultados evaluados, excepto la falta de hogar. Otra limitación del estudio radica en el hecho de que no utilizáramos escalas de evaluación de los síntomas ni entrevistas diagnósticas estandarizadas. Sin embargo, se ha observado que los diagnósticos de esquizofrenia que se realizan en los servicios hospitalarios psiquiátricos habituales tienen, en general, una validez adecuada (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">Williams et al., 1996</a>). Además, la información sobre los síntomas de esquizofrenia y también sobre el consumo de sustancias fue recogida por psiquiatras bien preparados.Además, no sabemos si algunos de los pacientes de este estudio habían emigrado. Del total de 226 pacientes, no dispusimos de información en el 3% de los casos después de 1998, lo cual indica que estos pacientes pueden haber emigrado. En los demás pacientes, obtuvimos información relativa al momento de la muerte, los registros de dirección de 2008 o los registros hospitalarios de 2008.Otra limitación de este estudio es el uso de un conjunto de datos transversal. Este tipo de datos se asocia a un sesgo de supervivencia, y se sabe que favorece a los pacientes que pasan más tiempo en el hospital. Es probable que esto haya influido de la misma forma tanto en los pacientes con dependencia de sustancias y como en los pacientes sin ella.ConclusiónEste estudio es el primero en el que se ha realizado un seguimiento de 15 años de pacientes con DD y pone de manifiesto que el nivel elevado de uso de tratamientos en los pacientes con DD es uniforme a lo largo de un periodo de 15 años tras el inicio del tratamiento. Los pacientes con trastornos coexistentes tuvieron un uso elevado del tratamiento en cuanto a SU, servicios psiquiátricos de hospitalización y ambulatorios y servicios generales de asistencia sanitaria. Las interacciones entre el tiempo y el estatus de DD mostraron que la diferencia entre los grupos de DD y EQZ en cuanto al uso del tratamiento aumentaba con el tiempo, y resaltan la importancia de disponer de servicios consistentes para este grupo de pacientes. Parece haber una necesidad de centrarse en los pacientes con esquizofrenia y TCS, puesto que la evolución de estos pacientes a lo largo del tiempo es mucho más grave que la de los demás. Esto requiere un enfoque más específico, y tal como muestra este estudio, estas necesidades no parecen estar bien cubiertas en el marco de la psiquiatría general.FinanciaciónLas fuentes de financiación fueron el St. Hans Hospital y el Centro de Investigación de Alcohol y Drogas, dependiente de la Universidad de Aarhus.Ninguna de ellas intervino en modo alguno en la decisión de presentar el artículo para publicación, ni en la interpretación o análisis de los datos.AutoríaLasse M. Schmidt planificó y organizó el estudio de seguimiento, contactó con los registros de datos, describió las preguntas de investigación y redactó el borrador inicial.Morten Hesse realizó los análisis estadísticos y actualizó la búsqueda bibliográfica.Jørn Lykke planificó y organizó el estudio inicial original.Los tres autores revisaron conjuntamente el manuscrito en varias ocasiones.Conflictos de interesesDeclaramos no tener conflictos de intereses respecto a este artículo.AgradecimientosQueremos dar las gracias al personal del St. Hans Hospital por ayudarnos en este estudio." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:14 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres123729" "titulo" => array:6 [ 0 => "Resumen" 1 => "Antecedentes" 2 => "Objetivos" 3 => "Métodos" 4 => "Resultados" 5 => "Conclusiones" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec111009" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres123728" "titulo" => array:6 [ 0 => "Abstract" 1 => "Background" 2 => "Aims" 3 => "Method" 4 => "Results" 5 => "Conclusions" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec111010" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:3 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados evaluados" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Análisis" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Descripción de la muestra" ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Episodios de tratamiento psiquiátrico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Factores predictivos de los episodios de tratamiento en régimen de hospitalización" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Factores predictivos de las visitas en SU psiquiátricos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Factores predictivos de los episodios de tratamiento psiquiátrico ambulatorio" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Hospitalizaciones psiquiátricas involuntarias y tras acciones legales" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Hospitalizaciones no psiquiátricas" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Riesgo de muerte durante el seguimiento y causas de muerte" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Individuos sin hogar" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Discusión" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Puntos fuertes y limitaciones" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Conclusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0095" "titulo" => "Autoría" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0100" "titulo" => "Conflictos de intereses" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0105" "titulo" => "Agradecimientos" ] 13 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec111009" "palabras" => array:7 [ 0 => "Esquizofrenia" 1 => "Trastorno de consumo de sustancias" 2 => "Alcohol" 3 => "Cannabis" 4 => "Longitudinal" 5 => "Curso de la enfermedad" 6 => "Uso de servicios de asistencia sanitaria" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec111010" "palabras" => array:7 [ 0 => "Schizophrenia" 1 => "Substance use disorders" 2 => "Alcohol" 3 => "Cannabis" 4 => "Longitudinal" 5 => "Course of illness" 6 => "Health services utilization" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "AntecedentesEn este estudio de seguimiento se comparó a pacientes con esquizofrenia y un trastorno de consumo de sustancias coexistente con pacientes con esquizofrenia y sin trastorno de consumo de sustancias. ObjetivosInvestigar la importancia pronóstica de los efectos de los trastornos de consumo de sustancias sobre el curso de la esquizofrenia. MétodosSe efectuó un seguimiento de pacientes con esquizofrenia y un trastorno de consumo de sustancias simultáneo (n=107) y de pacientes con esquizofrenia sola (n=119) a lo largo de un periodo de 15 años, mediante el empleo de registros de hospitalización de ámbito nacional, datos relativos al momento y la causa de la muerte y datos de personas sin hogar e internadas. ResultadosLa mediana de duración de la hospitalización psiquiátrica fue de 12 días para un paciente con doble diagnóstico y de 21 días para los pacientes con esquizofrenia sola. Los pacientes con el diagnóstico doble presentaron un uso significativamente elevado de todos los tipos de contactos hospitalarios, excepto el tratamiento en régimen de hospitalización por trastornos no psiquiátricos. En tres de los tipos de contacto hospitalario, los pacientes con un consumo de sustancias simultáneo tuvieron aproximadamente de dos a tres veces el número de hospitalizaciones de los pacientes con esquizofrenia sola. Las razones de llegar a estar sin hogar y de institucionalización fueron similares en ambos grupos. Los pacientes con un diagnóstico doble presentaron también un riesgo significativamente superior de muerte durante el seguimiento, en comparación con los pacientes con esquizofrenia sola. ConclusionesLos resultados obtenidos sugieren que el curso de la esquizofrenia a largo plazo es considerablemente más grave en los pacientes que tienen un diagnóstico doble, en comparación con los que presentan esquizofrenia sola. Los trastornos de consumo de sustancias tienen repercusiones importantes en las tasas de hospitalización de los pacientes con esquizofrenia, así como en la esperanza de vida. Los pacientes con una comorbilidad de abuso de sustancias tienen una mayor probabilidad de ser ingresados para tratamiento a lo largo del periodo de un determinado año, aunque su contacto con el tratamiento es más breve." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "BackgroundThis follow-up study compared patients with schizophrenia with co-occurring substance use disorder to patients with schizophrenia and no substance use disorder. AimsTo investigate the prognostic significance of the effects of substance use disorders on the course of schizophrenia. MethodPatients with schizophrenia and co-occurring substance use disorder (n=107), and patients with schizophrenia only (n=119) were followed over a 15-year period through the use of national hospitalization registers, data for time and cause of death, and data for homelessness or institutionalization. ResultsThe median length of psychiatric hospitalization was 12 days for a patient with dual diagnosis, and 21 days for patients with schizophrenia only. Patients with dual diagnosis displayed a significantly elevated usage of all types of hospital contacts except inpatient treatment for non-psychiatric disorders. In three types of hospital contacts, patients with co-occurring substance use had approximately two to three times as many hospitalizations as did patients with schizophrenia only. Rates for homelessness and institutionalization were similar in both groups. Patients with a dual diagnosis were also significantly more at risk of dying during follow-up than were patients with schizophrenia only. ConclusionsThe findings suggest that the long-term course of schizophrenia is considerably more severe in patients who have a dual diagnosis compared to patients with schizophrenia only substance use disorders have a substantial impact on the hospitalization rates of patients with schizophrenia, as well as on life expectancy. Patients with co-morbid substance abuse are more likely to be admitted for treatment during a given year although they have briefer contact with treatment." ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "Publicado previamente en Schizophr Res. 2011:130:228–33." ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "*Diferencia significativa entre los pacientes con TCS y con esquizofrenia sola (p<0,05). No se dispuso de alguna información demográfica en un número reducido de pacientes." 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style="border-bottom: 2px solid black">N \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo femenino* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trastorno de consumo de alcohol \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">77% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trastorno de consumo de cannabis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trastorno de consumo de opioides \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otras drogas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Una sola sustancia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dos sustancias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tres o más \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No integrado en el mercado laboral* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">92% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin estudios de más de 9 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">90% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Casado o en pareja \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Con vida independiente* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211079.png" ] ] 1 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango intercuartiles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango intercuartiles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26-39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29-48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad en la primera hospitalización psiquiátrica registrada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19-27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20-29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad en el primer diagnóstico registrado de esquizofrenia o trastornos relacionados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22-30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23-33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Duración del consumo actual de sustancias según lo notificado por el paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5-17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0-0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211082.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Estadística descriptiva de los pacientes con doble diagnóstico y con esquizofrenia sola en la situación basal" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:3 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SU psiquiátrica (número de episodios) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="5" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalización psiquiátrica según la duración</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mediana de duración de las hospitalizaciones individuales (días) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rango intercuartiles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Número total de días de hospitalización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">>28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diagnóstico doble \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.713 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">295 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">438 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">487 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">572 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.792 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4-43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">129.771 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esquizofrenia sola \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">611 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">174 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">265 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">370 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">889 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6-70 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85.329 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211085.png" ] ] 1 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="5" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia psiquiátrica ambulatoria según la duración</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mediana de duración de los episodios individuales (días) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rango intercuartiles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Número total de días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">>28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diagnóstico doble \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">464 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">624 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">122,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26-337,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">189.959 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esquizofrenia sola \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">329 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">396 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">296 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">91,5-661 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">205.812 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211081.png" ] ] 2 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SU médicoSU \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="5" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalización médica según la duración</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">>28 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diagnóstico doble \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">864 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">609 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">470 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">240 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.353 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2-6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8.275 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esquizofrenia sola \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">448 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">407 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">384 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">175 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2-7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7.814 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211080.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Número de episodios de tratamiento, visitas en servicios de urgencias (SU) y duración de las hospitalizaciones durante el periodo de seguimiento de 15 años" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "SU: servicio de urgencias; IRR: cociente de tasas de incidencia; IC−: límite inferior del intervalo de confianza del 95%; IC+: límite superior del intervalo de confianza del 95%.La influencia de los TCS en las 3 categorías de clasificación de los contactos con el sistema sanitario. En cada análisis, el nivel uno de la observación fue un año de observación cuando el sujeto permanecía con vida, el nivel dos fue el nivel individual, y los factores predictivos introducidos fueron los siguientes: sexo, edad al inicio, presencia de TCS (codificado como 1 o 0), si el sujeto estaba casado o no al inicio (codificado como 1 o 0), la calidad del hogar (codificada en una escala ordinal de 1, hogar propio, a 5, sin hogar o internado), el nivel de estudios, el tiempo transcurrido (en años) desde la inclusión en el estudio de cohorte (es decir, desde 1993) y la interacción entre tiempo transcurrido y estatus en cuanto a TCS. La interacción entre el tiempo y el estatus de TCS (TCS*tiempo) se introdujo para evaluar si el efecto del estatus de TCS se reducía o aumentaba con el paso del tiempo.* p<0,01. ** p<0,001 *** p<0,0001." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalización psiquiátrica</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">SU psiquiátrico</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia ambulatoria psiquiátrica</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC– del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC+ del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC– del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC+ del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC– del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC+ del 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">TCS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,90** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,76 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,07*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,87** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,81 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo en años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,92*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,90 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,93 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,03* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo con TCS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,03 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,69 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,74 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad de inclusión en años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,94*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,92 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,97*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Casados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,87 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,62 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,73 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,74 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,75 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hogar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,89* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,81 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,76** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,91* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,55 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alfa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,26*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,61*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,28 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,87*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,67 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">χ2 de Wald (8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">306,35*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">122,10*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">84,40*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211083.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Riesgo de utilización de servicios de asistencia sanitaria psiquiátrica en un año de observación, utilizando una regresión de Poisson de efectos aleatorios" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "IC−: límite inferior del intervalo de confianza del 95%; IC+: límite superior del intervalo de confianza del 95%." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Razón de riesgos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Estadístico z \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diagnóstico doble \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,74 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,048 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esquizofrenia sola \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Referencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad de inclusión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,63 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,55 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,121 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Referencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calidad del hogar (de baja a alta) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,85 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,759 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudios de más de 9 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,60 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,277 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Empleo (bajo–alto) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,997 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211084.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Factores predictivos del tiempo transcurrido hasta la muerte con el empleo de una regresión de riesgos proporcionales de Cox" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0025" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => 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align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esquizofrenia sola</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin hogar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,38 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13/16% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45/56% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Independiente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23/28% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">TCS</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin hogar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15/22% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30/45% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Independiente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22/32% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab211078.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tiempo en años de permanencia en la residencia actual según el estatus de consumo de sustancias, en los pacientes supervivientes" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "Bennett et al., 2009" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Substance dependence and remission in schizophrenia: a comparison of schizophrenia and affective disorders" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M.E. 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Original

Influencia de los trastornos de consumo de sustancias en el curso de la esquizofrenia: un estudio de seguimiento de 15 años

The impact of substance use disorders on the course of schizophrenia—A 15-year follow-up study

Lasse M. Schmidta, Moten Hesseb,

Autor para correspondencia

mh@crf.au.dk

Autor para correspondencia.

, Jørn Lykkea

a Mental Health Centre St. Hans, Roskilde, Dinamarca

b University of Aarhus, Centre for Alcohol and Drug Research, Aarhus, Dinamarca

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presentan una mayor probabilidad de ser usuarios frecuentes del tratamiento psiqui&#225;trico en r&#233;gimen de hospitalizaci&#243;n&#44; seg&#250;n indican los estudios retrospectivos y tambi&#233;n estudios de seguimiento a corto plazo&#44; en comparaci&#243;n con los pacientes con esquizofrenia sola &#40;EQZ&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">Botha et al&#46;&#44; 2009&#59; Leon et al&#46;&#44; 1998</a>&#41;&#46; El consumo de sustancias activas exacerba los s&#237;ntomas de la esquizofrenia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">Bennett et al&#46;&#44; 2009</a>&#41;&#44; aumenta el riesgo de comisi&#243;n de delitos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">Fazel et al&#46;&#44; 2009</a>&#41;&#44; reduce la probabilidad de que los pacientes con esquizofrenia reciban ayuda para incorporarse a la poblaci&#243;n laboral activa &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">McGurk et al&#46;&#44; 2009</a>&#41;&#44; y se asocia a un riesgo elevado de muerte temprana &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">Measuring Premature Mortality among Oregonians&#44; 2008</a>&#41;&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; los pacientes con una comorbilidad de trastorno de consumo de sustancias y trastornos psic&#243;ticos tienen un riesgo elevado de intentos de suicidio en comparaci&#243;n con los pacientes con trastornos psic&#243;ticos &#250;nicamente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">Suokas et al&#46;&#44; 2010</a>&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con esquizofrenia plantean tambi&#233;n dificultades cl&#237;nicas&#46; Por ejemplo&#44; despu&#233;s del tratamiento estando hospitalizados&#44; los pacientes con DD tienen menor probabilidad de acudir al seguimiento ambulatorio &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">Olfson et al&#46;&#44; 2010</a>&#41;&#44; y en comparaci&#243;n con los pacientes con abuso de sustancias pero sin trastornos psic&#243;ticos&#44; los pacientes con DD est&#225;n menos motivados para el cambio en cuanto a su consumo de sustancias&#44; tienen m&#225;s dificultades para involucrarse en el tratamiento&#44; muestran un progreso m&#225;s lento y abandonan los programas de larga duraci&#243;n con mayor facilidad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">Horsfall et al&#46;&#44; 2009</a>&#41;&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es poco lo que se sabe acerca de la evoluci&#243;n a largo plazo del DD&#44; m&#225;s all&#225; de los primeros a&#241;os siguientes al tratamiento&#46; &#191;Acuden los pacientes con DD por s&#237; mismos de forma repetida a solicitar tratamiento para los TCS o la enfermedad mental a lo largo de muchos a&#241;os&#63; Aunque se sabe que los pacientes con DD fallecen antes que los pacientes con EQZ&#44; &#191;mueren por causas relacionadas con sus TCS&#63; En estudios de seguimiento prospectivos a largo plazo se han descrito ya algunos aspectos relativos a la evoluci&#243;n de los pacientes que tienen un diagn&#243;stico psiqui&#225;trico y un diagn&#243;stico de abuso de sustancias&#44; en cuanto a su recuperaci&#243;n&#44; pron&#243;stico y desarrollo de la enfermedad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020">Drake et al&#46;&#44; 2006&#59; Xie et al&#46;&#44; 2005</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; en los estudios de seguimiento a largo plazo no se han tenido en cuenta otros aspectos&#46; En comparaci&#243;n con los pacientes con TCS solamente&#44; los pacientes con DD contin&#250;an teniendo un riesgo de reca&#237;da incluso a&#241;os despu&#233;s de alcanzar un periodo de remisi&#243;n plena &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">Xie et al&#46;&#44; 2005</a>&#41;&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; contin&#250;a habiendo cierto optimismo en cuanto al diagn&#243;stico doble&#58; al menos un estudio ha demostrado que los pacientes mejoran de manera constante en diversos dominios&#44; como los s&#237;ntomas de esquizofrenia&#44; el abuso de sustancias&#44; el encarcelamiento y el tiempo de hospitalizaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">Drake et al&#46;&#44; 2006</a>&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue determinar de qu&#233; modo se desarrolla la vida de los pacientes con DD en relaci&#243;n con par&#225;metros cuantitativos accesibles en registros y bases de datos&#44; en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ&#46; Nuestra hip&#243;tesis fue que los pacientes con DD tendr&#237;an una evoluci&#243;n global peor que la de los pacientes de control sin abuso de sustancias&#46; M&#225;s concretamente&#44; predijimos que los pacientes con DD tendr&#237;an&#58; a&#41; una menor esperanza de vida&#59; b&#41; una mayor probabilidad de estar sin hogar&#59; c&#41; una mayor frecuencia de visitas en servicios de urgencias psiqui&#225;tricas&#59; d&#41; una mayor frecuencia de ingresos en el hospital&#44; y e&#41; un menor tiempo de permanencia en el hospital por ingreso&#46;</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio es una investigaci&#243;n de seguimiento de 15 a&#241;os de una muestra transversal&#46; La situaci&#243;n inicial del estudio se estableci&#243; en setiembre de 1993&#44; cuando a todos los pacientes &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>504&#41; del St&#46; Hans Psychiatric Hospital de Roskilde &#40;Dinamarca&#41;&#44; a lo largo de un d&#237;a&#44; se les realiz&#243; una entrevista psiqui&#225;trica &#40;a cargo de un psiquiatra&#41; y se les pidi&#243; que completaran un cuestionario&#44; con objeto de determinar sus diagn&#243;sticos posteriores&#44; as&#237; como otras caracter&#237;sticas basales&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras haber recibido tratamiento en un hospital mental local&#44; los pacientes ingresados en el St&#46; Hans Psychiatric Hospital en los a&#241;os noventa &#40;y por tanto en la situaci&#243;n basal&#41; deb&#237;an haber sido remitidos a un psiquiatra&#46; Adem&#225;s&#44; el m&#233;dico que remit&#237;a al paciente deb&#237;a haber considerado que hab&#237;a una enfermedad mental grave y que&#44; por consiguiente&#44; era necesario un tratamiento con hospitalizaci&#243;n prolongada&#46; Los psiquiatras consideraban que los pacientes remitidos al St&#46; Hans Psychiatric Hospital eran globalmente dif&#237;ciles de tratar&#46; Se extrajeron &#40;en 1993&#41; los datos de los pacientes con un diagn&#243;stico doble &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>163&#41; para utilizarlos en un an&#225;lisis transversal como punto de partida&#46; De estos pacientes&#44; 107 ten&#237;an un diagn&#243;stico de esquizofrenia&#46; Este grupo fue incluido luego en el an&#225;lisis del presente estudio&#46; Los dem&#225;s pacientes ten&#237;an otros trastornos&#46; La mayor parte de ellos presentaban trastornos unipolares o bipolares del estado de &#225;nimo o de la personalidad&#44; pero ninguno de ellos ten&#237;a un diagn&#243;stico de esquizofrenia&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de 504 pacientes&#44; se obtuvieron los datos de 119 pacientes con EQZ ingresados en el St&#46; Hans Psychiatric Hospital&#44; de modo que luego pudieran compararse con los datos del grupo de pacientes con DD&#44; es decir&#44; los pacientes con EQZ constituyeron el grupo de comparaci&#243;n&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Registramos los datos demogr&#225;ficos en 1993&#44; con informaci&#243;n sobre edad&#44; sexo&#44; estado civil actual&#44; nivel de estudios&#44; condiciones de vida y empleo&#46; Estos datos se utilizaron como punto de partida en un an&#225;lisis transversal&#46; Por lo que respecta al an&#225;lisis estad&#237;stico en la situaci&#243;n basal&#44; investigamos el momento del primer contacto de los pacientes con el sistema de asistencia psiqui&#225;trica &#40;antes de 1993&#41;&#44; as&#237; como el momento en el que se les hab&#237;a diagnosticado por primera vez esquizofrenia&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En setiembre de 2008&#44; 15 a&#241;os despu&#233;s de iniciado el estudio&#44; se actualizaron los datos transversales con el empleo de las siguientes fuentes&#58; el Registro Nacional de Pacientes&#59; el Registro Nacional Dan&#233;s de causas de mortalidad que mantiene el Consejo Nacional de Salud&#59; CSC Scandihealth&#59; el Registro Central de Personas &#40;RCP&#41; para la direcci&#243;n actual&#44; y el Registro de Investigaci&#243;n Central Psiqui&#225;trico Dan&#233;s para todos los sujetos&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados evaluados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de inter&#233;s de este estudio fueron los siguientes&#58;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">a&#41; N&#250;mero de veces que el paciente ha sido hospitalizado por un trastorno psiqui&#225;trico durante un periodo de observaci&#243;n de un a&#241;o concreto y n&#250;mero total de d&#237;as de permanencia en el hospital&#59; b&#41; n&#250;mero de visitas en servicios de urgencias &#40;SU&#41; psiqui&#225;tricas a lo largo de un determinado a&#241;o de observaci&#243;n&#59; c&#41; n&#250;mero de episodios de tratamiento psiqui&#225;trico ambulatorio por a&#241;o y duraci&#243;n total de los episodios &#40;en d&#237;as&#41;&#59; d&#41; n&#250;mero de hospitalizaciones no psiqui&#225;tricas por a&#241;o y n&#250;mero total de d&#237;as de permanencia en el hospital&#59; e&#41; n&#250;mero de visitas en SU generales por a&#241;o&#59; f&#41; momento de la muerte&#59; g&#41; causas de muerte&#44; clasificadas seg&#250;n la presencia de un TCS como causa subyacente o contribuyente&#59; h&#41; presencia de hospitalizaciones psiqui&#225;tricas involuntarias tras una acusaci&#243;n legal y n&#250;mero de pacientes con un diagn&#243;stico que comportara una sentencia de tratamiento psiqui&#225;trico&#44; e i&#41; tipo de residencia actual&#44; clasificando a los pacientes como sin hogar &#40;sin direcci&#243;n actual en el momento del seguimiento&#41;&#44; internados &#40;direcci&#243;n actual en un centro&#44; un proyecto de alojamiento comunitario para pacientes con enfermedad mental&#44; un refugio para personas sin hogar o una residencia&#41; o de vida independiente &#40;direcci&#243;n actual en una casa o piso clasificado como alquilado o de propiedad&#41;&#46; Analizamos tambi&#233;n el tiempo durante el que los pacientes hab&#237;an permanecido en su situaci&#243;n de vida actual&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utiliz&#243; una regresi&#243;n de Poisson de efectos aleatorios para evaluar la influencia de los TCS en las 6 categor&#237;as de clasificaci&#243;n de los contactos con el sistema de asistencia sanitaria&#46; En cada an&#225;lisis&#44; el nivel uno de la observaci&#243;n fue un a&#241;o de observaci&#243;n cuando el sujeto permanec&#237;a con vida&#44; y el nivel dos fue el nivel individual&#46; Los factores predictivos introducidos fueron los siguientes&#58; sexo&#44; edad al inicio&#44; presencia de TCS &#40;codificados como 1 o 0&#41;&#44; si el sujeto estaba casado o no al inicio &#40;codificado como 1 o 0&#41;&#44; la calidad del hogar &#40;codificada en una escala ordinal de 1&#44; hogar propio&#44; a 5&#44; sin hogar o internado&#41;&#44; el tiempo transcurrido &#40;en a&#241;os&#41; desde la inclusi&#243;n en el estudio de cohorte &#40;es decir&#44; desde 1993&#41;&#44; el nivel de estudios&#44; y la interacci&#243;n entre tiempo transcurrido y estatus en cuanto a TCS&#46; La interacci&#243;n entre el tiempo y el estatus de TCS se introdujo para evaluar si el efecto del estatus de TCS se reduc&#237;a o aumentaba con el paso del tiempo&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utiliz&#243; una regresi&#243;n de riesgos proporcionales de Cox para calcular los factores asociados al riesgo de muerte durante el periodo de seguimiento&#46; La regresi&#243;n de riesgos proporcionales de Cox calcula el riesgo de muerte en el momento t&#44; dada la presencia de un determinado valor de la variable X basal&#46; El supuesto de riesgos proporcionales consiste en la asunci&#243;n de que las covariables multiplican el riesgo&#46; Dado que existe la posibilidad de que un evento no se produzca durante el periodo de observaci&#243;n&#44; la regresi&#243;n de riesgos proporcionales de Cox censura las observaciones que no se dan hasta morir &#40;es decir&#44; las incluye en el an&#225;lisis del riesgo durante el periodo de observaci&#243;n&#41;&#46; Las variables independientes utilizadas en este modelo fueron las siguientes&#58; sexo&#44; a&#241;o de nacimiento&#44; presencia de TCS &#40;codificados como 1 o 0&#41;&#44; si el sujeto estaba casado o no al inicio &#40;codificado como 1 o 0&#41;&#44; situaci&#243;n de empleo al inicio &#40;codificada en una escala ordinal de 1&#44; sin empleo&#44; a 3&#44; empleo a tiempo completo&#41;&#44; la calidad del hogar &#40;codificada en una escala ordinal de 1&#44; hogar propio&#44; a 5&#44; sin hogar o internado&#41; y la presencia de comorbilidad de ansiedad o depresi&#243;n al inicio &#40;codificada como 0 o 1&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron pruebas de &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> simples para comparar la frecuencia de las causas de muerte y la proporci&#243;n de pacientes sin hogar e internados en el seguimiento&#46; Por &#250;ltimo&#44; con objeto de evaluar la estabilidad del alojamiento&#44; comparamos la duraci&#243;n de la direcci&#243;n actual en un ANCOVA de dos por tres &#40;TCS codificado como 0 o 1&#44; seg&#250;n el tipo de residencia clasificado como sin hogar&#44; internado o de vida independiente&#41;&#44; aplicando un control para la edad y el sexo&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Descripci&#243;n de la muestra</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra la formaron 107 pacientes con un diagn&#243;stico doble &#40;DD&#58; trastorno de consumo de sustancias y esquizofrenia&#41; y 119 pacientes con esquizofrenia &#40;EQZ&#41;&#46; En la situaci&#243;n basal&#44; los pacientes ten&#237;an una media de edad de 39&#44;6 a&#241;os &#40;rango&#58; 19 a 89&#41;&#44; el 72&#37; eran varones y el 28&#37; mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Hab&#237;an estado en contacto con el sistema de asistencia psiqui&#225;trica durante una media de 13&#44;5 a&#241;os antes de la inclusi&#243;n en el estudio &#40;rango intercuartiles&#58; 6 a 21 a&#241;os&#41;&#44; y su primer diagn&#243;stico registrado de esquizofrenia se hab&#237;a producido 11&#44;1 a&#241;os antes de la inclusi&#243;n &#40;rango intercuartiles&#58; 3-20 a&#241;os&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se compara a los pacientes con DD y con EQZ&#46; De los pacientes con DD&#44; el 23&#37; ten&#237;an un trastorno de consumo de alcohol solamente&#44; el 9&#37; ten&#237;an un trastorno de consumo de cannabis solamente&#44; el 2&#37; ten&#237;an un trastorno de consumo de opioides solamente&#44; y el 6&#37; consum&#237;an otras sustancias solamente&#44; mientras que en el 60&#37; hab&#237;a un abuso de m&#250;ltiples sustancias&#44; como se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#59; las que eran objeto de abuso con mayor frecuencia eran el alcohol y el cannabis&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con DD eran mayoritariamente varones de menor edad y sin incorporaci&#243;n al mercado laboral&#44; que viv&#237;an de forma independiente&#46; La mayor&#237;a de los pacientes con esquizofrenia sola que no viv&#237;an de forma independiente estaban internados&#46; No se dispuso de algunos datos demogr&#225;ficos en un n&#250;mero reducido de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero total de a&#241;os de observaci&#243;n fue de 2&#46;912&#46; Dispusimos de un n&#250;mero total de 1&#46;543 a&#241;os de observaci&#243;n para los pacientes con EQZ&#44; y de un n&#250;mero total de 369 a&#241;os de observaci&#243;n para los pacientes con DD&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la p&#233;rdida de participantes&#44; combinamos los registros con objeto de determinar cu&#225;ntos de los pacientes pod&#237;an haber emigrado&#46; Sabemos que 68 pacientes hab&#237;an fallecido en Dinamarca&#46; Pudimos identificar a 148 pacientes como residentes legales en Dinamarca en el momento del seguimiento&#46; Esto deja 9 pacientes sin explicar&#46; Dos de ellos hab&#237;an estado en contacto con servicios del hospital durante el a&#241;o 2008&#46; Desde 1998&#44; ninguno de los 7 pacientes restantes hab&#237;a estado en contacto con servicios hospitalarios de ning&#250;n tipo&#46; Esto sugiere que pueden haber abandonado el pa&#237;s&#46; As&#237; pues&#44; es posible que hasta el 3&#37; de nuestra muestra se perdiera por emigraci&#243;n&#46;</p><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Episodios de tratamiento psiqui&#225;trico</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de hospitalizaciones para cada tipo de hospital y pacientes se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Del total de pacientes&#44; 42 &#40;18&#44;6&#37;&#41; no volvieron a ser hospitalizados en ning&#250;n momento en un centro psiqui&#225;trico de internamiento despu&#233;s de la evaluaci&#243;n basal&#44; y 20 &#40;8&#44;8&#37;&#41; no tuvieron ning&#250;n otro contacto con la psiquiatr&#237;a &#40;18 pacientes con esquizofrenia sola&#44; y 2 pacientes con esquizofrenia y TCS coexistente&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los 15 a&#241;os del estudio&#44; los pacientes del grupo de DD tuvieron un total de 1&#46;792 hospitalizaciones psiqui&#225;tricas&#44; es decir&#44; 1&#44;3 por persona y a&#241;o&#46; Los pacientes del grupo de EQZ tuvieron un total de 889 hospitalizaciones psiqui&#225;tricas&#44; es decir&#44; 0&#44;6 por persona y a&#241;o&#46; Del total de hospitalizaciones en los pacientes con DD&#44; el 16&#37; fueron de tan solo un d&#237;a&#44; el 24&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 27&#37; fueron de 8-28 d&#237;as&#44; y el 32&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La mediana de duraci&#243;n de la hospitalizaci&#243;n fue de 12 d&#237;as&#46; Del total de hospitalizaciones en pacientes con EQZ&#44; el 9&#37; fueron de un solo d&#237;a&#44; el 20&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 30&#37; fueron de 8-28 d&#237;as y el 42&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as&#46; La mediana de duraci&#243;n de la hospitalizaci&#243;n fue de 21 d&#237;as&#46; As&#237; pues&#44; el patr&#243;n de hospitalizaciones en los pacientes con DD difer&#237;a del de los dem&#225;s pacientes&#44; por cuanto los pacientes con DD ten&#237;an ingresos hospitalarios m&#225;s frecuentes&#44; aunque de menor duraci&#243;n&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de 226 pacientes&#44; 53 &#40;23&#37;&#41; no recibieron en ning&#250;n momento un tratamiento psiqui&#225;trico ambulatorio&#46; Durante los 15 a&#241;os del estudio&#44; en el grupo de DD hubo un total de 624 episodios de asistencia psiqui&#225;trica ambulatoria&#44; es decir&#44; 0&#44;5 por persona y a&#241;o&#46; El grupo de EQZ tuvo un total de 396 episodios de asistencia psiqui&#225;trica ambulatoria&#44; es decir&#44; 0&#44;3 episodios por persona y a&#241;o&#46; Del total de episodios en los pacientes con DD&#44; el 9&#37; fueron de un solo d&#237;a&#44; el 4&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 13&#37; fueron de 8-28 d&#237;as y el 74&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as&#46; En los pacientes con EQZ&#44; el 9&#37; fueron de un solo d&#237;a&#44; el 2&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 6&#37; fueron de 8-28 d&#237;as y el 83&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as&#46; La mediana de duraci&#243;n del tratamiento fue considerablemente mayor en los pacientes con EQZ &#40;296 d&#237;as&#41; que en los pacientes con DD &#40;122&#44;5 d&#237;as&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de pacientes&#44; 87 &#40;38&#37;&#41; no hab&#237;an acudido nunca a un SU psiqui&#225;trico &#40;26&#37; de los pacientes con DD frente a 50&#37; de los pacientes con EQZ&#41;&#46; En el grupo de DD hubo un total de 1&#46;713 visitas en SU psiqui&#225;tricos &#40;1&#44;3 por persona y a&#241;o&#41;&#44; y en el grupo de EQZ hubo un total de 611 &#40;0&#44;4 por persona y a&#241;o&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; pues&#44; el patr&#243;n de episodios de hospitalizaci&#243;n y de asistencia ambulatoria en los pacientes con DD difer&#237;a del de los dem&#225;s pacientes&#44; por cuanto los pacientes con DD tuvieron el doble de hospitalizaciones y tres veces el n&#250;mero de visitas en SU psiqui&#225;tricos&#44; as&#237; como episodios de tratamiento m&#225;s breves&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Factores predictivos de los episodios de tratamiento en r&#233;gimen de hospitalizaci&#243;n</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores que predec&#237;an que un paciente recibiera asistencia psiqui&#225;trica en r&#233;gimen de hospitalizaci&#243;n se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; En la primera columna se indican los coeficientes de riesgo para las hospitalizaciones psiqui&#225;tricas&#46; El modelo de regresi&#243;n fue significativamente mejor que un modelo sin covariables &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Esto indica que las covariables incluidas en el modelo contribu&#237;an a explicar la variable dependiente&#46; Concretamente&#44; el riesgo de hospitalizaci&#243;n fue inferior en los sujetos de mayor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; se redujo con el tiempo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y fue m&#225;s alto en los pacientes con DD &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Factores predictivos de las visitas en SU psiqui&#225;tricos</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estad&#237;stica del riesgo de visitas en SU psiqui&#225;tricas se muestra en la segunda columna de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; El modelo de regresi&#243;n fue significativamente mejor que un modelo sin covariables &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; El riesgo de hospitalizaci&#243;n fue inferior en los sujetos de mayor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; fue mayor en presencia de DD &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; aument&#243; durante el periodo de seguimiento para el subgrupo de pacientes con DD &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y fue inferior en los sujetos que ten&#237;an una mejor situaci&#243;n de vivienda en el estado basal &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Factores predictivos de los episodios de tratamiento psiqui&#225;trico ambulatorio</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los coeficientes para el n&#250;mero de episodios de asistencia ambulatoria psiqui&#225;trica se muestran en la primera columna&#46; El modelo de regresi&#243;n fue significativamente mejor que un modelo sin covariables &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; lo cual indica que las covariables incluidas en el modelo eran factores predictivos &#250;tiles del reingreso hospitalario&#46; El n&#250;mero de episodios de asistencia en el hospital aument&#243; con el tiempo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#44; fue menor en los sujetos de edad m&#225;s avanzada &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001 y fue m&#225;s alto en presencia de DD en la situaci&#243;n basal &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Hospitalizaciones psiqui&#225;tricas involuntarias y tras acciones legales</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 107 pacientes con DD&#44; 20 &#40;19&#37;&#41; hab&#237;an sido hospitalizados involuntariamente como consecuencia de que se hubiera considerado que eran un peligro para s&#237; mismos o para otros&#44; en un total de 38 ingresos diferentes&#46; Diecis&#233;is &#40;15&#37;&#41; hab&#237;an sido ingresados involuntariamente para asegurar que se les aplicara tratamiento en un total de 36 ingresos diferentes&#46; Cuarenta &#40;37&#37;&#41; hab&#237;an sido ingresados en alg&#250;n momento a causa de alg&#250;n tipo de intervenci&#243;n legal no incluida en las dos categor&#237;as anteriores &#40;otras circunstancias legales no especificadas&#41; en un total de 402 ingresos diferentes &#40;lo cual representa m&#225;s del 20&#37; del total de ingresos de los pacientes del grupo DD&#41;&#46; Aunque en el registro no se especificaban otras circunstancias legales&#44; el 83&#37; del total de ingresos de este tipo correspondieron a un diagn&#243;stico de CIE-10 Z046 &#40;&#171;examen psiqui&#225;trico general&#44; solicitado por la autoridad&#187;&#41;&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 119 pacientes con EQZ&#44; 7 &#40;6&#37;&#41; hab&#237;an sido ingresados involuntariamente como resultado de que se hab&#237;a considerado que eran un peligro para s&#237; mismos y para otros en un total de 10 ingresos diferentes&#46; Trece &#40;11&#37;&#41; hab&#237;an sido ingresados involuntariamente para asegurar que se les aplicara tratamiento en un total de 21 ingresos diferentes&#46; Quince &#40;13&#37;&#41; hab&#237;an sido ingresados en alg&#250;n momento a causa de alg&#250;n tipo de intervenci&#243;n legal no incluida en las dos categor&#237;as anteriores en un total de 101 ingresos diferentes&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con DD ten&#237;an una mayor probabilidad de haber sido ingresados involuntariamente por ser un peligro para s&#237; mismos o para otros &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;8&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44; y ten&#237;an tambi&#233;n una mayor probabilidad de haber sido ingresados involuntariamente en otras circunstancias legales no especificadas &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;8&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los pacientes con DD&#44; al 44&#37; se les hab&#237;a asignado en alg&#250;n momento un diagn&#243;stico de Z046&#46; De los pacientes con EQZ&#44; al 19&#37; se les hab&#237;a asignado en alg&#250;n momento un diagn&#243;stico de Z046 &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;94&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuevamente&#44; el patr&#243;n que mostraba la intervenci&#243;n legal en el tratamiento sugiere que puede haber un patr&#243;n de desarrollo m&#225;s grave en los pacientes con DD que en los pacientes con EQZ&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Hospitalizaciones no psiqui&#225;tricas</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los 15 a&#241;os del estudio&#44; en el grupo de DD hubo un total de 1&#46;353 hospitalizaciones no psiqui&#225;tricas &#40;los datos se presentan en la segunda parte de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#44; es decir&#44; 1&#44;0 por persona y a&#241;o&#46; En el grupo de EQZ hubo un total de 1&#46;019 hospitalizaciones no psiqui&#225;tricas&#44; es decir&#44; 0&#44;7 por persona y a&#241;o&#46; Del total de hospitalizaciones en los pacientes con DD&#44; el 45&#37; fueron de tan solo un d&#237;a&#44; el 35&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 18&#37; fueron de 8-28 d&#237;as y el 3&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as&#46; Del total de hospitalizaciones en los pacientes con EQZ&#44; el 40&#37; fueron de tan solo un d&#237;a&#44; el 38&#37; fueron de 2-7 d&#237;as&#44; el 17&#37; fueron de 8-28 d&#237;as y el 5&#37; fueron de m&#225;s de 28 d&#237;as&#46; La mediana de duraci&#243;n de las hospitalizaciones en los pacientes con EQZ fue de 3 &#40;rango intercuartiles&#58; 2-7&#41;&#44; y la mediana de duraci&#243;n de las hospitalizaciones en los pacientes con un TCS coexistente fue de 3 &#40;rango intercuartiles&#58; 2-6&#41;&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores predictivos de la hospitalizaci&#243;n m&#233;dica en el modelo de regresi&#243;n de Poisson fueron la edad avanzada&#44; el mayor tiempo desde el episodio de cualificaci&#243;n y el estado civil de soltero&#46; En comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ&#44; los pacientes con DD no presentaron niveles significativamente superiores de hospitalizaci&#243;n &#40;cociente de tasas de incidencia&#44; IRR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;41&#44; z<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;17&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;243&#41;&#44; ni hubo un aumento significativo en su uso en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ &#40;IRR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;98&#44; z<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;1&#44;59&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;11&#41;&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los 15 a&#241;os del estudio&#44; en el grupo de DD hubo un total de 864 visitas en servicios de urgencias&#44; es decir&#44; 0&#44;7 por persona y a&#241;o&#46; En el grupo de EQZ hubo un total de 448 visitas en servicios de urgencias&#44; es decir&#44; 0&#44;3 por persona y a&#241;o&#46; El modelo de regresi&#243;n fue significativamente mejor que un modelo sin covariables &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> de Wald &#91;8&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>110&#44;84&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; Los &#250;nicos factores predictivos significativos del riesgo de visitas en servicios de urgencias fueron la presencia de DD &#40;IRR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;87&#44; z<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;74&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41; y el tiempo transcurrido &#40;en a&#241;os&#41;&#44; de modo que el uso de SU aument&#243; en el conjunto de la muestra &#40;IRR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;04&#44; z<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;45&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Riesgo de muerte durante el seguimiento y causas de muerte</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de 226 sujetos&#44; 68 hab&#237;an fallecido en el momento de realizar el seguimiento&#46; De estos pacientes&#44; 37 ten&#237;an un DD y 31 ten&#237;an EQZ&#46; La media de edad en el momento de la muerte de los pacientes con EQZ fue de 62&#44;6 a&#241;os &#40;rango intercuartiles&#58; 50-79&#41;&#44; mientras que la media edad en el momento de la muerte de los pacientes con DD fue de 49&#44;2 a&#241;os &#40;rango intercuartiles&#58; 36-62&#41;&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se resume el modelo de regresi&#243;n de Cox&#46; El modelo fue significativamente mejor que un modelo sin covariables &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;6&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52&#44;5&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La presencia de un DD &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41; y el hecho de ser de mayor edad en el momento de la inclusi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; se asociaban de forma significativa al riesgo de muerte durante el seguimiento&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los pacientes con EQZ&#44; el 38&#37; de las muertes en las que hab&#237;a una causa conocida se clasificaron como debidas a causas naturales&#46; En los pacientes con DD&#44; el 53&#37; de las muertes no se hab&#237;an registrado como debidas a causas naturales &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;59&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;21&#41;&#46; A diferencia de lo observado en los pacientes con EQZ sola&#44; en los pacientes con DD en la situaci&#243;n basal se inclu&#237;an TCS como causa contribuyente de la muerte &#40;30&#37; en DD frente a 0&#37; en EQZ&#44; &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;39&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;&#44; aunque estos pacientes no ten&#237;an una probabilidad significativamente mayor de que se hubiera incluido la intoxicaci&#243;n como causa de la muerte &#40;15&#37; frente a 4&#37;&#44; &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;98&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;16&#41;&#46; Los suicidios fueron m&#225;s frecuentes en los pacientes con DD &#40;y fueron la causa del 22&#37; de las muertes&#41; en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ &#40;en los que fueron la causa del 15&#37; de las muertes&#41;&#59; sin embargo&#44; esta diferencia no era significativa &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;1&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;49&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;48&#41;&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Individuos sin hogar</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se dispuso de datos relativos a los individuos sin hogar en el momento del seguimiento para 148 sujetos que continuaban con vida en ese momento &#40;en el 94&#37; de los pacientes no se ten&#237;a noticia de que hubieran fallecido&#41;&#46; En el momento del seguimiento&#44; 28 pacientes estaban sin hogar&#44; 75 resid&#237;an en un centro o un refugio financiado por una instituci&#243;n y 45 viv&#237;an de forma independiente&#46; Del total de pacientes con DD&#44; el 22&#37; estaban sin hogar&#44; el 45&#37; estaban internados y el 33&#37; viv&#237;an de manera independiente&#46; De los pacientes con EQZ&#44; el 16&#37; estaban sin hogar&#44; el 56&#37; estaban internados y el 28&#37; viv&#237;an de forma independiente&#46; La diferencia entre los dos grupos no era estad&#237;sticamente significativa &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#91;2&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;86&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;40&#41;&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparamos el tiempo durante el cual los pacientes hab&#237;an estado viviendo en su direcci&#243;n actual en uno y otro grupo&#46; Estos datos se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#46; En un ANCOVA de dos por tres &#40;introduciendo un control respecto a edad y sexo&#41; no se observ&#243; un efecto principal del DD &#40;F&#91;1&#44;140&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;78&#41;&#44; ni un efecto de interacci&#243;n entre el DD y el tipo de residencia &#40;F&#91;2&#44;140&#93;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;98&#41;&#46; Sin embargo&#44; se identific&#243; un efecto principal del tipo de residencia ya que los sujetos clasificados como actualmente sin hogar hab&#237;an estado en esta situaci&#243;n durante un periodo de tiempo significativamente inferior al de los pacientes clasificados como actualmente internados &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#44; prueba de Scheff&#233;&#41; y los pacientes clasificados como de vida independiente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#44; prueba de Scheff&#233;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con esquizofrenia y un DD tienen unas tasas de uso de servicios hospitalarios psiqui&#225;tricos muy altas y presentan un riesgo elevado de muerte prematura&#44; en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ sola&#46; En todos los tipos de contacto hospitalario los pacientes con DD presentaron un uso elevado&#44; y en tres tipos de contacto hospitalario los pacientes con DD tuvieron aproximadamente de dos a tres veces m&#225;s hospitalizaciones por persona y a&#241;o que los pacientes con EQZ&#46; Aunque los contactos de los pacientes con DD fueron de menor duraci&#243;n&#44; el n&#250;mero de d&#237;as de hospitalizaci&#243;n fue m&#225;s alto en todas las categor&#237;as de contacto evaluadas&#46; Adem&#225;s&#44; en el conjunto de pacientes con DD que fallecieron durante el seguimiento&#44; el consumo de sustancias se consider&#243; al menos indirectamente una causa de la muerte en al menos una tercera parte de los casos&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo que respecta a los individuos sin hogar&#44; los resultados fueron similares en los dos grupos&#46; Las proporciones fueron similares y los pacientes clasificados como de vida independiente hab&#237;an estado en esta situaci&#243;n durante aproximadamente 11 a&#241;os&#44; con independencia del grupo al que pertenecieran&#46; Los pacientes clasificados como actualmente sin hogar hab&#237;an estado en esta situaci&#243;n durante aproximadamente 2 a&#241;os&#46; Los pacientes clasificados como internados hab&#237;an estado en esta situaci&#243;n durante aproximadamente 8 a&#241;os&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Globalmente&#44; el patr&#243;n de las hospitalizaciones en los pacientes con DD se corresponde con un patr&#243;n de contactos muy frecuentes y a menudo breves con diferentes tipos de asistencia sanitaria&#46; Dadas las complejas necesidades de tratamiento de este grupo concreto de pacientes&#44; el hecho de que en la mitad de los episodios de hospitalizaci&#243;n psiqui&#225;trica los pacientes fueron dados de alta en menos de 2 semanas sugiere que es necesaria una mejora&#46; Tal vez la caracter&#237;stica m&#225;s sorprendente de los pacientes con DD fuera la observaci&#243;n de que ten&#237;an frecuencias de uso de los servicios de urgencias muy altas&#46; En promedio&#44; los pacientes con DD acudieron a un SU &#40;psiqui&#225;trico o general&#41; aproximadamente dos veces al a&#241;o&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La elevada tasa de uso de los servicios de asistencia en los pacientes con DD apunta a que podr&#237;an hacerse ahorros en la asistencia sanitaria si se mejorara el tratamiento de este grupo de pacientes&#46; De hecho&#44; la frecuencia de las hospitalizaciones en los pacientes con DD fue similar a la de los individuos con EQZ clasificados como pacientes de &#171;puerta giratoria&#187; en estudios previos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">Botha et al&#46;&#44; 2009&#59; Weiden y Glazer&#44; 1997</a>&#41;&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con una edad media de muerte de 50 a&#241;os&#44; estos resultados reproducen los obtenidos en un estudio de Oreg&#243;n en el que se observ&#243; que los pacientes con DD fallecen a una edad muy temprana&#44; lo cual sugiere que los a&#241;os de posible vida perdidos pueden ser&#44; en promedio&#44; muy altos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">Measuring Premature Mortality among Oregonians&#44; 2008</a>&#41;&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al examinar los datos de ingresos hospitalarios tras alg&#250;n tipo de intervenci&#243;n legal&#44; los resultados aportan nuevas evidencias que sugieren que los pacientes con DD tienen un riesgo elevado de delincuencia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">Fazel et al&#46;&#44; 2009</a>&#41;&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tal como se ha indicado antes&#44; est&#225; ya claramente documentado que&#44; en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ&#44; los pacientes con DD tienen un pron&#243;stico m&#225;s grave cuando se realiza un seguimiento a lo largo de varios a&#241;os&#46; En comparaci&#243;n con otros estudios en este campo&#44; una nueva observaci&#243;n importante es la de que los pacientes con DD no s&#243;lo tuvieron niveles m&#225;s altos de uso de recursos de asistencia sanitaria en comparaci&#243;n con los pacientes con EQZ&#44; sino que tambi&#233;n mostraron un aumento del uso de SU&#46; En consonancia con los resultados obtenidos por Drake et al&#46;&#44; el n&#250;mero de hospitalizaciones psiqui&#225;tricas mostr&#243; una tendencia a la reducci&#243;n a lo largo del tiempo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">Drake et al&#46;&#44; 2006</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; la reducci&#243;n fue menor en los pacientes con DD&#44; y hubo un aumento del uso de SU psiqui&#225;tricos durante el mismo periodo de tiempo&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Puntos fuertes y limitaciones</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio tiene varios puntos fuertes importantes&#46; El hecho de que el estudio utilizara diferentes registros de &#225;mbito nacional bien documentados hace que los resultados sean fiables&#46; Todos los residentes en Dinamarca tienen un n&#250;mero de seguridad social que se emplea para identificarles cuando se ponen en contacto con los sistemas de asistencia sanitaria&#44; y todos los datos utilizados en este estudio son registrados autom&#225;ticamente en el Ministerio de Sanidad&#46; As&#237; pues&#44; los datos del seguimiento de 15 a&#241;os deben ser exactos y completos en cerca del 100&#37;&#46; Adem&#225;s&#44; los datos son independientes de los sesgos asociados a la autonotificaci&#243;n&#44; y no hay influencia alguna del hecho de que los pacientes se trasladen a otras partes del pa&#237;s&#46; Teniendo en cuenta la duraci&#243;n del periodo de seguimiento a largo plazo&#44; los resultados obtenidos en este estudio son indicativos de lo que cabe prever en periodos de tiempo m&#225;s prolongados&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio tiene tambi&#233;n ciertas limitaciones&#46; Los dos grupos no pudieron ser igualados en cuanto a edad&#44; sexo&#44; situaci&#243;n de falta de hogar&#44; desempleo y vida independiente&#46; Estas desigualdades reflejaron las diferencias observadas en un estudio de la poblaci&#243;n general de los trastornos de consumo de sustancias en la psicosis &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">Kavanagh et al&#46;&#44; 2004</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; s&#237; introdujimos un control respecto a estas diferencias en los an&#225;lisis&#44; y el DD continu&#243; mostrando una asociaci&#243;n significativa con casi todos los resultados evaluados&#44; excepto la falta de hogar&#46; Otra limitaci&#243;n del estudio radica en el hecho de que no utiliz&#225;ramos escalas de evaluaci&#243;n de los s&#237;ntomas ni entrevistas diagn&#243;sticas estandarizadas&#46; Sin embargo&#44; se ha observado que los diagn&#243;sticos de esquizofrenia que se realizan en los servicios hospitalarios psiqui&#225;tricos habituales tienen&#44; en general&#44; una validez adecuada &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">Williams et al&#46;&#44; 1996</a>&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; la informaci&#243;n sobre los s&#237;ntomas de esquizofrenia y tambi&#233;n sobre el consumo de sustancias fue recogida por psiquiatras bien preparados&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; no sabemos si algunos de los pacientes de este estudio hab&#237;an emigrado&#46; Del total de 226 pacientes&#44; no dispusimos de informaci&#243;n en el 3&#37; de los casos despu&#233;s de 1998&#44; lo cual indica que estos pacientes pueden haber emigrado&#46; En los dem&#225;s pacientes&#44; obtuvimos informaci&#243;n relativa al momento de la muerte&#44; los registros de direcci&#243;n de 2008 o los registros hospitalarios de 2008&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra limitaci&#243;n de este estudio es el uso de un conjunto de datos transversal&#46; Este tipo de datos se asocia a un sesgo de supervivencia&#44; y se sabe que favorece a los pacientes que pasan m&#225;s tiempo en el hospital&#46; Es probable que esto haya influido de la misma forma tanto en los pacientes con dependencia de sustancias y como en los pacientes sin ella&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio es el primero en el que se ha realizado un seguimiento de 15 a&#241;os de pacientes con DD y pone de manifiesto que el nivel elevado de uso de tratamientos en los pacientes con DD es uniforme a lo largo de un periodo de 15 a&#241;os tras el inicio del tratamiento&#46; Los pacientes con trastornos coexistentes tuvieron un uso elevado del tratamiento en cuanto a SU&#44; servicios psiqui&#225;tricos de hospitalizaci&#243;n y ambulatorios y servicios generales de asistencia sanitaria&#46; Las interacciones entre el tiempo y el estatus de DD mostraron que la diferencia entre los grupos de DD y EQZ en cuanto al uso del tratamiento aumentaba con el tiempo&#44; y resaltan la importancia de disponer de servicios consistentes para este grupo de pacientes&#46; Parece haber una necesidad de centrarse en los pacientes con esquizofrenia y TCS&#44; puesto que la evoluci&#243;n de estos pacientes a lo largo del tiempo es mucho m&#225;s grave que la de los dem&#225;s&#46; Esto requiere un enfoque m&#225;s espec&#237;fico&#44; y tal como muestra este estudio&#44; estas necesidades no parecen estar bien cubiertas en el marco de la psiquiatr&#237;a general&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las fuentes de financiaci&#243;n fueron el St&#46; Hans Hospital y el Centro de Investigaci&#243;n de Alcohol y Drogas&#44; dependiente de la Universidad de Aarhus&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna de ellas intervino en modo alguno en la decisi&#243;n de presentar el art&#237;culo para publicaci&#243;n&#44; ni en la interpretaci&#243;n o an&#225;lisis de los datos&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Autor&#237;a</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lasse M&#46; Schmidt planific&#243; y organiz&#243; el estudio de seguimiento&#44; contact&#243; con los registros de datos&#44; describi&#243; las preguntas de investigaci&#243;n y redact&#243; el borrador inicial&#46;</p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Morten Hesse realiz&#243; los an&#225;lisis estad&#237;sticos y actualiz&#243; la b&#250;squeda bibliogr&#225;fica&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#248;rn Lykke planific&#243; y organiz&#243; el estudio inicial original&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los tres autores revisaron conjuntamente el manuscrito en varias ocasiones&#46;</p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Declaramos no tener conflictos de intereses respecto a este art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Agradecimientos</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos dar las gracias al personal del St&#46; Hans Hospital por ayudarnos en este estudio&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Antecedentes</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En este estudio de seguimiento se compar&#243; a pacientes con esquizofrenia y un trastorno de consumo de sustancias coexistente con pacientes con esquizofrenia y sin trastorno de consumo de sustancias&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Investigar la importancia pron&#243;stica de los efectos de los trastornos de consumo de sustancias sobre el curso de la esquizofrenia&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se efectu&#243; un seguimiento de pacientes con esquizofrenia y un trastorno de consumo de sustancias simult&#225;neo &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>107&#41; y de pacientes con esquizofrenia sola &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>119&#41; a lo largo de un periodo de 15 a&#241;os&#44; mediante el empleo de registros de hospitalizaci&#243;n de &#225;mbito nacional&#44; datos relativos al momento y la causa de la muerte y datos de personas sin hogar e internadas&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La mediana de duraci&#243;n de la hospitalizaci&#243;n psiqui&#225;trica fue de 12 d&#237;as para un paciente con doble diagn&#243;stico y de 21 d&#237;as para los pacientes con esquizofrenia sola&#46; Los pacientes con el diagn&#243;stico doble presentaron un uso significativamente elevado de todos los tipos de contactos hospitalarios&#44; excepto el tratamiento en r&#233;gimen de hospitalizaci&#243;n por trastornos no psiqui&#225;tricos&#46; En tres de los tipos de contacto hospitalario&#44; los pacientes con un consumo de sustancias simult&#225;neo tuvieron aproximadamente de dos a tres veces el n&#250;mero de hospitalizaciones de los pacientes con esquizofrenia sola&#46; Las razones de llegar a estar sin hogar y de institucionalizaci&#243;n fueron similares en ambos grupos&#46; Los pacientes con un diagn&#243;stico doble presentaron tambi&#233;n un riesgo significativamente superior de muerte durante el seguimiento&#44; en comparaci&#243;n con los pacientes con esquizofrenia sola&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos sugieren que el curso de la esquizofrenia a largo plazo es considerablemente m&#225;s grave en los pacientes que tienen un diagn&#243;stico doble&#44; en comparaci&#243;n con los que presentan esquizofrenia sola&#46; Los trastornos de consumo de sustancias tienen repercusiones importantes en las tasas de hospitalizaci&#243;n de los pacientes con esquizofrenia&#44; as&#237; como en la esperanza de vida&#46; Los pacientes con una comorbilidad de abuso de sustancias tienen una mayor probabilidad de ser ingresados para tratamiento a lo largo del periodo de un determinado a&#241;o&#44; aunque su contacto con el tratamiento es m&#225;s breve&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Doble diagn&#243;stico</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Esquizofrenia sola</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Trastorno de consumo de alcohol&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Trastorno de consumo de cannabis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">57&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Trastorno de consumo de opioides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras drogas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Una sola sustancia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dos sustancias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tres o m&#225;s&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No integrado en el mercado laboral&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">76&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sin estudios de m&#225;s de 9 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Casado o en pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Con vida independiente&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango intercuartiles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango intercuartiles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">33&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26-39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">29-48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">Edad en la primera hospitalizaci&#243;n psiqui&#225;trica registrada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19-27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20-29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad en el primer diagn&#243;stico registrado de esquizofrenia o trastornos relacionados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22-30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">23-33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Duraci&#243;n del consumo actual de sustancias seg&#250;n lo notificado por el paciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5-17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0-0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SU psiqui&#225;trica &#40;n&#250;mero de episodios&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalizaci&#243;n psiqui&#225;trica seg&#250;n la duraci&#243;n</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana de duraci&#243;n de las hospitalizaciones individuales &#40;d&#237;as&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Rango intercuartiles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero total de d&#237;as de hospitalizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#62;28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diagn&#243;stico doble&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;713&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">295&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">438&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">487&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">572&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;792&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4-43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&#46;771&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esquizofrenia sola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">611&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">174&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">265&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">370&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">889&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6-70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#46;329&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia psiqui&#225;trica ambulatoria seg&#250;n la duraci&#243;n</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana de duraci&#243;n de los episodios individuales &#40;d&#237;as&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Rango intercuartiles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero total de d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#62;28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diagn&#243;stico doble&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">464&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">624&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">122&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26-337&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">189&#46;959&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esquizofrenia sola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">329&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">396&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">296&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">91&#44;5-661&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">205&#46;812&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SU m&#233;dicoSU&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalizaci&#243;n m&#233;dica seg&#250;n la duraci&#243;n</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">1 d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">2-7 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">8-28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#62;28 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diagn&#243;stico doble&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">864&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">609&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">470&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">240&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;353&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#46;275&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esquizofrenia sola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">448&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46;814&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hospitalizaci&#243;n psiqui&#225;trica</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">SU psiqui&#225;trico</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="center" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia ambulatoria psiqui&#225;trica</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#8211; del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#43; del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#8211; del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#43; del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IRR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#43; del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;90&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;07&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;87&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo en a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;92&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;90&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;03&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo con TCS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;04&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad de inclusi&#243;n en a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;96&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;94&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;97&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Casados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hogar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;89&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;76&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;91&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estudios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Alfa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;26&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;61&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;87&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> de Wald &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">306&#44;35&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">122&#44;10&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Raz&#243;n de riesgos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#8722;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">IC&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Estad&#237;stico z&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Diagn&#243;stico doble&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;048&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Esquizofrenia sola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad de inclusi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;121&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Referencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Calidad del hogar &#40;de baja a alta&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;759&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estudios de m&#225;s de 9 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Empleo &#40;bajo&#8211;alto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&#47;&#37; del grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Esquizofrenia sola</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin hogar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#47;16&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45&#47;56&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Independiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 11345934
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.psiq.2011.10.007

Datos actualizados diariamente

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2017 Septiembre	10	1	11
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2017 Enero	10	0	10
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2016 Octubre	35	6	41
2016 Septiembre	28	4	32
2016 Agosto	23	1	24
2016 Julio	23	2	25
2016 Junio	20	13	33
2016 Mayo	25	10	35
2016 Abril	20	11	31
2016 Marzo	20	11	31
2016 Febrero	22	8	30
2016 Enero	24	14	38
2015 Diciembre	19	11	30
2015 Noviembre	20	10	30
2015 Octubre	37	10	47
2015 Septiembre	23	5	28
2015 Agosto	18	4	22
2015 Julio	15	5	20
2015 Junio	17	4	21
2015 Mayo	20	11	31
2015 Abril	27	12	39
2015 Marzo	29	10	39
2015 Febrero	39	6	45
2015 Enero	46	6	52
2014 Diciembre	55	6	61
2014 Noviembre	54	2	56
2014 Octubre	61	4	65
2014 Septiembre	28	4	32
2014 Agosto	32	4	36
2014 Julio	33	1	34
2014 Junio	37	2	39
2014 Mayo	34	3	37
2014 Abril	21	2	23
2014 Marzo	23	6	29
2014 Febrero	24	2	26
2014 Enero	26	3	29
2013 Diciembre	30	4	34
2013 Noviembre	29	7	36
2013 Octubre	26	4	30
2013 Septiembre	22	7	29
2013 Agosto	25	4	29
2013 Julio	9	1	10
2013 Mayo	1	0	1
2011 Septiembre	700	0	700

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