0 - Utilidad de la RM en la patología torácica
University of Virginia Health System, Department of Radiology and Medical Imaging, Charlottesville, EEUU.
Objetivos docentes: 1. Revisar el protocolo de RM para el estudio de la patología torácica. 2. Entender sus principales indicaciones clínicas. 3. Conocer las futuras líneas de investigación.
Discusión: La resonancia magnética (RM) se emplea cada vez con más frecuencia en la patología torácica no cardiaca. Tradicionalmente, ha tenido un papel limitado en la valoración del parénquima pulmonar debido a su baja densidad protónica, a los artefactos de susceptibilidad magnética inducidos por sus múltiples interfaces aire-tejido y al movimiento cardíaco y respiratorio. Este campo ha progresado enormemente en los últimos años gracias a la introducción de secuencias ultrarrápidas, adquisición en paralelo, nuevos agentes de contraste y técnicas de sincronización respiratoria. La RM se está convirtiendo en una alternativa a la radiografía y a la tomografía computarizada en el estudio de las enfermedades pulmonares. Sus principales ventajas radican en la mayor caracterización tisular, la posibilidad de obtener información morfológica y funcional en un mismo estudio y la ausencia de radiación ionizante, especialmente relevante en pacientes pediátricos, mujeres embarazadas o en pacientes que necesiten controles radiológicos de por vida. El objetivo de esta presentación es revisar el protocolo de RM a emplear en el estudio de la patología torácica y sus principales indicaciones clínicas. Repasaremos el conjunto de secuencias morfológicas y funcionales que componen el protocolo de estudio y los medios de contraste alternativos como los gases hiperpolarizados y el oxígeno. Revisaremos la utilidad de la RM en el estudio de las masas mediastínicas, la patología vascular torácica (aorta, tromboembolismo e hipertensión pulmonar), el parénquima pulmonar, el cáncer de pulmón, la pleura, la pared torácica y el estrecho torácico superior. Finalmente, haremos una breve mención a la población pediátrica y a nuevas líneas de investigación.
Referencias bibliográficas
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