0 - PRUEBAS DE IMAGEN EN EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL MELANOMA CUTÁNEO
Complejo Asistencial de Segovia, Segovia, España.
Objetivos: Analizar la utilización de las pruebas de imagen en el abordaje del melanoma cutáneo y recomendar el protocolo más eficiente de acuerdo a los criterios internacionales.
Material y métodos: Se revisaron los criterios y recomendaciones actuales respecto a la utilización de pruebas de imagen en el estudio y seguimiento del melanoma cutáneo. Además se realizó una correlación descriptiva de casos y posteriormente las recomendaciones sobre el protocolo de pruebas de imagen para el abordaje de esta patología.
Resultados: Se obtuvo un total de 48 casos, 62% clasificados en la categoría I (estadios I y II) y 42% de la categoría II (estadios III y IV). Se encontró un amplio rango de variabilidad en el tipo de pruebas solicitadas y en los intervalos de realización de las mismas. Contrario a las recomendaciones actuales, se practicaron pruebas de imagen a un alto porcentaje de los casos en estadios iniciales de la enfermedad. Además, se continúa utilizando pruebas de comprobada ineficacia, tales como Rx tórax y ecografía abdominal en el seguimiento de casos de enfermedad avanzada.
Conclusiones: No existe acuerdo en la utilización de las pruebas de imagen para el estudio y seguimiento del melanoma. La falta de consenso condujo a la sobre utilización de las pruebas en los estadios de enfermedad local y al retraso en el diagnóstico en los casos avanzados. Se continúan realizando pruebas de imagen de comprobada ineficacia para el estadiaje y seguimiento de casos.