Objetivo docente: Realizar una revisión de la evolución del tratamiento endovascular del ictus isquémico desde un punto de vista técnico. Definir los pasos a realizar en el tratamiento endovascular del ictus isquémico. Valorar las situaciones que pueden dificultar el tratamiento endovascular del ictus isquémico. Enumerar las posibles complicaciones.

Discusión: El tratamiento endovascular ha experimentado un rápido desarrollo, pasando del tratamiento endovascular con agentes químicos a los tratamientos mecánicos actuales, divididos en "stent-retrievers"/"stent-trievers" o similares, y aspiración mediante técnica ADAPT u otras variantes, pasando por distintas fases de desarrollo y mecanismos como "MERCI". Actualmente está estandarizado el tratamiento con "stent-retrievers" más aspiración proximal o distal, automática o manual, o bien con aspiración directa del trombo sin necesidad de emplear "stent-retrievers" en un primer intento terapéutico. También es posible el empleo de ambas técnicas simultáneamente. Es fundamental el conocimiento de los pasos básicos para realizar estos tratamientos, las distintas situaciones que pueden dificultarlo y sus soluciones, y tener en cuenta las posibles complicaciones derivadas de este tratamiento.

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