Objetivos: Evaluar la rentabilidad diagnóstica de la escala de Ginebra modificada (rGinebra) para la realización de angio-TC de arterias pulmonares, estratificando a los pacientes en riesgo bajo, intermedio y alto de tromboembolismo pulmonar (TEP).

Material y métodos: Revisamos retrospectivamente 726 angio-TC de arterias pulmonares realizados entre Enero 2014-Septiembre 2015. Clasificamos a los pacientes en dos grupos: positivos o negativos para TEP. Aplicamos la escala de rGinebra y estratificamos a los pacientes en riesgo bajo (0-3), intermedio (4-10) y alto (> 11).

Resultados: El 30,8% fue positivo para TEP, siendo el 69,2% negativo. La distribución de pacientes con TEP positivo según criterios rGinebra fue: riesgo bajo 16,7%, intermedio 71,7% y alto 11,6%; mientras que los pacientes con TEP negativo se distribuyeron de acuerdo a su riesgo en bajo 51,7%, intermedio 43,1% y alto 5,2%.

Conclusiones: Usualmente se estratifican a los pacientes con riesgo de TEP de acuerdo a los criterios de Wells modificados (mWells) o la escala de rGinebra. Los criterios de mWells son más específicos, aunque tienen menor sensibilidad que rGinebra e incluyen ciertos parámetros subjetivos, por lo que decidimos utilizar la escala de rGinebra. Nuestros resultados detectaron un elevado porcentaje de falsos negativos (16,7%) y nuestra sensibilidad fue muy baja comparada con la documentada en la literatura para rGinebra (< 8%). Estos resultados probablemente se deben a un error en la estratificación del riesgo de los pacientes por fallos/omisión en los datos documentados en la historia clínica. Esta conclusión propone la realización de un estudio prospectivo donde la obtención de los datos sea más rigurosa.