Objetivos docentes: Describir e ilustrar patologías frecuentes y raras que afectan a la pared rectal, enfatizando los hallazgos por imagen en RM.

Revisión del tema: El adenocarcinoma rectal es una de las patologías rectales más prevalentes en la actualidad estadiado habitualmente mediante RM. Hay otras entidades que afectan al recto cuyo diagnóstico también se establece en base a los hallazgos por MR: 1) Lesiones no tumorales: endometriosis, proctitis (infecciosas, tóxica o actínica), EII; 2) Lesiones tumorales raras, distintas al adenocarcinoma típico como el carcinoma epidermoide, linitis plástica, adenoma velloso; 3) Tumores rectales raros (linfoma, GIST, TNE, melanoma, metástasis...). Presentamos y describimos una serie de casos que documentan la patología rectal, haciendo hincapié en los hallazgos en la RM que serán especialmente útiles para el diagnóstico.

Conclusiones: La RM pélvica es fundamental en para la caracterización y estadiaje del adenocarcinoma rectal como para el diagnóstico, tipificación y estadiaje de otras entidades menos frecuentes que debemos conocer.