LUCES Y SOMBRAS DE LA TOMOSÍNTESIS (NIVEL III)
Objetivos docentes: Mostrar la aportación de la tomosíntesis al diagnóstico de la patología mamaria en el entorno clínico basada en la experiencia de los autores así como las ventajas e inconvenientes de su empleo como técnica complementaria a la mamografía.
Discusión: La introducción de la tomosíntesis como herramienta diagnóstica en la patología mamaria ha permitido superar, al menos parcialmente, una de las principales limitaciones de la mamografía: la superposición tisular. Esta técnica ha conseguido reducir los falsos positivos y los falsos negativos mamográficos, tanto en el ámbito clínico como en el del cribado. Se mostrarán las ventajas e inconvenientes de esta técnica en el diagnóstico de la patología mamaria. Nombrar entre sus ventajas el incremento de la sensibilidad mamográfica, por tratarse de una técnica especialmente sensible a la distorsión y la espiculación así como una mejor caracterización de las lesiones detectadas (morfología, márgenes y densidad). Se mostrarán asimismo las limitaciones de esta técnica. Entre ellas su dificultad para detectar lesiones carentes de espiculación o distorsión asociada (como algunos tumores no luminales de rápido crecimiento) así como aquellas que se encuentran rodeadas por tejido fibroglandular (con escaso tejido graso perilesional).
Referencias bibliográficas
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- García-Barquín P, Páramo M, Elizalde A, Pina L, Etxano J, Fernández-Montero A, Caballeros M. The effect of the amount of peritumoral adipose tissue in the detection of additional tumors with digital breast tomosynthesis and ultrasound. Acta Radiol. 2017;58(6):645-51.
- Skaane P, Gullien R, Bjørndal H, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Jahr G, Jebsen IN, Krager M. Digital breast tomosynthesis (DBT): initial experience in a clinical setting. Acta Radiol. 2012;53(5):524-9.