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ORIGINAL
Estudio comparativo entre dos clasificaciones ecográficas para la dilatación del tracto urinario postnatal
A comparative study between two ultrasound classifications for postnatal urinary tract dilatation
J. Panach-Navarretea,
Autor para correspondencia
jorge.panach@uv.es

Autor para correspondencia.
, P. Hernández-Roviraa, L. Valls-Gonzáleza, R. Gil-Vianab, S. Ferrando-Monleónc, J. Marín-Serrac, H. Rodríguez-Parrad, J.M. Martínez-Jabaloyasa
a Servicio de Urología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, INCLIVA, Instituto de Investigación Sanitaria, Facultat de Medicina i Odontologia, Universitat de València, Valencia, España
b Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico Universitario de Valencia, INCLIVA, Instituto de Investigación Sanitaria, Facultat de Medicina i Odontologia, Universitat de València, Valencia, España
c Servicio de Pediatría, Hospital Clínico Universitario de Valencia, INCLIVA, Instituto de Investigación Sanitaria, Facultat de Medicina i Odontologia, Universitat de València, Valencia, España
d Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico Universitario de Valencia, INCLIVA, Instituto de Investigación Sanitaria, Facultat de Medicina i Odontologia, Universitat de València, Valencia, España
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        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ejemplos de im&#225;genes ecogr&#225;ficas registradas</p> <p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Ejemplo de ecograf&#237;a transabdominal&#44; corte axial de vejiga y ambos ur&#233;teres dilatados&#46; B&#41; UTD P1 &#40;distancia anteroposterior de pelvis entre 10 y 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm con dilataci&#243;n de c&#225;lices centrales&#41;&#46; C&#41; Estudio comparativo de ambos ri&#241;ones&#58; derecho con hidronefrosis grado I de la clasificaci&#243;n de la SFU &#40;dilataci&#243;n de pelvis renal&#41;&#59; izquierdo sin alteraciones&#46; D&#41; Ecograf&#237;a neonatal donde se identifica dilataci&#243;n p&#233;lvica y de algunos c&#225;lices &#40;grado II de la clasificaci&#243;n de la SFU&#41;&#46; E&#41; Ri&#241;&#243;n izquierdo con dilataci&#243;n p&#233;lvica y de todos los c&#225;lices&#44; con adelgazamiento del par&#233;nquima &#40;grado IV de la clasificaci&#243;n de la SFU&#41;&#46; F&#41; Di&#225;metro anteroposterior de la pelvis renal intrarrenal&#46;</p>"
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dilataci&#243;n del tracto urinario es una de las alteraciones en la ecograf&#237;a prenatal que se detecta de forma m&#225;s frecuente&#44; estando presente en el 1-4&#44;5&#37; de los embarazos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Las causas m&#225;s frecuentes de anomal&#237;as cong&#233;nitas del ri&#241;&#243;n y el tracto urinario &#40;CAKUT&#41; incluyen la estenosis de la uni&#243;n pieloureteral &#40;UPU&#41;&#44; el megaur&#233;ter&#44; el reflujo vesicoureteral &#40;RVU&#41; o las v&#225;lvulas de uretra posterior&#46; La importancia de este hallazgo ecogr&#225;fico es que&#44; aunque la gravedad de la dilataci&#243;n no es siempre proporcional al grado de obstrucci&#243;n&#44; la dilataci&#243;n mantenida se ha descrito como predisponente a lesiones parenquimatosas renales&#44; nefropat&#237;a cr&#243;nica&#44; infecciones urinarias o formaci&#243;n de litiasis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Este hecho traduce la importancia del estudio y seguimiento en este tipo de pacientes&#46; Aunque algunos precisar&#225;n tratamiento quir&#250;rgico&#44; la mayor&#237;a de los pacientes pueden manejarse de forma conservadora con seguridad de no tener un deterioro funcional de la unidad renal afectada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente existen dos clasificaciones utilizadas con frecuencia en este contexto para catalogar la dilataci&#243;n del tracto urinario&#46; Una de ellas es clasificaci&#243;n de la <span class="elsevierStyleItalic">Society for Fetal Urology</span> &#40;SFU&#41; de 1993&#44; que cataloga de 0 a 4 el grado de dilataci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a>&#59; la otra es la clasificaci&#243;n postnatal de la <span class="elsevierStyleItalic">Urinary Tract Dilation classification</span> &#40;UTD&#41;&#44; en vigor desde 2014 y con cuatro categor&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Ambas pueden consultarse en el material complementario 1&#46; Tambi&#233;n existe una clasificaci&#243;n prenatal UTD&#44; &#250;til para el seguimiento durante el embarazo&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se ha mostrado&#44; la ecograf&#237;a jugar&#225; un papel fundamental en la toma de decisiones de pacientes pedi&#225;tricos con dilataci&#243;n del tracto urinario superior&#44; acompa&#241;ando siempre a otras exploraciones como la urosonograf&#237;a o las pruebas de medicina nuclear<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; As&#237; pues&#44; el objetivo del presente estudio fue comprobar si las dos clasificaciones ecogr&#225;ficas para la dilataci&#243;n del tracto urinario eran capaces de predecir la necesidad de tratamiento quir&#250;rgico o la resoluci&#243;n espont&#225;nea de la dilataci&#243;n&#44; de forma independiente del resto de exploraciones&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o y muestra recogida</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio retrospectivo observacional&#44; recogiendo todos los casos de primeras ecograf&#237;as por dilataci&#243;n del tracto urinario en nuestro centro entre 2008 y 2011&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como criterios de inclusi&#243;n se aceptaron para el estudio aquellos pacientes con registro de primera ecograf&#237;a postnatal por dilataci&#243;n del tracto urinario&#44; con seguimiento de al menos 10 a&#241;os tras la ecograf&#237;a&#44; as&#237; como la disponibilidad de datos ecogr&#225;ficos necesarios para catalogar a los pacientes en cada una de las clasificaciones ecogr&#225;ficas a estudio &#40;SFU y UTD&#41;&#46; Por otro lado&#44; como criterios de exclusi&#243;n&#44; se aceptaron la p&#233;rdida de seguimiento del paciente en su evoluci&#243;n&#44; la ausencia de disponibilidad de ecograf&#237;as y la falta de datos relevantes en la historia cl&#237;nica del paciente&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente trabajo fue evaluado y aprobado por los comit&#233;s &#233;tico y cient&#237;fico de nuestro centro&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Registro de las dilataciones</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las ecograf&#237;as fueron realizadas por radi&#243;logos dedicados a la radiolog&#237;a pedi&#225;trica con al menos 10 a&#241;os de experiencia&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las im&#225;genes fueron tomadas con el paciente en dec&#250;bito supino y en dec&#250;bito prono&#46; Las medidas utilizadas para la clasificaci&#243;n UTD postnatal se obtuvieron con el paciente preferiblemente en dec&#250;bito prono&#44; con una imagen de cada ri&#241;&#243;n en axial y midiendo la longitud anteroposterior de la pelvis intrarrenal&#46; Las im&#225;genes de la vejiga y ur&#233;teres distales fueron en axial y sagital&#44; con medidas del ur&#233;ter realizadas en los cortes axiales&#44; aportando el di&#225;metro anteroposterior&#46; La valoraci&#243;n de la dilataci&#243;n calicial fue visual&#46; El grosor del par&#233;nquima se midi&#243; en cortes axiales del ri&#241;&#243;n&#46; Para la valoraci&#243;n del par&#233;nquima renal se obtuvieron tanto im&#225;genes consecutivas de los ri&#241;ones en cortes axiales como cortes longitudinales &#40;longitud craneocaudal m&#225;xima de ambos ri&#241;ones&#41;&#46; Por su parte&#44; la clasificaci&#243;n de la SFU fue una graduaci&#243;n visual basada en im&#225;genes obtenidas con el eje longitudinal mayor del ri&#241;&#243;n&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los modelos de ec&#243;grafos utilizados&#44; fueron el GE LOGIQ E9 y el GE LOGIQ S8 XD clear 2&#46;0&#44; con los transductores C2-9 y ML6-15&#46; Algunos ejemplos de im&#225;genes pueden observarse en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Variables registradas</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables recogidas para el estudio fueron las siguientes&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">G&#233;nero&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Edad en meses&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lateralidad del ri&#241;&#243;n afecto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Necesidad de cirug&#237;a durante el seguimiento &#40;pieloplast&#237;a&#44; reimplante&#44; tratamiento endosc&#243;pico&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Resoluci&#243;n espont&#225;nea de la dilataci&#243;n durante el seguimiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Infecci&#243;n&#58;</span> aparici&#243;n de cualquier evento infeccioso de origen urinario independientemente de la necesidad de ingreso hospitalario o de tratamiento ambulatorio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Dolor&#58;</span> presencia de visitas a urgencias con cl&#237;nica de dolor abdominal compatible con c&#243;lico nefr&#237;tico&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Profilaxis antibi&#243;tica&#58;</span> se acept&#243; la toma de antibioterapia profil&#225;ctica en alg&#250;n momento de la evoluci&#243;n de la hidronefrosis&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Patolog&#237;a causante de la hidronefrosis&#58;</span> se clasific&#243; los pacientes en funci&#243;n de si presentaban estenosis de la UPU&#44; megaur&#233;ter primario&#44; RVU&#44; v&#225;lvulas de uretra posterior&#44; ectopia ureteral o v&#225;lvulas de uretra anterior&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Funci&#243;n renal diferencial &#40;FRD&#41; en pruebas de medicina nuclear &#40;renograma diur&#233;tico o gammagraf&#237;a renal&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogi&#243; la clasificaci&#243;n UTD y la SFU para cada paciente seg&#250;n su grado de afectaci&#243;n atendiendo a las caracter&#237;sticas de dichas clasificaciones descritas en el material complementario 1&#46; Cada una de las clasificaciones se categoriz&#243; en dos grupos para el posterior an&#225;lisis estad&#237;stico&#46; En la clasificaci&#243;n de la SFU se diferenciaron los grados inferiores de hidronefrosis &#40;0-2&#41; de los grados superiores &#40;3-4&#41;&#46; Del mismo modo&#44; en la clasificaci&#243;n UTD se diferenci&#243; entre bajo grado de hidronefrosis &#40;Normal-P1&#41; y altos grados de hidronefrosis &#40;P2-P3&#41;&#46; La primera ecograf&#237;a postnatal se realiz&#243; al tercer d&#237;a tras el nacimiento&#46; Todas las ecograf&#237;as se llevaron a cabo en prono&#44; siempre que la musculatura y la grasa del paciente lo permitiesen&#46;</p></li></ul></p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las variables fueron tratadas como categ&#243;ricas&#44; menos la edad y la FRD en pruebas de medicina nuclear&#44; que fueron consideradas como variables cuantitativas continuas&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; en primer lugar un an&#225;lisis descriptivo recogiendo las caracter&#237;sticas basales de la muestra a estudio&#46; Las variables categ&#243;ricas se expresaron en valores absolutos y relativos&#44; y la &#250;nica variable continua en el an&#225;lisis descriptivo&#44; la edad en meses se expres&#243; como mediana con su valor m&#225;ximo y m&#237;nimo&#46; No se expres&#243; como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar dada la gran cantidad de valores extremos en esta variable&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n&#44; se llevaron a cabo an&#225;lisis univariantes y multivariantes para comprobar de forma individual c&#243;mo afectaba cada variable independiente con la dependiente&#46; Se hicieron dos estudios comparativos con diferentes variables dependientes&#46; En el primero de ellos la variable dependiente fue la necesidad de cirug&#237;a y en el segundo fue la resoluci&#243;n espont&#225;nea de la hidronefrosis&#46; Para el an&#225;lisis univariante se utiliz&#243; el <span class="elsevierStyleItalic">test</span> de la mediana para comparar la misma&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">U</span> de Mann Whitney para comparar medias entre dos grupos&#44; y el <span class="elsevierStyleItalic">X</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span> para comparar porcentajes&#46; Aquellas variables con una diferencia estad&#237;sticamente significativa en el an&#225;lisis univariante &#40;p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41; se incluyeron para el posterior an&#225;lisis multivariante&#44; el cual se calcul&#243; mediante regresi&#243;n log&#237;stica binaria&#46; En el multivariante&#44; volvi&#243; a aceptarse un valor de p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 para definir a la variable como influyente en el modelo&#46; Se llevaron a cabo dos an&#225;lisis multivariantes&#44; uno para cada una de las variables dependientes&#46; Adem&#225;s&#44; se trat&#243; cada clasificaci&#243;n ecogr&#225;fica por separado en cada an&#225;lisis multivariante&#46; Para todo el an&#225;lisis estad&#237;stico se utiliz&#243; el programa inform&#225;tico SPSS versi&#243;n 20&#46;0 software &#40;IBM Corp&#46;&#44; Armonk&#44; NY&#44; Released 2011&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron los datos de 189 pacientes&#46; Dado que en 44 de los pacientes la afectaci&#243;n era bilateral&#44; se consider&#243; cada ri&#241;&#243;n como un evento separado&#44; estudi&#225;ndose en total 231 unidades renales&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se presentan las caracter&#237;sticas basales de la muestra de todas las unidades renales&#46; La dilataci&#243;n del tracto urinario apareci&#243; con m&#225;s frecuencia en varones &#40;75&#44;3&#37;&#41; que en mujeres&#46; El lado afecto con m&#225;s frecuencia fue el izquierdo &#40;59&#44;3&#37;&#41; y en la mayor&#237;a de los pacientes la afectaci&#243;n fue unilateral &#40;63&#44;6&#37;&#41;&#46; La mayor&#237;a de los pacientes no necesitaron cirug&#237;a &#40;59&#44;3&#37;&#41; ni tampoco tuvieron resoluci&#243;n espont&#225;nea de la hidronefrosis &#40;58&#44;4&#37;&#41;&#46; En cuanto a la distribuci&#243;n de las unidades renales en funci&#243;n de cada una de las clasificaciones ecogr&#225;ficas&#44; puede comprobarse en el material complementario 2&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente se realiz&#243; un an&#225;lisis univariante tomando como variable dependiente la necesidad de cirug&#237;a &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; En este an&#225;lisis se relacionaron con la necesidad de cirug&#237;a la edad&#44; la FRD en y las dos clasificaciones ecogr&#225;ficas&#44; incluy&#233;ndose en el an&#225;lisis multivariante &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; En el mismo&#44; la edad &#40;OR 1&#44;03&#41; y la clasificaci&#243;n UTD &#40;OR 2&#44;33&#41; se mostraron como predictoras de cirug&#237;a&#46; Es decir&#44; seg&#250;n la UTD&#44; era 2&#44;33 veces m&#225;s probable la necesidad de cirug&#237;a con alto grado de hidronefrosis &#40;P2-P3&#41; que con grados inferiores &#40;Normal-P1&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; se llev&#243; el mismo procedimiento para comprobar la predicci&#243;n de resoluci&#243;n espont&#225;nea de la hidronefosis &#40;41&#44;5&#37; de la muestra&#41;&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se comprueba que fueron incluidas en el an&#225;lisis multivariante la edad y las dos clasificaciones ecogr&#225;ficas&#46; En la regresi&#243;n log&#237;stica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41; se relacionaron ambas clasificaciones ecogr&#225;ficas con la resoluci&#243;n espont&#225;nea &#40;SFU con OR 0&#44;27 y UTD con OR 0&#44;23&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; tambi&#233;n se comprob&#243; que a mayor edad &#40;OR 0&#44;95&#41; en el momento de la primera ecograf&#237;a&#44; exist&#237;a una menor probabilidad de resoluci&#243;n espont&#225;nea&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio y evaluaci&#243;n de la dilataci&#243;n del tracto urinario es un tema de vital importancia dentro de la urolog&#237;a pedi&#225;trica&#44; ya que se ha descrito que las CAKUT que cursan con hidronefrosis son la principal causa de desarrollo de enfermedad renal cr&#243;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Aunque existen distintos sistemas de clasificaci&#243;n para la dilataci&#243;n del tracto urinario postnatal&#44; varios de ellos son subjetivos&#44; como la clasificaci&#243;n SFU que gan&#243; popularidad tras su descripci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#59; mientras que algunas otras son objetivas&#44; como por ejemplo la medici&#243;n del di&#225;metro de la pelvis renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; a partir de qu&#233; grado de dilataci&#243;n se considera hidronefrosis&#44; es un aspecto que tampoco queda claro en ninguna de las clasificaciones&#46; Es por este motivo que Nguyen et al&#46; publicaron su clasificaci&#243;n en 2014&#44; con la idea de crear un sistema de gradaci&#243;n lo m&#225;s reproducible y objetivo posible<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Trabajos como el que presentamos son una aproximaci&#243;n para evaluar y comparar tanto la nueva clasificaci&#243;n &#40;DTU&#41; como otras m&#225;s antiguas &#40;SFU&#41;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n nuestros resultados&#44; la clasificaci&#243;n UTD se relacion&#243; con la probabilidad de necesitar tratamiento quir&#250;rgico&#46; Aquellos pacientes con UTD P2-P3 ten&#237;an 2&#44;33 veces m&#225;s probabilidad de necesitar cirug&#237;a que los normales-P1&#46; Esto no sucedi&#243; as&#237; con la clasificaci&#243;n SFU&#44; lo cual puede traducir que la clasificaci&#243;n UTD recoge variables que la hacen m&#225;s completa para este tipo de predicci&#243;n&#44; como pueden ser los mil&#237;metros de dilataci&#243;n de la pelvis&#44; el aspecto del ur&#233;ter o de la vejiga&#46; Estos resultados coinciden con el estudio de Hodhod et al&#46;&#44; el &#250;nico estudio similar al nuestro&#44; pero con una muestra de 730 unidades renales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; El grupo de Longpre et al&#46;&#44; calculando un modelo predictivo de necesidad de cirug&#237;a para la dilataci&#243;n postnatal del tracto urinario&#44; comprobaron que el di&#225;metro de la pelvis renal en la ecograf&#237;a era la principal variable predictora en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Dicho estudio es previo a la descripci&#243;n de la clasificaci&#243;n UTD&#44; por lo que solo utilizaron la SFU&#46; Nuestros resultados coinciden&#44; en cierto modo&#44; con los de este autor&#44; ya que el di&#225;metro de la pelvis renal es un par&#225;metro recogido dentro de la clasificaci&#243;n UTD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; La medici&#243;n del di&#225;metro de la pelvis renal en el plano anteroposterior es una variable f&#225;cilmente medible y que aporta un plus de informaci&#243;n en la clasificaci&#243;n UTD con respecto a la SFU&#46; Adem&#225;s&#44; en nuestros resultados tambi&#233;n se comprob&#243; la edad como predictora de necesidad de cirug&#237;a&#44; de forma que&#44; a mayor edad en el momento de realizar la primera ecograf&#237;a&#44; mayor riesgo de necesitar cirug&#237;a&#46; La hip&#243;tesis de este hecho es que&#44; pacientes pedi&#225;tricos m&#225;s mayores a los que se les hace la primera ecograf&#237;a diagnosticando la dilataci&#243;n&#44; probablemente el motivo de dicha exploraci&#243;n es alg&#250;n suceso cl&#237;nico como una infecci&#243;n o un c&#243;lico &#40;sin tener pruebas de imagen previas&#41;&#44; por lo que en estos casos pueden indicarse cirug&#237;a con m&#225;s frecuencia&#46; Un paciente pedi&#225;trico mayor&#44; con dilataci&#243;n del tracto urinario no diagnosticada&#44; probablemente nunca se realizar&#225; una ecograf&#237;a si no hay ning&#250;n motivo cl&#237;nico&#44; y nunca ser&#225; operado&#46; Este dato sobre la edad no ha sido estudiado en otros trabajos similares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a nuestros resultados sobre la resoluci&#243;n espont&#225;nea&#44; un 41&#44;5&#37; de las unidades renales se resolvieron durante el seguimiento sin cirug&#237;a&#46; Comprobamos que altos grados de ambas clasificaciones ecogr&#225;ficas se relacionaban con menor posibilidad de resoluci&#243;n&#44; tanto la SFU &#40;OR 0&#44;27&#41; como la DTU &#40;OR 0&#44;23&#41;&#46; Alg&#250;n estudio similar al nuestro arroj&#243; las mismas conclusiones con la clasificaci&#243;n SFU&#44; no as&#237; con la DTU<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; En vista a nuestros resultados&#44; y a falta de estudios prospectivos y con mayor muestra&#44; podr&#237;a valorarse tener un seguimiento m&#225;s espaciado&#44; o ser seguidos en atenci&#243;n primaria&#44; o incluso un alta precoz&#44; a aquellos casos con una clasificaci&#243;n 0-2 de la SFU o normal-P1 de la UTD&#46; Aunque existen grupos que ya utilizan estas clasificaciones para la toma de decisiones&#44; resultados como los que presentamos pueden ser &#250;tiles para disminuir la carga asistencial derivada del seguimiento de la dilataci&#243;n del tracto urinario postnatal&#44; adem&#225;s de ahorrar pruebas costosas e invasivas&#44; como son renogramas&#44; gammagraf&#237;as o cistograf&#237;as&#46; Otra variable que se relacion&#243; con la resoluci&#243;n espont&#225;nea fue la edad&#44; de forma que&#44; a mayor edad en el momento de la primera ecograf&#237;a&#44; menor probabilidad de resoluci&#243;n espont&#225;nea&#46; Una hip&#243;tesis ante este resultado es que&#44; a mayor tiempo de evoluci&#243;n de la dilataci&#243;n sin resolverse&#44; las probabilidades de resoluci&#243;n espont&#225;nea son menores&#46; Casos de dilataciones poco significativas&#44; probablemente se resolver&#225;n espont&#225;neamente y nunca llegar&#225;n a observarse en la ecograf&#237;a de un paciente pedi&#225;trico mayor&#46; Es decir&#44; una dilataci&#243;n en un paciente pedi&#225;trico mayor probablemente necesite una atenci&#243;n m&#225;s estrecha que una en un paciente m&#225;s joven&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen algunos aspectos descritos por otros autores como predictores de resoluci&#243;n espont&#225;nea&#44; y que no han sido estudiados en nuestro trabajo&#44; como por ejemplo la dilataci&#243;n ureteral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; Algunos autores consideran la dilataci&#243;n ureteral &#40;por reflujo o por megaur&#233;ter&#41; como un factor independiente para tener una infecci&#243;n urinaria febril<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; y casi el 30&#37; de los megaur&#233;teres requieren cirug&#237;a durante el seguimiento&#44; por lo que la dilataci&#243;n ureteral puede que sea un aspecto relevante en la evaluaci&#243;n ecogr&#225;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; En el estudio de Hodhod et al&#46; de 2016&#44; hasta el 42&#37; de los ur&#233;teres dilatados tuvieron una infecci&#243;n durante el seguimiento o precisaron de cirug&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Aunque en nuestro estudio no hemos analizado esta variable de forma independiente&#44; la clasificaci&#243;n UTD cubre esta necesidad al evaluar este par&#225;metro&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando solamente las clasificaciones ecogr&#225;ficas objeto de estudio&#44; queda claro que la UTD es incluso m&#225;s completa que la SFU&#44; en el sentido de que predice no solo la resoluci&#243;n sino tambi&#233;n la necesidad de cirug&#237;a&#46; Algunas limitaciones del presente trabajo son el car&#225;cter retrospectivo y unic&#233;ntrico de nuestro estudio&#46; Podr&#237;a pensarse que&#44; el hecho de incluir casos de dilataci&#243;n del tracto urinario sin tener en cuenta su etiolog&#237;a &#40;estenosis de la UPU&#44; RVU&#44; megaur&#233;ter&#41; podr&#237;a ser un sesgo por mezclar diferentes patolog&#237;as&#46; No obstante&#44; consideramos que este hecho no sesga los resultados del estudio&#44; ya que por ejemplo la clasificaci&#243;n UTD tiene en cuenta aspectos como el estado del ur&#233;ter o de la vejiga&#44; de forma que se eval&#250;an aspectos m&#225;s espec&#237;ficos de diferentes patolog&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; No obstante&#44; aceptamos que con una mayor muestra podr&#237;an haberse obtenido conclusiones m&#225;s robustas o haber relacionado con las variables dependientes algunas como la bilateralidad o el g&#233;nero que quedaron cerca de la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conclusiones</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tanto la clasificaci&#243;n UTD como la de la SFU son buenas predictoras de resoluci&#243;n espont&#225;nea de la dilataci&#243;n del tracto urinario postnatal&#44; mientras que s&#243;lo la clasificaci&#243;n UTD es predictora de necesidad de cirug&#237;a&#46; Una mayor edad en el momento de la primera ecograf&#237;a se relaciona con mayor riesgo de necesidad de cirug&#237;a y menor probabilidad de resoluci&#243;n espont&#225;nea de la hidronefrosis&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable categ&#243;rica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">57 &#40;24&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">94 &#40;40&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">137 &#40;59&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">84 &#40;36&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">147 &#40;63&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Necesidad de cirug&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">93 &#40;40&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Resoluci&#243;n espont&#225;nea</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96 &#40;41&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">135 &#40;58&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Infecci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">111 &#40;48&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120 &#40;51&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Dolor</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">230 &#40;99&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Profilaxis</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">142 &#40;61&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;38&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de patolog&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estenosis de la UPU&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">106 &#40;45&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Megaur&#233;ter obstructivo primario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;11&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>V&#225;lvulas de uretra posterior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;4&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Reflujo vesicoureteral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;23&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;11&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de cirug&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin cirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">138 &#40;59&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pieloplast&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;14&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Reimplante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;6&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ablaci&#243;n endosc&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Inyecci&#243;n endosc&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;9&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;6&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Variable continua&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana &#40;m&#237;nimo-m&#225;ximo&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;0-90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Necesidad de cirug&#237;a</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables cuantitativas</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;0-90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;0-52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FRD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;89<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;04<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables categ&#243;ricas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>G&#233;nero</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63 &#40;67&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">114 &#40;82&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30 &#40;32&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;17&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lateralidad</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derecha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42 &#40;45&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52 &#40;37&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51 &#40;54&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">86 &#40;62&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bilateralidad</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">64 &#40;68&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">83 &#40;59&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;16<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29 &#40;31&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;40&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clasificaci&#243;n SFU</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102 &#40;75&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;41&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;03<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">35 &#40;25&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;58&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clasificaci&#243;n UTD</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normal - P1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;16&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">70 &#40;50&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P2- P3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">78 &#40;83&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">68 &#40;49&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con clasificaci&#243;n SFU</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;01 - 1&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;93 - 1&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;31<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;81 - 3&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;15<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Clasificaci&#243;n SFU 3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;60 - 3&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;19<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con clasificaci&#243;n UTD</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;01 - 1&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;94 - 1&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;47<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;83 - 3&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;13<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Clasificaci&#243;n UTD P2-P3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;01 -5&#44;39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;04<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Resoluci&#243;n espont&#225;nea</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables cuantitativas</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045">&#42;&#42;&#42;&#42;</a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Edad &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;0-52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;0-90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n diferencial en pruebas de nuclear&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">46&#44;56<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;&#47;- 9&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">45&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;&#47;- 8&#44;78&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;10<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0035">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables categ&#243;ricas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>G&#233;nero</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79 &#40;84&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">97 &#40;71&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;03<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;28&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lateralidad</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derecha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38 &#40;39&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56 &#40;41&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;74 <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58 &#40;60&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">79 &#40;58&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bilateralidad</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53 &#40;55&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">94 &#40;69&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">43 &#40;44&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">41 &#40;30&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clasificaci&#243;n SFU</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">63 &#40;45&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;18&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">73 &#40;54&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Clasificaci&#243;n UTD</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30 &#40;22&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040">&#42;&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">41 &#40;42&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">105 &#40;77&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con clasificaci&#243;n SFU</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;24 - 1&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;7<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;78 - 2&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;26<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Clasificaci&#243;n SFU 3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;13 - 0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con clasificaci&#243;n UTD</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;93 - 0&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;03<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;25 - 1&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 00338338
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 2 2 4
2024 Octubre 5 4 9
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