Osteosarcoma Osteoblástico
Osteoblastic osteosarcoma
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La epífisis queda respetada pues el cartílago metafisario parece, en este momento, actuar de barrera natural para evitar la progresión en esa dirección de la lesión. Además se observa una masa osificada de partes blandas adyacentes y una reacción perióstica netamente maligna como estímulo de desarrollo perióstico, el llamado <span class="elsevierStyleItalic">triángulo de Codman</span>.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="70v11n01-13027725tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la segunda placa (fig. 2) tomada seis meses después, se objetiva un franco avance de la lesión: el área de esclerosis atraviesa ya la placa metafisaria, extendiéndose también hacia la diáfisis. Existen lesiones líticas destructivas más evidentes en el borde medial de la tibia, perdiéndose en algunas zonas la continuidad de la cortical. Se ve un importante crecimiento de la masa de partes blandas con áreas de osificación.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="70v11n01-13027725tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En este momento de la lesión, existen también en la placa anteroposterior de tórax (fig. 3) múltiples imágenes nodulares, fundamentalmente en pulmón izquierdo, indicativas de metástasis pulmonares y que parecen tener una alta densidad sugerente de osificación de las mismas, pues se trataría de células de la misma estirpe ósea que las del tumor primario.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="70v11n01-13027725tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La biopsia realizada confirma tratarse de un osteosarcoma osteoblástico por predominio del tejido osteoide.</p><p class="elsevierStylePara">El diagnóstico confirma los hallazgos radiológicos y la elevación de la fosfatasa alcalina a lo que se asocia la edad de comienzo de la enfermedad.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA</p><p class="elsevierStylePara">Edeiken J, Hodes PP, eds. Roentgen. Diagnosis of disease of bone. Tomo II (2.<span class="elsevierStyleSup">a</span> ed.). Baltimore: Williams and Wilkins; 1983. p. 840-1011.</p>" "pdfFichero" => "70v11n01a13027725pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:6 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "70v11n01-13027725tab01.gif" "imagenAlto" => 1059 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 73941 ] ] ] ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "70v11n01-13027725tab02.gif" "imagenAlto" => 1059 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 57250 ] ] ] ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "tbl3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "70v11n01-13027725tab03.gif" "imagenAlto" => 1057 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 111241 ] ] ] ] ] ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 4 => array:5 [ "identificador" => "tbl5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl6" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11328460/0000001100000001/v0_201306101327/13027725/v0_201306101327/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11626" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en osteología" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11328460/0000001100000001/v0_201306101327/13027725/v0_201306101327/es/70v11n01a13027725pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13027725?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 11328460Idioma original: Español
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| 2024 Mayo | 82 | 17 | 99 |
| 2024 Abril | 68 | 12 | 80 |
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| 2002 Enero | 1227 | 0 | 1227 |
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