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Osteoporosis y enfermedad periodontal,¿existe relación?
Osteoporosis and peridontal disease. Is there a relationship?
J. CABALLERO AGULAR
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Entre estas alteraciones se encuentra la osteoporosis que&#44; como consecuencia&#44; puede provocar la aparici&#243;n de fracturas patol&#243;gicas&#44; con el consiguiente deterioro de la calidad de vida y desarrollo de complicaciones asociadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El problema de la osteoporosis es cr&#243;nico y silente&#44; de forma que&#44; salvo que se apliquen t&#233;cnicas de estudio diagn&#243;stico&#44; no se manifiesta hasta ser demasiado tarde&#44; lo que hace que tenga gran importancia el diagn&#243;stico precoz&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En la actualidad&#44; el &#250;nico m&#233;todo aceptado como fidedigno es la densitometr&#237;a mediante absorciometr&#237;a radiol&#243;gica de doble energ&#237;a &#40;DXA&#41;&#44; cuyo problema es la dificultad para aplicarlo a amplias poblaciones por motivos t&#233;cnicos y econ&#243;micos&#46; No obstante&#44; el importante gasto social que origina la osteoporosis hace que se investiguen m&#233;todos de selecci&#243;n&#44; que al menos descarten o indiquen que se est&#225; padeciendo una situaci&#243;n de descalcificaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Diversos autores han planteado la posibilidad de que esta patolog&#237;a favorezca la evoluci&#243;n de la enfermedad periodontal&#44; ya que su curso transcurre con la destrucci&#243;n del hueso alveolar y&#44; en un sustrato que se encuentra con una resistencia disminuida&#44; la progresi&#243;n podr&#237;a ser m&#225;s r&#225;pida y agresiva que en aquellas personas que presentan un hueso sano&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Al ser la osteoporosis una alteraci&#243;n con caracter&#237;sticas comunes con la enfermedad periodontal por su cronicidad&#44; por afectar a personas de avanzada edad y por provocar una p&#233;rdida &#243;sea&#44; se ha planteado la posibilidad de que la primera potencie a la segunda y de que&#44; de otro modo&#44; la aparici&#243;n de la segunda pueda ser un signo de alerta respecto al padecimiento de la primera&#44; en cuyo caso nos obligar&#237;a a practicar el diagn&#243;stico de osteoporosis en nuestras pacientes periodontales posmenop&#225;usicas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Para determinar la interrelaci&#243;n entre estas dos patolog&#237;as es por lo que hemos realizado un estudio sobre 86 mujeres posmenop&#225;usicas sin patolog&#237;as que afectaran al hueso&#44; ni toma de terapia estrog&#233;nica o f&#225;rmacos que alteren el metabolismo &#243;seo y que tuvieran al menos tres dientes funcionantes en la boca&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A esta muestra se le realiz&#243; un estudio densitom&#233;trico mediante DXA y otro buco-dental&#44; centrado especialmente en el apartado periodontal&#44; con determinaciones de bolsa y p&#233;rdida de inserci&#243;n en seis puntos por dientes&#44; hechas siempre por el mismo explorador&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Las pacientes se dividieron en normales&#47;osteop&#233;nicas&#47;osteopor&#243;ticas &#40;seg&#250;n criterios densitom&#233;tricos de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#91;OMS&#93;&#41;&#44; y en sanas&#47;enfermas periodontales&#46; Se cruzaron estos grupos entre s&#237; y con otras variables de importancia&#44; tanto para la osteoporosis como para la enfermedad periodontal&#44; vi&#233;ndose relaciones entre estado &#243;seo y edad&#44; menopausia&#44; placa bacteriana y sangrado al sondaje&#46; Tambi&#233;n se relacion&#243; la enfermedad periodontal con la edad y con la menopausia&#46; Las retracciones gingi-<br></br> vales y las p&#233;rdidas de inserci&#243;n estaban relacionadas con la edad y con la menopausia&#44; vi&#233;ndose mejor estado gingival en las que ten&#237;an mejor estado &#243;seo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">No obstante&#44; no pudimos comprobar la relaci&#243;n entre osteoporosis y enfermedad periodontal&#44; aunque notamos una cierta tendencia a haberla entre esta segunda y los estados intermedios de baja masa &#243;sea &#40;osteopenia&#41;&#44; por lo que podr&#237;a pensarse que son coincidentes los estados activos de ambos problemas&#46;</p><br></br><br></br>"
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Información del artículo
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2024 Julio 42 6 48
2024 Junio 44 11 55
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2013 Julio 20 1 21
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