Efectividad del entrenamiento muscular pélvico temprano en la fuerza de suelo pélvico, síntomas de incontinencia urinaria, función sexual y calidad de vida en pacientes posprostatectomía radical: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados

array:23 ["pii" => "S0048712023000488" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100828" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-04-01" "aid" => "100828" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "copyrightAnyo" => "2023" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S004871202300052X" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100832" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-04-01" "aid" => "100832" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Revisión" "titulo" => "Efectividad de la intervención motora temprana en el desarrollo motor de los niños con parálisis cerebral entre 3 y 5años de edad. Revisión sistemática" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Effectiveness of early motor interventions in children with cerebral palsy between 3 to 5years of age: Systematic review" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 755 "Ancho" => 3071 "Tamanyo" => 193140 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resultados del metaanálisis del desenlace desarrollo motor global medido con GMFM-88 Fuente: Review Manager 5.4. Elaboración propia." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "V. Grajales López, O.I. Hernández Suárez, M.Y. Pinzón Bernal, L.M. Salamanca Duque" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Grajales López" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "O.I." "apellidos" => "Hernández Suárez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.Y." "apellidos" => "Pinzón Bernal" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "L.M." "apellidos" => "Salamanca Duque" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S004871202300052X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S004871202300052X/v1_202404020517/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0048712023000464" "issn" => "00487120" "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100826" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-04-01" "aid" => "100826" "copyright" => "Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Revisión" "titulo" => "Efectividad del ultrasonido pulsado de baja intensidad en pacientes tras osteotomía: una revisión sistemática" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Effectiveness of low-intensity pulsed ultrasound in patients after osteotomy: A systematic review" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2224 "Ancho" => 2047 "Tamanyo" => 323076 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Diagrama de flujo de búsqueda. Método PRISMA. Fuente: Elaboración propia." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Rama Caamaño, O. Iglesias Sousa" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Rama Caamaño" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "O." "apellidos" => "Iglesias Sousa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712023000464?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000464/v1_202404020517/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Revisión" "titulo" => "Efectividad del entrenamiento muscular pélvico temprano en la fuerza de suelo pélvico, síntomas de incontinencia urinaria, función sexual y calidad de vida en pacientes posprostatectomía radical: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados" "tieneTextoCompleto" => true "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Leao Ribeiro, L.A. Lorca, S. Peviani Messa, L. Berríos Contreras, F.J. Valdivia Valdés, V.D. Roteli Oyarzún, C.A. Rojas Soto" "autores" => array:7 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Leao Ribeiro" "email" => array:1 [ 0 => "ivanaleao@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Lorca" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Peviani Messa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Berríos Contreras" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Valdivia Valdés" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "V.D." "apellidos" => "Roteli Oyarzún" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 6 => array:3 [ "nombre" => "C.A." "apellidos" => "Rojas Soto" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departmento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Hospital del Salvador, Servicio de Salud Metropolitano Oriente, Santiago de Chile, Chile" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Centro Universitário Unifacimed, Cacoal, Rondonia, Brasil" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca, Talca, Chile" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autora para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Effectiveness of early pelvic muscle training on pelvic floor strength, urinary incontinence symptoms, sexual function, and quality of life in post-radical prostatectomy patients: Systematic review of randomized clinical trials" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 3112 "Ancho" => 3028 "Tamanyo" => 700964 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis del riesgo de sesgo de los estudios incluidos. A. Revisión de los juicios de los autores sobre cada ítem de riesgo de sesgo para cada estudio incluido. B. Resumen de la evaluación del riesgo de sesgo presentado como porcentajes en todos los estudios incluidos." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónEl cáncer de próstata en hombres tiene una incidencia del 13,5% y una prevalencia del 17,7% hasta 2025 en todo el mundo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">1</a>. Considerando las tasas de incidencia y prevalencia de nuevos casos en el mundo, es importante promover la calidad de vida de las personas sometidas a prostatectomía radical, puesto que estas pueden experimentar una serie de efectos secundarios o adversos derivados de la patología misma o los tratamientos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">2</a>.Los principales tratamientos para el cáncer de próstata localizado incluyen la radioterapia radical, el tratamiento conservador y la prostatectomía radical<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">3</a>. Esta última opción se adopta ampliamente para pacientes con cáncer de próstata clínicamente localizado y ofrece una esperanza de vida de al menos 10 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">4</a>. Los principales efectos adversos del tratamiento son la incontinencia urinaria, que afecta negativamente la calidad de vida, la función sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">5</a> y la debilidad muscular del suelo pélvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">6</a>.Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer (2019), la incontinencia de esfuerzo es el tipo de efecto secundario más común después de la cirugía de próstata. La etiología de esta incontinencia urinaria aún no está clara, pero se asocia con una lesión del esfínter interno y / o el desarrollo de hiperactividad del detrusor que provocan pérdidas de orina, debido a la compresión de las paredes de la vejiga. Los tratamientos del cáncer de próstata en general pueden dañar esta válvula o los nervios que le permiten funcionar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250">7</a>.Con relación a la calidad de vida posterior a la prostatectomía, hay un impacto negativo en los dominios de la función urinaria, intestinal y sexual, lo que representa un trastorno más significativo, que afecta negativamente la salud sexual en general en comparación con los hombres que eligen un tratamiento conservador, aunque los efectos se vuelven menos divergentes con el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">8</a>. Además, también hay relatos de disfunción sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">9</a> en el 25-75% de los pacientes que se someten a prostatectomía radical quienes presentan disfunción eréctil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">10</a>.Una revisión sistemática anterior reportó que el manejo de rehabilitación posprostatectomía radical se enfoca en la recuperación de la incontinencia urinaria con ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico, que es la base del tratamiento para la incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">11</a>. Lo anterior debido a que los músculos que forman el suelo pélvico tienen que trabajar de manera coordinada para tener un buen desempeño en el control urinario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">12</a> y las contracciones repetidas del diafragma pélvico mejoran el control urinario al aumentar el soporte del músculo detrusor y esfínter uretral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280">13</a>.Revisiones sistemáticas anteriores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270">11,14–16</a> indican que, en el tratamiento del suelo pélvico, el uso de electroestimulación puede conducir a una recuperación más rápida de la incontinencia urinaria, pero no se han demostrado beneficios a largo plazo después de la cirugía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300">17</a>. Otra revisión sistemática ha reportado que empezar el entrenamiento del suelo pélvico previo a la cirugía de prostatectomía no produce beneficios extras en comparación a la rehabilitación en el postoperatorio inmediato para mejorar la incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305">18</a>. Antecedentes de otro estudio reportó que la práctica de estos ejercicios en las primeras semanas posterior a la cirugía trae beneficios rápidos en los síntomas urinarios y en la mejoría de la calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">19</a>. A la fecha, solo una revisión sistemática ha reportado los beneficios de la rehabilitación del suelo pélvico sobre la incontinencia urinaria, pero no se han incluido estudios con rehabilitación temprana a la cirugía y tampoco se han considerado otras variables como es la calidad de vida, función sexual y fuerza del suelo pélvico, que podrían ayudar a justificar los resultados asociados a la incontinencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305">18</a>. No se sabe con certeza qué método de intervención en el tratamiento del suelo pélvico es más efectivo para mejorar la incontinencia urinaria, calidad de vida, función sexual y fuerza del suelo pélvico en pacientes sometidos a prostatectomía radical. Así, tampoco existen estudios que hayan evaluado estas variables en seguimientos de pacientes a corto y largo plazo.Esta revisión tiene como objetivo evaluar la efectividad del entrenamiento de fuerza de suelo pélvico temprano para reducir los síntomas de incontinencia urinaria, mejorar la calidad de vida, la función sexual y aumentar la fuerza de suelo pélvico en pacientes posprostatectomía radical.Materiales y métodosEsta revisión sistemática fue redactada según los protocolos y los elementos de información para las revisiones sistemáticas y las directrices de metaanálisis (PRISMA)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315">20</a> y la colaboración Cochrane para las revisiones sistemáticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320">21</a>. Además, se registró en el Registro internacional prospectivo de revisiones sistemáticas (PROSPERO) con el número CRD42020188277.Estrategia de búsquedaSe utilizaron las siguientes bases de datos: Pubmed, Cochrane, Bireme, CINAHL, PEDro, Science direct, Scopus y Web of science. Para realizar la búsqueda en Pubmed se utilizó la siguiente combinación de palabras claves: “Prostatic Neoplasms“[Mesh] AND surgery AND pelvic floor training AND (erectile function OR urinary incontinence OR strength OR quality of life”, para la bases de datos Cochrane, Science direct, Scopus, BIREME y Web of science se utilizó la siguiente combinación de palabras claves: “Prostatic cancer AND pelvic floor training AND (erectile function OR urinary incontinence OR strength OR quality of life)”, para las bases de datos CINAHL y PEDro se utilizó la combinación de palabras claves: “Prostate cancer AND pelvic floor training”. Las bases fueron revisadas hasta el 26 de octubre de 2022.Selección de estudiosLos estudios fueron elegibles según los siguientes criterios:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">•Tipos de estudios: Incluidos solo ensayos clínicos aleatorizados (se excluyeron estudios cuasiexperimentales, reporte de casos y artículos de protocolo).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">•Tipos de participantes: Pacientes de cualquier edad, diagnosticados de cáncer de próstata y sometidos a prostatectomía radical. (Se excluyó a pacientes con metástasis, deterioro cognitivo, con patología neurológica, con implantes para corregir la incontinencia urinaria, tratamiento neoadyuvante con radioterapia, incontinencia urinaria antes del tratamiento y linfedema de miembro inferior).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">•Tipos de intervenciones: Estudios que incluyeron grupo sometido a intervención temprana de fortalecimiento del suelo pélvico (inmediatamente después o 2 semanas posteriores a la retirada del catéter, mediante ejercicios de Kegel, electroestimulación, biorretroalimentación, entre otros).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020">•Tipos de grupo control: Estudios que incluyeron grupos que no participaban activamente de un entrenamiento de suelo pélvico, o grupos que habían recibido solo educación e indicaciones para el hogar.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025">•Tipos de resultados: Se consideró la capacidad de fortalecimiento del suelo pélvico durante el ejercicio medido a través de la fuerza de suelo pélvico evaluada con instrumentos y pruebas específicas, la variable de incontinencia urinaria evaluada con pruebas objetivas y pruebas subjetivas, la variable calidad de vida y función sexual evaluadas con diferentes cuestionarios.</li></ul>Proceso de recopilación de datosPara respaldar esta revisión se utilizó el programa Start versión 3.4 BETA (<a href="http://lapes.dc.ufscar.br/tools/start_tool">http://lapes.dc.ufscar.br/tools/start_tool</a>). Dos revisores independientes (FVV y VRO), realizaron el proceso de selección en base a títulos, resúmenes y lectura de texto completo. Cualquier desacuerdo fue resuelto mediante consenso con apoyo de 2 revisores (CRS y ILR). Se recuperaron los artículos de texto completo potencialmente relevantes para la evaluación final. La búsqueda manual se realizó mediante el cribado de las listas de referencias de los estudios primarios para identificar posibles estudios relevantes que no se recuperaron mediante la búsqueda electrónica.Calidad metodológicaLa calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante la escala Pedro evidence based physiotherapy, PEDro, de la base de datos de pruebas de fisioterapia (<a href="http://www.pedro.org.au/">www.pedro.Org.au</a>)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325">22</a>, que se basa en la prueba Delphi. Para la presente revisión, los ensayos aleatorizados con puntuaciones≥6, se consideraron de alta calidad metodológica. Aquellos con una puntuación de 4 o 5, se clasificaron como de buena calidad, y aquellos con una puntuación≤3 fueron clasificados como de baja calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330">23</a>.Riesgo de sesgoEl riesgo de sesgo de los estudios incluidos fue evaluado con la escala de Riesgo de sesgo (RoB) II de la Colaboración Cochrane<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335">24</a>. Esta escala considera 6 dominios: sesgo que surge del proceso de aleatorización; debido a desviaciones de las intervenciones previstas; debido a la falta de datos de resultado; en la medición del resultado; selección del resultado informado y sesgo general. Como resultado final, cada dominio puede ser calificado en «bajo», «algunas preocupaciones» o «alto» riesgo de sesgo.Análisis descriptivos de los resultadosLos resultados fueron considerados positivos (+) cuando la comparación entre grupos intervención versus control mostró una diferencia estadística de mejora en las variables de interés. Los efectos preventivos de la intervención se calificaron con un signo igual (=) cuando no existían diferencias pre y postratamiento. Finalmente, los estudios que mostraron una reducción significativa en las variables de interés después de la intervención, se clasificaron como sin efecto y con un signo negativo (−).La relevancia clínica de las intervenciones se interpretó a través del tamaño del efecto (EE) con un intervalo de confianza del 95% (IC 95%) para los resultados continuos en cada grupo de comparación, considerando el grupo de comparación de valores preintervención, pre y postintervención. El efecto del tratamiento se clasificó además en «pequeño» (<0,20), «moderado» (entre 0,21 y 0,79) y «grande» (>0,80), según el índice de Cohen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340">25</a>.Síntesis de evidenciaLa calidad de la evidencia para cada intervención se determinó con base en la calificación en Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) y la categorizó como nivel de evidencia «alto», «moderado», «bajo» o «muy bajo». Se generó un juicio de los factores de la calidad de los estudios según GRADE según limitaciones de diseño, inconsistencia, indirectividad, impresión y riesgo de vies<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345">26</a>.Para la evidencia, se generó una síntesis de los ensayos y se consideraron períodos de seguimiento a corto (1-12 semanas) y largo plazo (24-48 semanas). Todas las tablas fueron generadas por el software GRADEpro (<a href="https://gradepro.org/">https://gradepro.org/</a>) de acuerdo con los criterios GRADE. El análisis fue realizado por los autores de esta revisión.Análisis estadísticoSe realizó un metaanálisis mediante el uso de medias y desviaciones estándar de cada ensayo clínico seleccionado. La diferencia de medias estandarizadas y el IC 95% se obtuvieron considerando los datos posteriores a la intervención. Además, se utilizará un modelo de varianza inversa de efectos aleatorios si en el análisis se obtiene una heterogeneidad entre el 60% y el 100%. La heterogeneidad de los datos entre los estudios se evaluó mediante la estadística I2, se considera una heterogeneidad baja un porcentaje del 0%; leve entre un 1-29%; moderada entre un 30-59% y una heterogeneidad severa entre un 60-100%. Se calcularon los valores de p y la significación estadística se estableció en<0,05. El análisis estadístico se realizó con el software de gestión de 5 revisiones RevMan (versión 5.3).ResultadosSelección de estudiosFueron incluidos 14 ensayos clínicos aleatorizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,27–39</a>, que evaluaron a 1236 participantes. Un estudio no fue incluido puesto que no fue localizado el texto completo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0415">40</a>. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> presenta el diagrama de flujo de los estudios incluidos.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Calidad metodología de los estudiosSeis estudios presentaron alta calidad metodológica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0350">27,29,30,35–37</a> y 8 moderada calidad metodológica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,28,31–34,38,39</a>. Tres preguntas de 11 que contemplan la escala de calidad metodológica fueron críticas y obtuvieron menor puntaje (puntaje=2/14). Estas preguntas se refieren al cegamiento de los sujetos, terapeutas que administraron la terapia y evaluadores que midieron al menos un resultado clave. El desglose de cada pregunta se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 1</a>.Riesgo de sesgo de los estudiosEN cuanto al riesgo general, 9 estudios (64%) incluidos presentan un alto riesgo de sesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,27–31,33,34,37</a>, 5 (36%) algunas preocupaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0375">32,35,36,38,39</a>. El desglose del análisis de riesgo de sesgo se encuentra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>.<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>IntervenciónEn 9 de 14 estudios, a los participantes se les realizó retirada temprana del catéter y recibieron rehabilitación precoz del entrenamiento de suelo pélvico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,31–34,36–39</a>. Tres estudios comenzaron la intervención una semana después de la retirada del catéter<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0350">27,29,30</a>, otro a 2 semanas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390">35</a> y un estudio no reportó cuántos días tras la retirada del catéter fue iniciada la intervención<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355">28</a>.Todos los estudios incluyeron intervenciones con algún tipo de entrenamiento de suelo pélvico, sin embargo, los protocolos de intervención variaban en los estudios en términos de modo, frecuencia, intensidad y duración. El rango de duración de las intervenciones fue de 3-48 semanas; el rango de tiempo de 10-45min y se trabajaron mínimo 30 y un máximo de 90 contracciones diarias. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 2</a> presenta las principales características de los estudios y el desglose de las intervenciones utilizadas en cada estudio.Síntesis de evidenciaEl programa de entrenamiento de suelo pélvico de 1 a 12 semanas tiene evidencia moderada para mejorar los síntomas de incontinencia urinaria y la calidad de vida, una evidencia muy baja para mejorar la función sexual y la fuerza de suelo pélvico La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> presenta la síntesis de evidencia del entrenamiento a corto plazo. Esta misma evidencia fue encontrada en el seguimiento de 24-48 semanas en relación con las variables anteriormente mencionadas y se encuentra descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 3</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>MetaanálisisOcho de los 14 artículos seleccionados presentaban el promedio y la desviación estándar para calcular el tamaño del efecto (TE) de la intervención, sin embargo, para el metaanálisis se utilizaron 5 estudios que evaluaron la incontinencia urinaria con la prueba de la almohadillas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0355">28,30,32,35,36</a>. Las estimaciones de la diferencia de medias estandarizada (DME) agrupadas mostraron reducción significativa en los síntomas de incontinencia urinaria posterior a un entrenamiento del suelo pélvico en hombres prostatectomizado con cáncer de próstata en comparación con el grupo control (DME=−2,80; IC 95%=−5,21 a −0,39; p=0,02), con heterogeneidad significativa (I2=83%; p=<0,0001). La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a> presenta el diagrama de bosque de entrenamiento muscular temprano del suelo pélvico versus control respecto a las variables del estudio.<elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia>El análisis de sensibilidad reveló que la heterogeneidad estuvo influenciada por el estudio de Mariotti et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365">30</a>. No hubo cambios en los resultados a favor del entrenamiento del suelo pélvico en comparación con los grupos controles y la DME aumentó a −2,58, con cambios en la heterogeneidad de significativa a moderada (I2=56%; p=0,08).DiscusiónFue identificado que el entrenamiento de suelo pélvico presenta evidencia moderada para mejorar los síntomas de incontinencia urinaria y calidad de vida a corto y largo plazo en pacientes sometidos a prostatectomía radical. Sin embargo, la calidad de la evidencia es muy baja para mejorar la fuerza del suelo pélvico y función sexual a corto y largo plazo. Con respecto al análisis cuantitativo, los hallazgos del metaanálisis demuestran que un programa de ejercicios terapéuticos genera cambios significativos, reduciendo los síntomas de incontinencia urinaria en hombres posprostatectomía en comparación con el grupo control, con un seguimiento a corto y largo plazo. Sin embargo, dada la heterogeneidad significativa de los estudios seleccionados, estos resultados deben ser observados con cautela.Los estudios incluidos en la presente revisión sistemática comenzaron con una rehabilitación temprana después de la retirada del catéter posterior a la prostatectomía, sin embargo, había una variabilidad en cuanto a la dosificación de los ejercicios utilizados, los tiempos de seguimiento y el tipo de contracción, ya que algunos protocolos utilizaban contracciones lentas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,32,36</a> y otros usaban un combinación de contracciones lentas y rápidas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370">31,33,38,39</a>.En cuanto a los instrumentos de evaluación utilizados, varios de los estudios se caracterizaron por la utilización de la Pad-test en la variable de incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,27–30,32,34,35,38</a>. Este método de evaluación entrega información de manera objetiva y cuantificable en el aumento de gramos de peso en la almohadilla utilizada. El International Index of Erectile Function (IIEF-5) fue el único cuestionario utilizado para calcular la función sexual después de la prostatectomía, siendo empleado en 4 estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370">31,32,37,39</a>. Asimismo, la calidad de la evidencia de la intervención fue muy baja para mejorar la función sexual. Estos resultados pueden ser explicados debido a la pequeña muestra de participantes y a que pocos estudios que consideraron la variable de función sexual luego de un entrenamiento de suelo pélvico fueron incorporados al análisis GRADE.La prostatectomía tiene un impacto negativo en la contracción de suelo pélvico y los posibles mecanismos implicados tienen relación con la pérdida de fuerza de los músculos esfínter liso de la uretra, esfínter externo de la uretra (músculo estriado) y una posible interferencia con la inervación de los tejidos de suelo pélvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0420">41</a>. La fuerza muscular de suelo pélvico es una variable relevante para evaluar debido a que los mecanismos de la incontinencia urinaria están relacionados con la pérdida e inactivación de fibras musculares del suelo pélvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">6</a>.Entender la fisiopatología de la incontinencia urinaria es relevante para la rehabilitación del suelo pélvico, sin embargo, hasta ahora la evidencia presenta variabilidad e inconsistencia para determinar los efectos del entrenamiento de suelo pélvico en sujetos con cáncer de próstata sometidos a prostatectomía.Estudios previos han identificado el papel de los ejercicios de entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico para mejorar la calidad de vida y reducir síntomas de incontinencia urinaria posprostatectomia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0425">42,43</a>. Los resultados de esta revisión apoyan la utilización de estos ejercicios para el control y manejo de los síntomas de incontinencia urinaria, mejora de la calidad de vida, función sexual y fuerza de suelo pélvico posterior a la cirugía de cáncer de próstata.Las principales limitaciones de este estudio se refieren a que no fue considerado un tipo específico de cirugía de cáncer de próstata y que no fue posible incluir todos los estudios en el análisis de la síntesis de evidencia y en el metaanálisis debido a la heterogeneidad de los estudios.Respecto a la validez interna, los factores que afectaron fueron el no cegamiento de los investigadores y en otros casos de los pacientes, puesto que esta condición afecta directamente en los resultados del estudio y confirman el alto riesgo de sesgo general encontrado en la mayoría de los estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">17,27–31,33,34,37</a>. Con respecto a la validez externa, la calidad de la evidencia se vio afectada por la poca información proporcionada en la metodología de los estudios respecto a los protocolos utilizados. Por lo tanto, se recomienda que los futuros ensayos clínicos aleatorizados aporten información más específica respecto a los protocolos, identificando los componentes del entrenamiento, como frecuencia, progresión y número de repeticiones, antecedentes que permitan orientar y reproducir estas intervenciones en la rutina clínica de los profesionales.RecomendacionesAunque los protocolos de intervención de los estudios analizados fueron heterogéneos, y muchos no consideraron la frecuencia, intensidad, tiempo, tipo de ejercicio, volumen y progresión, se recomienda realizar entrenamiento de ejercicios diarios aproximadamente durante 12 semanas tras la cirugía, considerando contracciones de tipo lenta y rápida bajo la supervisión de un profesional capacitado. Además, se recomienda utilizar cuestionarios y escalas confiables y validadas que permitan recoger información acerca de los beneficios de estas intervenciones.ConclusiónEl entrenamiento de suelo pélvico temprano reduce significativamente los síntomas de incontinencia urinaria con un nivel de evidencia moderado, además de presentar evidencia moderada para mejorar la calidad de vida y evidencia muy baja para mejorar función sexual y fuerza de suelo pélvico. Estos resultados deben ser observados con precaución debido a la heterogeneidad significativa de los estudios analizados.FinanciaciónNinguna.Aprobación éticaNo se requiere ninguna.Conflicto de interesesNinguno declarado." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:14 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2116753" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1803278" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2116752" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1803277" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Materiales y métodos" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Estrategia de búsqueda" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Selección de estudios" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Proceso de recopilación de datos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Calidad metodológica" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Riesgo de sesgo" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Análisis descriptivos de los resultados" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Síntesis de evidencia" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Selección de estudios" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Calidad metodología de los estudios" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Riesgo de sesgo de los estudios" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Intervención" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Síntesis de evidencia" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Metaanálisis" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0095" "titulo" => "Recomendaciones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0100" "titulo" => "Conclusión" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec1055" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec2055" "titulo" => "Aprobación ética" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0105" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 13 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2022-12-13" "fechaAceptado" => "2023-08-07" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1803278" "palabras" => array:4 [ 0 => "Diafragma pélvico" 1 => "Neoplasias de próstata" 2 => "Incontinencia urinaria" 3 => "Calidad de vida relacionada con la salud" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1803277" "palabras" => array:4 [ 0 => "Pelvic diaphragm" 1 => "Prostate neoplasms" 2 => "Urinary incontinence" 3 => "Health-related quality of life" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "Este estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad del entrenamiento muscular pélvico temprano para reducir los síntomas de incontinencia urinaria, mejorar la calidad de vida, función sexual y aumentar la fuerza de suelo pélvico en pacientes posprostatectomía radical. Se realizó una búsqueda en 8 bases de datos hasta el 26 de octubre de 2022, se evaluó la calidad metodológica y el riesgo de sesgo de 14 estudios incluidos (n=1236), se calculó la evidencia y el metaanálisis. El entrenamiento redujo significativamente los síntomas de incontinencia urinaria en comparación con un grupo control (DME=−2,80; IC 95%=−5,21 a −0,39; p=0,02), con heterogeneidad significativa (I2=83%; p=<0,0001) y evidencia moderada. Además, presentó evidencia moderada para mejorar la calidad de vida, y muy baja para mejorar la función sexual y fuerza de suelo pélvico. Estos resultados deben ser observados con precaución debido a la heterogeneidad significativa de los estudios analizados." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "This study aimed to evaluate the effectiveness of early pelvic muscle training in reducing urinary incontinence symptoms, improving quality of life, sexual function, and increasing pelvic floor strength in post-radical prostatectomy patients. A search was carried out in 8 databases until October 26, 2022, the methodological quality and the risk of bias of 14 included studies (n=1236) were evaluated, moreover, the evidence and the meta-analysis were calculated. The intervention significantly reduced urinary incontinence symptoms compared to a control group (SMD=−2.80, 95% CI=−5.21 to −0.39, P=.02), with significant heterogeneity (I2=83%; P=<.0001) and moderate evidence. In addition, it presented moderate evidence to improve quality of life, and very low evidence to improve sexual function and pelvic floor strength. These results should be viewed with caution due to the significant heterogeneity of the studies analysed." ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0115" ] ] ] ] "multimedia" => array:9 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2778 "Ancho" => 2654 "Tamanyo" => 441916 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Diagrama de flujo PRISMA para la revisión sistemática." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 3112 "Ancho" => 3028 "Tamanyo" => 700964 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis del riesgo de sesgo de los estudios incluidos. A. Revisión de los juicios de los autores sobre cada ítem de riesgo de sesgo para cada estudio incluido. B. Resumen de la evaluación del riesgo de sesgo presentado como porcentajes en todos los estudios incluidos." ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 769 "Ancho" => 3458 "Tamanyo" => 340168 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Diagrama de bosque de entrenamiento muscular temprano del suelo pélvico versus control para síntomas de incontinencia urinaria, fuerza pélvica, función sexual y calidad de vida a corto y largo plazo en pacientes posprostatectomía radical." ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "GRADE: Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Tasas de eventos: número de pacientes del grupo intervención o comparación/ total de participantes del estudio (% de pacientes en cada grupo intervención o comparación utilizado según la recomendación GRADE). El término en negrita se refiere al nivel de evidencia según GRADE." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="7" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Evaluación de certeza</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="4" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Resumen de los resultados</th></tr><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Variable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Participantes (estudios) seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Riesgo de sesgo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Inconsistencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Evidencia indirecta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Imprecisión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sesgo de publicación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Certeza general de la evidencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tasas de eventos de estudio (%)</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Efectos absolutos anticipados</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con un grupo control \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con entrenamiento con ejercicios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Riesgo con un grupo control \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">La diferencia de riesgo con entrenamiento con ejercicios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Síntomas de incontinencia urinaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1034 (11 ensayos clínicos aleatorizados) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100531"></elsevierMultimedia>Moderada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">564/1034 (54,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">570/1034(45,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La media síntomas de incontinencia urinaria era 0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Media 0,33 menor (0,73 menor a 0,13 más alto) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calidad de vida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">708 (8 ensayos clínicos aleatorizados) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100532"></elsevierMultimedia>Moderada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">350/708(494%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">358/708(50,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La media calidad de vida era 0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Media 0,01 más alto (0,44 menor a 0,5 más alto) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Función sexual \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">311 (4 ensayos clínicos aleatorizados) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">d</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Muy serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serio <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100533"></elsevierMultimedia>Muy baja \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">154/311(49,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">157/311 (50,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La media función sexual era 0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Media 0,15 más alto (0,32 menor a 0,6 más alto) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fuerza de suelo pélvico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">128 (2 ensayos clínicos aleatorizados) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">d</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No es serio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Muy serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100534"></elsevierMultimedia>Muy baja \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70/128 (54,68%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58/128 (45,31%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La media fuerza pelviana era 0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">media 0,2 menor (0,63 menor a 0,26 más alto) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3500140.png" ] ] ] "notaPie" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Dos estudios con la misma muestra evaluaron a distintos outcomes." ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "b" "nota" => "Heterogeneidad en relación con los protocolos de intervención utilizados." ] 2 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0015" "etiqueta" => "c" "nota" => "Resultados basados en una muestra total de<200 participantes. Variables de respuesta utilizadas: síntomas de incontinencia urinaria, calidad de vida, función sexual, fuerza pélvica; número de participantes de cada estudio; calidad de la evidencia; % de pacientes en cada grupo de intervención o comparación de cada estudio; diferencia de riesgo." ] 3 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0020" "etiqueta" => "d" "nota" => "Alto riesgo de sesgo general evaluado por la escala RoB II de la Colaboración Cochrane. Variable incontinencia urinaria, herramientas de evaluación: cuestionarios, diario miccional, y prueba de la almohadilla (Dubbelman et al., 2010; Filocamo et al., 2005; Heydenreich et al., 2020; Manassero et al., 2007; Mariotti et al., 2009; Oh et al., 2019; Overgard et al., 2008; Ribeiro et al., 2010; Whang et al., 2017; Yamanishi et al., 2010; Milios et al., 2019); Variable calidad de vida, herramientas de evaluación: cuestionarios (Heydenreich et al., 2020; Manassero et al., 2007; Nilsen et al., 2012; Oh et al., 2019; Ribeiro et al., 2010; Whang et al., 2017; Yamanishi et al., 2010; Milious et al., 2019); Variable función sexual, herramientas de evaluación: cuestionarios (Oh et al., 2019; Nilsen et al., 2012; Yu-Ha Lin et al., 2012; Milious et al., 2020); Variable fuerza pélvica, herramientas de evaluación: escala Oxford y perineómetro (Overgard et al., 2008; Ribeiro et al., 2010)." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resumen de la evidencia del entrenamiento del suelo pélvico para mejorar síntomas de incontinencia urinaria, calidad de vida, función sexual y fuerza de suelo pélvico a corto plazo de prostatectomía radical (seguimiento 1-12 semanas) según GRADE" ] ] 4 => array:5 [ "identificador" => "upi0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc1.doc" "ficheroTamanyo" => 29227 ] ] 5 => array:5 [ "identificador" => "202404020518100531" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx1.jpeg" "Alto" => 21 "Ancho" => 73 "Tamanyo" => 1082 ] ] ] 6 => array:5 [ "identificador" => "202404020518100532" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx1.jpeg" "Alto" => 21 "Ancho" => 73 "Tamanyo" => 1082 ] ] ] 7 => array:5 [ "identificador" => "202404020518100533" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx2.jpeg" "Alto" => 21 "Ancho" => 65 "Tamanyo" => 993 ] ] ] 8 => array:5 [ "identificador" => "202404020518100534" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx2.jpeg" "Alto" => 21 "Ancho" => 65 "Tamanyo" => 993 ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:43 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Global cancer observatory: Cancer today" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "J. Ferlay" 1 => "M. Ervik" 2 => "F. Lam" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2018" "editorial" => "International Agency for Research on Cancer" "editorialLocalizacion" => "Lyon, France" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Genetics and biology of prostate cancer" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "G. Wang" 1 => "D. Zhao" 2 => "D.J. Spring" 3 => "R.A. DePinho" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1101/gad.315739.118" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Genes Dev." "fecha" => "2018" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "1105" "paginaFinal" => "1140" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30181359" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prostate cancer between prognosis and adequate/proper therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T. Grozescu" 1 => "F. Popa" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Med Life." "fecha" => "2017" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "5" "paginaFinal" => "12" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28255369" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Surgery and erectile dysfunction" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "A. Gallina" 1 => "A. Briganti" 2 => "N. Suardi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Esp Urol." "fecha" => "2010" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "640" "paginaFinal" => "648" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20978296" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Functional and quality of life outcomes of localised prostate cancer treatments (Prostate Testing for Cancer and Treatment [ProtecT] study)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "J.A. Lane" 1 => "J.L. Donovan" 2 => "G.J. Young" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/bju.15739" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BJU Int." "fecha" => "2022" "volumen" => "130" "paginaInicial" => "370" "paginaFinal" => "380" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35373443" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term follow-up 3 years after a randomized rehabilitation study among radiated prostate cancer survivors" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "K.B. Dieperink" 1 => "S. Hansen" 2 => "L. Wagner" 3 => "L.R. Minet" 4 => "O. Hansen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11764-020-00958-9" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Cancer Surviv." "fecha" => "2021" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "668" "paginaFinal" => "676" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33079329" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A pilot randomized trial of conventional versus advanced pelvic floor exercises to treat urinary incontinence after radical prostatectomy: a study protocol" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "D. Santa Mina" 1 => "D. Au" 2 => "S.M. Alibhai" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12894-015-0088-4" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC urology." "fecha" => "2015" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "94" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26377550" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quality of life-focused decision-making for prostate cancer" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J. Shevach" 1 => "A. Weiner" 2 => "A.K. Morgans" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11934-019-0924-2" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Curr Urol Rep." "fecha" => "2019" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "57" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31468212" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation of a supervised multi-modal physical exercise program for prostate cancer survivors in the rehabilitation phase: Rationale and study protocol of the ProCaLife study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Schega" 1 => "A. Törpel" 2 => "N. Hein" 3 => "A. Napiontek" 4 => "C. Wenzel" 5 => "T. Becker" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Contemp Clin Trial." "fecha" => "2015" "volumen" => "45" "paginaInicial" => "311" "paginaFinal" => "319" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0265" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Calidad de vida sexual posterior a prostatectomía radical" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A. Monroy-Gálvez" 1 => "D. Ríos-Cruz" 2 => "L.A. Jiménez-López" 3 => "F.R. Martínez-de Jesús" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Mex Urol." "fecha" => "2014" "volumen" => "74" "paginaInicial" => "169" "paginaFinal" => "175" ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0270" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pelvic floor muscle training to improve urinary incontinence after radical prostatectomy: a systematic review of effectiveness" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "R. MacDonald" 1 => "H.A. Fink" 2 => "C. Huckabay" 3 => "M. Monga" 4 => "T.J. Wilt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2007.06913.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BJU Int." "fecha" => "2007" "volumen" => "100" "paginaInicial" => "76" "paginaFinal" => "81" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17433028" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0275" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Standardization of terminology of pelvic floor muscle function and dysfunction: Report from the pelvic floor clinical assessment group of the International Continence Society" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "B. Messelink" 1 => "T. Benson" 2 => "B. Berghmans" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/nau.20144" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn" "fecha" => "2005" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "374" "paginaFinal" => "380" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15977259" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0280" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Urinary incontinence, pelvic floor dysfunction, exercise and sport" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "K. Bø" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Sports Med (Auckland, NZ)." "fecha" => "2004" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "451" "paginaFinal" => "464" ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0285" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Management of postradical prostatectomy urinary incontinence: A review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "K.D. Radadia" 1 => "N.J. Farber" 2 => "B. Shinder" 3 => "C.F. Polotti" 4 => "L.J. Milas" 5 => "H. Tunuguntla" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.urology.2017.09.025" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Urology." "fecha" => "2018" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "13" "paginaFinal" => "19" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29031841" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0290" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Urinary incontinence in men: Current status and future directions" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "K.N. Moore" 1 => "M. Gray" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/00006199-200411006-00006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nurs Res." "fecha" => "2004" "volumen" => "53" "paginaInicial" => "S36" "paginaFinal" => "S41" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15586146" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0295" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "[Urinary and sexual disorders following localised prostate cancer management]" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F. Haab" 1 => "S. Beley" 2 => "J.N. Cornu" 3 => "S. Culine" 4 => "O. Cussenot" 5 => "C. Hennequin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Bull Cancer." "fecha" => "2010" "volumen" => "97" "paginaInicial" => "1537" "paginaFinal" => "1549" ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0300" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effectiveness of early pelvic floor rehabilitation treatment for post-prostatectomy incontinence" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.T. Filocamo" 1 => "V. Li Marzi" 2 => "G.D. Popolo" 3 => "F. Cecconi" 4 => "M. Marzocco" 5 => "A. Tosto" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Eur Uro." "fecha" => "2005" "volumen" => "48" "paginaInicial" => "734" "paginaFinal" => "738" ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0305" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The therapeutic effect of pelvic floor muscle exercise on urinary incontinence after radical prostatectomy: A meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M.L. Wu" 1 => "C.S. Wang" 2 => "Q. Xiao" 3 => "C.H. Peng" 4 => "T.Y. Zeng" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/aja.aja_89_18" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Asian J Androl." "fecha" => "2019" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "170" "paginaFinal" => "176" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30409959" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0310" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Impact of early pelvic floor rehabilitation after transurethral resection of the prostate" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "D. Porru" 1 => "G. Campus" 2 => "A. Caria" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/1520-6777(2001)20:1<53::aid-nau7>3.0.co;2-b" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn" "fecha" => "2001" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "53" "paginaFinal" => "59" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11135382" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0315" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: Explanation and elaboration" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "A. Liberati" 1 => "D.G. Altman" 2 => "J. Tetzlaff" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pmed.1000100" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS Med." "fecha" => "2009" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "e1000100" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19621070" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0320" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cochrane handbook for systematic reviews of interventions, version 5.1 0" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.P.T. Higgins" 1 => "S. Green" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2011" "editorial" => "The Cochrane Collaboration" "editorialLocalizacion" => "London" ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0325" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "PEDro. Physiotherapy Evidence Database. The Center for Evidence-Based Physiotherapy. Sydney, Australia 2018." ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0330" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "C.G. Maher" 1 => "C. Sherrington" 2 => "R.D. Herbert" 3 => "A.M. Moseley" 4 => "M. Elkins" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Phys Ther." "fecha" => "2003" "volumen" => "83" "paginaInicial" => "713" "paginaFinal" => "721" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12882612" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0335" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "RoB 2 a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "J.A.C. Sterne" 1 => "J. Savović" 2 => "M.J. Page" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bmj.l4898" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMJ." "fecha" => "2019" "volumen" => "366" "paginaInicial" => "l4898" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31462531" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0340" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Statistical power analysis for the behavioral sciences" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Cohen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "1988" "editorial" => "The concepts of power analysis" "editorialLocalizacion" => "New Brunswick, NJ" ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0345" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "GRADE guidelines: 1. Introduction-GRADE evidence profiles and summary of findings tables" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "G. Guyatt" 1 => "A.D. Oxman" 2 => "E.A. Akl" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Clini Epidemiol." "fecha" => "2011" "volumen" => "64" "paginaInicial" => "383" "paginaFinal" => "394" ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0350" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The recovery of urinary continence after radical retropubic prostatectomy: A randomized trial comparing the effect of physiotherapist-guided pelvic floor muscle exercises with guidance by an instruction folder only" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Y. Dubbelman" 1 => "J. Groen" 2 => "M. Wildhagen" 3 => "B. Rikken" 4 => "R. Bosch" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2010.09159.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BJU Int." "fecha" => "2010" "volumen" => "106" "paginaInicial" => "515" "paginaFinal" => "522" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20201841" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib0355" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Does trunk muscle training with an oscillating rod improve urinary incontinence after radical prostatectomy? A prospective randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Heydenreich" 1 => "C. Puta" 2 => "H.H. Gabriel" 3 => "A. Dietze" 4 => "P. Wright" 5 => "D.H. Zermann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/0269215519893096" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Rehabil." "fecha" => "2020" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "320" "paginaFinal" => "333" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31858823" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib0360" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Contribution of early intensive prolonged pelvic floor exercises on urinary continence recovery after bladder neck-sparing radical prostatectomy: Results of a prospective controlled randomized trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "F. Manassero" 1 => "C. Traversi" 2 => "V. Ales" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/nau.20442" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn." "fecha" => "2007" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "985" "paginaFinal" => "989" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17487874" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib0365" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Early recovery of urinary continence after radical prostatectomy using early pelvic floor electrical stimulation and biofeedback associated treatment" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "G. Mariotti" 1 => "A. Sciarra" 2 => "A. Gentilucci" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.juro.2008.11.104" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Urol." "fecha" => "2009" "volumen" => "181" "paginaInicial" => "1788" "paginaFinal" => "1793" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19233390" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 30 => array:3 [ "identificador" => "bib0370" "etiqueta" => "31" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Does physiotherapist-guided pelvic floor muscle training increase the quality of life in patients after radical prostatectomy? A randomized clinical study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S.R. Nilssen" 1 => "S. Mørkved" 2 => "M. Overgård" 3 => "S. Lydersen" 4 => "A. Angelsen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/00365599.2012.694117" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Urol Nephrol." "fecha" => "2012" "volumen" => "46" "paginaInicial" => "397" "paginaFinal" => "404" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22746358" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 31 => array:3 [ "identificador" => "bib0375" "etiqueta" => "32" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effect of personalized extracorporeal biofeedback device for pelvic floor muscle training on urinary incontinence after robot-assisted radical prostatectomy: A randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.J. Oh" 1 => "J.K. Kim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/nau.24247" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn." "fecha" => "2020" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "674" "paginaFinal" => "681" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31793032" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 32 => array:3 [ "identificador" => "bib0380" "etiqueta" => "33" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Does physiotherapist-guided pelvic floor muscle training reduce urinary incontinence after radical prostatectomy? A randomised controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Overgård" 1 => "A. Angelsen" 2 => "S. Lydersen" 3 => "S. Mørkved" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.eururo.2008.04.021" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Urol." "fecha" => "2008" "volumen" => "54" "paginaInicial" => "438" "paginaFinal" => "448" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18448233" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 33 => array:3 [ "identificador" => "bib0385" "etiqueta" => "34" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term effect of early postoperative pelvic floor biofeedback on continence in men undergoing radical prostatectomy: A prospective, randomized, controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "L.H. Ribeiro" 1 => "C. Prota" 2 => "C.M. Gomes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.juro.2010.05.040" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Urol." "fecha" => "2010" "volumen" => "184" "paginaInicial" => "1034" "paginaFinal" => "1039" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20643454" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 34 => array:3 [ "identificador" => "bib0390" "etiqueta" => "35" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Randomized, placebo controlled study of electrical stimulation with pelvic floor muscle training for severe urinary incontinence after radical prostatectomy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "T. Yamanishi" 1 => "T. Mizuno" 2 => "M. Watanabe" 3 => "M. Honda" 4 => "K. Yoshida" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.juro.2010.06.103" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Urol." "fecha" => "2010" "volumen" => "184" "paginaInicial" => "2007" "paginaFinal" => "2012" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20850831" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 35 => array:3 [ "identificador" => "bib0395" "etiqueta" => "36" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Extended nursing for the recovery of urinary functions and quality of life after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy: A randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "C. Wang" 1 => "Z. Song" 2 => "S. Li" 3 => "S. Tai" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00520-017-3988-x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Support Care Cancer." "fecha" => "2018" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "1553" "paginaFinal" => "1560" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29196816" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 36 => array:3 [ "identificador" => "bib0400" "etiqueta" => "37" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effects of early pelvic-floor muscle exercise for sexual dysfunction in radical prostatectomy recipients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Y.H. Lin" 1 => "T.J. Yu" 2 => "V.C. Lin" 3 => "H.P. Wang" 4 => "K. Lu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/NCC.0b013e3182277425" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer Nurs." "fecha" => "2012" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "106" "paginaFinal" => "114" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21915042" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 37 => array:3 [ "identificador" => "bib0405" "etiqueta" => "38" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pelvic floor muscle training in radical prostatectomy: A randomized controlled trial of the impacts on pelvic floor muscle function and urinary incontinence" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.E. Milios" 1 => "T.R. Ackland" 2 => "D.J. Green" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12894-019-0546-5" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Urol." "fecha" => "2019" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "116" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31729959" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 38 => array:3 [ "identificador" => "bib0410" "etiqueta" => "39" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pelvic floor muscle training and erectile dysfunction in radical prostatectomy: A randomized controlled trial investigating a non-invasive addition to penile rehabilitation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.E. Milios" 1 => "T.R. Ackland" 2 => "D.J. Green" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.esxm.2020.03.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Sex Med." "fecha" => "2020" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "414" "paginaFinal" => "421" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32418881" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 39 => array:3 [ "identificador" => "bib0415" "etiqueta" => "40" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Perioperative mobile telehealth program for post-prostatectomy incontinence: A randomized clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Goode" 1 => "T. Johnson" 2 => "D. Newman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "J Urol." "fecha" => "2022" "paginaInicial" => "208" ] ] ] ] ] ] 40 => array:3 [ "identificador" => "bib0420" "etiqueta" => "41" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Preservation of lateral prostatic fascia is associated with urine continence after robotic-assisted prostatectomy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "H.G. Van der Poel" 1 => "W. de Blok" 2 => "N. Joshi" 3 => "E. van Muilekom" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.eururo.2009.01.021" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Urol." "fecha" => "2009" "volumen" => "55" "paginaInicial" => "892" "paginaFinal" => "900" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171418" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 41 => array:3 [ "identificador" => "bib0425" "etiqueta" => "42" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy of an assisted low-intensity programme of perioperative pelvic floor muscle training in improving the recovery of continence after radical prostatectomy: a randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "D. Tienforti" 1 => "E. Sacco" 2 => "F. Marangi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2012.10948.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BJU Int." "fecha" => "2012" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "1004" "paginaFinal" => "1010" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22332815" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 42 => array:3 [ "identificador" => "bib0430" "etiqueta" => "43" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The effect of pelvic floor muscle training on incontinence problems after radical prostatectomy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A. Aydın Sayılan" 1 => "A. Özbaş" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/1557988318757242" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Mens Health." "fecha" => "2018" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "1007" "paginaFinal" => "1015" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29540090" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000488/v1_202404020517/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8269" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Revisiones" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000488/v1_202404020517/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712023000488?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Revisión

Efectividad del entrenamiento muscular pélvico temprano en la fuerza de suelo pélvico, síntomas de incontinencia urinaria, función sexual y calidad de vida en pacientes posprostatectomía radical: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados

Effectiveness of early pelvic muscle training on pelvic floor strength, urinary incontinence symptoms, sexual function, and quality of life in post-radical prostatectomy patients: Systematic review of randomized clinical trials

I. Leao Ribeiroa,

Autor para correspondencia

ivanaleao@gmail.com

Autora para correspondencia.

, L.A. Lorcab, S. Peviani Messac, L. Berríos Contrerasd, F.J. Valdivia Valdésa, V.D. Roteli Oyarzúna, C.A. Rojas Sotoa

a Departmento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

b Hospital del Salvador, Servicio de Salud Metropolitano Oriente, Santiago de Chile, Chile

c Centro Universitário Unifacimed, Cacoal, Rondonia, Brasil

d Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca, Talca, Chile

Leído

Veces
se ha leído el artículo

Total PDF

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:23 [
  "pii" => "S0048712023000488"
  "issn" => "00487120"
  "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100828"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2024-04-01"
  "aid" => "100828"
  "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
  "copyrightAnyo" => "2023"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "rev"
  "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S004871202300052X"
    "issn" => "00487120"
    "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100832"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-04-01"
    "aid" => "100832"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
      "titulo" => "Efectividad de la intervenci&#243;n motora temprana en el desarrollo motor de los ni&#241;os con par&#225;lisis cerebral entre 3 y 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de edad&#46; Revisi&#243;n sistem&#225;tica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Effectiveness of early motor interventions in children with cerebral palsy between 3 to 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>years of age&#58; Systematic review"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 755
              "Ancho" => 3071
              "Tamanyo" => 193140
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados del metaan&#225;lisis del desenlace desarrollo motor global medido con GMFM-88</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente&#58; Review Manager 5&#46;4&#46; Elaboraci&#243;n propia&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "V&#46; Grajales L&#243;pez, O&#46;I&#46; Hern&#225;ndez Su&#225;rez, M&#46;Y&#46; Pinz&#243;n Bernal, L&#46;M&#46; Salamanca Duque"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "V&#46;"
              "apellidos" => "Grajales L&#243;pez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "O&#46;I&#46;"
              "apellidos" => "Hern&#225;ndez Su&#225;rez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;Y&#46;"
              "apellidos" => "Pinz&#243;n Bernal"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "Salamanca Duque"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S004871202300052X?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S004871202300052X/v1_202404020517/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0048712023000464"
    "issn" => "00487120"
    "doi" => "10.1016/j.rh.2023.100826"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-04-01"
    "aid" => "100826"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Rehabilitaci&#243;n y Medicina F&#237;sica"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Rehabilitacion. 2024;58:"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
      "titulo" => "Efectividad del ultrasonido pulsado de baja intensidad en pacientes tras osteotom&#237;a&#58; una revisi&#243;n sistem&#225;tica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Effectiveness of low-intensity pulsed ultrasound in patients after osteotomy&#58; A systematic review"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 2224
              "Ancho" => 2047
              "Tamanyo" => 323076
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo de b&#250;squeda&#46; M&#233;todo PRISMA&#46;</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente&#58; Elaboraci&#243;n propia&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Rama Caama&#241;o, O&#46; Iglesias Sousa"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Rama Caama&#241;o"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "O&#46;"
              "apellidos" => "Iglesias Sousa"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712023000464?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000464/v1_202404020517/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
    "titulo" => "Efectividad del entrenamiento muscular p&#233;lvico temprano en la fuerza de suelo p&#233;lvico&#44; s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; funci&#243;n sexual y calidad de vida en pacientes posprostatectom&#237;a radical&#58; revisi&#243;n sistem&#225;tica de ensayos cl&#237;nicos aleatorizados"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "I&#46; Leao Ribeiro, L&#46;A&#46; Lorca, S&#46; Peviani Messa, L&#46; Berr&#237;os Contreras, F&#46;J&#46; Valdivia Vald&#233;s, V&#46;D&#46; Roteli Oyarz&#250;n, C&#46;A&#46; Rojas Soto"
        "autores" => array:7 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "I&#46;"
            "apellidos" => "Leao Ribeiro"
            "email" => array:1 [
              0 => "ivanaleao@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "Lorca"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "S&#46;"
            "apellidos" => "Peviani Messa"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "Berr&#237;os Contreras"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Valdivia Vald&#233;s"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "V&#46;D&#46;"
            "apellidos" => "Roteli Oyarz&#250;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "nombre" => "C&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "Rojas Soto"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departmento de Kinesiolog&#237;a&#44; Facultad de Ciencias de la Salud&#44; Universidad Cat&#243;lica del Maule&#44; Talca&#44; Chile"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Hospital del Salvador&#44; Servicio de Salud Metropolitano Oriente&#44; Santiago de Chile&#44; Chile"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Centro Universit&#225;rio Unifacimed&#44; Cacoal&#44; Rondonia&#44; Brasil"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Facultad de Ciencias de la Salud&#44; Universidad de Talca&#44; Talca&#44; Chile"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autora para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Effectiveness of early pelvic muscle training on pelvic floor strength&#44; urinary incontinence symptoms&#44; sexual function&#44; and quality of life in post-radical prostatectomy patients&#58; Systematic review of randomized clinical trials"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 3112
            "Ancho" => 3028
            "Tamanyo" => 700964
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis del riesgo de sesgo de los estudios incluidos&#46;</p> <p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#46; Revisi&#243;n de los juicios de los autores sobre cada &#237;tem de riesgo de sesgo para cada estudio incluido&#46;</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">B&#46; Resumen de la evaluaci&#243;n del riesgo de sesgo presentado como porcentajes en todos los estudios incluidos&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El c&#225;ncer de pr&#243;stata en hombres tiene una incidencia del 13&#44;5&#37; y una prevalencia del 17&#44;7&#37; hasta 2025 en todo el mundo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Considerando las tasas de incidencia y prevalencia de nuevos casos en el mundo&#44; es importante promover la calidad de vida de las personas sometidas a prostatectom&#237;a radical&#44; puesto que estas pueden experimentar una serie de efectos secundarios o adversos derivados de la patolog&#237;a misma o los tratamientos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los principales tratamientos para el c&#225;ncer de pr&#243;stata localizado incluyen la radioterapia radical&#44; el tratamiento conservador y la prostatectom&#237;a radical<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Esta &#250;ltima opci&#243;n se adopta ampliamente para pacientes con c&#225;ncer de pr&#243;stata cl&#237;nicamente localizado y ofrece una esperanza de vida de al menos 10 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Los principales efectos adversos del tratamiento son la incontinencia urinaria&#44; que afecta negativamente la calidad de vida&#44; la funci&#243;n sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y la debilidad muscular del suelo p&#233;lvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n la Sociedad Estadounidense del C&#225;ncer &#40;2019&#41;&#44; la incontinencia de esfuerzo es el tipo de efecto secundario m&#225;s com&#250;n despu&#233;s de la cirug&#237;a de pr&#243;stata&#46; La etiolog&#237;a de esta incontinencia urinaria a&#250;n no est&#225; clara&#44; pero se asocia con una lesi&#243;n del esf&#237;nter interno y &#47; o el desarrollo de hiperactividad del detrusor que provocan p&#233;rdidas de orina&#44; debido a la compresi&#243;n de las paredes de la vejiga&#46; Los tratamientos del c&#225;ncer de pr&#243;stata en general pueden da&#241;ar esta v&#225;lvula o los nervios que le permiten funcionar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con relaci&#243;n a la calidad de vida posterior a la prostatectom&#237;a&#44; hay un impacto negativo en los dominios de la funci&#243;n urinaria&#44; intestinal y sexual&#44; lo que representa un trastorno m&#225;s significativo&#44; que afecta negativamente la salud sexual en general en comparaci&#243;n con los hombres que eligen un tratamiento conservador&#44; aunque los efectos se vuelven menos divergentes con el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; tambi&#233;n hay relatos de disfunci&#243;n sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> en el 25-75&#37; de los pacientes que se someten a prostatectom&#237;a radical quienes presentan disfunci&#243;n er&#233;ctil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una revisi&#243;n sistem&#225;tica anterior report&#243; que el manejo de rehabilitaci&#243;n posprostatectom&#237;a radical se enfoca en la recuperaci&#243;n de la incontinencia urinaria con ejercicios de fortalecimiento de los m&#250;sculos del suelo p&#233;lvico&#44; que es la base del tratamiento para la incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Lo anterior debido a que los m&#250;sculos que forman el suelo p&#233;lvico tienen que trabajar de manera coordinada para tener un buen desempe&#241;o en el control urinario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> y las contracciones repetidas del diafragma p&#233;lvico mejoran el control urinario al aumentar el soporte del m&#250;sculo detrusor y esf&#237;nter uretral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Revisiones sistem&#225;ticas anteriores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;14&#8211;16</span></a> indican que&#44; en el tratamiento del suelo p&#233;lvico&#44; el uso de electroestimulaci&#243;n puede conducir a una recuperaci&#243;n m&#225;s r&#225;pida de la incontinencia urinaria&#44; pero no se han demostrado beneficios a largo plazo despu&#233;s de la cirug&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Otra revisi&#243;n sistem&#225;tica ha reportado que empezar el entrenamiento del suelo p&#233;lvico previo a la cirug&#237;a de prostatectom&#237;a no produce beneficios extras en comparaci&#243;n a la rehabilitaci&#243;n en el postoperatorio inmediato para mejorar la incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Antecedentes de otro estudio report&#243; que la pr&#225;ctica de estos ejercicios en las primeras semanas posterior a la cirug&#237;a trae beneficios r&#225;pidos en los s&#237;ntomas urinarios y en la mejor&#237;a de la calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; A la fecha&#44; solo una revisi&#243;n sistem&#225;tica ha reportado los beneficios de la rehabilitaci&#243;n del suelo p&#233;lvico sobre la incontinencia urinaria&#44; pero no se han incluido estudios con rehabilitaci&#243;n temprana a la cirug&#237;a y tampoco se han considerado otras variables como es la calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual y fuerza del suelo p&#233;lvico&#44; que podr&#237;an ayudar a justificar los resultados asociados a la incontinencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; No se sabe con certeza qu&#233; m&#233;todo de intervenci&#243;n en el tratamiento del suelo p&#233;lvico es m&#225;s efectivo para mejorar la incontinencia urinaria&#44; calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual y fuerza del suelo p&#233;lvico en pacientes sometidos a prostatectom&#237;a radical&#46; As&#237;&#44; tampoco existen estudios que hayan evaluado estas variables en seguimientos de pacientes a corto y largo plazo&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revisi&#243;n tiene como objetivo evaluar la efectividad del entrenamiento de fuerza de suelo p&#233;lvico temprano para reducir los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; mejorar la calidad de vida&#44; la funci&#243;n sexual y aumentar la fuerza de suelo p&#233;lvico en pacientes posprostatectom&#237;a radical&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revisi&#243;n sistem&#225;tica fue redactada seg&#250;n los protocolos y los elementos de informaci&#243;n para las revisiones sistem&#225;ticas y las directrices de metaan&#225;lisis &#40;PRISMA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> y la colaboraci&#243;n Cochrane para las revisiones sistem&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; se registr&#243; en el Registro internacional prospectivo de revisiones sistem&#225;ticas &#40;PROSPERO&#41; con el n&#250;mero CRD42020188277&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Estrategia de b&#250;squeda</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron las siguientes bases de datos&#58; Pubmed&#44; Cochrane&#44; Bireme&#44; CINAHL&#44; PEDro&#44; Science direct&#44; Scopus y Web of science&#46; Para realizar la b&#250;squeda en Pubmed se utiliz&#243; la siguiente combinaci&#243;n de palabras claves&#58; &#8220;Prostatic Neoplasms&#8220;&#91;Mesh&#93; AND surgery AND pelvic floor training AND &#40;erectile function OR urinary incontinence OR strength OR quality of life&#8221;&#44; para la bases de datos Cochrane&#44; Science direct&#44; Scopus&#44; BIREME y Web of science se utiliz&#243; la siguiente combinaci&#243;n de palabras claves&#58; &#8220;Prostatic cancer AND pelvic floor training AND &#40;erectile function OR urinary incontinence OR strength OR quality of life&#41;&#8221;&#44; para las bases de datos CINAHL y PEDro se utiliz&#243; la combinaci&#243;n de palabras claves&#58; &#8220;Prostate cancer AND pelvic floor training&#8221;&#46; Las bases fueron revisadas hasta el 26 de octubre de 2022&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Selecci&#243;n de estudios</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios fueron elegibles seg&#250;n los siguientes criterios&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipos de estudios&#58; Incluidos solo ensayos cl&#237;nicos aleatorizados &#40;se excluyeron estudios cuasiexperimentales&#44; reporte de casos y art&#237;culos de protocolo&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipos de participantes&#58; Pacientes de cualquier edad&#44; diagnosticados de c&#225;ncer de pr&#243;stata y sometidos a prostatectom&#237;a radical&#46; &#40;Se excluy&#243; a pacientes con met&#225;stasis&#44; deterioro cognitivo&#44; con patolog&#237;a neurol&#243;gica&#44; con implantes para corregir la incontinencia urinaria&#44; tratamiento neoadyuvante con radioterapia&#44; incontinencia urinaria antes del tratamiento y linfedema de miembro inferior&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipos de intervenciones&#58; Estudios que incluyeron grupo sometido a intervenci&#243;n temprana de fortalecimiento del suelo p&#233;lvico &#40;inmediatamente despu&#233;s o 2 semanas posteriores a la retirada del cat&#233;ter&#44; mediante ejercicios de Kegel&#44; electroestimulaci&#243;n&#44; biorretroalimentaci&#243;n&#44; entre otros&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipos de grupo control&#58; Estudios que incluyeron grupos que no participaban activamente de un entrenamiento de suelo p&#233;lvico&#44; o grupos que hab&#237;an recibido solo educaci&#243;n e indicaciones para el hogar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipos de resultados&#58; Se consider&#243; la capacidad de fortalecimiento del suelo p&#233;lvico durante el ejercicio medido a trav&#233;s de la fuerza de suelo p&#233;lvico evaluada con instrumentos y pruebas espec&#237;ficas&#44; la variable de incontinencia urinaria evaluada con pruebas objetivas y pruebas subjetivas&#44; la variable calidad de vida y funci&#243;n sexual evaluadas con diferentes cuestionarios&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Proceso de recopilaci&#243;n de datos</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para respaldar esta revisi&#243;n se utiliz&#243; el programa Start versi&#243;n 3&#46;4 BETA &#40;<a href="http://lapes.dc.ufscar.br/tools/start_tool">http&#58;&#47;&#47;lapes&#46;dc&#46;ufscar&#46;br&#47;tools&#47;start&#95;tool</a>&#41;&#46; Dos revisores independientes &#40;FVV y VRO&#41;&#44; realizaron el proceso de selecci&#243;n en base a t&#237;tulos&#44; res&#250;menes y lectura de texto completo&#46; Cualquier desacuerdo fue resuelto mediante consenso con apoyo de 2 revisores &#40;CRS y ILR&#41;&#46; Se recuperaron los art&#237;culos de texto completo potencialmente relevantes para la evaluaci&#243;n final&#46; La b&#250;squeda manual se realiz&#243; mediante el cribado de las listas de referencias de los estudios primarios para identificar posibles estudios relevantes que no se recuperaron mediante la b&#250;squeda electr&#243;nica&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Calidad metodol&#243;gica</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La calidad metodol&#243;gica de los estudios incluidos se evalu&#243; mediante la escala <span class="elsevierStyleItalic">Pedro evidence based physiotherapy&#44;</span> PEDro&#44; de la base de datos de pruebas de fisioterapia &#40;<a href="http://www.pedro.org.au/">www&#46;pedro&#46;Org&#46;au</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; que se basa en la prueba Delphi&#46; Para la presente revisi&#243;n&#44; los ensayos aleatorizados con puntuaciones<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44; se consideraron de alta calidad metodol&#243;gica&#46; Aquellos con una puntuaci&#243;n de 4 o 5&#44; se clasificaron como de buena calidad&#44; y aquellos con una puntuaci&#243;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 fueron clasificados como de baja calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Riesgo de sesgo</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El riesgo de sesgo de los estudios incluidos fue evaluado con la escala de Riesgo de sesgo &#40;RoB&#41; II de la Colaboraci&#243;n Cochrane<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Esta escala considera 6 dominios&#58; sesgo que surge del proceso de aleatorizaci&#243;n&#59; debido a desviaciones de las intervenciones previstas&#59; debido a la falta de datos de resultado&#59; en la medici&#243;n del resultado&#59; selecci&#243;n del resultado informado y sesgo general&#46; Como resultado final&#44; cada dominio puede ser calificado en &#171;bajo&#187;&#44; &#171;algunas preocupaciones&#187; o &#171;alto&#187; riesgo de sesgo&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">An&#225;lisis descriptivos de los resultados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados fueron considerados positivos &#40;&#43;&#41; cuando la comparaci&#243;n entre grupos intervenci&#243;n versus control mostr&#243; una diferencia estad&#237;stica de mejora en las variables de inter&#233;s&#46; Los efectos preventivos de la intervenci&#243;n se calificaron con un signo igual &#40;&#61;&#41; cuando no exist&#237;an diferencias pre y postratamiento&#46; Finalmente&#44; los estudios que mostraron una reducci&#243;n significativa en las variables de inter&#233;s despu&#233;s de la intervenci&#243;n&#44; se clasificaron como sin efecto y con un signo negativo &#40;&#8722;&#41;&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La relevancia cl&#237;nica de las intervenciones se interpret&#243; a trav&#233;s del tama&#241;o del efecto &#40;EE&#41; con un intervalo de confianza del 95&#37; &#40;IC 95&#37;&#41; para los resultados continuos en cada grupo de comparaci&#243;n&#44; considerando el grupo de comparaci&#243;n de valores preintervenci&#243;n&#44; pre y postintervenci&#243;n&#46; El efecto del tratamiento se clasific&#243; adem&#225;s en &#171;peque&#241;o&#187; &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;20&#41;&#44; &#171;moderado&#187; &#40;entre 0&#44;21 y 0&#44;79&#41; y &#171;grande&#187; &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;80&#41;&#44; seg&#250;n el &#237;ndice de Cohen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">S&#237;ntesis de evidencia</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La calidad de la evidencia para cada intervenci&#243;n se determin&#243; con base en la calificaci&#243;n en Grading of Recommendations Assessment&#44; Development and Evaluation &#40;GRADE&#41; y la categoriz&#243; como nivel de evidencia &#171;alto&#187;&#44; &#171;moderado&#187;&#44; &#171;bajo&#187; o &#171;muy bajo&#187;&#46; Se gener&#243; un juicio de los factores de la calidad de los estudios seg&#250;n GRADE seg&#250;n limitaciones de dise&#241;o&#44; inconsistencia&#44; indirectividad&#44; impresi&#243;n y riesgo de vies<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la evidencia&#44; se gener&#243; una s&#237;ntesis de los ensayos y se consideraron per&#237;odos de seguimiento a corto &#40;1-12 semanas&#41; y largo plazo &#40;24-48 semanas&#41;&#46; Todas las tablas fueron generadas por el software GRADEpro &#40;<a href="https://gradepro.org/">https&#58;&#47;&#47;gradepro&#46;org&#47;</a>&#41; de acuerdo con los criterios GRADE&#46; El an&#225;lisis fue realizado por los autores de esta revisi&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un metaan&#225;lisis mediante el uso de medias y desviaciones est&#225;ndar de cada ensayo cl&#237;nico seleccionado&#46; La diferencia de medias estandarizadas y el IC 95&#37; se obtuvieron considerando los datos posteriores a la intervenci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; se utilizar&#225; un modelo de varianza inversa de efectos aleatorios si en el an&#225;lisis se obtiene una heterogeneidad entre el 60&#37; y el 100&#37;&#46; La heterogeneidad de los datos entre los estudios se evalu&#243; mediante la estad&#237;stica I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; se considera una heterogeneidad baja un porcentaje del 0&#37;&#59; leve entre un 1-29&#37;&#59; moderada entre un 30-59&#37; y una heterogeneidad severa entre un 60-100&#37;&#46; Se calcularon los valores de p y la significaci&#243;n estad&#237;stica se estableci&#243; en<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el software de gesti&#243;n de 5 revisiones RevMan &#40;versi&#243;n 5&#46;3&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Selecci&#243;n de estudios</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fueron incluidos 14 ensayos cl&#237;nicos aleatorizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;27&#8211;39</span></a>&#44; que evaluaron a 1236 participantes&#46; Un estudio no fue incluido puesto que no fue localizado el texto completo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0415"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> presenta el diagrama de flujo de los estudios incluidos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Calidad metodolog&#237;a de los estudios</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seis estudios presentaron alta calidad metodol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;29&#44;30&#44;35&#8211;37</span></a> y 8 moderada calidad metodol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;28&#44;31&#8211;34&#44;38&#44;39</span></a>&#46; Tres preguntas de 11 que contemplan la escala de calidad metodol&#243;gica fueron cr&#237;ticas y obtuvieron menor puntaje &#40;puntaje<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#47;14&#41;&#46; Estas preguntas se refieren al cegamiento de los sujetos&#44; terapeutas que administraron la terapia y evaluadores que midieron al menos un resultado clave&#46; El desglose de cada pregunta se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 1</a>&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Riesgo de sesgo de los estudios</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">EN cuanto al riesgo general&#44; 9 estudios &#40;64&#37;&#41; incluidos presentan un alto riesgo de sesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;27&#8211;31&#44;33&#44;34&#44;37</span></a>&#44; 5 &#40;36&#37;&#41; algunas preocupaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;35&#44;36&#44;38&#44;39</span></a>&#46; El desglose del an&#225;lisis de riesgo de sesgo se encuentra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Intervenci&#243;n</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 9 de 14 estudios&#44; a los participantes se les realiz&#243; retirada temprana del cat&#233;ter y recibieron rehabilitaci&#243;n precoz del entrenamiento de suelo p&#233;lvico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;31&#8211;34&#44;36&#8211;39</span></a>&#46; Tres estudios comenzaron la intervenci&#243;n una semana despu&#233;s de la retirada del cat&#233;ter<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;29&#44;30</span></a>&#44; otro a 2 semanas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> y un estudio no report&#243; cu&#225;ntos d&#237;as tras la retirada del cat&#233;ter fue iniciada la intervenci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los estudios incluyeron intervenciones con alg&#250;n tipo de entrenamiento de suelo p&#233;lvico&#44; sin embargo&#44; los protocolos de intervenci&#243;n variaban en los estudios en t&#233;rminos de modo&#44; frecuencia&#44; intensidad y duraci&#243;n&#46; El rango de duraci&#243;n de las intervenciones fue de 3-48 semanas&#59; el rango de tiempo de 10-45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y se trabajaron m&#237;nimo 30 y un m&#225;ximo de 90 contracciones diarias&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 2</a> presenta las principales caracter&#237;sticas de los estudios y el desglose de las intervenciones utilizadas en cada estudio&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">S&#237;ntesis de evidencia</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de entrenamiento de suelo p&#233;lvico de 1 a 12 semanas tiene evidencia moderada para mejorar los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria y la calidad de vida&#44; una evidencia muy baja para mejorar la funci&#243;n sexual y la fuerza de suelo p&#233;lvico La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> presenta la s&#237;ntesis de evidencia del entrenamiento a corto plazo&#46; Esta misma evidencia fue encontrada en el seguimiento de 24-48 semanas en relaci&#243;n con las variables anteriormente mencionadas y se encuentra descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0110">tabla suplementaria 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Metaan&#225;lisis</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ocho de los 14 art&#237;culos seleccionados presentaban el promedio y la desviaci&#243;n est&#225;ndar para calcular el tama&#241;o del efecto &#40;TE&#41; de la intervenci&#243;n&#44; sin embargo&#44; para el metaan&#225;lisis se utilizaron 5 estudios que evaluaron la incontinencia urinaria con la prueba de la almohadillas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;30&#44;32&#44;35&#44;36</span></a>&#46; Las estimaciones de la diferencia de medias estandarizada &#40;DME&#41; agrupadas mostraron reducci&#243;n significativa en los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria posterior a un entrenamiento del suelo p&#233;lvico en hombres prostatectomizado con c&#225;ncer de pr&#243;stata en comparaci&#243;n con el grupo control &#40;DME<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;2&#44;80&#59; IC 95&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;5&#44;21 a &#8722;0&#44;39&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#44; con heterogeneidad significativa &#40;I<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>83&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a> presenta el diagrama de bosque de entrenamiento muscular temprano del suelo p&#233;lvico versus control respecto a las variables del estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de sensibilidad revel&#243; que la heterogeneidad estuvo influenciada por el estudio de Mariotti et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; No hubo cambios en los resultados a favor del entrenamiento del suelo p&#233;lvico en comparaci&#243;n con los grupos controles y la DME aument&#243; a &#8722;2&#44;58&#44; con cambios en la heterogeneidad de significativa a moderada &#40;I<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>56&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusi&#243;n</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fue identificado que el entrenamiento de suelo p&#233;lvico presenta evidencia moderada para mejorar los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria y calidad de vida a corto y largo plazo en pacientes sometidos a prostatectom&#237;a radical&#46; Sin embargo&#44; la calidad de la evidencia es muy baja para mejorar la fuerza del suelo p&#233;lvico y funci&#243;n sexual a corto y largo plazo&#46; Con respecto al an&#225;lisis cuantitativo&#44; los hallazgos del metaan&#225;lisis demuestran que un programa de ejercicios terap&#233;uticos genera cambios significativos&#44; reduciendo los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria en hombres posprostatectom&#237;a en comparaci&#243;n con el grupo control&#44; con un seguimiento a corto y largo plazo&#46; Sin embargo&#44; dada la heterogeneidad significativa de los estudios seleccionados&#44; estos resultados deben ser observados con cautela&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios incluidos en la presente revisi&#243;n sistem&#225;tica comenzaron con una rehabilitaci&#243;n temprana despu&#233;s de la retirada del cat&#233;ter posterior a la prostatectom&#237;a&#44; sin embargo&#44; hab&#237;a una variabilidad en cuanto a la dosificaci&#243;n de los ejercicios utilizados&#44; los tiempos de seguimiento y el tipo de contracci&#243;n&#44; ya que algunos protocolos utilizaban contracciones lentas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;32&#44;36</span></a> y otros usaban un combinaci&#243;n de contracciones lentas y r&#225;pidas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;33&#44;38&#44;39</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los instrumentos de evaluaci&#243;n utilizados&#44; varios de los estudios se caracterizaron por la utilizaci&#243;n de la Pad-test en la variable de incontinencia urinaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;27&#8211;30&#44;32&#44;34&#44;35&#44;38</span></a>&#46; Este m&#233;todo de evaluaci&#243;n entrega informaci&#243;n de manera objetiva y cuantificable en el aumento de gramos de peso en la almohadilla utilizada&#46; El <span class="elsevierStyleItalic">International Index of Erectile Function</span> &#40;IIEF-5&#41; fue el &#250;nico cuestionario utilizado para calcular la funci&#243;n sexual despu&#233;s de la prostatectom&#237;a&#44; siendo empleado en 4 estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32&#44;37&#44;39</span></a>&#46; Asimismo&#44; la calidad de la evidencia de la intervenci&#243;n fue muy baja para mejorar la funci&#243;n sexual&#46; Estos resultados pueden ser explicados debido a la peque&#241;a muestra de participantes y a que pocos estudios que consideraron la variable de funci&#243;n sexual luego de un entrenamiento de suelo p&#233;lvico fueron incorporados al an&#225;lisis GRADE&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prostatectom&#237;a tiene un impacto negativo en la contracci&#243;n de suelo p&#233;lvico y los posibles mecanismos implicados tienen relaci&#243;n con la p&#233;rdida de fuerza de los m&#250;sculos esf&#237;nter liso de la uretra&#44; esf&#237;nter externo de la uretra &#40;m&#250;sculo estriado&#41; y una posible interferencia con la inervaci&#243;n de los tejidos de suelo p&#233;lvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0420"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a>&#46; La fuerza muscular de suelo p&#233;lvico es una variable relevante para evaluar debido a que los mecanismos de la incontinencia urinaria est&#225;n relacionados con la p&#233;rdida e inactivaci&#243;n de fibras musculares del suelo p&#233;lvico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entender la fisiopatolog&#237;a de la incontinencia urinaria es relevante para la rehabilitaci&#243;n del suelo p&#233;lvico&#44; sin embargo&#44; hasta ahora la evidencia presenta variabilidad e inconsistencia para determinar los efectos del entrenamiento de suelo p&#233;lvico en sujetos con c&#225;ncer de pr&#243;stata sometidos a prostatectom&#237;a&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios previos han identificado el papel de los ejercicios de entrenamiento de la musculatura del suelo p&#233;lvico para mejorar la calidad de vida y reducir s&#237;ntomas de incontinencia urinaria posprostatectomia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0425"><span class="elsevierStyleSup">42&#44;43</span></a>&#46; Los resultados de esta revisi&#243;n apoyan la utilizaci&#243;n de estos ejercicios para el control y manejo de los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; mejora de la calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual y fuerza de suelo p&#233;lvico posterior a la cirug&#237;a de c&#225;ncer de pr&#243;stata&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales limitaciones de este estudio se refieren a que no fue considerado un tipo espec&#237;fico de cirug&#237;a de c&#225;ncer de pr&#243;stata y que no fue posible incluir todos los estudios en el an&#225;lisis de la s&#237;ntesis de evidencia y en el metaan&#225;lisis debido a la heterogeneidad de los estudios&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la validez interna&#44; los factores que afectaron fueron el no cegamiento de los investigadores y en otros casos de los pacientes&#44; puesto que esta condici&#243;n afecta directamente en los resultados del estudio y confirman el alto riesgo de sesgo general encontrado en la mayor&#237;a de los estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;27&#8211;31&#44;33&#44;34&#44;37</span></a>&#46; Con respecto a la validez externa&#44; la calidad de la evidencia se vio afectada por la poca informaci&#243;n proporcionada en la metodolog&#237;a de los estudios respecto a los protocolos utilizados&#46; Por lo tanto&#44; se recomienda que los futuros ensayos cl&#237;nicos aleatorizados aporten informaci&#243;n m&#225;s espec&#237;fica respecto a los protocolos&#44; identificando los componentes del entrenamiento&#44; como frecuencia&#44; progresi&#243;n y n&#250;mero de repeticiones&#44; antecedentes que permitan orientar y reproducir estas intervenciones en la rutina cl&#237;nica de los profesionales&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Recomendaciones</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque los protocolos de intervenci&#243;n de los estudios analizados fueron heterog&#233;neos&#44; y muchos no consideraron la frecuencia&#44; intensidad&#44; tiempo&#44; tipo de ejercicio&#44; volumen y progresi&#243;n&#44; se recomienda realizar entrenamiento de ejercicios diarios aproximadamente durante 12 semanas tras la cirug&#237;a&#44; considerando contracciones de tipo lenta y r&#225;pida bajo la supervisi&#243;n de un profesional capacitado&#46; Adem&#225;s&#44; se recomienda utilizar cuestionarios y escalas confiables y validadas que permitan recoger informaci&#243;n acerca de los beneficios de estas intervenciones&#46;</p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conclusi&#243;n</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El entrenamiento de suelo p&#233;lvico temprano reduce significativamente los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria con un nivel de evidencia moderado&#44; adem&#225;s de presentar evidencia moderada para mejorar la calidad de vida y evidencia muy baja para mejorar funci&#243;n sexual y fuerza de suelo p&#233;lvico&#46; Estos resultados deben ser observados con precauci&#243;n debido a la heterogeneidad significativa de los estudios analizados&#46;</p></span><span id="sec1055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect1075">Financiaci&#243;n</span><p id="par2215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec2055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect2075">Aprobaci&#243;n &#233;tica</span><p id="par3215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se requiere ninguna&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conflicto de intereses</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno declarado&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:14 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres2116753"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1803278"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres2116752"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0010"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1803277"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
          "secciones" => array:8 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Estrategia de b&#250;squeda"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Selecci&#243;n de estudios"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Proceso de recopilaci&#243;n de datos"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Calidad metodol&#243;gica"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Riesgo de sesgo"
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "An&#225;lisis descriptivos de los resultados"
            ]
            6 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "S&#237;ntesis de evidencia"
            ]
            7 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0060"
              "titulo" => "Selecci&#243;n de estudios"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0065"
              "titulo" => "Calidad metodolog&#237;a de los estudios"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0070"
              "titulo" => "Riesgo de sesgo de los estudios"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0075"
              "titulo" => "Intervenci&#243;n"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0080"
              "titulo" => "S&#237;ntesis de evidencia"
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "sec0085"
              "titulo" => "Metaan&#225;lisis"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0090"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0095"
          "titulo" => "Recomendaciones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0100"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec1055"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "sec2055"
          "titulo" => "Aprobaci&#243;n &#233;tica"
        ]
        12 => array:2 [
          "identificador" => "sec0105"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        13 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2022-12-13"
    "fechaAceptado" => "2023-08-07"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1803278"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Diafragma p&#233;lvico"
            1 => "Neoplasias de pr&#243;stata"
            2 => "Incontinencia urinaria"
            3 => "Calidad de vida relacionada con la salud"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1803277"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Pelvic diaphragm"
            1 => "Prostate neoplasms"
            2 => "Urinary incontinence"
            3 => "Health-related quality of life"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad del entrenamiento muscular p&#233;lvico temprano para reducir los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; mejorar la calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual y aumentar la fuerza de suelo p&#233;lvico en pacientes posprostatectom&#237;a radical&#46; Se realiz&#243; una b&#250;squeda en 8 bases de datos hasta el 26 de octubre de 2022&#44; se evalu&#243; la calidad metodol&#243;gica y el riesgo de sesgo de 14 estudios incluidos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1236&#41;&#44; se calcul&#243; la evidencia y el metaan&#225;lisis&#46; El entrenamiento redujo significativamente los s&#237;ntomas de incontinencia urinaria en comparaci&#243;n con un grupo control &#40;DME<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;2&#44;80&#59; IC 95&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;5&#44;21 a &#8722;0&#44;39&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#44; con heterogeneidad significativa &#40;I<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>83&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y evidencia moderada&#46; Adem&#225;s&#44; present&#243; evidencia moderada para mejorar la calidad de vida&#44; y muy baja para mejorar la funci&#243;n sexual y fuerza de suelo p&#233;lvico&#46; Estos resultados deben ser observados con precauci&#243;n debido a la heterogeneidad significativa de los estudios analizados&#46;</p></span>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This study aimed to evaluate the effectiveness of early pelvic muscle training in reducing urinary incontinence symptoms&#44; improving quality of life&#44; sexual function&#44; and increasing pelvic floor strength in post-radical prostatectomy patients&#46; A search was carried out in 8 databases until October 26&#44; 2022&#44; the methodological quality and the risk of bias of 14 included studies &#40;<span class="elsevierStyleItalic">n</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1236&#41; were evaluated&#44; moreover&#44; the evidence and the meta-analysis were calculated&#46; The intervention significantly reduced urinary incontinence symptoms compared to a control group &#40;SMD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;2&#46;80&#44; 95&#37; CI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;5&#46;21 to &#8722;0&#46;39&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;02&#41;&#44; with significant heterogeneity &#40;<span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>83&#37;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;0001&#41; and moderate evidence&#46; In addition&#44; it presented moderate evidence to improve quality of life&#44; and very low evidence to improve sexual function and pelvic floor strength&#46; These results should be viewed with caution due to the significant heterogeneity of the studies analysed&#46;</p></span>"
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material adicional"
            "identificador" => "sec0115"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:9 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2778
            "Ancho" => 2654
            "Tamanyo" => 441916
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo PRISMA para la revisi&#243;n sistem&#225;tica&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 3112
            "Ancho" => 3028
            "Tamanyo" => 700964
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis del riesgo de sesgo de los estudios incluidos&#46;</p> <p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#46; Revisi&#243;n de los juicios de los autores sobre cada &#237;tem de riesgo de sesgo para cada estudio incluido&#46;</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">B&#46; Resumen de la evaluaci&#243;n del riesgo de sesgo presentado como porcentajes en todos los estudios incluidos&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 769
            "Ancho" => 3458
            "Tamanyo" => 340168
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de bosque de entrenamiento muscular temprano del suelo p&#233;lvico versus control para s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; fuerza p&#233;lvica&#44; funci&#243;n sexual y calidad de vida a corto y largo plazo en pacientes posprostatectom&#237;a radical&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:3 [
          "leyenda" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">GRADE&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Grading of Recommendations Assessment&#44; Development and Evaluation</span>&#46; Tasas de eventos&#58; n&#250;mero de pacientes del grupo intervenci&#243;n o comparaci&#243;n&#47; total de participantes del estudio &#40;&#37; de pacientes en cada grupo intervenci&#243;n o comparaci&#243;n utilizado seg&#250;n la recomendaci&#243;n GRADE&#41;&#46; El t&#233;rmino en negrita se refiere al nivel de evidencia seg&#250;n GRADE&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Evaluaci&#243;n de certeza</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Resumen de los resultados</th></tr><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Participantes &#40;estudios&#41; seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Riesgo de sesgo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Inconsistencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Evidencia indirecta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Imprecisi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sesgo de publicaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Certeza general de la evidencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tasas de eventos de estudio &#40;&#37;&#41;</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Efectos absolutos anticipados</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con un grupo control&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Con entrenamiento con ejercicios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Riesgo con un grupo control&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">La diferencia de riesgo con entrenamiento con ejercicios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;ntomas de incontinencia urinaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1034 &#40;11 ensayos cl&#237;nicos aleatorizados&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100531"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">Moderada</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">564&#47;1034 &#40;54&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">570&#47;1034&#40;45&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La media s&#237;ntomas de incontinencia urinaria era 0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Media 0&#44;33 menor &#40;0&#44;73 menor a 0&#44;13 m&#225;s alto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calidad de vida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">708 &#40;8 ensayos cl&#237;nicos aleatorizados&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100532"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">Moderada</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">350&#47;708&#40;494&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">358&#47;708&#40;50&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La media calidad de vida era 0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Media 0&#44;01 m&#225;s alto &#40;0&#44;44 menor a 0&#44;5 m&#225;s alto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Funci&#243;n sexual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">311 &#40;4 ensayos cl&#237;nicos aleatorizados&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">d</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Muy serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serio <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100533"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">Muy baja</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">154&#47;311&#40;49&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">157&#47;311 &#40;50&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La media funci&#243;n sexual era 0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Media 0&#44;15 m&#225;s alto &#40;0&#44;32 menor a 0&#44;6 m&#225;s alto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fuerza de suelo p&#233;lvico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">128 &#40;2 ensayos cl&#237;nicos aleatorizados&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">d</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No es serio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Muy serio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><elsevierMultimedia ident="202404020518100534"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">Muy baja</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#47;128 &#40;54&#44;68&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#47;128 &#40;45&#44;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La media fuerza pelviana era 0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">media 0&#44;2 menor &#40;0&#44;63 menor a 0&#44;26 m&#225;s alto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3500140.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:4 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Dos estudios con la misma muestra evaluaron a distintos outcomes&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Heterogeneidad en relaci&#243;n con los protocolos de intervenci&#243;n utilizados&#46;</p>"
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "c"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Resultados basados en una muestra total de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200 participantes&#46; Variables de respuesta utilizadas&#58; s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual&#44; fuerza p&#233;lvica&#59; n&#250;mero de participantes de cada estudio&#59; calidad de la evidencia&#59; &#37; de pacientes en cada grupo de intervenci&#243;n o comparaci&#243;n de cada estudio&#59; diferencia de riesgo&#46;</p>"
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0020"
              "etiqueta" => "d"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Alto riesgo de sesgo general evaluado por la escala RoB II de la Colaboraci&#243;n Cochrane&#46;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0025">Variable incontinencia urinaria&#44; herramientas de evaluaci&#243;n&#58; cuestionarios&#44; diario miccional&#44; y prueba de la almohadilla &#40;Dubbelman et al&#46;&#44; 2010&#59; Filocamo et al&#46;&#44; 2005&#59; Heydenreich et al&#46;&#44; 2020&#59; Manassero et al&#46;&#44; 2007&#59; Mariotti et al&#46;&#44; 2009&#59; Oh et al&#46;&#44; 2019&#59; Overgard et al&#46;&#44; 2008&#59; Ribeiro et al&#46;&#44; 2010&#59; Whang et al&#46;&#44; 2017&#59; Yamanishi et al&#46;&#44; 2010&#59; Milios et al&#46;&#44; 2019&#41;&#59; Variable calidad de vida&#44; herramientas de evaluaci&#243;n&#58; cuestionarios &#40;Heydenreich et al&#46;&#44; 2020&#59; Manassero et al&#46;&#44; 2007&#59; Nilsen et al&#46;&#44; 2012&#59; Oh et al&#46;&#44; 2019&#59; Ribeiro et al&#46;&#44; 2010&#59; Whang et al&#46;&#44; 2017&#59; Yamanishi et al&#46;&#44; 2010&#59; Milious et al&#46;&#44; 2019&#41;&#59; Variable funci&#243;n sexual&#44; herramientas de evaluaci&#243;n&#58; cuestionarios &#40;Oh et al&#46;&#44; 2019&#59; Nilsen et al&#46;&#44; 2012&#59; Yu-Ha Lin et al&#46;&#44; 2012&#59; Milious et al&#46;&#44; 2020&#41;&#59; Variable fuerza p&#233;lvica&#44; herramientas de evaluaci&#243;n&#58; escala Oxford y perine&#243;metro &#40;Overgard et al&#46;&#44; 2008&#59; Ribeiro et al&#46;&#44; 2010&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resumen de la evidencia del entrenamiento del suelo p&#233;lvico para mejorar s&#237;ntomas de incontinencia urinaria&#44; calidad de vida&#44; funci&#243;n sexual y fuerza de suelo p&#233;lvico a corto plazo de prostatectom&#237;a radical &#40;seguimiento 1-12 semanas&#41; seg&#250;n GRADE</p>"
        ]
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc1.doc"
          "ficheroTamanyo" => 29227
        ]
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "202404020518100531"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 21
            "Ancho" => 73
            "Tamanyo" => 1082
          ]
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "202404020518100532"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 21
            "Ancho" => 73
            "Tamanyo" => 1082
          ]
        ]
      ]
      7 => array:5 [
        "identificador" => "202404020518100533"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx2.jpeg"
            "Alto" => 21
            "Ancho" => 65
            "Tamanyo" => 993
          ]
        ]
      ]
      8 => array:5 [
        "identificador" => "202404020518100534"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx2.jpeg"
            "Alto" => 21
            "Ancho" => 65
            "Tamanyo" => 993
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:43 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Global cancer observatory&#58; Cancer today"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Ferlay"
                            1 => "M&#46; Ervik"
                            2 => "F&#46; Lam"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2018"
                        "editorial" => "International Agency for Research on Cancer"
                        "editorialLocalizacion" => "Lyon&#44; France"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Genetics and biology of prostate cancer"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Wang"
                            1 => "D&#46; Zhao"
                            2 => "D&#46;J&#46; Spring"
                            3 => "R&#46;A&#46; DePinho"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1101/gad.315739.118"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Genes Dev&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "1105"
                        "paginaFinal" => "1140"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30181359"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prostate cancer between prognosis and adequate&#47;proper therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46; Grozescu"
                            1 => "F&#46; Popa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Med Life&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "5"
                        "paginaFinal" => "12"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28255369"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Surgery and erectile dysfunction"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Gallina"
                            1 => "A&#46; Briganti"
                            2 => "N&#46; Suardi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Esp Urol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "640"
                        "paginaFinal" => "648"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20978296"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Functional and quality of life outcomes of localised prostate cancer treatments &#40;Prostate Testing for Cancer and Treatment &#91;ProtecT&#93; study&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;A&#46; Lane"
                            1 => "J&#46;L&#46; Donovan"
                            2 => "G&#46;J&#46; Young"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/bju.15739"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BJU Int&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "130"
                        "paginaInicial" => "370"
                        "paginaFinal" => "380"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35373443"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term follow-up 3 years after a randomized rehabilitation study among radiated prostate cancer survivors"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "K&#46;B&#46; Dieperink"
                            1 => "S&#46; Hansen"
                            2 => "L&#46; Wagner"
                            3 => "L&#46;R&#46; Minet"
                            4 => "O&#46; Hansen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11764-020-00958-9"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cancer Surviv&#46;"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "668"
                        "paginaFinal" => "676"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33079329"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A pilot randomized trial of conventional versus advanced pelvic floor exercises to treat urinary incontinence after radical prostatectomy&#58; a study protocol"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Santa Mina"
                            1 => "D&#46; Au"
                            2 => "S&#46;M&#46; Alibhai"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12894-015-0088-4"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC urology&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "94"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26377550"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Quality of life-focused decision-making for prostate cancer"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Shevach"
                            1 => "A&#46; Weiner"
                            2 => "A&#46;K&#46; Morgans"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11934-019-0924-2"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Curr Urol Rep&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "57"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31468212"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluation of a supervised multi-modal physical exercise program for prostate cancer survivors in the rehabilitation phase&#58; Rationale and study protocol of the ProCaLife study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Schega"
                            1 => "A&#46; T&#246;rpel"
                            2 => "N&#46; Hein"
                            3 => "A&#46; Napiontek"
                            4 => "C&#46; Wenzel"
                            5 => "T&#46; Becker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Contemp Clin Trial&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "45"
                        "paginaInicial" => "311"
                        "paginaFinal" => "319"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Calidad de vida sexual posterior a prostatectom&#237;a radical"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46; Monroy-G&#225;lvez"
                            1 => "D&#46; R&#237;os-Cruz"
                            2 => "L&#46;A&#46; Jim&#233;nez-L&#243;pez"
                            3 => "F&#46;R&#46; Mart&#237;nez-de Jes&#250;s"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Mex Urol&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "74"
                        "paginaInicial" => "169"
                        "paginaFinal" => "175"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pelvic floor muscle training to improve urinary incontinence after radical prostatectomy&#58; a systematic review of effectiveness"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46; MacDonald"
                            1 => "H&#46;A&#46; Fink"
                            2 => "C&#46; Huckabay"
                            3 => "M&#46; Monga"
                            4 => "T&#46;J&#46; Wilt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2007.06913.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BJU Int&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "100"
                        "paginaInicial" => "76"
                        "paginaFinal" => "81"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17433028"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Standardization of terminology of pelvic floor muscle function and dysfunction&#58; Report from the pelvic floor clinical assessment group of the International Continence Society"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "B&#46; Messelink"
                            1 => "T&#46; Benson"
                            2 => "B&#46; Berghmans"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/nau.20144"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "374"
                        "paginaFinal" => "380"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15977259"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Urinary incontinence&#44; pelvic floor dysfunction&#44; exercise and sport"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "K&#46; B&#248;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Sports Med &#40;Auckland&#44; NZ&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "451"
                        "paginaFinal" => "464"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Management of postradical prostatectomy urinary incontinence&#58; A review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46;D&#46; Radadia"
                            1 => "N&#46;J&#46; Farber"
                            2 => "B&#46; Shinder"
                            3 => "C&#46;F&#46; Polotti"
                            4 => "L&#46;J&#46; Milas"
                            5 => "H&#46; Tunuguntla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.urology.2017.09.025"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Urology&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "113"
                        "paginaInicial" => "13"
                        "paginaFinal" => "19"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29031841"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Urinary incontinence in men&#58; Current status and future directions"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;N&#46; Moore"
                            1 => "M&#46; Gray"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/00006199-200411006-00006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurs Res&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "53"
                        "paginaInicial" => "S36"
                        "paginaFinal" => "S41"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15586146"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#91;Urinary and sexual disorders following localised prostate cancer management&#93;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Haab"
                            1 => "S&#46; Beley"
                            2 => "J&#46;N&#46; Cornu"
                            3 => "S&#46; Culine"
                            4 => "O&#46; Cussenot"
                            5 => "C&#46; Hennequin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Bull Cancer&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "97"
                        "paginaInicial" => "1537"
                        "paginaFinal" => "1549"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effectiveness of early pelvic floor rehabilitation treatment for post-prostatectomy incontinence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;T&#46; Filocamo"
                            1 => "V&#46; Li Marzi"
                            2 => "G&#46;D&#46; Popolo"
                            3 => "F&#46; Cecconi"
                            4 => "M&#46; Marzocco"
                            5 => "A&#46; Tosto"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur Uro&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "48"
                        "paginaInicial" => "734"
                        "paginaFinal" => "738"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0305"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The therapeutic effect of pelvic floor muscle exercise on urinary incontinence after radical prostatectomy&#58; A meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;L&#46; Wu"
                            1 => "C&#46;S&#46; Wang"
                            2 => "Q&#46; Xiao"
                            3 => "C&#46;H&#46; Peng"
                            4 => "T&#46;Y&#46; Zeng"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/aja.aja_89_18"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Asian J Androl&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "170"
                        "paginaFinal" => "176"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30409959"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0310"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Impact of early pelvic floor rehabilitation after transurethral resection of the prostate"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Porru"
                            1 => "G&#46; Campus"
                            2 => "A&#46; Caria"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/1520-6777(2001)20:1<53::aid-nau7>3.0.co;2-b"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "53"
                        "paginaFinal" => "59"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11135382"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0315"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions&#58; Explanation and elaboration"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Liberati"
                            1 => "D&#46;G&#46; Altman"
                            2 => "J&#46; Tetzlaff"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pmed.1000100"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS Med&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "e1000100"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19621070"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0320"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cochrane handbook for systematic reviews of interventions&#44; version 5&#46;1 0"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;P&#46;T&#46; Higgins"
                            1 => "S&#46; Green"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2011"
                        "editorial" => "The Cochrane Collaboration"
                        "editorialLocalizacion" => "London"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0325"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "PEDro&#46; Physiotherapy Evidence Database&#46; The Center for Evidence-Based Physiotherapy&#46; Sydney&#44; Australia 2018&#46;"
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0330"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "C&#46;G&#46; Maher"
                            1 => "C&#46; Sherrington"
                            2 => "R&#46;D&#46; Herbert"
                            3 => "A&#46;M&#46; Moseley"
                            4 => "M&#46; Elkins"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Phys Ther&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "83"
                        "paginaInicial" => "713"
                        "paginaFinal" => "721"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12882612"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0335"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "RoB 2 a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;A&#46;C&#46; Sterne"
                            1 => "J&#46; Savovi&#263;"
                            2 => "M&#46;J&#46; Page"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmj.l4898"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "366"
                        "paginaInicial" => "l4898"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31462531"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0340"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Statistical power analysis for the behavioral sciences"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Cohen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1988"
                        "editorial" => "The concepts of power analysis"
                        "editorialLocalizacion" => "New Brunswick&#44; NJ"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0345"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "GRADE guidelines&#58; 1&#46; Introduction-GRADE evidence profiles and summary of findings tables"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "G&#46; Guyatt"
                            1 => "A&#46;D&#46; Oxman"
                            2 => "E&#46;A&#46; Akl"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Clini Epidemiol&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "383"
                        "paginaFinal" => "394"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0350"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The recovery of urinary continence after radical retropubic prostatectomy&#58; A randomized trial comparing the effect of physiotherapist-guided pelvic floor muscle exercises with guidance by an instruction folder only"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Y&#46; Dubbelman"
                            1 => "J&#46; Groen"
                            2 => "M&#46; Wildhagen"
                            3 => "B&#46; Rikken"
                            4 => "R&#46; Bosch"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2010.09159.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BJU Int&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "106"
                        "paginaInicial" => "515"
                        "paginaFinal" => "522"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20201841"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0355"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does trunk muscle training with an oscillating rod improve urinary incontinence after radical prostatectomy&#63; A prospective randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Heydenreich"
                            1 => "C&#46; Puta"
                            2 => "H&#46;H&#46; Gabriel"
                            3 => "A&#46; Dietze"
                            4 => "P&#46; Wright"
                            5 => "D&#46;H&#46; Zermann"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0269215519893096"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Rehabil&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "320"
                        "paginaFinal" => "333"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31858823"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0360"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Contribution of early intensive prolonged pelvic floor exercises on urinary continence recovery after bladder neck-sparing radical prostatectomy&#58; Results of a prospective controlled randomized trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "F&#46; Manassero"
                            1 => "C&#46; Traversi"
                            2 => "V&#46; Ales"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/nau.20442"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "985"
                        "paginaFinal" => "989"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17487874"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0365"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Early recovery of urinary continence after radical prostatectomy using early pelvic floor electrical stimulation and biofeedback associated treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "G&#46; Mariotti"
                            1 => "A&#46; Sciarra"
                            2 => "A&#46; Gentilucci"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.juro.2008.11.104"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Urol&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "181"
                        "paginaInicial" => "1788"
                        "paginaFinal" => "1793"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19233390"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib0370"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does physiotherapist-guided pelvic floor muscle training increase the quality of life in patients after radical prostatectomy&#63; A randomized clinical study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46;R&#46; Nilssen"
                            1 => "S&#46; M&#248;rkved"
                            2 => "M&#46; Overg&#229;rd"
                            3 => "S&#46; Lydersen"
                            4 => "A&#46; Angelsen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/00365599.2012.694117"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Urol Nephrol&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "397"
                        "paginaFinal" => "404"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22746358"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib0375"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of personalized extracorporeal biofeedback device for pelvic floor muscle training on urinary incontinence after robot-assisted radical prostatectomy&#58; A randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;J&#46; Oh"
                            1 => "J&#46;K&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/nau.24247"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neurourol Urodyn&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "674"
                        "paginaFinal" => "681"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31793032"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib0380"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does physiotherapist-guided pelvic floor muscle training reduce urinary incontinence after radical prostatectomy&#63; A randomised controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Overg&#229;rd"
                            1 => "A&#46; Angelsen"
                            2 => "S&#46; Lydersen"
                            3 => "S&#46; M&#248;rkved"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.eururo.2008.04.021"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur Urol&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "54"
                        "paginaInicial" => "438"
                        "paginaFinal" => "448"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18448233"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib0385"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term effect of early postoperative pelvic floor biofeedback on continence in men undergoing radical prostatectomy&#58; A prospective&#44; randomized&#44; controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;H&#46; Ribeiro"
                            1 => "C&#46; Prota"
                            2 => "C&#46;M&#46; Gomes"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.juro.2010.05.040"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Urol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "184"
                        "paginaInicial" => "1034"
                        "paginaFinal" => "1039"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20643454"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib0390"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Randomized&#44; placebo controlled study of electrical stimulation with pelvic floor muscle training for severe urinary incontinence after radical prostatectomy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "T&#46; Yamanishi"
                            1 => "T&#46; Mizuno"
                            2 => "M&#46; Watanabe"
                            3 => "M&#46; Honda"
                            4 => "K&#46; Yoshida"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.juro.2010.06.103"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Urol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "184"
                        "paginaInicial" => "2007"
                        "paginaFinal" => "2012"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20850831"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib0395"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Extended nursing for the recovery of urinary functions and quality of life after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy&#58; A randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "C&#46; Wang"
                            1 => "Z&#46; Song"
                            2 => "S&#46; Li"
                            3 => "S&#46; Tai"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00520-017-3988-x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Support Care Cancer&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "1553"
                        "paginaFinal" => "1560"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29196816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib0400"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of early pelvic-floor muscle exercise for sexual dysfunction in radical prostatectomy recipients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Y&#46;H&#46; Lin"
                            1 => "T&#46;J&#46; Yu"
                            2 => "V&#46;C&#46; Lin"
                            3 => "H&#46;P&#46; Wang"
                            4 => "K&#46; Lu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/NCC.0b013e3182277425"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cancer Nurs&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "106"
                        "paginaFinal" => "114"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21915042"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib0405"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pelvic floor muscle training in radical prostatectomy&#58; A randomized controlled trial of the impacts on pelvic floor muscle function and urinary incontinence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;E&#46; Milios"
                            1 => "T&#46;R&#46; Ackland"
                            2 => "D&#46;J&#46; Green"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12894-019-0546-5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Urol&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "116"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31729959"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib0410"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pelvic floor muscle training and erectile dysfunction in radical prostatectomy&#58; A randomized controlled trial investigating a non-invasive addition to penile rehabilitation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;E&#46; Milios"
                            1 => "T&#46;R&#46; Ackland"
                            2 => "D&#46;J&#46; Green"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.esxm.2020.03.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Sex Med&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "8"
                        "paginaInicial" => "414"
                        "paginaFinal" => "421"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32418881"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib0415"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Perioperative mobile telehealth program for post-prostatectomy incontinence&#58; A randomized clinical trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46; Goode"
                            1 => "T&#46; Johnson"
                            2 => "D&#46; Newman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "J Urol&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "paginaInicial" => "208"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib0420"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Preservation of lateral prostatic fascia is associated with urine continence after robotic-assisted prostatectomy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "H&#46;G&#46; Van der Poel"
                            1 => "W&#46; de Blok"
                            2 => "N&#46; Joshi"
                            3 => "E&#46; van Muilekom"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.eururo.2009.01.021"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur Urol&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "55"
                        "paginaInicial" => "892"
                        "paginaFinal" => "900"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171418"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            41 => array:3 [
              "identificador" => "bib0425"
              "etiqueta" => "42"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efficacy of an assisted low-intensity programme of perioperative pelvic floor muscle training in improving the recovery of continence after radical prostatectomy&#58; a randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Tienforti"
                            1 => "E&#46; Sacco"
                            2 => "F&#46; Marangi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1464-410X.2012.10948.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BJU Int&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "1004"
                        "paginaFinal" => "1010"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22332815"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            42 => array:3 [
              "identificador" => "bib0430"
              "etiqueta" => "43"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of pelvic floor muscle training on incontinence problems after radical prostatectomy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "A&#46; Ayd&#305;n Say&#305;lan"
                            1 => "A&#46; &#214;zba&#351;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/1557988318757242"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Mens Health&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "1007"
                        "paginaFinal" => "1015"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29540090"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000488/v1_202404020517/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "8269"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Revisiones"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00487120/0000005800000002/v1_202404020517/S0048712023000488/v1_202404020517/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0048712023000488?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 00487120
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.rh.2023.100828

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Octubre	2	0	2
2024 Septiembre	5	2	7
2024 Agosto	3	0	3
2024 Julio	1	0	1
2024 Junio	2	0	2
2024 Mayo	1	3	4
2024 Abril	8	2	10
2024 Marzo	2	0	2
2024 Febrero	40	2	42
2024 Enero	1	0	1

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter