Tratamiento de la tendinitis calcificante del hombro mediante iontoforesis con ácido acético y ultrasonidos

Resumen

Objetivo

Valorar la eficacia del tratamiento combinado de iontoforesis con ácido acético y ultrasonidos en la tendinitis calcificante del hombro.

Pacientes y métodos

En el estudio prospectivo han participado 34 pacientes; edad media: 48 años y nueve meses. Incidencia por sexos: 23 mujeres y 11 hombres. Hombro más afectado: derecho (21 pacientes), cuatro afectación bilateral. Se valoró antes de iniciar el tratamiento, grado de dolor (escala analógica visual) y tamaño de la calcificación (radiología simple). Tras 20 y 40 sesiones se hizo una nueva valoración de la intensidad del dolor y del tamaño de la calcificación.

El tratamiento consistió en iontoforesis con ácido acético al 5% (cinco días/semana), seguido de ultrasonidos pulsantes durante cinco minutos (área de radiación efectiva de 5 cm).

Resultados

Tras 20 sesiones, en el 35,9% de los hombros tratados no hubo dolor y desapareció la calcificación. En el 64,1% el dolor disminuyó un 57% de su intensidad inicial por término medio y la calcificación persistía igual o de menor tamaño. Tras 40 sesiones, los resultados globales fueron: en el 46% de los hombros tratados desapareció la calcificación y en el 18% disminuyó; supone un 64% de hombros en los que se modificó la calcificación. El dolor disminuyó, por término medio, un 85% de su intensidad inicial al finalizar el tratamiento.

Conclusión

el tratamiento es eficaz en la tendinitis calcificante del hombro, tanto en la modificación del tamaño de la calcificación, como en la solución del cuadro doloroso.

Summary

Objective

Assess the efficacy of combined treatment acetic acid iontophoresis and ultrasounds in calcifying tendinitis of the shoulder.

Patients and methods

34 patients, with a mean age of 48 years and 9 months, participated in the prospective study. Incidence per gender: 23 women and 11 men. Most involved shoulder: right (21 patients), 4 bilateral involvements. The degree of pain (visual analogic scale), and calcification size (simple X-ray) were assessed prior to initiating treatment. After 20 and 40 sessions, a new assessment was carried out on the pain intensity and calcification size.

The treatment consisted in acetic acid iontophoresis at 5% (5 days/week), followed by pulsating ultrasounds for 5 minutes (5 cm effective radiation area).

Results

After 20 sessions, 35.9% of the shoulders treated were pain free and the calcification had disappeared. In 64.1%, the pain decreased by 57% of their initial intensity on an average and the calcification remained the same or was smaller. After 40 sessions, the global results were: the calcification had disappeared in 46% of the shoulders treated and decreased in 18%, which means that the calcification had changed in 64% of the shoulders. The pain decreased, on an average, by 85% of its initial intensity on completion of the treatment.

Conclusion

The treatment is efficacious in calcifying tendinitis of the shoulder for both the modification of the calcification size as well as the solution of the pain picture.