Editorial
Nanomedicina y su impacto en la práctica médica
Nanomedicine and its impact on medical practice
Arley Gómez López
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá D.C., Colombia
Leído
47225
Vecesse ha leído el artículo
4270
Total PDF
42955
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S012173721730078X" "issn" => "01217372" "doi" => "10.1016/j.reper.2017.06.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-07-01" "aid" => "75" "copyright" => "Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud-FUCS" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "edi" "cita" => "Repert Med Cir.. 2017;26:129-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3859 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 40 "HTML" => 3236 "PDF" => 583 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0121737217300614" "issn" => "01217372" "doi" => "10.1016/j.reper.2017.07.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-07-01" "aid" => "79" "copyright" => "Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud-FUCS" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "rev" "cita" => "Repert Med Cir.. 2017;26:131-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2519 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 36 "HTML" => 2260 "PDF" => 223 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo de revisión</span>" "titulo" => "Lesiones de uretra posterior secundarias a fractura pélvica tratadas a través de abordaje perineal progresivo. Breve revisión de la literatura" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "131" "paginaFinal" => "137" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Pelvic fracture posterior urethral injury repaired by progressive perineal approach: A brief review of the literature" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1997 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 144644 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Uretrografía anterógrada y retrograda en paciente con lesión traumática de uretra posterior. No hay plenificación con material de contraste de cuello vesical ni de uretra posterior. La línea punteada señala la amplia separación entre ambos segmentos uretrales.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Jesús Ángel Fernández Fernández, Yoadi Elena Tocuyo Campero, Vidalina Teresa Suárez Montero, Grisel María Marín Rincón, Martha Milagro Pérez Medina" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Jesús Ángel" "apellidos" => "Fernández Fernández" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Yoadi Elena" "apellidos" => "Tocuyo Campero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Vidalina Teresa" "apellidos" => "Suárez Montero" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Grisel María" "apellidos" => "Marín Rincón" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Martha Milagro" "apellidos" => "Pérez Medina" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121737217300614?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/01217372/0000002600000003/v1_201710080026/S0121737217300614/v1_201710080026/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>" "titulo" => "Nanomedicina y su impacto en la práctica médica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "130" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Arley Gómez López" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Arley" "apellidos" => "Gómez López" "email" => array:1 [ 0 => "agomez@fucsalud.edu.co" ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá D.C., Colombia" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Nanomedicine and its impact on medical practice" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2302 "Ancho" => 3198 "Tamanyo" => 413234 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aplicación de nanopartículas multifuncionales en el diagnóstico, tratamiento y teranóstica de enfermedades autoinmunes. A) El medio de contraste con nanopartículas se usa para el diagnóstico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> en procedimientos de tomografías y resonancias magnéticas nucleares. B) Bioconjugados de nanopartículas heterofuncionalizadas cubiertas con anticuerpos, aptámeros, péptidos y moléculas pequeñas, usados para el marcaje de tejidos sano y anormal en pruebas diagnósticas <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span>. <span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>) Los <span class="elsevierStyleItalic">quantums dots</span> pueden ser usados para marcar fármacos o nanotransportadores. D) Las nanopartículas pueden emplearse como agentes teranósticos con alta especificidad molecular.</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente: tomado de <span class="elsevierStyleItalic">Autoimmunity. From bench to bedside</span>, previa autorización del autor Dr. Juan Manuel Anaya.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los principios fundamentales en la práctica clínica es la detección mediante el examen clínico del paciente de los signos y síntomas relacionados con una entidad específica; su presencia implica alteraciones en procesos a nivel molecular, celular y tisular sucedidos en un lapso de tiempo denominado periodo de incubación de la enfermedad. La detección precoz y el rápido establecimiento de un tratamiento se asocian con una mejoría en el pronóstico de la evolución y por ende en las condiciones de salud y calidad de vida del paciente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). En la naturaleza este tipo de estructuras suceden gracias a formas de organización a nivel supramolecular, tales como receptores, ligandos, canales iónicos, proteínas y ácidos nucleicos. Un ejemplo de ello son los virus, los cuales representan nanoestructuras de 20 a 400<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nm con una alta complejidad funcional.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los avances en nanotecnología aplicada al área médica, hoy denominada nanomedicina se han orientado principalmente al desarrollo de nanopartículas, nanoestructuras y nanodispositivos para la detección temprana y el tratamiento de enfermedades neoplásicas, cardiovasculares, autoinmunes e infecciosas. La manipulación e ingeniería de los nanomateriales en el laboratorio requiere el conocimiento de sus propiedades a escala atómica y molecular; los nanocompuestos y nanomateriales poseen una mayor área de superficie, lo cual les confiere características únicas en términos de conductividad, propiedades mecánicas, magnéticas, ópticas y catalíticas, entre muchas otras.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios en el área diagnóstica se han traducido en el desarrollo de dispositivos (nanobiosensores, nanochips genómicos y proteómicos) y pruebas diagnósticas <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> e <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span>, con capacidad para detectar cambios moleculares y funcionales en el periodo de incubación de la enfermedad; además requieren el uso de menor cantidad de muestra, tienen mayor sensibilidad y especificidad, permiten la detección de biomarcadores en tiempo real y en el caso de pruebas <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> presentan menor riesgo y toxicidad para el paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. A nivel terapéutico existen múltiples plataformas para el diseño y funcionalización de moléculas, vacunas y biológicos cuyo uso ha sido enfocado de manera especial en cáncer; sin embargo el potencial de aplicación se extiende a todas las enfermedades. En términos generales al comparar los medicamentos convencionales con los nanocompuestos, estos presentan algunas ventajas como son el mayor tiempo de circulación debido a una reducción en la excreción renal y en la degradación a nivel hepático, menor volumen de distribución, mayor capacidad de interacción y acumulación en tejidos y células objeto del blanco terapéutico, así como más biodisponibilidad y biocompatibilidad, baja toxicidad y disminución en la cantidad de las dosis requerida para obtener los efectos deseados. Recientemente se han desarrollado formulaciones mediante el uso de nanopartículas con capacidad funcional diagnóstica y terapéutica, lo cual ha dado lugar al surgimiento de una nueva área de la nanomedicina denominada la nanoteranóstica, cuya aplicación permitirá cuantificar y visualizar en tiempo real la liberación del medicamento a nivel celular en el sitio de acción. Es evidente que los nuevos hallazgos transformarán de manera irreversible la práctica clínica; sin embargo existen múltiples interrogantes relacionados con aspectos fisiológicos, metabólicos, clínicos y de seguridad del paciente, los cuales deben ser resueltos antes de incorporar estos desarrollos en la práctica clínica. Así mismo se hace necesario aclarar incógnitas relacionadas con aspectos éticos y regulatorios fundamentales en la incorporación de estas tecnologías en los sistemas de salud. Algunos expertos consideran que las expectativas generadas por la nanomedicina y su aplicación e impacto en la práctica clínica han sido sobredimensionadas, pero al aumento exponencial en el registro de patentes y el creciente número de productos diagnósticos y terapéuticos disponibles en forma comercial en los mercados mundiales demuestran lo contrario. En cualquier caso, es evidente que dadas las potenciales implicaciones de la nanomedicina en la práctica médica tenemos que prepararnos para afrontar los retos planteados, buscando siempre el beneficio del paciente.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2302 "Ancho" => 3198 "Tamanyo" => 413234 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aplicación de nanopartículas multifuncionales en el diagnóstico, tratamiento y teranóstica de enfermedades autoinmunes. A) El medio de contraste con nanopartículas se usa para el diagnóstico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> en procedimientos de tomografías y resonancias magnéticas nucleares. B) Bioconjugados de nanopartículas heterofuncionalizadas cubiertas con anticuerpos, aptámeros, péptidos y moléculas pequeñas, usados para el marcaje de tejidos sano y anormal en pruebas diagnósticas <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span>. <span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>) Los <span class="elsevierStyleItalic">quantums dots</span> pueden ser usados para marcar fármacos o nanotransportadores. D) Las nanopartículas pueden emplearse como agentes teranósticos con alta especificidad molecular.</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente: tomado de <span class="elsevierStyleItalic">Autoimmunity. From bench to bedside</span>, previa autorización del autor Dr. Juan Manuel Anaya.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Autoimmunity" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "J.M. Anaya" 1 => "Y. Shoenfeld" 2 => "A. Rojas-Villaraga" 3 => "R.A. Levy" 4 => "R. Cervera" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "titulo" => "From bench to bedside" "fecha" => "2013" "editorial" => "Bogotá: Universidad del Rosario" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/01217372/0000002600000003/v1_201710080026/S012173721730078X/v1_201710080026/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "51007" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Editorial" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/01217372/0000002600000003/v1_201710080026/S012173721730078X/v1_201710080026/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S012173721730078X?idApp=UINPBA00004N" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 152 | 1 | 153 |
2024 Octubre | 1452 | 51 | 1503 |
2024 Septiembre | 953 | 64 | 1017 |
2024 Agosto | 625 | 35 | 660 |
2024 Julio | 427 | 19 | 446 |
2024 Junio | 549 | 50 | 599 |
2024 Mayo | 959 | 67 | 1026 |
2024 Abril | 1087 | 117 | 1204 |
2024 Marzo | 706 | 45 | 751 |
2024 Febrero | 618 | 37 | 655 |
2024 Enero | 828 | 42 | 870 |
2023 Diciembre | 627 | 29 | 656 |
2023 Noviembre | 1045 | 58 | 1103 |
2023 Octubre | 954 | 69 | 1023 |
2023 Septiembre | 835 | 88 | 923 |
2023 Agosto | 572 | 34 | 606 |
2023 Julio | 392 | 52 | 444 |
2023 Junio | 663 | 37 | 700 |
2023 Mayo | 1195 | 102 | 1297 |
2023 Abril | 946 | 70 | 1016 |
2023 Marzo | 952 | 111 | 1063 |
2023 Febrero | 646 | 66 | 712 |
2023 Enero | 310 | 45 | 355 |
2022 Diciembre | 359 | 49 | 408 |
2022 Noviembre | 819 | 50 | 869 |
2022 Octubre | 804 | 63 | 867 |
2022 Septiembre | 831 | 29 | 860 |
2022 Agosto | 552 | 49 | 601 |
2022 Julio | 352 | 30 | 382 |
2022 Junio | 590 | 73 | 663 |
2022 Mayo | 741 | 52 | 793 |
2022 Abril | 642 | 79 | 721 |
2022 Marzo | 690 | 64 | 754 |
2022 Febrero | 631 | 56 | 687 |
2022 Enero | 498 | 51 | 549 |
2021 Diciembre | 540 | 56 | 596 |
2021 Noviembre | 1322 | 146 | 1468 |
2021 Octubre | 1160 | 131 | 1291 |
2021 Septiembre | 1052 | 106 | 1158 |
2021 Agosto | 530 | 50 | 580 |
2021 Julio | 390 | 82 | 472 |
2021 Junio | 664 | 96 | 760 |
2021 Mayo | 1025 | 102 | 1127 |
2021 Abril | 1852 | 136 | 1988 |
2021 Marzo | 764 | 75 | 839 |
2021 Febrero | 551 | 93 | 644 |
2021 Enero | 495 | 79 | 574 |
2020 Diciembre | 433 | 61 | 494 |
2020 Noviembre | 583 | 49 | 632 |
2020 Octubre | 382 | 59 | 441 |
2020 Septiembre | 464 | 48 | 512 |
2020 Agosto | 570 | 82 | 652 |
2020 Julio | 285 | 81 | 366 |
2020 Junio | 373 | 52 | 425 |
2020 Mayo | 461 | 68 | 529 |
2020 Abril | 310 | 45 | 355 |
2020 Marzo | 360 | 42 | 402 |
2020 Febrero | 330 | 60 | 390 |
2020 Enero | 189 | 26 | 215 |
2019 Diciembre | 165 | 33 | 198 |
2019 Noviembre | 307 | 44 | 351 |
2019 Octubre | 204 | 31 | 235 |
2019 Septiembre | 236 | 24 | 260 |
2019 Agosto | 169 | 24 | 193 |
2019 Julio | 127 | 29 | 156 |
2019 Junio | 225 | 57 | 282 |
2019 Mayo | 260 | 64 | 324 |
2019 Abril | 176 | 40 | 216 |
2019 Marzo | 127 | 7 | 134 |
2019 Febrero | 139 | 26 | 165 |
2019 Enero | 63 | 10 | 73 |
2018 Diciembre | 45 | 7 | 52 |
2018 Noviembre | 87 | 24 | 111 |
2018 Octubre | 74 | 35 | 109 |
2018 Septiembre | 84 | 10 | 94 |
2018 Agosto | 36 | 6 | 42 |
2018 Julio | 38 | 8 | 46 |
2018 Junio | 56 | 5 | 61 |
2018 Mayo | 55 | 8 | 63 |
2018 Abril | 47 | 4 | 51 |
2018 Marzo | 27 | 2 | 29 |
2018 Febrero | 23 | 3 | 26 |
2018 Enero | 26 | 1 | 27 |
2017 Diciembre | 16 | 2 | 18 |
2017 Noviembre | 25 | 0 | 25 |
2017 Octubre | 28 | 3 | 31 |
2017 Septiembre | 1 | 1 | 2 |
2017 Agosto | 2 | 1 | 3 |
2017 Julio | 0 | 2 | 2 |
Mostrar todo