La salud pública en España. Modelos organizativos
Public health in Spain. Organizacional models
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en la separación entre las funciones de autoridad sanitaria y la provisión de servicios.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de esta separación de funciones es ofrecer unos servicios de salud pública próximos y con participación de los ciudadanos, creíbles, visibles y capaces de liderar las actuaciones de su competencia en coordinación con otros recursos como los servicios asistenciales, sociales, educativos, corporaciones locales, sociedad civil, etc., superando la rigidez del entorno administrativo.</p><p class="elsevierStylePara">Aunque en la práctica el modelo otorga distinto nombre, distinto diseño como organismo/institución pública a las estructuras que soportan estas competencias en ambas CC.AA., las dos formas de organizarse enmarcan las funciones cientificotécnicas en un ente público con autonomía de gestión y presupuesto propio que facilita la gestión y supera la mencionada rigidez administrativa.</p><p class="elsevierStylePara">La coordinación, las proposiciones legislativas y el ejercicio de autoridad sanitaria recaen, con distinto peso, sobre todo en dotación de recursos humanos, en la estructura centralizada del Departamento/Consejería correspondiente.</p><p class="elsevierStylePara">Si bien es cierto que en los últimos años se ha producido un acercamiento de la salud pública a los ciudadanos, dado el poco tiempo de experiencia de este nuevo modelo en ambas CC.AA., no es posible, por el momento, evidenciar que "el cambio ha sido debido al cambio".</p><p class="elsevierStylePara">Es decir, que tras un período de rodaje, sobre todo en la Comunidad de Madrid que tiene el modelo más desarrollado en el que se van realizando los necesarios ajustes de espacio competencial y de coordinación, se están dando resultados en cuanto a que:</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">1.</span> Los servicios son más resolutivos.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">2.</span> Existe una mayor agilidad administrativa.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">3.</span> Hay más proximidad a los servicios asistenciales, a los ciudadanos y al territorio, proporcionando mayor confianza y credibilidad.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">4.</span> Es más fácil la coordinación con otros recursos, iniciándose diversas acciones en colaboración con otras Instituciones y con la sociedad civil, lideradas por los servicios de salud pública.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">5.</span> Existe mayor visibilidad y transparencia.</p><p class="elsevierStylePara">Excepto en lo que se refiere a la agilidad administrativa, que está aportando credibilidad a los servicios de salud pública al poder resolver los trámites tanto de contratación de recursos humanos como de concursos de suministros con una rapidez infrecuente para la Administración, no podemos afirmar que los cambios positivos producidos en los últimos años en la prestación de servicios de salud pública sean sólo debidos al nuevo modelo.</p><p class="elsevierStylePara">Considerando las bondades del modelo, sobre todo en lo referido a la ya mencionada agilidad administrativa y teniendo presente que el objetivo es ofrecer unos servicios de salud pública próximos, creíbles y con participación de los ciudadanos, tras las intervenciones de los ponentes surgen algunas preguntas como:</p><p class="elsevierStylePara">­ ¿No podrían entrar en conflicto competencial las estructuras creadas?</p><p class="elsevierStylePara">­ ¿Cómo se resuelve en el día a día la separación de funciones?</p><p class="elsevierStylePara">­ ¿No aumentan los requisitos burocráticos en ciertas actuaciones, sobre todo las referidas a la inspección al existir trámites administrativos intermedios?</p><p class="elsevierStylePara">Para finalizar, y considerando la importancia del desarrollo de nuevos modelos de gestión, se haría necesario esperar a que el tiempo ofrezca datos que permitan el ajuste de los modelos a la realidad cotidiana.</p>" "pdfFichero" => "261v2n2a13063437pdf001.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11372966/0000000200000002/v0_201305301200/13063437/v0_201305301200/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11302" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Política sanitaria" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11372966/0000000200000002/v0_201305301200/13063437/v0_201305301200/es/261v2n2a13063437pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13063437?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 11372966Idioma original: Español
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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 25 | 1 | 26 |
| 2024 Septiembre | 44 | 7 | 51 |
| 2024 Agosto | 28 | 5 | 33 |
| 2024 Julio | 25 | 5 | 30 |
| 2024 Junio | 55 | 2 | 57 |
| 2024 Mayo | 62 | 11 | 73 |
| 2024 Abril | 47 | 7 | 54 |
| 2024 Marzo | 53 | 10 | 63 |
| 2024 Febrero | 47 | 5 | 52 |
| 2024 Enero | 37 | 9 | 46 |
| 2023 Diciembre | 43 | 7 | 50 |
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| 2023 Octubre | 68 | 9 | 77 |
| 2023 Septiembre | 59 | 2 | 61 |
| 2023 Agosto | 33 | 4 | 37 |
| 2023 Julio | 32 | 4 | 36 |
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| 2022 Diciembre | 30 | 12 | 42 |
| 2022 Noviembre | 43 | 13 | 56 |
| 2022 Octubre | 21 | 7 | 28 |
| 2022 Septiembre | 15 | 15 | 30 |
| 2022 Agosto | 27 | 17 | 44 |
| 2022 Julio | 20 | 8 | 28 |
| 2022 Junio | 10 | 5 | 15 |
| 2022 Mayo | 19 | 6 | 25 |
| 2022 Abril | 21 | 18 | 39 |
| 2022 Marzo | 19 | 7 | 26 |
| 2022 Febrero | 28 | 5 | 33 |
| 2022 Enero | 20 | 8 | 28 |
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| 2021 Noviembre | 27 | 11 | 38 |
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| 2021 Septiembre | 10 | 5 | 15 |
| 2021 Agosto | 13 | 3 | 16 |
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| 2017 Febrero | 5 | 2 | 7 |
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