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Reseña histórico-radiológica
Relieve-radiografía
Relief radiography
J.J. Rodríguez Salvador
Hospital Perpetuo Socorro, Servicio Extremeño de Salud, Badajoz, España
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se pod&#237;a crear una imagen&#44; a partir del lado brillante y el oscuro &#40;sombra&#41; de un objeto&#44; que produc&#237;a un efecto de profundidad y relieve&#44; dif&#237;cilmente conseguible en las placas convencionales&#46; As&#237;&#44; se pod&#237;a ampliar la informaci&#243;n obtenida de las radiograf&#237;as y se aumentaba la precisi&#243;n diagn&#243;stica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La generaci&#243;n de la relieve-radiograf&#237;a era relativamente simple&#46; Para llevar a cabo el procedimiento se necesitaban cuatro placas radiogr&#225;ficas&#46; Primero se obten&#237;a una radiograf&#237;a simple detallada&#44; n&#237;tida&#44; clara y no muy densa&#44; que serv&#237;a de negativo&#46; Una vez revelada la placa original &#40;negativo original&#41;&#44; dentro del cuarto oscuro se superpon&#237;a una pel&#237;cula virgen de rayos <span class="elsevierStyleSmallCaps">X</span> ordinaria&#44; de velocidad lenta&#44; procurando un contacto perfecto entre la radiograf&#237;a y la segunda pel&#237;cula para obtener la mayor cantidad posible de detalles&#46; En este punto&#44; hab&#237;a que tener cuidado de no empa&#241;ar la pel&#237;cula no proyectada hasta que se consegu&#237;a la exposici&#243;n adecuada a una fuente de luz blanca&#46; El tiempo de iluminaci&#243;n depend&#237;a de la fuente e intensidad de la luz y la densidad de la radiograf&#237;a original&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La radiograf&#237;a positiva resultante o &#8220;intermedia&#8221; se procesaba durante cinco minutos a 20&#176; C&#44; se lavaba y se secaba r&#225;pidamente por inmersi&#243;n en alcohol&#46; El resultado era una copia positiva del negativo original&#46; Una vez que la pel&#237;cula estaba seca&#44; las dos placas radiogr&#225;ficas se un&#237;an&#44; usando un iluminador para comprobar la posici&#243;n exacta de la superposici&#243;n de las im&#225;genes&#46; El imbricado&#44; de todos modos&#44; no deb&#237;a ser exacto&#44; sino ligeramente oblicuo a fin de efectuar una ligera compensaci&#243;n de las im&#225;genes &#40;1-3 mil&#237;metros aproximadamente&#41;&#46; La direcci&#243;n del descentrado se determinaba principalmente por la imagen y la habilidad del operador&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las sombras o l&#237;neas que resultaban del desplazamiento de las im&#225;genes produc&#237;an la apariencia de profundidad que se buscaba en la relieve-radiograf&#237;a&#46; Al observar estas dos placas superpuestas&#44; con la luz atraves&#225;ndolas de forma oblicua&#44; el efecto de relieve era visible y variable seg&#250;n el &#225;ngulo con la fuente de luz&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de pasar a la siguiente etapa&#44; era necesario determinar el grado de inclinaci&#243;n exacto para producir el efecto deseado&#46; Esto era lo m&#225;s dif&#237;cil&#44; y a veces hab&#237;a que recolocar las pel&#237;culas&#46; Una vez decidido el nivel y la forma de inclinaci&#243;n&#44; se empleaba para la copia final de las dos placas un casete est&#225;ndar al que se le hab&#237;a reemplazado su frente de baquelita por un vidrio pesado&#46; Al respecto&#44; era importante que el cristal no tuviese burbujas de aire u ondas&#44; ya que estas pod&#237;an aparecer en el resultado final&#46; Adem&#225;s&#44; hab&#237;a que limpiarlo cuidadosamente antes de la exposici&#243;n con un pa&#241;o ligeramente h&#250;medo&#44; dado que la fricci&#243;n de una toalla seca o la mano creaban electricidad est&#225;tica &#40;una fuerza que atrae el polvo y la pelusa&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuaci&#243;n se colocaba el cristal cuidadosamente sobre las dos radiograf&#237;as posicionadas en el casete de vidrio&#44; y la placa final no expuesta&#44; firmemente unida por cinta adhesiva a la segunda pel&#237;cula o &#8220;positivo&#8221; a lo largo de los bordes&#44; era sometida a una fuente de luz artificial m&#225;s fuerte que la del ambiente&#44; con el &#225;ngulo ya determinado&#46; La duraci&#243;n de exposici&#243;n depend&#237;a de nuevo de la densidad de las radiograf&#237;as&#44; aunque sol&#237;a ser entre 20 y 30 minutos&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la tercera placa&#44; esta se procesaba por separado&#44; se lavaba y se secaba&#44; y serv&#237;a de negativo&#46; De este se obten&#237;a una cuarta pel&#237;cula&#44; que era el resultado definitivo luego de ser positivado&#46; Si no se quer&#237;a que la copia final estuviese impresa en la placa radiogr&#225;fica&#44; se pod&#237;a reproducir la relieve-radiograf&#237;a en papel fotogr&#225;fico sensible de tipo Velox o Azo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este procedimiento fue empleado en las radiograf&#237;as de manera limitada&#46; Diferentes autores lo aplicaron para intensificar los contornos de las trompas de Falopio o para ilustraciones que aumentaban los ri&#241;ones y los ur&#233;teres&#46; Tambi&#233;n se utiliz&#243; para la visualizaci&#243;n de la forma de los huesos de la nariz&#44; la rodilla o para algunas estructuras &#243;seas m&#225;s finas&#44; como la articulaci&#243;n temporomandibular o la porci&#243;n petrosa del hueso temporal&#44; al producir una mayor prominencia a trav&#233;s del bajorrelieve&#46; Incluso&#44; se public&#243; un art&#237;culo sobre las radiograf&#237;as en bajorrelieve que ilustraba su uso en el tracto gastrointestinal y en las radiograf&#237;as de t&#243;rax &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Eubank&#44; en 1953&#44; present&#243; una relieve-mamograf&#237;a mediante la que se pon&#237;a en relieve el sistema ductal de la mama<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente las im&#225;genes en relieve se pueden conseguir con editores gr&#225;ficos mediante sistemas inform&#225;ticos&#44; reduciendo su uso a fines ilustrativos y educativos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; No obstante&#44; hasta la primera mitad del siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">XX</span>&#44; la relieve-radiograf&#237;a fue considerada por algunos profesionales un complemento importante de la radiograf&#237;a convencional&#46; En su momento&#44; se cre&#237;a que iba a ser de gran ayuda en el campo de la radiolog&#237;a diagn&#243;stica&#44; al resultar m&#225;s f&#225;cil de reconocer las sombras de los &#243;rganos abdominales o los ri&#241;ones&#46; El tiempo ha demostrado&#44; sin embargo&#44; que las radiograf&#237;as bajorrelieve se han utilizado muy poco con fines diagn&#243;sticos&#46; El principal inconveniente de este m&#233;todo era el gran gasto realizado y el trabajo que implicaba obtener la imagen final &#40;que adem&#225;s no resultaba tan satisfactoria&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente la producci&#243;n de una imagen de sensaci&#243;n de profundidad de una estructura anat&#243;mica se consigue mediante las reconstrucciones tridimensionales&#44; ya sea con la tomograf&#237;a computada o la resonancia magn&#233;tica&#46; Estos m&#233;todos brindan mejores resultados y son modificables mediante procesamiento inform&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00487619
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 4 9 13
2024 Octubre 56 22 78
2024 Septiembre 88 43 131
2024 Agosto 58 30 88
2024 Julio 41 16 57
2024 Junio 41 30 71
2024 Mayo 22 33 55
2024 Abril 43 16 59
2024 Marzo 43 27 70
2024 Febrero 107 52 159
2024 Enero 111 46 157
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2023 Junio 113 32 145
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2023 Abril 76 40 116
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2022 Abril 35 25 60
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2022 Febrero 45 22 67
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2021 Octubre 102 42 144
2021 Septiembre 80 38 118
2021 Agosto 95 23 118
2021 Julio 48 11 59
2021 Junio 51 17 68
2021 Mayo 65 22 87
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2021 Marzo 108 31 139
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2019 Octubre 70 19 89
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