¿Se puede mejorar la eficiencia en procedimientos cardiológicos percutáneos? Dispositivos hemostáticos vasculares femorales

Resumen

Objetivo

Demostrar que, tras la realización de un cateterismo cardíaco, los dispositivos hemostáticos para el cierre femoral consiguen una mejoría en la calidad de la atención recibida por el paciente, junto con una disminución del gasto sanitario, a través de una reducción de estancia hospitalaria.

Método

Estudio descriptivo en dos grupos consecutivos de pacientes sometidos a cateterismo cardíaco: un grupo de estudio (103 pacientes) en el que se utilizaron los dispositivos en el año 2002, y otro (año 2001) en el que no (116 pacientes). Análisis del efecto de estos dispositivos hemostáticos sobre la reducción de la estancia media hospitalaria (mediante movilización precoz, reducción de las complicaciones vasculares mayores) y, con ello, la disminución del gasto sanitario.

Resultados

Se obtuvo una disminución en la aparición de complicaciones vasculares mayores tras el procedimiento (únicamente 3 casos y nunca en relación con el uso del dispositivo), así como una reducción clara y notable de la estancia media en los pacientes en los que se utilizaron los dispositivos de sellado vascular de colágeno (2,3 frente a 3,1 días). La reducción de la estancia media hospitalaria fue del 33%, con un ahorro por paciente de 72,51 e, que llegó a ser de 332,83 e en caso de que el procedimiento fue intervencionista.

Conclusiones

El uso de estos dispositivos mejora la eficiencia en procedimientos cardiológicos percutáneos. El beneficio se produce tanto en procedimientos diagnósticos como en los intervencionistas.

Abstract

Objective

To demonstrate that the use of hemostatic closure devices for the closure of femoral puncture sites after cardiac catheterization improves the quality of patient care and reduces hospital cost by decreasing length of hospital stay.

Method

In this descriptive study, two series of consecutive patients underwent cardiac catheterization: a study group of 103 patients in which the device was used (2002) and a control group of 116 patients in which the device was not used (2001). The effect of these hemostatic devices on reduction of mean length of hospital stay (through early ambulation and reduction in major vascular adverse events), as well as the subsequent decrease in hospital costs, were analyzed.

Results

Major vascular adverse events in the puncture site after the procedure decreased (occurring in only three patients and these events were unrelated to the device). The mean length of hospital stay was markedly reduced in patients in whom the collagen hemostatic vascular closure device was used: 2.3 days vs 3.1 days, representing a 33% decrease with a saving of 72.51 e per patient (332.83 e in the case of an interventional procedure).

Conclusions

The use of this hemostatic closure device improves efficiency in percutaneous cardiac catheterization and reduces costs in both diagnostic and interventional procedures.