Delirium in paediatrics: early detection, diagnosis and nursing care

Abstract

Introduction

Delirium is the most frequent manifestation of central nervous system dysfunction, a fluctuating and acute cognitive alteration in the critically ill patient.

Objective

To analyse the scientific production about delirium in paediatric patients in the Intensive Care Unit on early detection, diagnosis, and nursing care.

Methodology

An integrative review of primary studies was conducted in three databases PubMed, Web of Science, SCOPUS, with the search strategy (Intensive Care Units, Paediatric) and (Delirium) and (Nursing Care), criteria of inclusion of primary studies published between 2011 and 2019, in English and Spanish available in full text.

Results

After analytical reading, 15 primary studies were selected, our results contribute to early detection, validated evaluation methods to diagnose delirium in Spanish-speaking paediatric patients such as PsCAM-ICU, PCAM-ICU and Cornell as well as nursing in the care of critical paediatric patients with the presence of delirium.

Conclusions

Cognitive assessment using validated scales in the paediatric patient allows the practice of the nursing professional in the paediatric unit to go beyond a series of instrumental tasks in the PICU and allows prevention to follow-up and control of cases in the delirious patient.

Resumen

Introducción

El delirium es la manifestación más frecuente de la disfunción del sistema nervioso central, una alteración cognitiva fluctuante y aguda en el paciente en estado crítico.

Objetivo

Analizar la producción científica acerca del delírium en el paciente pediátrico en Unidad de Cuidados Intensivos sobre la detección precoz, diagnóstico y cuidados de enfermería.

Metodología

Se realizó una revisión integrativa, de estudios primarios en tres bases de datos PubMed, Web of Science, SCOPUS, con la estrategia de búsqueda (Intensive Care Units, Pediatric) And (Delirium) And (Nursign Care), criterios de inclusión estudios primarios publicados entre los años 2011 al 2019, en idioma inglés y español disponible en texto completo.

Resultados

Después de la lectura analítica, 15 estudios primarios fueron seleccionados, cuyos resultados aportan a la detección precoz, los métodos de evaluación validados para diagnosticar el delirium en pacientes pediátricos de habla hispana como PsCAM-ICU, PCAM-ICU y Cornell igualmente el cuidado de enfermería a pacientes pediátricos críticos con presencia de delirium.

Conclusiones

La valoración cognitiva por medio de escalas validadas en el paciente pediátrico permite que la práctica del profesional de enfermería en la unidad pediátrica vaya más allá de una serie de tareas instrumentales en la UCIP y permiten la prevención hasta el seguimiento y control de los casos en el paciente con delirium.