Nursing perioperative management of atypical meningioma WHO grade II: A case study using the Roy Adaptation Model

Abstract

Introduction

Meningioma is the most common primary intracranial tumor, originating from the protective membranes known as the meninges. Specifically, it arises from arachnoid cells attached to the dura mater, making it extra-axial. Meningiomas are characterized by their potential to grow large, cause hyperostosis, and infiltrate or erode bone. They account for about 36% of all brain tumors, with a prevalence ratio of 2:1 between women and men. The problems associated with meningiomas depend on their location, size, and involvement with surrounding tissue structures.

Objective

To develop a perioperative nursing care plan for a patient with WHO grade II atypical meningioma.

Methods

This study used a case study design and included a review of the literature on WHO grade II atypical meningioma. We used the NANDA, NIC, and NOC maintenance guidelines to complement the Roy Adaptation Model. This approach provided specific diagnoses for developing interventions and publishing results in clinical maintenance practice.

Results

The patient was treated for seven days. Postoperatively, the patient reported decreased headache and eye redness, reduced proptosis, controlled infection, and a clean surgical wound with no drainage seepage. By the third day, the Barovac drain was set to 1/2 vacuum, and the lumbar drain was removed by the fifth day. The patient gradually mobilized, reducing the risk of falls.

Conclusion

The Roy Adaptation Model can be effectively used in the nursing care of patients with meningioma. Roy views humans as open and adaptive systems capable of responding to internal and external stimuli throughout their lives.

Resumen

Introducción

El meningioma es el tumor intracraneal primario más común, que se origina en las membranas protectoras denominadas meninges. De manera específica procede de las células aracnoideas anexas a la duramadre, lo cual las convierte en extraaxiales. Los meningiomas se caracterizan por su potencial de crecimiento grande, causando hiperostosis, con infiltración o erosión ósea. Representan alrededor del 36% de todos los tumores cerebrales, con una ratio de prevalencia de 2:1 entre mujeres y hombres. Los problemas asociados a los meningiomas dependen de su localización, tamaño y compromiso de las estructuras tisulares circundantes.

Objetivo

Desarrollar un plan de cuidados enfermeros perioperatorios para un paciente con meningioma atípico en estadio ii de la OMS.

Métodos

Esta investigación utilizó un diseño de estudio de caso, e incluyó una revisión de la literatura sobre el meningioma atípico en estadio ii de la OMS. Utilizamos las guías de mantenimiento NANDA, NIC y NOC para complementar el modelo de adaptación de Roy. Dicho enfoque aportó diagnósticos específicos para el desarrollo de intervenciones y publicación de resultados en la práctica de mantenimiento clínico.

Resultados

El paciente fue tratado durante 7 días. Postoperatoriamente, reportó una reducción de la cefalea y enrojecimiento ocular, disminución de la proptosis, control de la infección y limpieza de la herida quirúrgica sin filtración del drenaje. El tercer día se ajustó el drenaje Barovac a medio vacío, retirándose el drenaje lumbar al quinto día. El paciente se movilizó gradualmente, reduciéndose el riesgo de caídas.

Conclusión

El modelo de adaptación de Roy puede utilizarse de manera efectiva en el cuidado enfermero de los pacientes con meningioma. Roy contempla a los humanos como sistemas abiertos y adaptativos capaces de responder a los estímulos internos y externos a lo largo de sus vidas.