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Editorial
Historia del cuidado intensivo en Colombia
The history of intensive care in Colombia
Hernando Matiz Camacho
Autor para correspondencia
matizhernando@gmail.com
hmatiz@cardioinfantil.org

Departamento de Medicina Interna y Cardiología, Facultad de Medicina, Universidad El Bosque, No 131 A, Cra. 9 #131a2, Bogotá, Colombia.
Expresidente y Fundador de la Sociedad Colombiana de Cuidado Intensivo; Fundador de la Academia Colombiana de Medicina Crítica; Presidente de la Academia Colombiana de Medicina Crítica, Bogotá D. C., Colombia
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La historia del cuidado intensivo en Colombia est&#225; fuertemente ligada con la reducci&#243;n de la mortalidad del infarto del miocardio en nuestro pa&#237;s&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Previo a la iniciaci&#243;n del cuidado intensivo&#44; la mortalidad por infarto del miocardio era del 30 al 35&#37;&#44; cuando el cuidado se limitaba a quitar el dolor&#44; evitar o tratar algunas complicaciones como tromboembolismo perif&#233;rico o pulmonar&#44; tratar la falla cardiaca y procurar un reposo prolongado del paciente en cama&#44; que a veces se prolongaba hasta un mes&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Bogot&#225; se cre&#243; la primera Unidad de Cuidado Intensivo en el Hospital San Juan de Dios&#44; afiliado a la Universidad Nacional de Colombia&#44; en el periodo de 1969 a 1970 y con el auxilio de la Organizaci&#243;n Panamericana de la Salud&#47;Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OPS&#47;OMS&#41;&#46; Fueron asesores externos de dichos organismos los doctores Alberto Ram&#237;rez y Hernando Matiz&#44; quienes hab&#237;amos recibido entrenamiento de medicina interna y cardiolog&#237;a en Boston y Buffalo&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como dato anecd&#243;tico&#44; el primer paciente con el que se inaugur&#243; la Unidad fue el mismo representante de la OPS&#47;OMS &#8212;quien hab&#237;a ayudado a la financiaci&#243;n y dotaci&#243;n de dicha Unidad&#8212; al sufrir la v&#237;spera de la inauguraci&#243;n un infarto de miocardio&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Unidad se abri&#243; con preparaci&#243;n previa de enfermeras en cuidado intensivo&#58; desfibrilaci&#243;n&#44; cardioversi&#243;n y curso de arritmias cardiacas&#59; infortunadamente&#44; sin la misma preparaci&#243;n para m&#233;dicos y residentes&#44; lo que ocasion&#243; un serio problema&#44; el cual se solucion&#243; en 2 semanas mediante la impartici&#243;n de cursos acelerados para ellos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Unidad ten&#237;a 10 camas y estaba localizada en el segundo piso del hospital&#44; al mismo nivel de las salas de cirug&#237;a y de recuperaci&#243;n&#46; Se plane&#243; tambi&#233;n con la colaboraci&#243;n del doctor Jaime Casasbuenas&#44; quien en ese momento era el Jefe de Anestesia del Hospital San Juan de Dios&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La apertura de la Unidad redujo la mortalidad de infarto del miocardio al 15&#37; anual y se public&#243; en la revista de la OPS&#47;OMS el resultado de los 100 primeros casos atendidos de infarto de miocardio en el hospital<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por la misma &#233;poca comenz&#243; a funcionar en Bogot&#225; la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Militar y de la Cl&#237;nica Shaio&#44; donde se hab&#237;a iniciado la cirug&#237;a card&#237;aca&#46; Al mismo tiempo sucedi&#243; con la Unidad de Cuidado Intensivo en Medell&#237;n-Colombia&#44; en el Servicio de Cirug&#237;a Card&#237;aca del doctor Antonio Ram&#237;rez&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente los doctores Matiz y Ram&#237;rez viajamos por 8 semanas a Quito-Ecuador&#44; Lima-Per&#250; y Santiago de Chile&#44; con algunas enfermeras del Hospital San Juan de Dios y otros asesores externos de la OPS&#47;OMS&#44; donde entrenamos el personal para la apertura de unidades de cuidado intensivo en dichas ciudades&#44; que en la actualidad siguen activas&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como yo ten&#237;a una vinculaci&#243;n parcial y transitoria con la antigua Caja Nacional de Previsi&#243;n&#44; planeamos la creaci&#243;n y apertura de la Unidad de Cuidado Intensivo de dicha Caja junto con el profesor Jorge Bernal Tirado&#44; la cual tom&#243; el nombre del mismo&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente&#44; y por solicitud del doctor Humberto Basto &#40;Jefe de Urgencias de la Cl&#237;nica San Pedro Claver de Bogot&#225;&#41;&#44; se brind&#243; un protocolo de creaci&#243;n y manejo de la unidad de cuidado intensivo en el piso m&#233;dico de dicha cl&#237;nica y fue necesaria mi vinculaci&#243;n transitoria con esta instituci&#243;n para crear la primera unidad de cuidado cr&#237;tico en el servicio de urgencias&#44; muy bien dotada&#44; siendo a mi juicio &#8212;y seg&#250;n lo que recuerdo&#8212; la primera instituci&#243;n en tener una unidad de cuidado cr&#237;tico dentro del servicio de urgencias&#44; gracias a la insistencia del doctor Basto&#44; lo que no hab&#237;a sido posible en el Hospital San Juan de Dios&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; por petici&#243;n del profesor Jos&#233; F&#233;lix Pati&#241;o entregu&#233; un plan de desarrollo para la creaci&#243;n de la unidad de cuidado intensivo en el Hospital de la Samaritana en Bogot&#225;&#44; proyecto que finalmente cristaliz&#243; un poco m&#225;s tarde&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hac&#237;a el a&#241;o 1972&#44; debido a problemas conocidos &#8212;m&#225;s que todo de tipo pol&#237;tico&#8212;&#44; en el Hospital San Juan Dios comenzamos a emigrar algunos m&#233;dicos de dicha instituci&#243;n&#44; y a solicitud de los doctores Guillermo Rueda Monta&#241;a &#40;Director del Hospital San Jos&#233; de Bogot&#225;&#41;&#44; Juan Consuegra &#40;Jefe de Cardiolog&#237;a&#41; y Miguel Madero &#40;Jefe de Cirug&#237;a Cardiotor&#225;cica&#41; creamos conjuntamente la unidad de cuidado intensivo de dicho hospital &#8212;as&#237; como la Unidad de Hemodinamia&#8212; donde en aquel tiempo practic&#225;bamos arteriograf&#237;a coronaria con cine de 16 mil&#237;metros&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Continuando los a&#241;os de &#233;xodo de algunos profesores de la Universidad Nacional de Colombia&#44; en Bogot&#225; fundamos entre 1976 y 1977 la Cl&#237;nica El Bosque&#46; All&#237; creamos la unidad de cuidado intensivo&#44; la cual contaba con 5 camas&#44; con monitor&#237;a central&#44; monitor&#237;a de circuito cerrado de televisi&#243;n y una cama en la unidad de recuperaci&#243;n donde se cuidaba al paciente inmediatamente luego de la cirug&#237;a&#46; Probablemente esto inicia en Colombia el concepto de las unidades de cuidado intermedio&#44; concepto desarrollado ampliamente por el doctor Ricardo Beltr&#225;n en la Cl&#237;nica Nueva en Bogot&#225;&#44; que cuenta con 6 u 8 camas&#44; telemetr&#237;a y todos los elementos necesarios para funcionar como una unidad de cuidado intensivo de tipo intermedio&#44; generando disminuci&#243;n de costos as&#237; como de personal de supervisi&#243;n&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al trasladarnos algunos cardi&#243;logos al edificio de consultorios de la Cl&#237;nica Marly en Bogot&#225; se cre&#243; la necesidad de hacer all&#237; una unidad de cuidado intensivo donde por aquella &#233;poca ejerc&#237;amos la medicina privada&#46; Un gran impulsador de esta unidad fue el doctor Rafael Sarmiento y la enfermera Myriam Gonz&#225;lez&#44; quien hab&#237;a recibido su entrenamiento con nosotros en el Hospital San Juan de Dios&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237;&#44; la creaci&#243;n de un grupo aficionado por disciplinas tales como el cuidado intensivo general&#44; quir&#250;rgico y adem&#225;s el cuidado intensivo neurol&#243;gico &#40;desarrollado por aquella &#233;poca en el Hospital Militar y bajo la direcci&#243;n del doctor Jaime Potes&#41; condujo a la idea de crear la Sociedad Colombiana de Cuidado Intensivo&#46; Dicha sociedad tiene el m&#233;rito de ser la primera sociedad m&#233;dica que se inici&#243; en este pa&#237;s con enfermeras como miembros adscritos&#44; demostr&#225;ndose as&#237; la multidisciplinariedad que debe primar en este ejercicio y el trabajo colegiado y en equipo que debe existir con el personal de enfermer&#237;a&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro primer Presidente fue el doctor Jaime Potes y el Vicepresidente fue Eduardo Garc&#237;a Vargas&#46; Adem&#225;s&#44; recuerdo que en la primera asamblea estaba Carlos Gaviria&#44; quien ha sido un gran impulsador del cuidado intensivo en el Hospital San Ignacio en Bogot&#225;&#44; en el desaparecido Instituto Neurol&#243;gico&#44; y quien tom&#243; mi lugar como Jefe de la Unidad de Cuidado Intensivo del Hospital Sim&#243;n Bol&#237;var en Bogot&#225;&#44; unidad que proyectamos con 8 camas en el segundo piso de dicho hospital&#44; contiguo a las salas de recuperaci&#243;n y cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se encontraba el neur&#243;logo Luis Eduardo Amador&#44; a quien creo debe atribu&#237;rsele el primer precioso logo de la Sociedad&#46; Otros personajes en esta primera asamblea y fundadores de la Sociedad fueron el profesor Hernando del Portillo&#44; el doctor Rafael Sarmiento&#44; el doctor Jos&#233; Carlos Miranda &#40;Cl&#237;nica Shaio&#41;&#44; el doctor Jaime Escobar &#40;quien ejerci&#243; por corto tiempo el cargo de Jefe de la Unidad de Cuidado Intensivo de San Juan de Dios&#41; y tambi&#233;n el doctor Jaime Casasbuenas &#40;Jefe de la Unidad de Cuidado Intensivo de San Juan de Dios&#41;&#46; Posteriormente&#44; el doctor Alonso G&#243;mez ocup&#243; la jefatura del cuidado intensivo en el Hospital de San Juan de Dios en Bogot&#225;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Vale la pena mencionar que junto con este grupo de personas tambi&#233;n se iniciaron m&#233;dicos muy j&#243;venes con gran afici&#243;n por el cuidado intensivo&#44; tales como Carlos Manrique Neira&#44; Francois Joachin&#44; Fredy Gil&#44; Jorge Bejarano&#44; Jaime Paz Neil&#44; Alfonso Pinz&#243;n&#44; Evalo Real y el doctor Del Castillo&#44; quien fue uno de los primeros cirujanos generales en entrar de lleno al cuidado intensivo en el San Juan de Dios&#44; luego en el Hospital San Jos&#233; y finalmente la &#250;nica persona que ha sido capaz de montar una unidad de cuidado intensivo completamente privada en la ciudad de Monter&#237;a&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 1981&#44; despu&#233;s de un per&#237;odo de inactividad de la Sociedad por razones de orden legal&#44; fue elegido Eduardo Garc&#237;a Vargas&#44; quien considero inici&#243; la internacionalizaci&#243;n de nuestra sociedad&#44; puesto que a trav&#233;s de diferentes conexiones&#44; como la de Christopher Bryan Brown y otros&#44; afili&#243; nuestra Sociedad a la <span class="elsevierStyleItalic">World Federation of Societies of Critical Care</span>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asistimos con Eduardo Garc&#237;a&#44; Jos&#233; Carlos Miranda&#44; Mario Bernal y Jorge Le&#243;n al primer Congreso Mundial de Cuidado Intensivo en la ciudad de Londres&#44; con la gran ayuda del doctor Jorge Reynolds&#44; quien tambi&#233;n hab&#237;a hecho parte de nuestro grupo de fundadores de la Sociedad de Cuidado Intensivo&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jorge Reynolds ten&#237;a y tiene particular afinidad con el cuidado intensivo por haber dise&#241;ado en Colombia el primer marcapasos&#44; de tal manera que supl&#237;a las necesidades econ&#243;micas de nuestro entorno hospitalario&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 1985 asum&#237; la presidencia de la Sociedad y por 2 per&#237;odos&#44; hasta 1988&#44; y adem&#225;s con el &#225;nimo de crear el posgrado de cuidado intensivo o residencia en conjunto con alguna facultad de medicina&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por esta &#233;poca se continu&#243; la labor de internacionalizaci&#243;n de la Sociedad&#46; Se enviaron delegados a congresos mundiales y se hizo por primera vez la asociaci&#243;n con el Colegio Colombiano de Cirujanos de Colombia para hacer el Primer Congreso de Cuidado Intensivo en nuestro pa&#237;s&#44; con la ayuda del doctor Tito Tulio Roa&#44; Presidente en aquella &#233;poca del Colegio Colombiano de Cirujanos&#46; Con esta misma sociedad celebramos posteriormente otro congreso muy exitoso&#44; al que asistieron casi 3&#46;000 personas&#46; Tambi&#233;n desarrollamos un peque&#241;o bolet&#237;n durante el per&#237;odo de 1985 a 1988 y se public&#243; el primer libro de res&#250;menes del congreso &#8212;a manera de memorias&#8212;&#44; siendo editores los doctores Eduardo Garc&#237;a y Hernando Matiz&#44; con res&#250;menes de las conferencias nacionales e internacionales&#46; Por esta &#233;poca tambi&#233;n nos afiliamos a la Federaci&#243;n Panamericana e Ib&#233;rica de Medicina Cr&#237;tica y Terapia Intensiva &#40;F&#46;E&#46;P&#46;I&#46;M&#46;C&#46;T&#46;&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente tom&#243; la presidencia el doctor Alonso G&#243;mez&#44; a quien &#8212;debido a su excelente visi&#243;n&#8212; podemos atribuir la creaci&#243;n de Cap&#237;tulos&#44; que inici&#243; la descentralizaci&#243;n de la Sociedad con los Cap&#237;tulos Central&#44; Regional de Medell&#237;n&#44; Caribe&#44; Eje Cafetero&#44; del Occidente Colombiano y Oriental de los Santanderes&#44; donde se realizaron diferentes reuniones de integraci&#243;n y un tercer Congreso Colombiano de Cuidado Intensivo&#44; ya fuera del marco de la afiliaci&#243;n con el Colegio Colombiano de Cirujanos&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por esta &#233;poca la Sociedad comenz&#243; a desorganizarse&#44; se celebraban menos reuniones de la Junta Directiva y de asambleas&#44; y se origin&#243; un &#171;sismo&#187; &#8212;que considero era necesario&#8212;&#46; Dicho &#171;sismo&#187; fue la creaci&#243;n de la Asociaci&#243;n Colombiana de Medicina Cr&#237;tica &#40;ACMC&#41;&#44; liderada por el Cap&#237;tulo Caribe y que naci&#243; en Monter&#237;a&#46; Fue iniciada por los doctores Guillermo Quintero y Ricardo Beltr&#225;n&#59; este &#250;ltimo fue el &#250;nico intensivista de carrera acad&#233;mica certificado por la Universidad Nacional Aut&#243;noma de M&#233;xico&#44; pues los dem&#225;s &#233;ramos &#171;intensivistas&#187; por afici&#243;n y por necesidad de tener que desarrollar dicha profesi&#243;n&#44; que ejerc&#237;amos al lado de nuestra especializaci&#243;n primaria &#40;generalmente como internistas&#44; cardi&#243;logos&#44; neur&#243;logos&#44; cirujanos generales y&#44; naturalmente&#44; un grupo muy importante que comenz&#243; a tomar cuerpo&#44; que fue el de los anestesi&#243;logos&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al haber una reforma de estatutos&#44; ingresaron a la Sociedad otras asociaciones param&#233;dicas auxiliares u otras disciplinas en ciencias de la salud&#44; las cuales generalmente prestaban el servicio tambi&#233;n en las unidades de cuidado intensivo&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta &#250;ltima Sociedad consigui&#243; su personer&#237;a jur&#237;dica en 1994&#44; con lo cual naturalmente desapareci&#243; la antigua Sociedad Colombiana de Cuidado Intensivo&#46; Adem&#225;s&#44; tomaron la presidencia el doctor Juan Manuel Gonz&#225;lez y luego el doctor Edgar Celis&#44; de la Fundaci&#243;n Santa Fe de Bogot&#225;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trabaj&#243; con el doctor Edgar Celis &#40;Presidente de la Sociedad&#41; en la creaci&#243;n del posgrado sobre cuidado intensivo en afiliaci&#243;n con la Escuela Colombiana de Medicina de la Universidad El Bosque&#59; un posgrado diversificado de entrenamiento de 4 a&#241;os para m&#233;dicos generales o de 2 a&#241;os para m&#233;dicos especialistas en algunas ramas como internistas&#44; anestesi&#243;logos&#44; cardi&#243;logos y cirujanos generales&#44; que despu&#233;s se cambi&#243; a m&#233;dicos emergenci&#243;logos&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asist&#237; como par acad&#233;mico designado por el Instituto Colombiano para el Fomento de la Educaci&#243;n Superior &#40;ICFES&#41; y el Ministerio de Educaci&#243;n para la evaluaci&#243;n y aprobaci&#243;n de dicho programa&#44; sugiriendo que el director del mismo deb&#237;a tener el t&#237;tulo de emergenci&#243;logo&#46; Vale la pena mencionar que el creador de este programa de emergenciolog&#237;a fue el doctor Luis Eduardo Vargas&#44; quien labora como Director de Urgencias de la Cl&#237;nica Shaio&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este proyecto llevaba consigo la eventual convalidaci&#243;n de algunos intensivistas con un m&#237;nimo de a&#241;os de trabajo en cuidado intensivo determinado as&#237; como docencia en la misma rama y&#44; naturalmente&#44; con otras condiciones que podr&#225;n imponer las universidades&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Universidad de la Sabana &#40;Ch&#237;a-Colombia&#41; hizo una convalidaci&#243;n del t&#237;tulo de intensivistas aproximadamente a 50 m&#233;dicos en la modalidad de convalidaci&#243;n acad&#233;mica del t&#237;tulo de intensivista&#46; El curr&#237;culo que se proyectaba en esa &#233;poca era de rotaciones b&#225;sicas por medicina interna&#44; s&#233;pticas&#44; quemados&#44; trauma&#44; servicio gineco-obst&#233;trico y cuidado intensivo pedi&#225;trico&#46; Naturalmente no ser&#237;a un programa en un solo hospital o cl&#237;nica y se utilizar&#237;an varios de los sitios de rotaci&#243;n en Bogot&#225; u otras ciudades&#46; Finalmente&#44; y al no cumplirse estas condiciones&#44; la Universidad El Bosque retir&#243; su aval a dicho programa&#44; el cual fue asumido por la Universidad de la Sabana&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La programaci&#243;n de este posgrado tiene tambi&#233;n la gran iniciativa de que se unan la Sociedad de Cuidado Cr&#237;tico y una universidad para programar conjuntamente un posgrado&#44; ya que solo las universidades deben expedir el t&#237;tulo de especialistas&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente el ejercicio del cuidado intensivo se ha cambiado a grupos de pr&#225;ctica m&#233;dica donde 6 u 8 intensivistas&#44; con o sin t&#237;tulo acad&#233;mico&#44; toman por contrato el cuidado intensivo en algunas cl&#237;nicas u hospitales&#44; con o sin aportaci&#243;n de equipos m&#233;dicos&#44; y prestan el cuidado integral intensivo a las instituciones&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Academia Colombiana de Cuidado Cr&#237;tico</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el a&#241;o 2009 un grupo de los antiguos fundadores del cuidado intensivo nos vimos &#8212;por razones que desconozco&#8212; fuera de la Sociedad&#44; por lo cual&#44; junto con el doctor Alonso G&#243;mez&#44; fundamos la Academia Colombiana de Cuidado Cr&#237;tico&#44; situaci&#243;n no bien vista por la actual sociedad de cuidado cr&#237;tico&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta sociedad ha hecho 2 congresos nacionales e internacionales&#44; y del 12 al 15 de octubre del a&#241;o 2014 se realiz&#243; el primer Congreso Internacional de Sepsis&#44; en el d&#237;a internacional de la sepsis&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se realiz&#243; &#171;El Consenso de Sepsis de Bogot&#225;&#187;&#44; con la asistencia de 25 expertos de todo el mundo y con la actual Junta Directiva&#44; de la cual tengo el honor de ser su primer presidente fundador&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actual academia es miembro de la Sociedad Mundial de Cuidado Cr&#237;tico&#44; cuyo presidente para entonces era el doctor Jean Louis Vincent&#44; Hu&#233;sped del Primer Congreso de Sepsis de Bogot&#225; &#40;septiembre de 2014&#41;&#44; que cont&#243; con la asistencia aproximada de 1&#46;000 m&#233;dicos y 150 enfermeras de cuidado cr&#237;tico&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De esta manera actualmente funciona la Academia Colombiana de Cuidado Cr&#237;tico&#46; Infortunadamente las 2 asociaciones est&#225;n trabajando completamente desunidas y no ha habido posibilidad de que lo hagan conjuntamente &#8212;sobre todo para hacer investigaci&#243;n&#8212;&#44; lo cual esperamos que se d&#233; en un futuro pr&#243;ximo&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ofrezco excusas si no tuve en cuenta a algunas personas que han contribuido a la iniciaci&#243;n y continuaci&#243;n del cuidado intensivo en Colombia&#59; probablemente haya otras cl&#237;nicas u hospitales que tambi&#233;n crearon su propia unidad de cuidado intensivo y que no aparecen registradas en este editorial&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 01203347
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 10 0 10
2024 Octubre 34 3 37
2024 Septiembre 43 10 53
2024 Agosto 39 22 61
2024 Julio 30 5 35
2024 Junio 24 3 27
2024 Mayo 42 4 46
2024 Abril 52 10 62
2024 Marzo 49 4 53
2024 Febrero 34 15 49
2024 Enero 47 4 51
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2020 Diciembre 3 4 7
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2020 Abril 6 9 15
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2020 Enero 2 2 4
2019 Diciembre 9 4 13
2019 Noviembre 4 2 6
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2016 Noviembre 136 17 153
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