Carcinoma ductal in situ: Comportamiento biológico en una serie hispana de 301 pacientes. Instituto de Cancerología – IDC Las Américas, Medellín (Colombia)
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Hay pocos datos sobre su progreso a enfermedad invasora. Estudios a 10 años en mujeres con CDIS sin tratamiento, se encontraron entre 20-53% del carcinoma invasor. Hay controversia sobre la necesidad de radioterapia: algunos muestran que luego de cirugía conservadora ella reduce la recaída local a más del 50% sin beneficios en supervivencia global (SG).</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Objetivo:</span> Describir características clínicas de supervivencia global (SG) y libre de enfermedad (SLE) de pacientes con CDIS atendidas en el Instituto Cancerología (IDC) Las Américas que recibieron manejo oncológico (cirugía, radioterapia y/o hormonoterapia) pertenecientes a una población hispana; y determinar el beneficio en SG y SLE de la radioterapia en pacientes con CDIS y cirugía conservadora.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Materiales y métodos:</span> Mujeres mayores de 18 años con CDIS con datos obtenidos del registro institucional durante el periodo 2008 – 2013 con comprobación del estado vital. Las variables clínicas se compararon entre radioterapia o no (chi2 o t student) y la supervivencia con Kaplan Meier y <span class="elsevierStyleItalic">log rank test</span>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Resultados:</span> La tasa de supervivencia global (SG) y libre de enfermedad (SLE) fue de 97,1% y 95,6% respectivamente, mediana de seguimientos a 56 meses. El 100% recibieron manejo quirúrgico 71,8% por cirugías conservadoras (216 ptes) y 28,2% por cirugía radical (mastectomía). El margen positivo se vio en 30 casos (13,9%). Al 62,1% de las pacientes (187 casos) se les realizó ganglio centinela, solo un caso fue positivo para carcinoma metastásico (1/187) 0,3%. El tamaño tumoral entre 1,6 a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm se presentó en un 47,8%, no diferencia una estadística significativa a 36 meses en SG y SLE entre el brazo con radioterapia (157) vs. no Radioterapia (59) pacientes.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la cirugía conservadora el 13,9% presentaban márgenes positivas, el 25,5% cercanas < o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y el 60,6% negativas mayores de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm. Al comparar el estado de las márgenes con la supervivencia global y libre de enfermedad no se evidencia diferencias estadísticamente significativas entre los grupos.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Conclusiones:</span> En nuestra cohorte hispana la tasa de SG fue de 97,1% y SLE de 95,6% a 56 meses de seguimiento. En el grupo de cirugía conservadora, 36 meses de seguimiento, la radioterapia vs. no radioterapia no hubo diferencias estadísticamente significativas. Resultados que serán validados con un mayor tiempo de seguimiento.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/01239015/0000002100000001/v2_201704180140/S0123901517300227/v2_201704180140/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64800" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Resúmenes de V Jornadas de Investigación en Cáncer" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/01239015/0000002100000001/v2_201704180140/S0123901517300227/v2_201704180140/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0123901517300227?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 6 | 1 | 7 |
| 2024 Septiembre | 12 | 10 | 22 |
| 2024 Agosto | 12 | 4 | 16 |
| 2024 Julio | 15 | 6 | 21 |
| 2024 Junio | 19 | 8 | 27 |
| 2024 Mayo | 14 | 5 | 19 |
| 2024 Abril | 14 | 10 | 24 |
| 2024 Marzo | 22 | 23 | 45 |
| 2024 Febrero | 10 | 5 | 15 |
| 2024 Enero | 14 | 14 | 28 |
| 2023 Diciembre | 10 | 17 | 27 |
| 2023 Noviembre | 15 | 28 | 43 |
| 2023 Octubre | 11 | 16 | 27 |
| 2023 Septiembre | 9 | 10 | 19 |
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| 2023 Marzo | 8 | 3 | 11 |
| 2023 Febrero | 7 | 6 | 13 |
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| 2022 Diciembre | 10 | 9 | 19 |
| 2022 Noviembre | 11 | 12 | 23 |
| 2022 Octubre | 14 | 19 | 33 |
| 2022 Septiembre | 19 | 30 | 49 |
| 2022 Agosto | 16 | 14 | 30 |
| 2022 Julio | 33 | 12 | 45 |
| 2022 Junio | 11 | 6 | 17 |
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| 2022 Abril | 23 | 15 | 38 |
| 2022 Marzo | 26 | 26 | 52 |
| 2022 Febrero | 28 | 7 | 35 |
| 2022 Enero | 40 | 9 | 49 |
| 2021 Diciembre | 16 | 14 | 30 |
| 2021 Noviembre | 21 | 8 | 29 |
| 2021 Octubre | 30 | 11 | 41 |
| 2021 Septiembre | 22 | 16 | 38 |
| 2021 Agosto | 23 | 6 | 29 |
| 2021 Julio | 16 | 6 | 22 |
| 2021 Junio | 12 | 19 | 31 |
| 2021 Mayo | 17 | 6 | 23 |
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| 2021 Marzo | 24 | 12 | 36 |
| 2021 Febrero | 39 | 12 | 51 |
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| 2020 Noviembre | 25 | 17 | 42 |
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| 2020 Julio | 15 | 6 | 21 |
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| 2019 Octubre | 8 | 4 | 12 |
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| 2019 Abril | 34 | 29 | 63 |
| 2019 Marzo | 2 | 5 | 7 |
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