Hallazgos capilaroscópicos en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo, fenómeno de Raynaud primario y esclerosis sistémica en una institución en Medellín (Colombia), 2015-2020

array:22 ["pii" => "S0121812324000562" "issn" => "01218123" "doi" => "10.1016/j.rcreu.2024.03.005" "estado" => "S200" "fechaPublicacion" => "2024-06-07" "aid" => "2131" "copyright" => "Asociación Colombiana de Reumatología" "copyrightAnyo" => "2024" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:17 [ "pii" => "S0121812324000471" "issn" => "01218123" "doi" => "10.1016/j.rcreu.2024.03.004" "estado" => "S200" "fechaPublicacion" => "2024-05-31" "aid" => "2125" "copyright" => "Asociación Colombiana de Reumatología" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Investigación original" "titulo" => "Prevalencia de malestares musculoesqueléticos y enfermedades reumáticas en una comunidad indígena misak colombiana: estudio transversal con metodología COPCORD" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Prevalence of musculoskeletal disorders and rheumatic diseases in a colombian indigenous misak community: A cross-sectional study with COPCORD methodology" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1509 "Ancho" => 1675 "Tamanyo" => 131954 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Esquema general del estudio.ª No asistió a la evaluación luego de siete contactos." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ana Ospina-Caicedo, Alex Imbachí-Salamanca, Ingris Peláez-Ballestas, María V. Torres-Andrade, Edgar A. Castro-Franco, Jaime Coral-Enríquez, Diana K. Rodríguez-Cerón, Jorge Izquierdo-Loaiza" "autores" => array:9 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Ospina-Caicedo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Alex" "apellidos" => "Imbachí-Salamanca" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ingris" "apellidos" => "Peláez-Ballestas" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "María V." "apellidos" => "Torres-Andrade" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Edgar A." "apellidos" => "Castro-Franco" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "Coral-Enríquez" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Diana K." "apellidos" => "Rodríguez-Cerón" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Jorge" "apellidos" => "Izquierdo-Loaiza" ] 8 => array:1 [ "colaborador" => "en representación del Grupo Latinoamericano de Estudio de enfermedades reumáticas en pueblos originarios (Gladerpo)" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812324000471?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/01218123/unassign/S0121812324000471/v3_202406130426/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:17 [ "pii" => "S0121812323000944" "issn" => "01218123" "doi" => "10.1016/j.rcreu.2023.10.005" "estado" => "S200" "fechaPublicacion" => "2024-01-19" "aid" => "2091" "copyright" => "Asociación Colombiana de Reumatología" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Investigación original" "titulo" => "Hallazgos histológicos y complicaciones en pacientes con biopsia de glándula salival en dos instituciones de Medellín, Colombia: estudio descriptivo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Histological findings and complications in patients with salivary gland biopsy at two institutions in Medellin, Colombia: a descriptive study" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 757 "Ancho" => 1007 "Tamanyo" => 66789 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imagen de referencia de mucosa yugal frente al canino inferior izquierdo. En el rectángulo se muestra el área de incisión." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Luz Adriana Gómez-Ramírez, Laura Betancur-Gómez, Estefanía Tabares-Ramírez, Sofía Villada-Montoya, Libia María Rodríguez-Padilla, María Fernanda Álvarez-Barreneche, Carlos Jaime Velásquez-Franco, Miguel Antonio Mesa-Navas, Marcela Posada-Velásquez" "autores" => array:9 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Luz Adriana" "apellidos" => "Gómez-Ramírez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Laura" "apellidos" => "Betancur-Gómez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Estefanía" "apellidos" => "Tabares-Ramírez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Sofía" "apellidos" => "Villada-Montoya" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Libia María" "apellidos" => "Rodríguez-Padilla" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "María Fernanda" "apellidos" => "Álvarez-Barreneche" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Carlos Jaime" "apellidos" => "Velásquez-Franco" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Antonio" "apellidos" => "Mesa-Navas" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Marcela" "apellidos" => "Posada-Velásquez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812323000944?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/01218123/unassign/S0121812323000944/v1_202401190432/es/main.assets" ] "es" => array:17 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Investigación original" "titulo" => "Hallazgos capilaroscópicos en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo, fenómeno de Raynaud primario y esclerosis sistémica en una institución en Medellín (Colombia), 2015-2020" "tieneTextoCompleto" => true "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Adriana Margarita Trejos Tenorio, Carlos Jaime Velásquez Franco, Libia María Rodríguez Padilla, Miguel Antonio Mesa Navas" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Adriana Margarita" "apellidos" => "Trejos Tenorio" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:4 [ "nombre" => "Carlos Jaime" "apellidos" => "Velásquez Franco" "email" => array:1 [ 0 => "carjaivel@gmail.com" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Libia María" "apellidos" => "Rodríguez Padilla" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Miguel Antonio" "apellidos" => "Mesa Navas" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Medicina Interna, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Grupo de Investigación UNIR, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Reumatología, Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín, Colombia" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Reumatología, Clínica Rosario El Tesoro-Equipo de Investigación SURA, Medellín, Colombia" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Nailfold capillaroscopy in mixed connective tissue disease, systemic sclerosis, and primary Raynaud phenomenon in a capillaroscopy service from Medellin, Colombia, 2015-2020" ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónLa enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una entidad autoinmune de etiología desconocida que clínicamente comparte características con varias enfermedades, entre ellas el lupus eritematoso sistémico (LES), la esclerosis sistémica (ES) y las miopatías inflamatorias. Serológicamente, se caracteriza por la presencia de anticuerpos anti-U1 ribonucleoproteína (RNP) a títulos altos y de forma aislada con relación a otros antígenos extractables, y clínicamente por el fenómeno de Raynaud, lo que refleja su componente vasculopático<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075">1,2</a>.Suele afectar a mujeres en la cuarta década de la vida y tiene una incidencia de 2,1 casos por millón de habitantes por año, con una prevalencia de 3,8 por 100.000 habitantes, aunque en Colombia se desconoce su incidencia y su prevalencia. Su tratamiento es similar al de otras enfermedades reumatológicas multisistémicas y se basa en inmunosupresión, incluyendo glucocorticoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">3</a>.El fenómeno de Raynaud se encuentra entre el 75% y el 90% de los casos de EMTC, es indicativo de compromiso vascular y se caracteriza mediante la videocapilaroscopia del lecho ungular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">4</a>. Si bien en la ES el patrón capilaroscópico está claramente definido y se caracteriza por la presencia de megacapilares, microhemorragias y áreas avasculares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">5</a>, esto no sucede en la EMTC, donde se ha reportado una amplia gama de hallazgos que pueden ir desde el patrón normal, alteraciones de la morfología capilar, microhemorragias, hasta un patrón con cambios similares a los patrones de esclerosis sistémica, los cuales se han descrito entre el 48% y el 70%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">6-9</a>.Los cambios capilaroscópicos en la EMTC son diferentes a los descritos en la esclerosis sistémica muy temprana (VEDOSS, por sus siglas en inglés), ya que en este último fenotipo clínico se ha encontrado, de manera consistente, un patrón de esclerodermia temprano o activo, diferente a la EMTC, donde hay, en su mayoría, hallazgos morfológicos en tamaño capilar y hemorragias que pueden corresponder a un patrón no esclerodermia con anormalidades no específicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">10–12</a>.El objetivo de este estudio fue comparar los hallazgos capilaroscópicos en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo, esclerosis sistémica o fenómeno de Raynaud primario (FRp) atendidos en una institución de alta complejidad de Medellín entre el año 2015 y el 2020.MétodosDiseño y población de estudioSe llevó a cabo un estudio descriptivo retrospectivo con un componente analítico exploratorio en pacientes adultos con diagnóstico de remisión de EMTC, ES y FRp en una institución de alta complejidad entre el año 2015 y el 2020. Se incluyeron todos los pacientes mayores de 18años que contaran al menos con una videocapilaroscopia realizada en ocho dedos de las manos y con una visibilidad que permitiera la interpretación de los hallazgos. Las capilaroscopias fueron realizadas por dos reumatólogos, que cumplen la definición de expertos del Grupo de Estudio de Capilaroscopia de la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología (Panlar, por sus siglas en inglés) y con un excelente nivel de concordancia entre ellos para la lectura de las capilaroscopias (correlación Kappa de 0,84, IC95%: 0,66-1)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">5</a>.Además, durante la videocapilaroscopia los reumatólogos participantes, por medio de un examen físico y una interpretación de los anticuerpos, excluyeron entidades que simularan EMTC, como esclerosis sistémica, miopatías inflamatorias, lupus eritematoso sistémico (LES), síndrome de Sjögren y enfermedad indiferenciada del tejido conectivo, y objetivaron la presencia de signos clínicos como esclerosis cutis, signo y pápulas de Gottron, manos de mecánico, eritema en heliotropo y signos del chal y de laV del cuello. Se excluyeron aquellos pacientes de los grupos de FRp y ES en los cuales no hubo disponibilidad de la información de resultados de las variables capilaroscópicas de interés. En los pacientes con EMTC se revisó la historia clínica de remisión y se verificó la disponibilidad de anticuerpos anti U ribonucleoproteína (RNP).No se estimó una muestra, sino que se tomó toda la población de pacientes con EMTC que durante el periodo de estudio cumplieran los criterios de elegibilidad, y luego se seleccionó el mismo número de pacientes para los grupos de ES y FRp.Proceso de recolecciónLa información se obtuvo a partir de la revisión de historias clínicas de los ingresos hospitalarios, de los resultados de laboratorio clínico y de las videocapilaroscopias, y posteriormente se registró en un formulario electrónico, elaborado con el aplicativo Magpi, el cual fue diseñado de acuerdo con las variables de interés y según los nuevos parámetros de estandarización capilaroscópica del grupo EULAR de Microcirculación en el 2020<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">13</a>.Las variables recolectadas fueron: sociodemográficas (sexo, edad), clínicas (hallazgos cutáneos, fenómeno de Raynaud) y serológicas (valor de anti-RNP, positividad de anti-RNP para valores mayores a 20UI/ml por Elisa, presencia, título y patrón de ANA, considerado positivo con una dilución mayor a 1:80).Para los parámetros capilaroscópicos se utilizó el sistema estandarizado del grupo EULAR, donde se definen las formas normales (capilares en peine, tortuosos o cruzados) y anormales (capilares con otro tipo de morfología)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">13</a>. Con respecto al tamaño capilar, se consideraron capilares normales aquellos con diámetro apical menor a 20μm, aumentados los de tamaño entre 20 y 50μm, y megacapilares aquellos con diámetro apical mayor a 50μm. Adicionalmente, se evaluó la presencia de microhemorragias y áreas avasculares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075">1–3</a>.Para el reporte de los hallazgos se utilizó el sistema semicuantitativo descrito por Cutolo et al., mediante el cual se clasifica la capilaroscopia en tres grupos: patrón normal (densidad mayor de siete capilares por milímetro, diámetro apical <20μm y ausencia de morfologías anormales y hemorragias); patrón no escleroderma (combinación o presencia aislada de alguna de las siguientes: densidad capilar disminuida, diámetro capilar aumentado, morfologías anormales y microhemorragias), y patrón escleroderma, a su vez subclasificado en temprano (densidad capilar conservada, presencia de megacapilares, ausencia de morfologías anormales, presencia variable de microhemorragias), activo (densidad capilar disminuida, presencia de megacapilares, morfología anormal y hemorragias) y tardío (densidad capilar disminuida, ausencia de megacapilares, presencia de morfologías anormales y ausencia de microhemorragias)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">2</a>. Se describió la presencia de capilares arborescentes de forma independiente, dada su frecuente descripción capilaroscópica en pacientes con EMTC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">10–12</a>.Las videocapilaroscopias se llevaron a cabo de acuerdo con el protocolo de la institución, donde para la toma de las imágenes se utilizó un videocapilaroscopio Optilia con un lente de 200×. Los pacientes se sometieron a un periodo de aclimatación de 20 minutos en una habitación a temperatura ambiente (25-30°C), y posteriormente se procedió a aplicar aceite de almendras como método refractivo en la base de la uña. En cada mano, siempre que estuvieran disponibles, se tomaron cuatro imágenes por dedo de los dedos segundo a quinto, con énfasis en la región central del lecho ungular, para un total de 32 imágenes por estudio.Los datos registrados se exportaron desde Magpi a Microsoft Excel® versión año 2021, donde se verificó su consistencia. Si hubo datos discordantes, se revisó de nuevo el registro capilaroscópico o las historias clínicas.Análisis estadísticoLas variables cualitativas se expresaron como frecuencias absolutas y relativas, en tanto que las cuantitativas se expresaron en promedios y desviación estándar (DE) o mediana con rango intercuartílico (RIC), dependiendo del cumplimiento o no del supuesto de normalidad evaluado mediante la prueba de normalidad de Shapiro Wilk.Para la comparación entre los tres grupos de pacientes de las variables capilaroscópicas de naturaleza cualitativa (formas anormales, capilares arborescentes y patrón capilaroscópico) se utilizó la prueba chi cuadrado de Pearson, o Fisher exacto en caso de frecuencias esperadas menores a 5. Se consideró un valor p<0,05 como significativo estadísticamente. Los análisis se llevaron a cabo en el paquete estadístico IBM SPSS 27.Consideraciones éticasEsta investigación se consideró sin riesgo, según la Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, y contó con el aval del Comité de Ética de la institución participante. Los investigadores velaron por el respeto y el cumplimiento de los principios bioéticos indicados en la Declaración de Helsinki, enmienda del 2013.ResultadosCaracterísticas sociodemográficas y clínicasDurante el periodo de estudio se incluyeron 40 pacientes con EMTC y 40 en los grupos FRp y ES. La mayoría de los pacientes con EMTC eran mujeres (38 [95%]), con un promedio de edad de 41,6 ±10,9años. El valor de los ANA estuvo disponible en 31 pacientes y fue positivo en 30 de ellos (96,8%), siendo el patrón moteado el más común (65%; n=26). Las características sociodemográficas y serológicas de los otros grupos de pacientes se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Adicionalmente, 38 (95%) pacientes con EMTC presentaron fenómeno de Raynaud, y los hallazgos en piel más frecuentes fueron la esclerodactilia, puffy fingers y microstomía. El resto de los hallazgos se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Hallazgos capilaroscópicosEn general, la visibilidad fue buena en las capilaroscopias analizadas en todos los grupos evaluados (EMTC: 70%, n=28; FRp: 72,5%, n=29; ES: 72,5%, n=29). En pacientes con ES la densidad capilar fue menor (77,5%, n=31), comparado con los otros dos grupos (EMTC 92,5%, n=37) y FRp (100%, n=40).Se observó una mayor frecuencia de formas capilares anormales en sujetos con ES (60%, n=24), en comparación con los otros grupos (p=0,022). Aunque se presentó una ligera mayor proporción de capilares arborescentes en el grupo de EMTC con respecto a ES (10%, n=4 vs. 5%, n=2), este hallazgo no fue estadísticamente significativo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>En pacientes con EMTC, la presencia de megacapilares fue del 20% (n=8), en comparación con el grupo de ES, donde todos los individuos presentaron esta alteración; por el contrario, los megacapilares no se observaron en el grupo de FRp (p<0,001).Con respecto a las microhemorragias, también hubo diferencias entre los grupos, siendo menos frecuentes en el grupo de EMTC (37,5%, n=15) comparado con ES (92,5%, n=37) (p<0,001). La frecuencia de áreas avasculares entre los grupos fue diferente (p<0,001): en pacientes con EMTC se observaron en el 10% (n=4) de los casos, en comparación con un 90% (n=36) en ES (p<0,001), mientras que ningún paciente con FRp presentó este hallazgo.En cuanto a los patrones capilaroscópicos, tanto en los pacientes con EMTC como en los de FRp la frecuencia del patrón no escleroderma fue similar (37,5%, n=15). Sin embargo, el patrón de escleroderma fue menos frecuente en el 20% en los pacientes con EMTC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).DiscusiónHasta donde se sabe, este es el primer estudio en nuestro medio que describe las características clínicas y compara los hallazgos capilaroscópicos de pacientes con EMTC, FRp y ES. Se encontró que: 1)en los pacientes con EMTC el patrón no escleroderma fue más frecuente que el patrón escleroderma, y 2)dentro de las anormalidades no específicas destacan los cambios morfológicos, el aumento del diámetro capilar y la presencia de microhemorragias.En cuanto a los hallazgos clínicos, la mayoría de los pacientes con EMTC presentaron fenómeno de Raynaud, seguido en frecuencia por esclerodactilia, puffy fingers y microstomía. En ningún paciente se encontró eritema malar ni telangiectasias. Estos resultados coinciden con lo reportado por Hajas et al., Pizzorni et al. y Paolino et al., con excepción de la microstomía, la cual no estaba especificada en dichos estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110">8,10,11</a>A diferencia de lo descrito en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">6,10,12</a>, el patrón de escleroderma fue menos frecuente en los pacientes con EMTC. Este hallazgo puede atribuirse a varias razones: en el grupo de pacientes de EMTC se consideró el criterio diagnóstico del médico remitente, y los pacientes no se reclasificaron según criterios vigentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">12</a>, lo que pudo generar un grupo más heterogéneo. Además, estos criterios clasificatorios son muy heterogéneos y comparten características de LES, ES y miopatías inflamatorias.Por otro lado, los hallazgos que más definen el patrón de escleroderma son la densidad capilar reducida y la presencia de megacapilares. En el grupo de EMTC, el número de capilares se conservó y hubo pocos megacapilares, y de ahí la poca frecuencia del patrón de escleroderma; sin embargo, la frecuencia descrita de megacapilares en EMTC es variable, pero la densidad capilar disminuida sí se ha descrito con mayor frecuencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">6,10</a>.Por otra parte, una de las hipótesis que explican la poca frecuencia del patrón de escleroderma en pacientes con EMTC es que, si bien ambas entidades comparten el fenómeno de Raynaud como una manifestación de daño microvascular, hasta ahora no se ha podido documentar que la EMTC curse con un daño progresivo fibrótico microvascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">10</a> de magnitud similar a lo descrito en ES<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">2</a>. Como lo documentaron previamente Paolino et al., posiblemente la ausencia de un proceso fibrótico dominante permite que se pueda realizar el proceso de neovascularización, y que este pueda darse de forma exuberante. Por ello, en EMTC no hay una disminución sostenida de los capilares en el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">10</a>. Dado el predominio de formas anormales con neoangiogénesis en EMTC, con respecto a ES documentados previamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">10,13,14</a> y encontrados en este estudio, no se descarta que exista un patrón distinto de daño microvascular en esta entidad que pueda explicar los resultados obtenidos.En lo referente a las anormalidades capilaroscópicas no específicas, en los pacientes con EMTC destacan el aumento del diámetro capilar, la presencia de hemorragias y la densidad capilar preservada. Previamente, Diógenes et al.4 y Pizzorni et al.11 habían descrito la dominancia de capilares dilatados en pacientes con EMTC, contrastando un poco con la baja frecuencia descrita por Paolino et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">10</a>; sin embargo, pese a que se han descrito en otros estudios, la frecuencia de megacapilares y hemorragias oscila entre 10% y 47,8% y 10% y 56,5%, respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">6,10</a>. A diferencia de los estudios mencionados, la densidad capilar se preservó en la mayoría de los pacientes, lo que puede explicarse por la heterogeneidad de los criterios clasificatorios de EMTC.En cuanto a los capilares arborescentes, estos fueron ligeramente más frecuentes en el grupo de EMTC que en el de ES, y no se encontraron en FRp, pero las diferencias observadas entre los grupos no fueron estadísticamente significativas y deben ser interpretadas con cautela por la baja frecuencia de estos capilares. Sin embargo, la relación entre capilares arborescentes y EMTC no es nueva: en 1986, Granier et al. postularon este hallazgo como un elemento distintivo de EMTC comparado con ES y lupus eritematoso sistémico, con un valor predictivo positivo del 87,2%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">6</a>; en el año 2013, Wu et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">14</a> adaptaron este hallazgo como un «patrón de EMTC», el cual, si bien es poco sensible, es muy específico y presentó un valor predictivo positivo y negativo del 100% y del 93,1%, respectivamente. Y en el 2019, Paolino et al. encontraron que los pacientes con EMTC tienen más formas anormales ramificadas con respecto a los pacientes con ES, sin alcanzar la significancia estadística<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">10</a>.Una de las limitaciones del estudio es su naturaleza retrospectiva, sumado a que se llevó a cabo en un centro de referencia para la realización de capilaroscopia en el que solo se contaba con la historia clínica de remisión, lo que explica la no disponibilidad de este dato en un porcentaje importante de los pacientes. Para tratar de controlar este sesgo, los reumatólogos que hicieron la capilaroscopia, al momento del procedimiento practicaron un examen físico y una interpretación de los anticuerpos para excluir sujetos que tuvieran otra enfermedad del tejido conectivo (LES, síndrome de Sjögren, miopatías inflamatorias, enfermedad indiferenciada del tejido conectivo y esclerosis sistémica).Se considera que la principal fortaleza del estudio es que, hasta donde se sabe, este es el primer trabajo que se realiza en nuestro medio que compare los hallazgos capilaroscópicos entre estos tres grupos de pacientes, y el procedimiento se hizo de manera estandarizada según los parámetros internacionales, por un servicio de capilaroscopia experto según la definición Panlar.ConclusionesSe encontró que los pacientes con EMTC presentan, en un porcentaje significativo, cambios capilaroscópicos, como alteraciones de la morfología, mayor diámetro apical capilar y microhemorragias, con una densidad capilar normal.Por otro lado, las alteraciones capilaroscópicas en esta cohorte de individuos con enfermedad mixta del tejido conectivo son diferentes a las descritas en esclerosis sistémica; se encontró, como hallazgo interesante, la presencia de capilares arborescentes.En el futuro se requieren estudios con tamaños de muestra mayor para caracterizar claramente este patrón e incluso definir si existe diferencia entre el patrón de enfermedad mixta del tejido conectivo y el patrón de otras enfermedades autoinmunes no esclerosis sistémica.FinanciaciónUniversidad Pontificia Bolivariana, a través de la descarga de tiempo docente de los investigadores.Conflicto de interesesNinguno." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2160607" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Objetivo" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1833285" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2160608" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Objective" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Materials and methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Results" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0050" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1833286" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño y población de estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Proceso de recolección" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Análisis estadístico" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Características sociodemográficas y clínicas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Hallazgos capilaroscópicos" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 11 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2023-12-09" "fechaAceptado" => "2024-03-13" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1833285" "palabras" => array:4 [ 0 => "Enfermedad mixta del tejido conectivo" 1 => "Capilaroscopia" 2 => "Fenómeno de Raynaud" 3 => "Esclerosis sistémica" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1833286" "palabras" => array:4 [ 0 => "Mixed connective tissue disease" 1 => "Microscopic angioscopy" 2 => "Raynaud phenomenon" 3 => "Systemic sclerosis" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "IntroducciónLa videocapilaroscopia de lecho ungular es una herramienta útil en el estudio de la microcirculación. En la enfermedad mixta del tejido conectivo los cambios microvasculares no están claramente definidos. ObjetivoEl objetivo de este estudio fue comparar los hallazgos capilaroscópicos en pacientes con EMTC, esclerosis sistémica (ES) o fenómeno de Raynaud primario (FRp) en una institución, entre el 2015 y el 2020. Materiales y métodosSe diseñó un estudio descriptivo retrospectivo con un componente analítico exploratorio. La información de características clínicas y capilaroscópicas se obtuvo de las historias clínicas y los reportes capilaroscópicos realizados en un servicio de capilaroscopia experto utilizando un videocapilaroscopio Optilia 200×. Para la comparación entre los tres grupos de pacientes para variables cualitativas se utilizó la prueba chi cuadrado de Pearson, o Fisher exacto en caso de frecuencias esperadas menores a 5. ResultadosSe incluyeron 120 pacientes; en EMTC, el 42,5% presentó un patrón normal; el 37,5%, no escleroderma; y el 20%, escleroderma. De los pacientes con FRp, el 62,5% tuvo un patrón normal y el 37,5% tuvo uno no específico; en ambos grupos la densidad capilar se preservó. En EMTC, comparado con ES, hubo menos áreas avasculares (10% vs. 62,5%, p<0,001), megacapilares (20% vs 100%, p<0,001) y hemorragias (37,5 vs. 92,5%, p<0,001). Los capilares arborescentes predominaron en EMTC (10%) con respecto a ES (5%) y FRp (0%), sin diferencia estadística (p=0,122). ConclusionesEn comparación con la esclerosis sistémica, la enfermedad mixta del tejido conectivo presenta mayor densidad capilar y mayor frecuencia de capilares arborescentes." "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Objetivo" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionNailfold capillaroscopy is a useful tool to evaluate microcirculation. In mixed connective tissue disease (MCTD), microvascular changes are not clearly defined. ObjectiveThis study aims to compare the angiographic findings between patients with mixed connective tissue disease, systemic sclerosis, and primary Raynaud phenomenon (pRP) in a capillaroscopy reference centre. Materials and methodsA retrospective descriptive study with an exploratory analytical component was designed. Clinical and capillaroscopic characteristic information was obtained from medical records and capillaroscopic reports from an expert capillaroscopy service using an Optilia 200× videocapillaroscope. To compare qualitative variables, the Pearson or Fisher exact chi-square test was used in case of expected frequencies lower than five. ResultsOne hundred and twenty capillaroscopy charts were reviewed. In the MCTD group, 42.5% of patients showed a normal pattern, 37.5% had a non-scleroderma pattern, and 20% exhibited a scleroderma pattern. Among pRP patients, 62.5% had a normal and 37.5% had a non-specific pattern; both groups preserved capillary density. In MCTS, compared to SS, there were fewer avascular areas (10% vs. 62.5%, P<.001), megacapillaries (20% vs 100%, P<.001), and haemorrhages (37.5 vs. 92.5%, P<.001). Bushy capillaries predominated in the MCTD (10%) compared to SS (5%) and pRP (0%) groups without significance difference (P=.122). ConclusionsCompared to systemic sclerosis, mixed connective tissue disease presents greater capillary density and a greater frequency of arborescent capillaries." "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Objective" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Materials and methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Results" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0050" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "multimedia" => array:3 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">EMTC, n=40n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">FRp, n=40n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ES, n=40n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38 (95) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (92,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (97,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,6 (±10,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44,9 (±15,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54(±12,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ANA positivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">b</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (96,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (47,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Título ANA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (17,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (6,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:320 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (12,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (26,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:640 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (22,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (26,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:1.280 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (22,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (17,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (27,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:2.560 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (29) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (32,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1:5.120 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dilución mayor a 1:640 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (54,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (17,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (60) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Patrón ANA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">c</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n=40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Moteado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 (89,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (34,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nucleolar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (10,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Homogéneo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (17,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Centromérico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (30,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Citoplasmático \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin descripción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (4,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Título Anti RNP disponible \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 (70) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Valor RNP(UI/ml)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">d</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">141 (117,6-164,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin dato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin dato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3560516.png" ] ] ] "notaPie" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Promedio y desviación estándar." ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "b" "nota" => "ANA positivo=dilución mayor a 1:80; 9 pacientes de EMTC no tenían reporte de ANA." ] 2 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0015" "etiqueta" => "c" "nota" => "Once pacientes no tenían reporte del patrón de ANA." ] 3 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0020" "etiqueta" => "d" "nota" => "Rango intercuartílico. EMTC: enfermedad mixta del tejido conectivo; ES: esclerosis sistémica; FRp: fenómeno de Raynaud primario." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características sociodemográficas y serológicas de pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo, esclerosis sistémica y fenómeno de Raynaud primario en un servicio de capilaroscopia en Medellín, Colombia" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fenómeno de Raynaud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Presente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38 (95) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Compromiso en piel \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esclerodactilia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (25) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Puffy fingers \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (25) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Microstomía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pápulas de Gottron \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (17,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Úlceras digitales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (12,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Signo del platisma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pitting scars \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fotosensibilidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3560515.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características clínicas de pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo en un servicio de capilaroscopia en Medellín (Colombia)" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">EMTC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">FRp \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">ES \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Morfología</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peine \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (97,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,365 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tortuosos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (82,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 (70,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (47,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cruzados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (72,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (87,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (52,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Morfología anormal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (40,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (30,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (60) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,022 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arborescentes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,122 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diámetro apical 20 y 50μm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (82,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (60,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Megacapilares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (20,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Microhemorragias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (27,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (92,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Zonas avasculares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (10,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 (90,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Patrón capilaroscópico</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (42,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (62,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Escleroderma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (20,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No escleroderma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3560517.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características capilaroscópicas en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo, fenómeno de Raynaud primario y esclerosis sistémica en un servicio de capilaroscopia en Medellín (Colombia)" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:14 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nailfold capillaroscopy and classification criteria for systemic sclerosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Cutolo" 1 => "M. Matucci Cerinic" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol." "fecha" => "2007" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "663" "paginaFinal" => "665" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18078610" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nailfold videocapillaroscopy assessment of microvascular damage in systemic sclerosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M. Cutolo" 1 => "A. Sulli" 2 => "C.A.S. Pizzorni" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Rheumatol." "fecha" => "2000" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "155" "paginaFinal" => "160" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10648032" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "How to perform and interpret capillaroscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M. Cutolo" 1 => "A. Sulli" 2 => "V. Smith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.berh.2013.03.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol." "fecha" => "2013" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "237" "paginaFinal" => "248" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23731933" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Capillaroscopy is a dynamic process in mixed connective tissue disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A.D.H.M. Diógenes" 1 => "E. Bonfá" 2 => "R. Fuller" 3 => "M.T.C. Caleiro" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/0961203307076517" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lupus." "fecha" => "2007" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "254" "paginaFinal" => "258" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17439931" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Characteristics of nailfold videocapillaroscopy and antinuclear antibodies in a cohort of patients with systemic autoimmune disease with Raynaud's phenomenon" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A. Facio-Lince García" 1 => "C.J. Velásquez-Franco" 2 => "A.L. Zapata-Castellanos" 3 => "L.M. Rodríguez-Padilla" 4 => "M.A. Mesa-Navas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rcreu.2018.06.003" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Colomb Reumatol." "fecha" => "2018" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "169" "paginaFinal" => "176" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nailfold capillary microscopy in mixed connective tissue disease. Comparison with systemic sclerosis and systemic lupus erythematosus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "F. Granier" 1 => "M. Vayssairat" 2 => "P. Priollet" 3 => "E. Housset" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/art.1780290206" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arthritis Rheum." "fecha" => "1986" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "189" "paginaFinal" => "195" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3954804" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The prevalence and incidence of mixed connective tissue disease: A national multicentre survey of Norwegian patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Gunnarsson" 1 => "Ø. Molberg" 2 => "I.M. Gilboe" 3 => "J.T. Gran" 4 => "Å.S. Lexberg" 5 => "K. Time" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/ard.2010.143792" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis." "fecha" => "2011" "volumen" => "70" "paginaInicial" => "1047" "paginaFinal" => "1051" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21398332" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0022534711040444" "estado" => "S300" "issn" => "00225347" ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical course, prognosis, and causes of death in mixed connective tissue disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Hajas" 1 => "P. Szodoray" 2 => "B. Nakken" 3 => "J. Gaal" 4 => "E. Zold" 5 => "R. Laczik" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3899/jrheum.121272" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Rheumatol." "fecha" => "2013" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "1134" "paginaFinal" => "1142" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23637328" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Nailfold capillary patterns in healthy subjects: A real issue in capillaroscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Ingegnoli" 1 => "R. Gualtierotti" 2 => "C. Lubatti" 3 => "C. Bertolazzi" 4 => "M. Gutierrez" 5 => "P. Boracchi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.mvr.2013.07.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Microvasc Res." "fecha" => "2013" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "90" "paginaFinal" => "95" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23880032" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Long-term follow-up of nailfold videocapillaroscopic microvascular parameters in mixed connective tissue disease versus systemic sclerosis patients: A retrospective cohort study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Paolino" 1 => "G. Ferrari" 2 => "C. Pizzorni" 3 => "M. Patanè" 4 => "V. Smith" 5 => "M. Cutolo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol." "fecha" => "2019" "volumen" => "37" "numero" => "Suppl 119" "paginaInicial" => "102" "paginaFinal" => "107" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31587695" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Capillaroscopic analysis of the microvascular status in mixed versus undifferentiated connective tissue disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Pizzorni" 1 => "G. Ferrari" 2 => "C. Schenone" 3 => "E. Hysa" 4 => "L. Carmisciano" 5 => "E. Gotelli" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.mvr.2022.104367" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Microvasc Res." "fecha" => "2022" "volumen" => "142" "paginaInicial" => "104367" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35364109" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mixed connective tissue disease-an apparently distinct rheumatic disease syndrome associated with a specific antibody to an extractable nuclear antigen (ENA)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "G.C. Sharp" 1 => "W.S. Irvin" 2 => "E.M. Tan" 3 => "R.G. Gould" 4 => "H.R. Holman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/0002-9343(72)90064-2" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Am J Med." "fecha" => "1972" "volumen" => "52" "paginaInicial" => "148" "paginaFinal" => "159" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Standardisation of nailfold capillaroscopy for the assessment of patients with Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "V. Smith" 1 => "A.L. Herrick" 2 => "F. Ingegnoli" 3 => "N. Damjanov" 4 => "R. de Angelis" 5 => "C.P. Denton" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.autrev.2020.102458" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Autoimmun Rev." "fecha" => "2020" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "102458" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31927087" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical applicability of quantitative nailfold capillaroscopy in differential diagnosis of connective tissue diseases with Raynaud's phenomenon" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "P.C. Wu" 1 => "M.N. Huang" 2 => "Y.M. Kuo" 3 => "S.C. Hsieh" 4 => "C.L. Yu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jfma.2012.02.029" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Formos Med Assoc." "fecha" => "2013" "volumen" => "112" "paginaInicial" => "482" "paginaFinal" => "488" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24016612" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/01218123/unassign/S0121812324000562/v1_202406070425/es/main.assets" "Apartado" => null "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/01218123/unassign/S0121812324000562/v1_202406070425/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812324000562?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Investigación original

Nailfold capillaroscopy in mixed connective tissue disease, systemic sclerosis, and primary Raynaud phenomenon in a capillaroscopy service from Medellin, Colombia, 2015-2020

Adriana Margarita Trejos Tenorioa, Carlos Jaime Velásquez Francob,c,

Autor para correspondencia

carjaivel@gmail.com

Autor para correspondencia.

, Libia María Rodríguez Padillab,c, Miguel Antonio Mesa Navasb,d

a Departamento de Medicina Interna, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia

b Grupo de Investigación UNIR, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia

c Departamento de Reumatología, Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín, Colombia

d Departamento de Reumatología, Clínica Rosario El Tesoro-Equipo de Investigación SURA, Medellín, Colombia

Leído

315

Veces
se ha leído el artículo

Total PDF

262

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:22 [
  "pii" => "S0121812324000562"
  "issn" => "01218123"
  "doi" => "10.1016/j.rcreu.2024.03.005"
  "estado" => "S200"
  "fechaPublicacion" => "2024-06-07"
  "aid" => "2131"
  "copyright" => "Asociaci&#243;n Colombiana de Reumatolog&#237;a"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "S0121812324000471"
    "issn" => "01218123"
    "doi" => "10.1016/j.rcreu.2024.03.004"
    "estado" => "S200"
    "fechaPublicacion" => "2024-05-31"
    "aid" => "2125"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Colombiana de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Investigaci&#243;n original</span>"
      "titulo" => "Prevalencia de malestares musculoesquel&#233;ticos y enfermedades reum&#225;ticas en una comunidad ind&#237;gena misak colombiana&#58; estudio transversal con metodolog&#237;a COPCORD"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Prevalence of musculoskeletal disorders and rheumatic diseases in a colombian indigenous misak community&#58; A cross-sectional study with COPCORD methodology"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1509
              "Ancho" => 1675
              "Tamanyo" => 131954
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esquema general del estudio&#46;&#170; No asisti&#243; a la evaluaci&#243;n luego de siete contactos&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ana Ospina-Caicedo, Alex Imbach&#237;-Salamanca, Ingris Pel&#225;ez-Ballestas, Mar&#237;a V&#46; Torres-Andrade, Edgar A&#46; Castro-Franco, Jaime Coral-Enr&#237;quez, Diana K&#46; Rodr&#237;guez-Cer&#243;n, Jorge Izquierdo-Loaiza"
          "autores" => array:9 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Ospina-Caicedo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Alex"
              "apellidos" => "Imbach&#237;-Salamanca"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Ingris"
              "apellidos" => "Pel&#225;ez-Ballestas"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a V&#46;"
              "apellidos" => "Torres-Andrade"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Edgar A&#46;"
              "apellidos" => "Castro-Franco"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Jaime"
              "apellidos" => "Coral-Enr&#237;quez"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Diana K&#46;"
              "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Cer&#243;n"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Jorge"
              "apellidos" => "Izquierdo-Loaiza"
            ]
            8 => array:1 [
              "colaborador" => "en representaci&#243;n del Grupo Latinoamericano de Estudio de enfermedades reum&#225;ticas en pueblos originarios &#40;Gladerpo&#41;"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812324000471?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/01218123/unassign/S0121812324000471/v3_202406130426/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S0121812323000944"
    "issn" => "01218123"
    "doi" => "10.1016/j.rcreu.2023.10.005"
    "estado" => "S200"
    "fechaPublicacion" => "2024-01-19"
    "aid" => "2091"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Colombiana de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Investigaci&#243;n original</span>"
      "titulo" => "Hallazgos histol&#243;gicos y complicaciones en pacientes con biopsia de gl&#225;ndula salival en dos instituciones de Medell&#237;n&#44; Colombia&#58; estudio descriptivo"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Histological findings and complications in patients with salivary gland biopsy at two institutions in Medellin&#44; Colombia&#58; a descriptive study"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 757
              "Ancho" => 1007
              "Tamanyo" => 66789
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen de referencia de mucosa yugal frente al canino inferior izquierdo&#46; En el rect&#225;ngulo se muestra el &#225;rea de incisi&#243;n&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Luz Adriana G&#243;mez-Ram&#237;rez, Laura Betancur-G&#243;mez, Estefan&#237;a Tabares-Ram&#237;rez, Sof&#237;a Villada-Montoya, Libia Mar&#237;a Rodr&#237;guez-Padilla, Mar&#237;a Fernanda &#193;lvarez-Barreneche, Carlos Jaime Vel&#225;squez-Franco, Miguel Antonio Mesa-Navas, Marcela Posada-Vel&#225;squez"
          "autores" => array:9 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Luz Adriana"
              "apellidos" => "G&#243;mez-Ram&#237;rez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Laura"
              "apellidos" => "Betancur-G&#243;mez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Estefan&#237;a"
              "apellidos" => "Tabares-Ram&#237;rez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Sof&#237;a"
              "apellidos" => "Villada-Montoya"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Libia Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Padilla"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a Fernanda"
              "apellidos" => "&#193;lvarez-Barreneche"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos Jaime"
              "apellidos" => "Vel&#225;squez-Franco"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Miguel Antonio"
              "apellidos" => "Mesa-Navas"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Marcela"
              "apellidos" => "Posada-Vel&#225;squez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812323000944?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/01218123/unassign/S0121812323000944/v1_202401190432/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Investigaci&#243;n original</span>"
    "titulo" => "Hallazgos capilarosc&#243;picos en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo&#44; fen&#243;meno de Raynaud primario y esclerosis sist&#233;mica en una instituci&#243;n en Medell&#237;n &#40;Colombia&#41;&#44; 2015-2020"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Adriana Margarita Trejos Tenorio, Carlos Jaime Vel&#225;squez Franco, Libia Mar&#237;a Rodr&#237;guez Padilla, Miguel Antonio Mesa Navas"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Adriana Margarita"
            "apellidos" => "Trejos Tenorio"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "Carlos Jaime"
            "apellidos" => "Vel&#225;squez Franco"
            "email" => array:1 [
              0 => "carjaivel@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Libia Mar&#237;a"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez Padilla"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Miguel Antonio"
            "apellidos" => "Mesa Navas"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Medicina Interna&#44; Universidad Pontificia Bolivariana&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Grupo de Investigaci&#243;n UNIR&#44; Escuela de Ciencias de la Salud&#44; Universidad Pontificia Bolivariana&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Reumatolog&#237;a&#44; Cl&#237;nica Universitaria Bolivariana&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Reumatolog&#237;a&#44; Cl&#237;nica Rosario El Tesoro-Equipo de Investigaci&#243;n SURA&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Nailfold capillaroscopy in mixed connective tissue disease&#44; systemic sclerosis&#44; and primary Raynaud phenomenon in a capillaroscopy service from Medellin&#44; Colombia&#44; 2015-2020"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad mixta del tejido conectivo &#40;EMTC&#41; es una entidad autoinmune de etiolog&#237;a desconocida que cl&#237;nicamente comparte caracter&#237;sticas con varias enfermedades&#44; entre ellas el lupus eritematoso sist&#233;mico &#40;LES&#41;&#44; la esclerosis sist&#233;mica &#40;ES&#41; y las miopat&#237;as inflamatorias&#46; Serol&#243;gicamente&#44; se caracteriza por la presencia de anticuerpos anti-U1 ribonucleoprote&#237;na &#40;RNP&#41; a t&#237;tulos altos y de forma aislada con relaci&#243;n a otros ant&#237;genos extractables&#44; y cl&#237;nicamente por el fen&#243;meno de Raynaud&#44; lo que refleja su componente vasculop&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Suele afectar a mujeres en la cuarta d&#233;cada de la vida y tiene una incidencia de 2&#44;1 casos por mill&#243;n de habitantes por a&#241;o&#44; con una prevalencia de 3&#44;8 por 100&#46;000 habitantes&#44; aunque en Colombia se desconoce su incidencia y su prevalencia&#46; Su tratamiento es similar al de otras enfermedades reumatol&#243;gicas multisist&#233;micas y se basa en inmunosupresi&#243;n&#44; incluyendo glucocorticoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fen&#243;meno de Raynaud se encuentra entre el 75&#37; y el 90&#37; de los casos de EMTC&#44; es indicativo de compromiso vascular y se caracteriza mediante la videocapilaroscopia del lecho ungular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Si bien en la ES el patr&#243;n capilarosc&#243;pico est&#225; claramente definido y se caracteriza por la presencia de megacapilares&#44; microhemorragias y &#225;reas avasculares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; esto no sucede en la EMTC&#44; donde se ha reportado una amplia gama de hallazgos que pueden ir desde el patr&#243;n normal&#44; alteraciones de la morfolog&#237;a capilar&#44; microhemorragias&#44; hasta un patr&#243;n con cambios similares a los patrones de esclerosis sist&#233;mica&#44; los cuales se han descrito entre el 48&#37; y el 70&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">6-9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cambios capilarosc&#243;picos en la EMTC son diferentes a los descritos en la esclerosis sist&#233;mica muy temprana &#40;VEDOSS&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41;&#44; ya que en este &#250;ltimo fenotipo cl&#237;nico se ha encontrado&#44; de manera consistente&#44; un patr&#243;n de esclerodermia temprano o activo&#44; diferente a la EMTC&#44; donde hay&#44; en su mayor&#237;a&#44; hallazgos morfol&#243;gicos en tama&#241;o capilar y hemorragias que pueden corresponder a un patr&#243;n no esclerodermia con anormalidades no espec&#237;ficas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue comparar los hallazgos capilarosc&#243;picos en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo&#44; esclerosis sist&#233;mica o fen&#243;meno de Raynaud primario &#40;FRp&#41; atendidos en una instituci&#243;n de alta complejidad de Medell&#237;n entre el a&#241;o 2015 y el 2020&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">M&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Dise&#241;o y poblaci&#243;n de estudio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo un estudio descriptivo retrospectivo con un componente anal&#237;tico exploratorio en pacientes adultos con diagn&#243;stico de remisi&#243;n de EMTC&#44; ES y FRp en una instituci&#243;n de alta complejidad entre el a&#241;o 2015 y el 2020&#46; Se incluyeron todos los pacientes mayores de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os que contaran al menos con una videocapilaroscopia realizada en ocho dedos de las manos y con una visibilidad que permitiera la interpretaci&#243;n de los hallazgos&#46; Las capilaroscopias fueron realizadas por dos reumat&#243;logos&#44; que cumplen la definici&#243;n de expertos del Grupo de Estudio de Capilaroscopia de la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatolog&#237;a &#40;Panlar&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41; y con un excelente nivel de concordancia entre ellos para la lectura de las capilaroscopias &#40;correlaci&#243;n Kappa de 0&#44;84&#44; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;66-1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; durante la videocapilaroscopia los reumat&#243;logos participantes&#44; por medio de un examen f&#237;sico y una interpretaci&#243;n de los anticuerpos&#44; excluyeron entidades que simularan EMTC&#44; como esclerosis sist&#233;mica&#44; miopat&#237;as inflamatorias&#44; lupus eritematoso sist&#233;mico &#40;LES&#41;&#44; s&#237;ndrome de Sj&#246;gren y enfermedad indiferenciada del tejido conectivo&#44; y objetivaron la presencia de signos cl&#237;nicos como esclerosis cutis&#44; signo y p&#225;pulas de Gottron&#44; manos de mec&#225;nico&#44; eritema en heliotropo y signos del chal y de la<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>V del cuello&#46; Se excluyeron aquellos pacientes de los grupos de FRp y ES en los cuales no hubo disponibilidad de la informaci&#243;n de resultados de las variables capilarosc&#243;picas de inter&#233;s&#46; En los pacientes con EMTC se revis&#243; la historia cl&#237;nica de remisi&#243;n y se verific&#243; la disponibilidad de anticuerpos anti <span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>U ribonucleoprote&#237;na &#40;RNP&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se estim&#243; una muestra&#44; sino que se tom&#243; toda la poblaci&#243;n de pacientes con EMTC que durante el periodo de estudio cumplieran los criterios de elegibilidad&#44; y luego se seleccion&#243; el mismo n&#250;mero de pacientes para los grupos de ES y FRp&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Proceso de recolecci&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La informaci&#243;n se obtuvo a partir de la revisi&#243;n de historias cl&#237;nicas de los ingresos hospitalarios&#44; de los resultados de laboratorio cl&#237;nico y de las videocapilaroscopias&#44; y posteriormente se registr&#243; en un formulario electr&#243;nico&#44; elaborado con el aplicativo Magpi&#44; el cual fue dise&#241;ado de acuerdo con las variables de inter&#233;s y seg&#250;n los nuevos par&#225;metros de estandarizaci&#243;n capilarosc&#243;pica del grupo EULAR de Microcirculaci&#243;n en el 2020<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables recolectadas fueron&#58; sociodemogr&#225;ficas &#40;sexo&#44; edad&#41;&#44; cl&#237;nicas &#40;hallazgos cut&#225;neos&#44; fen&#243;meno de Raynaud&#41; y serol&#243;gicas &#40;valor de anti-RNP&#44; positividad de anti-RNP para valores mayores a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UI&#47;ml por Elisa&#44; presencia&#44; t&#237;tulo y patr&#243;n de ANA&#44; considerado positivo con una diluci&#243;n mayor a 1&#58;80&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para los par&#225;metros capilarosc&#243;picos se utiliz&#243; el sistema estandarizado del grupo EULAR&#44; donde se definen las formas normales &#40;capilares en peine&#44; tortuosos o cruzados&#41; y anormales &#40;capilares con otro tipo de morfolog&#237;a&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Con respecto al tama&#241;o capilar&#44; se consideraron capilares normales aquellos con di&#225;metro apical menor a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#44; aumentados los de tama&#241;o entre 20 y 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#44; y megacapilares aquellos con di&#225;metro apical mayor a 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#46; Adicionalmente&#44; se evalu&#243; la presencia de microhemorragias y &#225;reas avasculares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el reporte de los hallazgos se utiliz&#243; el sistema semicuantitativo descrito por Cutolo et al&#46;&#44; mediante el cual se clasifica la capilaroscopia en tres grupos&#58; patr&#243;n normal &#40;densidad mayor de siete capilares por mil&#237;metro&#44; di&#225;metro apical &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m y ausencia de morfolog&#237;as anormales y hemorragias&#41;&#59; patr&#243;n no escleroderma &#40;combinaci&#243;n o presencia aislada de alguna de las siguientes&#58; densidad capilar disminuida&#44; di&#225;metro capilar aumentado&#44; morfolog&#237;as anormales y microhemorragias&#41;&#44; y patr&#243;n escleroderma&#44; a su vez subclasificado en temprano &#40;densidad capilar conservada&#44; presencia de megacapilares&#44; ausencia de morfolog&#237;as anormales&#44; presencia variable de microhemorragias&#41;&#44; activo &#40;densidad capilar disminuida&#44; presencia de megacapilares&#44; morfolog&#237;a anormal y hemorragias&#41; y tard&#237;o &#40;densidad capilar disminuida&#44; ausencia de megacapilares&#44; presencia de morfolog&#237;as anormales y ausencia de microhemorragias&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Se describi&#243; la presencia de capilares arborescentes de forma independiente&#44; dada su frecuente descripci&#243;n capilarosc&#243;pica en pacientes con EMTC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las videocapilaroscopias se llevaron a cabo de acuerdo con el protocolo de la instituci&#243;n&#44; donde para la toma de las im&#225;genes se utiliz&#243; un videocapilaroscopio Optilia con un lente de 200&#215;&#46; Los pacientes se sometieron a un periodo de aclimataci&#243;n de 20 minutos en una habitaci&#243;n a temperatura ambiente &#40;25-30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C&#41;&#44; y posteriormente se procedi&#243; a aplicar aceite de almendras como m&#233;todo refractivo en la base de la u&#241;a&#46; En cada mano&#44; siempre que estuvieran disponibles&#44; se tomaron cuatro im&#225;genes por dedo de los dedos segundo a quinto&#44; con &#233;nfasis en la regi&#243;n central del lecho ungular&#44; para un total de 32 im&#225;genes por estudio&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos registrados se exportaron desde Magpi a Microsoft Excel&#174; versi&#243;n a&#241;o 2021&#44; donde se verific&#243; su consistencia&#46; Si hubo datos discordantes&#44; se revis&#243; de nuevo el registro capilarosc&#243;pico o las historias cl&#237;nicas&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables cualitativas se expresaron como frecuencias absolutas y relativas&#44; en tanto que las cuantitativas se expresaron en promedios y desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41; o mediana con rango intercuart&#237;lico &#40;RIC&#41;&#44; dependiendo del cumplimiento o no del supuesto de normalidad evaluado mediante la prueba de normalidad de Shapiro Wilk&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la comparaci&#243;n entre los tres grupos de pacientes de las variables capilarosc&#243;picas de naturaleza cualitativa &#40;formas anormales&#44; capilares arborescentes y patr&#243;n capilarosc&#243;pico&#41; se utiliz&#243; la prueba chi cuadrado de Pearson&#44; o Fisher exacto en caso de frecuencias esperadas menores a 5&#46; Se consider&#243; un valor p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 como significativo estad&#237;sticamente&#46; Los an&#225;lisis se llevaron a cabo en el paquete estad&#237;stico IBM SPSS 27&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Consideraciones &#233;ticas</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigaci&#243;n se consider&#243; sin riesgo&#44; seg&#250;n la Resoluci&#243;n 8430 de 1993 del Ministerio de Salud y Protecci&#243;n Social de Colombia&#44; y cont&#243; con el aval del Comit&#233; de &#201;tica de la instituci&#243;n participante&#46; Los investigadores velaron por el respeto y el cumplimiento de los principios bio&#233;ticos indicados en la Declaraci&#243;n de Helsinki&#44; enmienda del 2013&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Resultados</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y cl&#237;nicas</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo de estudio se incluyeron 40 pacientes con EMTC y 40 en los grupos FRp y ES&#46; La mayor&#237;a de los pacientes con EMTC eran mujeres &#40;38 &#91;95&#37;&#93;&#41;&#44; con un promedio de edad de 41&#44;6 &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#46; El valor de los ANA estuvo disponible en 31 pacientes y fue positivo en 30 de ellos &#40;96&#44;8&#37;&#41;&#44; siendo el patr&#243;n moteado el m&#225;s com&#250;n &#40;65&#37;&#59; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y serol&#243;gicas de los otros grupos de pacientes se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adicionalmente&#44; 38 &#40;95&#37;&#41; pacientes con EMTC presentaron fen&#243;meno de Raynaud&#44; y los hallazgos en piel m&#225;s frecuentes fueron la esclerodactilia&#44; <span class="elsevierStyleItalic">puffy fingers</span> y microstom&#237;a&#46; El resto de los hallazgos se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Hallazgos capilarosc&#243;picos</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; la visibilidad fue buena en las capilaroscopias analizadas en todos los grupos evaluados &#40;EMTC&#58; 70&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28&#59; FRp&#58; 72&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29&#59; ES&#58; 72&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29&#41;&#46; En pacientes con ES la densidad capilar fue menor &#40;77&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&#44; comparado con los otros dos grupos &#40;EMTC 92&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&#41; y FRp &#40;100&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observ&#243; una mayor frecuencia de formas capilares anormales en sujetos con ES &#40;60&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24&#41;&#44; en comparaci&#243;n con los otros grupos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;022&#41;&#46; Aunque se present&#243; una ligera mayor proporci&#243;n de capilares arborescentes en el grupo de EMTC con respecto a ES &#40;10&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 vs&#46; 5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#44; este hallazgo no fue estad&#237;sticamente significativo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes con EMTC&#44; la presencia de megacapilares fue del 20&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&#44; en comparaci&#243;n con el grupo de ES&#44; donde todos los individuos presentaron esta alteraci&#243;n&#59; por el contrario&#44; los megacapilares no se observaron en el grupo de FRp &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a las microhemorragias&#44; tambi&#233;n hubo diferencias entre los grupos&#44; siendo menos frecuentes en el grupo de EMTC &#40;37&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#41; comparado con ES &#40;92&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La frecuencia de &#225;reas avasculares entre los grupos fue diferente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#58; en pacientes con EMTC se observaron en el 10&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41; de los casos&#44; en comparaci&#243;n con un 90&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>36&#41; en ES &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; mientras que ning&#250;n paciente con FRp present&#243; este hallazgo&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los patrones capilarosc&#243;picos&#44; tanto en los pacientes con EMTC como en los de FRp la frecuencia del patr&#243;n no escleroderma fue similar &#40;37&#44;5&#37;&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#41;&#46; Sin embargo&#44; el patr&#243;n de escleroderma fue menos frecuente en el 20&#37; en los pacientes con EMTC &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta donde se sabe&#44; este es el primer estudio en nuestro medio que describe las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas y compara los hallazgos capilarosc&#243;picos de pacientes con EMTC&#44; FRp y ES&#46; Se encontr&#243; que&#58; 1&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>en los pacientes con EMTC el patr&#243;n no escleroderma fue m&#225;s frecuente que el patr&#243;n escleroderma&#44; y 2&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dentro de las anormalidades no espec&#237;ficas destacan los cambios morfol&#243;gicos&#44; el aumento del di&#225;metro capilar y la presencia de microhemorragias&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los hallazgos cl&#237;nicos&#44; la mayor&#237;a de los pacientes con EMTC presentaron fen&#243;meno de Raynaud&#44; seguido en frecuencia por esclerodactilia&#44; <span class="elsevierStyleItalic">puffy fingers</span> y microstom&#237;a&#46; En ning&#250;n paciente se encontr&#243; eritema malar ni telangiectasias&#46; Estos resultados coinciden con lo reportado por Hajas et al&#46;&#44; Pizzorni et al&#46; y Paolino et al&#46;&#44; con excepci&#243;n de la microstom&#237;a&#44; la cual no estaba especificada en dichos estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;10&#44;11</span></a></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de lo descrito en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;10&#44;12</span></a>&#44; el patr&#243;n de escleroderma fue menos frecuente en los pacientes con EMTC&#46; Este hallazgo puede atribuirse a varias razones&#58; en el grupo de pacientes de EMTC se consider&#243; el criterio diagn&#243;stico del m&#233;dico remitente&#44; y los pacientes no se reclasificaron seg&#250;n criterios vigentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; lo que pudo generar un grupo m&#225;s heterog&#233;neo&#46; Adem&#225;s&#44; estos criterios clasificatorios son muy heterog&#233;neos y comparten caracter&#237;sticas de LES&#44; ES y miopat&#237;as inflamatorias&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los hallazgos que m&#225;s definen el patr&#243;n de escleroderma son la densidad capilar reducida y la presencia de megacapilares&#46; En el grupo de EMTC&#44; el n&#250;mero de capilares se conserv&#243; y hubo pocos megacapilares&#44; y de ah&#237; la poca frecuencia del patr&#243;n de escleroderma&#59; sin embargo&#44; la frecuencia descrita de megacapilares en EMTC es variable&#44; pero la densidad capilar disminuida s&#237; se ha descrito con mayor frecuencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; una de las hip&#243;tesis que explican la poca frecuencia del patr&#243;n de escleroderma en pacientes con EMTC es que&#44; si bien ambas entidades comparten el fen&#243;meno de Raynaud como una manifestaci&#243;n de da&#241;o microvascular&#44; hasta ahora no se ha podido documentar que la EMTC curse con un da&#241;o progresivo fibr&#243;tico microvascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> de magnitud similar a lo descrito en ES<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Como lo documentaron previamente Paolino et al&#46;&#44; posiblemente la ausencia de un proceso fibr&#243;tico dominante permite que se pueda realizar el proceso de neovascularizaci&#243;n&#44; y que este pueda darse de forma exuberante&#46; Por ello&#44; en EMTC no hay una disminuci&#243;n sostenida de los capilares en el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Dado el predominio de formas anormales con neoangiog&#233;nesis en EMTC&#44; con respecto a ES documentados previamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;13&#44;14</span></a> y encontrados en este estudio&#44; no se descarta que exista un patr&#243;n distinto de da&#241;o microvascular en esta entidad que pueda explicar los resultados obtenidos&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En lo referente a las anormalidades capilarosc&#243;picas no espec&#237;ficas&#44; en los pacientes con EMTC destacan el aumento del di&#225;metro capilar&#44; la presencia de hemorragias y la densidad capilar preservada&#46; Previamente&#44; Di&#243;genes et al&#46;<span class="elsevierStyleSup">4</span> y Pizzorni et al&#46;<span class="elsevierStyleSup">11</span> hab&#237;an descrito la dominancia de capilares dilatados en pacientes con EMTC&#44; contrastando un poco con la baja frecuencia descrita por Paolino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#59; sin embargo&#44; pese a que se han descrito en otros estudios&#44; la frecuencia de megacapilares y hemorragias oscila entre 10&#37; y 47&#44;8&#37; y 10&#37; y 56&#44;5&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;10</span></a>&#46; A diferencia de los estudios mencionados&#44; la densidad capilar se preserv&#243; en la mayor&#237;a de los pacientes&#44; lo que puede explicarse por la heterogeneidad de los criterios clasificatorios de EMTC&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los capilares arborescentes&#44; estos fueron ligeramente m&#225;s frecuentes en el grupo de EMTC que en el de ES&#44; y no se encontraron en FRp&#44; pero las diferencias observadas entre los grupos no fueron estad&#237;sticamente significativas y deben ser interpretadas con cautela por la baja frecuencia de estos capilares&#46; Sin embargo&#44; la relaci&#243;n entre capilares arborescentes y EMTC no es nueva&#58; en 1986&#44; Granier et al&#46; postularon este hallazgo como un elemento distintivo de EMTC comparado con ES y lupus eritematoso sist&#233;mico&#44; con un valor predictivo positivo del 87&#44;2&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#59; en el a&#241;o 2013&#44; Wu et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> adaptaron este hallazgo como un &#171;patr&#243;n de EMTC&#187;&#44; el cual&#44; si bien es poco sensible&#44; es muy espec&#237;fico y present&#243; un valor predictivo positivo y negativo del 100&#37; y del 93&#44;1&#37;&#44; respectivamente&#46; Y en el 2019&#44; Paolino et al&#46; encontraron que los pacientes con EMTC tienen m&#225;s formas anormales ramificadas con respecto a los pacientes con ES&#44; sin alcanzar la significancia estad&#237;stica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las limitaciones del estudio es su naturaleza retrospectiva&#44; sumado a que se llev&#243; a cabo en un centro de referencia para la realizaci&#243;n de capilaroscopia en el que solo se contaba con la historia cl&#237;nica de remisi&#243;n&#44; lo que explica la no disponibilidad de este dato en un porcentaje importante de los pacientes&#46; Para tratar de controlar este sesgo&#44; los reumat&#243;logos que hicieron la capilaroscopia&#44; al momento del procedimiento practicaron un examen f&#237;sico y una interpretaci&#243;n de los anticuerpos para excluir sujetos que tuvieran otra enfermedad del tejido conectivo &#40;LES&#44; s&#237;ndrome de Sj&#246;gren&#44; miopat&#237;as inflamatorias&#44; enfermedad indiferenciada del tejido conectivo y esclerosis sist&#233;mica&#41;&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considera que la principal fortaleza del estudio es que&#44; hasta donde se sabe&#44; este es el primer trabajo que se realiza en nuestro medio que compare los hallazgos capilarosc&#243;picos entre estos tres grupos de pacientes&#44; y el procedimiento se hizo de manera estandarizada seg&#250;n los par&#225;metros internacionales&#44; por un servicio de capilaroscopia experto seg&#250;n la definici&#243;n Panlar&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conclusiones</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontr&#243; que los pacientes con EMTC presentan&#44; en un porcentaje significativo&#44; cambios capilarosc&#243;picos&#44; como alteraciones de la morfolog&#237;a&#44; mayor di&#225;metro apical capilar y microhemorragias&#44; con una densidad capilar normal&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; las alteraciones capilarosc&#243;picas en esta cohorte de individuos con enfermedad mixta del tejido conectivo son diferentes a las descritas en esclerosis sist&#233;mica&#59; se encontr&#243;&#44; como hallazgo interesante&#44; la presencia de capilares arborescentes&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el futuro se requieren estudios con tama&#241;os de muestra mayor para caracterizar claramente este patr&#243;n e incluso definir si existe diferencia entre el patr&#243;n de enfermedad mixta del tejido conectivo y el patr&#243;n de otras enfermedades autoinmunes no esclerosis sist&#233;mica&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Financiaci&#243;n</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Universidad Pontificia Bolivariana&#44; a trav&#233;s de la descarga de tiempo docente de los investigadores&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Conflicto de intereses</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres2160607"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1833285"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres2160608"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Materials and methods"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Results"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0050"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1833286"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Dise&#241;o y poblaci&#243;n de estudio"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Proceso de recolecci&#243;n"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Consideraciones &#233;ticas"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y cl&#237;nicas"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Hallazgos capilarosc&#243;picos"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0050"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0060"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2023-12-09"
    "fechaAceptado" => "2024-03-13"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1833285"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Enfermedad mixta del tejido conectivo"
            1 => "Capilaroscopia"
            2 => "Fen&#243;meno de Raynaud"
            3 => "Esclerosis sist&#233;mica"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1833286"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Mixed connective tissue disease"
            1 => "Microscopic angioscopy"
            2 => "Raynaud phenomenon"
            3 => "Systemic sclerosis"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La videocapilaroscopia de lecho ungular es una herramienta &#250;til en el estudio de la microcirculaci&#243;n&#46; En la enfermedad mixta del tejido conectivo los cambios microvasculares no est&#225;n claramente definidos&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Objetivo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue comparar los hallazgos capilarosc&#243;picos en pacientes con EMTC&#44; esclerosis sist&#233;mica &#40;ES&#41; o fen&#243;meno de Raynaud primario &#40;FRp&#41; en una instituci&#243;n&#44; entre el 2015 y el 2020&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Materiales y m&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se dise&#241;&#243; un estudio descriptivo retrospectivo con un componente anal&#237;tico exploratorio&#46; La informaci&#243;n de caracter&#237;sticas cl&#237;nicas y capilarosc&#243;picas se obtuvo de las historias cl&#237;nicas y los reportes capilarosc&#243;picos realizados en un servicio de capilaroscopia experto utilizando un videocapilaroscopio Optilia 200&#215;&#46; Para la comparaci&#243;n entre los tres grupos de pacientes para variables cualitativas se utiliz&#243; la prueba chi cuadrado de Pearson&#44; o Fisher exacto en caso de frecuencias esperadas menores a 5&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron 120 pacientes&#59; en EMTC&#44; el 42&#44;5&#37; present&#243; un patr&#243;n normal&#59; el 37&#44;5&#37;&#44; no escleroderma&#59; y el 20&#37;&#44; escleroderma&#46; De los pacientes con FRp&#44; el 62&#44;5&#37; tuvo un patr&#243;n normal y el 37&#44;5&#37; tuvo uno no espec&#237;fico&#59; en ambos grupos la densidad capilar se preserv&#243;&#46; En EMTC&#44; comparado con ES&#44; hubo menos &#225;reas avasculares &#40;10&#37; vs&#46; 62&#44;5&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; megacapilares &#40;20&#37; vs 100&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y hemorragias &#40;37&#44;5 vs&#46; 92&#44;5&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los capilares arborescentes predominaron en EMTC &#40;10&#37;&#41; con respecto a ES &#40;5&#37;&#41; y FRp &#40;0&#37;&#41;&#44; sin diferencia estad&#237;stica &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;122&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En comparaci&#243;n con la esclerosis sist&#233;mica&#44; la enfermedad mixta del tejido conectivo presenta mayor densidad capilar y mayor frecuencia de capilares arborescentes&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Introduction</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Nailfold capillaroscopy is a useful tool to evaluate microcirculation&#46; In mixed connective tissue disease &#40;MCTD&#41;&#44; microvascular changes are not clearly defined&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Objective</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This study aims to compare the angiographic findings between patients with mixed connective tissue disease&#44; systemic sclerosis&#44; and primary Raynaud phenomenon &#40;pRP&#41; in a capillaroscopy reference centre&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Materials and methods</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A retrospective descriptive study with an exploratory analytical component was designed&#46; Clinical and capillaroscopic characteristic information was obtained from medical records and capillaroscopic reports from an expert capillaroscopy service using an Optilia 200&#215; videocapillaroscope&#46; To compare qualitative variables&#44; the Pearson or Fisher exact chi-square test was used in case of expected frequencies lower than five&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Results</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">One hundred and twenty capillaroscopy charts were reviewed&#46; In the MCTD group&#44; 42&#46;5&#37; of patients showed a normal pattern&#44; 37&#46;5&#37; had a non-scleroderma pattern&#44; and 20&#37; exhibited a scleroderma pattern&#46; Among pRP patients&#44; 62&#46;5&#37; had a normal and 37&#46;5&#37; had a non-specific pattern&#59; both groups preserved capillary density&#46; In MCTS&#44; compared to SS&#44; there were fewer avascular areas &#40;10&#37; vs&#46; 62&#46;5&#37;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#44; megacapillaries &#40;20&#37; vs 100&#37;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#44; and haemorrhages &#40;37&#46;5 vs&#46; 92&#46;5&#37;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#46; Bushy capillaries predominated in the MCTD &#40;10&#37;&#41; compared to SS &#40;5&#37;&#41; and pRP &#40;0&#37;&#41; groups without significance difference &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;122&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Conclusions</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Compared to systemic sclerosis&#44; mixed connective tissue disease presents greater capillary density and a greater frequency of arborescent capillaries&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Materials and methods"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Results"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0050"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">EMTC&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">FRp&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ES&#44; n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;92&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;97&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;6 &#40;&#177;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#44;9 &#40;&#177;15&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#40;&#177;12&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">ANA positivo</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;96&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;47&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T&#237;tulo ANA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;17&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;320&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;12&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;640&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;22&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;1&#46;280&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;22&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;17&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;27&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;2&#46;560&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;32&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#58;5&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Diluci&#243;n mayor a 1&#58;640</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;54&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;17&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Patr&#243;n ANA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Moteado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;89&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;34&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Nucleolar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;10&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Homog&#233;neo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;17&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Centrom&#233;rico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;30&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Citoplasm&#225;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T&#237;tulo Anti RNP disponible</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Valor RNP&#40;UI&#47;ml&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">d</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">141 &#40;117&#44;6-164&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sin dato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sin dato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3560516.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:4 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Promedio y desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">ANA positivo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diluci&#243;n mayor a 1&#58;80&#59; 9 pacientes de EMTC no ten&#237;an reporte de ANA&#46;</p>"
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "c"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Once pacientes no ten&#237;an reporte del patr&#243;n de ANA&#46;</p>"
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0020"
              "etiqueta" => "d"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Rango intercuart&#237;lico&#46;</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0025">EMTC&#58; enfermedad mixta del tejido conectivo&#59; ES&#58; esclerosis sist&#233;mica&#59; FRp&#58; fen&#243;meno de Raynaud primario&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y serol&#243;gicas de pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo&#44; esclerosis sist&#233;mica y fen&#243;meno de Raynaud primario en un servicio de capilaroscopia en Medell&#237;n&#44; Colombia</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Fen&#243;meno de Raynaud</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Presente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Compromiso en piel</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Esclerodactilia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Puffy fingers</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Microstom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#225;pulas de Gottron&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;17&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#218;lceras digitales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;12&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Signo del platisma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Pitting scars</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fotosensibilidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3560515.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo en un servicio de capilaroscopia en Medell&#237;n &#40;Colombia&#41;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">EMTC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">FRp&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">ES&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Morfolog&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Peine&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;97&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;365&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tortuosos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;82&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;70&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;47&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cruzados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29 &#40;72&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;87&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;52&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Morfolog&#237;a anormal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;40&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;30&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Arborescentes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;122&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Di&#225;metro apical 20 y 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;82&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;60&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Megacapilares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;20&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Microhemorragias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;27&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;92&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Zonas avasculares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;90&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Patr&#243;n capilarosc&#243;pico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;42&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;62&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Escleroderma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;20&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No escleroderma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3560517.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas capilarosc&#243;picas en pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo&#44; fen&#243;meno de Raynaud primario y esclerosis sist&#233;mica en un servicio de capilaroscopia en Medell&#237;n &#40;Colombia&#41;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:14 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nailfold capillaroscopy and classification criteria for systemic sclerosis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; Cutolo"
                            1 => "M&#46; Matucci Cerinic"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "663"
                        "paginaFinal" => "665"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18078610"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nailfold videocapillaroscopy assessment of microvascular damage in systemic sclerosis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Cutolo"
                            1 => "A&#46; Sulli"
                            2 => "C&#46;A&#46;S&#46; Pizzorni"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Rheumatol&#46;"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "155"
                        "paginaFinal" => "160"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10648032"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "How to perform and interpret capillaroscopy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Cutolo"
                            1 => "A&#46; Sulli"
                            2 => "V&#46; Smith"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.berh.2013.03.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "237"
                        "paginaFinal" => "248"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23731933"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Capillaroscopy is a dynamic process in mixed connective tissue disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;D&#46;H&#46;M&#46; Di&#243;genes"
                            1 => "E&#46; Bonf&#225;"
                            2 => "R&#46; Fuller"
                            3 => "M&#46;T&#46;C&#46; Caleiro"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0961203307076517"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lupus&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "254"
                        "paginaFinal" => "258"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17439931"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Characteristics of nailfold videocapillaroscopy and antinuclear antibodies in a cohort of patients with systemic autoimmune disease with Raynaud&#39;s phenomenon"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Facio-Lince Garc&#237;a"
                            1 => "C&#46;J&#46; Vel&#225;squez-Franco"
                            2 => "A&#46;L&#46; Zapata-Castellanos"
                            3 => "L&#46;M&#46; Rodr&#237;guez-Padilla"
                            4 => "M&#46;A&#46; Mesa-Navas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.rcreu.2018.06.003"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Colomb Reumatol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "169"
                        "paginaFinal" => "176"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nailfold capillary microscopy in mixed connective tissue disease&#46; Comparison with systemic sclerosis and systemic lupus erythematosus"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "F&#46; Granier"
                            1 => "M&#46; Vayssairat"
                            2 => "P&#46; Priollet"
                            3 => "E&#46; Housset"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/art.1780290206"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Rheum&#46;"
                        "fecha" => "1986"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "189"
                        "paginaFinal" => "195"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3954804"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The prevalence and incidence of mixed connective tissue disease&#58; A national multicentre survey of Norwegian patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Gunnarsson"
                            1 => "&#216;&#46; Molberg"
                            2 => "I&#46;M&#46; Gilboe"
                            3 => "J&#46;T&#46; Gran"
                            4 => "&#197;&#46;S&#46; Lexberg"
                            5 => "K&#46; Time"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/ard.2010.143792"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "70"
                        "paginaInicial" => "1047"
                        "paginaFinal" => "1051"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21398332"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0022534711040444"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "00225347"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical course&#44; prognosis&#44; and causes of death in mixed connective tissue disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Hajas"
                            1 => "P&#46; Szodoray"
                            2 => "B&#46; Nakken"
                            3 => "J&#46; Gaal"
                            4 => "E&#46; Zold"
                            5 => "R&#46; Laczik"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3899/jrheum.121272"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Rheumatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "1134"
                        "paginaFinal" => "1142"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23637328"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nailfold capillary patterns in healthy subjects&#58; A real issue in capillaroscopy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Ingegnoli"
                            1 => "R&#46; Gualtierotti"
                            2 => "C&#46; Lubatti"
                            3 => "C&#46; Bertolazzi"
                            4 => "M&#46; Gutierrez"
                            5 => "P&#46; Boracchi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.mvr.2013.07.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Microvasc Res&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "90"
                        "paginaFinal" => "95"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23880032"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long-term follow-up of nailfold videocapillaroscopic microvascular parameters in mixed connective tissue disease versus systemic sclerosis patients&#58; A retrospective cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Paolino"
                            1 => "G&#46; Ferrari"
                            2 => "C&#46; Pizzorni"
                            3 => "M&#46; Patan&#232;"
                            4 => "V&#46; Smith"
                            5 => "M&#46; Cutolo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "37"
                        "numero" => "Suppl 119"
                        "paginaInicial" => "102"
                        "paginaFinal" => "107"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31587695"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Capillaroscopic analysis of the microvascular status in mixed versus undifferentiated connective tissue disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Pizzorni"
                            1 => "G&#46; Ferrari"
                            2 => "C&#46; Schenone"
                            3 => "E&#46; Hysa"
                            4 => "L&#46; Carmisciano"
                            5 => "E&#46; Gotelli"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.mvr.2022.104367"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Microvasc Res&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "142"
                        "paginaInicial" => "104367"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35364109"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mixed connective tissue disease-an apparently distinct rheumatic disease syndrome associated with a specific antibody to an extractable nuclear antigen &#40;ENA&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "G&#46;C&#46; Sharp"
                            1 => "W&#46;S&#46; Irvin"
                            2 => "E&#46;M&#46; Tan"
                            3 => "R&#46;G&#46; Gould"
                            4 => "H&#46;R&#46; Holman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/0002-9343(72)90064-2"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Am J Med&#46;"
                        "fecha" => "1972"
                        "volumen" => "52"
                        "paginaInicial" => "148"
                        "paginaFinal" => "159"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Standardisation of nailfold capillaroscopy for the assessment of patients with Raynaud&#39;s phenomenon and systemic sclerosis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "V&#46; Smith"
                            1 => "A&#46;L&#46; Herrick"
                            2 => "F&#46; Ingegnoli"
                            3 => "N&#46; Damjanov"
                            4 => "R&#46; de Angelis"
                            5 => "C&#46;P&#46; Denton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.autrev.2020.102458"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Autoimmun Rev&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "102458"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31927087"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical applicability of quantitative nailfold capillaroscopy in differential diagnosis of connective tissue diseases with Raynaud&#39;s phenomenon"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "P&#46;C&#46; Wu"
                            1 => "M&#46;N&#46; Huang"
                            2 => "Y&#46;M&#46; Kuo"
                            3 => "S&#46;C&#46; Hsieh"
                            4 => "C&#46;L&#46; Yu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jfma.2012.02.029"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Formos Med Assoc&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "112"
                        "paginaInicial" => "482"
                        "paginaFinal" => "488"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24016612"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/01218123/unassign/S0121812324000562/v1_202406070425/es/main.assets"
  "Apartado" => null
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/01218123/unassign/S0121812324000562/v1_202406070425/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0121812324000562?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 01218123
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.rcreu.2024.03.005

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	7	0	7
2024 Octubre	41	13	54
2024 Septiembre	52	4	56
2024 Agosto	41	2	43
2024 Julio	39	4	43
2024 Junio	82	30	112

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter