Activación de la coagulación y fibrinólisis inducida por un ejercicio de larga duración (carrera de maratón)

array:23 ["pii" => "S188840081100002X" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2011.01.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "111" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "copyrightAnyo" => "2010" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:64-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 4756 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 8 "HTML" => 4409 "PDF" => 339 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S1888400811000067" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2010.12.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "115" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:70-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3655 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 11 "HTML" => 3334 "PDF" => 310 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Influencia de la calidad embrionaria y seminal en el síndrome del embrión evanescente" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "70" "paginaFinal" => "76" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Embryo and seminal quality and its influence on the vanishing embryo syndrome" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Maria Paz Roldán Ramírez, Ana Clavero Gilabert, M. Carmen Gonzalvo López, Beatriz González Soto, Antonio Rosales Martínez, Jose Antonio Castilla Alcalá" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Maria Paz" "apellidos" => "Roldán Ramírez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Clavero Gilabert" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M. Carmen" "apellidos" => "Gonzalvo López" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "González Soto" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Rosales Martínez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Jose Antonio" "apellidos" => "Castilla Alcalá" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400811000067?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S1888400811000067/v1_201305031611/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1888400811000389" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2011.03.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "119" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:63" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1933 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 9 "HTML" => 1658 "PDF" => 266 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Editorial" "titulo" => "En el cuarto año de una relación de confianza" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "63" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "In the fourth year of a trusting relationship" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Felip Antoja Ribó" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Felip" "apellidos" => "Antoja Ribó" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400811000389?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S1888400811000389/v1_201305031611/es/main.assets" ] "es" => array:20 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Activación de la coagulación y fibrinólisis inducida por un ejercicio de larga duración (carrera de maratón)" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "64" "paginaFinal" => "69" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Ángel Enrique Díaz Martínez, Josefa Delgado Sanz, Paloma González López, Pilar Liébana Zamorano, María José Alcaide Martín" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Ángel Enrique" "apellidos" => "Díaz Martínez" "email" => array:1 [ 0 => "enrique.diaz@csd.gob.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "¿" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Josefa" "apellidos" => "Delgado Sanz" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Paloma" "apellidos" => "González López" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Pilar" "apellidos" => "Liébana Zamorano" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "María José" "apellidos" => "Alcaide Martín" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Laboratorio Clínico, Centro de Medicina del Deporte, Subdirección General de Deporte y Salud, Consejo Superior de Deportes, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Laboratorio de Urgencias, Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Coagulation and fibrinolysis activation induced by continued physical exercise (marathon race)" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1187 "Ancho" => 1514 "Tamanyo" => 53691 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Actividad de protombina en las muestras estudiadas. *p<0,0001; ns: no significativa; respecto a muestras basales." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónEl sistema hemostático considerado globalmente es un mecanismo de defensa del organismo que tiene varios cometidos: mantener permeable la luz vascular, establecer el tapón hemostático en caso de lesión vascular y finalmente, generar la lisis del coágulo de fibrina cuando este se produce. Este sistema tiene dos compartimentos, uno celular, integrado principalmente por plaquetas y endotelio, y otro plasmático donde participan proteínas procoagulantes generadoras de fibrina, proteínas inhibidoras y proteínas con función fibrinolítica. El desequilibrio entre ellos se expresa clínicamente por manifestaciones antagónicas, como un síndrome hemorrágico o un estado de hipercoagulabilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1,2</a>.El punto final del proceso de la coagulación es el paso de una proteína soluble plasmática, el fibrinógeno, a una insoluble, la fibrina, condicionado a la generación de una serín proteasa, la trombina. El estímulo responsable de la generación de trombina puede producirse por la activación de dos secuencias enzimáticas, conocidas clásicamente como vías extrínseca e intrínseca de la coagulación<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1–3</a>, que comúnmente son monitorizadas en el laboratorio mediante la medición del tiempo de protrombina (TP) y actividad de protrombina (AP) y del tiempo de tromboplastina parcial activado (aPTT) respectivamente.El sistema fibrinolítico es el mecanismo enzimático encargado de eliminar el coágulo de fibrina, mucho más sencillo que el de la coagulación sanguínea. Como consecuencia de la degradación del coágulo de fibrina se producen varios fragmentos de degradación de la fibrina siendo el dímero D (DD) uno de ellos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3–5</a>.Durante el ejercicio físico aumentan tanto el potencial coagulativo como el fibrinolítico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3,6–10</a>. La realización de ejercicio físico regular y moderado está asociada a una disminución de los eventos trombóticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,12</a>, por el contrario, el ejercicio físico extenuante parece ser un desencadenante de eventos trombóticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,13</a> especialmente en sujetos no entrenados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>.Estudios realizados con personas sedentarias han demostrado que aunque la actividad coagulativa como la fibrinolítica aumentan durante la actividad física<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3,6–8</a>, este balance no se mantiene durante la fase de recuperación, lo que pudiera aumentar la probabilidad de un evento trombótico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>. Sin embargo, tras seguir un programa de acondicionamiento físico, se observó que a medida que progresaba la preparación física, la actividad coagulativa aumentaba ligeramente y la actividad fibrinolítica lo hacía de forma marcada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3,7,8</a>. Otros autores han descrito que el ejercicio moderado aumenta la actividad fibrinolítica en reposo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>.Todos estos efectos favorables del entrenamiento del ejercicio físico vuelven a un estado preentrenamiento después de un período de desacondicionamiento físico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3,13,14</a> siendo un argumento más para la realización de ejercicio físico moderado de forma regular.El objetivo de este trabajo es el estudio de las alteraciones que se producen en las magnitudes de coagulación (TP, AP, aPTT, fibrinógeno [FIB] y antitrombina III [AT3]) y de fibrinólisis (DD) tras la realización de un ejercicio de larga duración (carrera de maratón) en sujetos entrenados.Material y métodosSe han estudiado 31 deportistas amateurs (44,6±11,8 años), 25 hombres y 6 mujeres, que han seguido un plan de entrenamiento durante 4 meses para la realización del maratón popular de Madrid 2009 (MAPOMA). Todos los deportistas dieron su consentimiento por escrito para la participación en el estudio, realizado de acuerdo a los principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos de la Declaración de Helsinki 2008, de la Asociación Médica Mundial.El tiempo medio de finalización del maratón fue de 235±35 minutos (176-333 minutos, mínimo y máximo, respectivamente).A los 31 deportistas se les realizó una extracción sanguínea basal, previa a la maratón. Se practicó una segunda extracción antes de 15 minutos, tras finalizar la carrera y una tercera y cuarta extracciones a las 24 horas (24h) y 72 horas (72h) de finalización de la maratón. Se utilizaron tubos con citrato sódico 0,129M de 4,5ml (Vacutainer, Beckton Dickinson) para la extracción de sangre. Los tubos fueron centrifugados a 3.500rpm durante 10 minutos a temperatura ambiente. Del plasma obtenido se realizaron alícuotas de 500μL, las cuales fueron almacenadas a −36°C hasta su análisis realizado en un período no superior a 7 días.Se utilizó un analizador BCS XP (Siemens HealthCare Diagnostics, SL) para la medición del TP y AP (Tromborel S, Siemens HealthCare Diagnostics, SL), aPTT (Dade Actin FS Activated PTT Reagent, Siemens HealthCare Diagnostics, SL), FIB (calculado a partir de la curva de análisis del tiempo de protrombina) y DD (Innovance D-Dimer, Siemens HealthCare Diagnostics, SL). Se utilizó un analizador Olympus AU400 (Olympus Diagnostics, SA) para el análisis en las muestras de AT3 (Antithrombin III, Roche Diagnostics, SA).Los análisis estadísticos han sido realizados en la hoja de cálculo EXCEL (Microsoft Office 2003, Vermont, EE. UU.) y STATVIEW 5.0 (Abacus Concept, Inc., Berkeley, CA, EE. UU.). Los gráficos se han realizado con SigmaPlot 10.0 (Systat Software, Inc.).Se utilizó la prueba de Kolmogorov-Smirnov y Shapiro-Wilk para verificar la distribución normal de las muestras. Se empleó estadística no paramétrica para los valores de dímero D. Los resultados se muestran como media±desviación estándar (X±DS), excepto para el dímero D donde los resultados se expresan como mediana (percentil 2,5-percentil 97,5).Para la comparación de las medias se utilizó la prueba t de Student para muestras independientes y t de Student para muestras pareadas. Para el dímero D se utilizó el test U de Mann-Wittney y el test de Wilcoxon, para la comparación de muestras independientes y muestras pareadas, respectivamente.Se ha considerado una p<0,05 como diferencia estadística significativa para todos los análisis.ResultadosLos resultados obtenidos se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla I</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Tiempo de protrombina y actividad de protrombinaLos resultados obtenidos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), muestran un acortamiento significativo del TP en las muestras postmaratón (12,08±0,75; p<0,0001) y 72h (12,04±0,69; p<0,0001) respecto a los valores basales (12,61±0,72). Los valores hallados en las muestras de 24h (12,48±0,69; p=0,1265) no muestran diferencias significativas comparados con los valores basales. Los valores de TP de las muestras postejercicio son similares a los hallados en las muestras de 72h (p=0,5789).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Consecuentemente al acortamiento de TP se produce un aumento de AP (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>), en las muestras postmaratón (102,22±9,82; p<0,0001) y 72h (102,73±9,06; p<0,0001) respecto a los valores basales (95,19±8,92) Los valores hallados en las muestras de 24h (96,85±8,58; p=0,0901) no muestran diferencias significativas comparados con los resultados basales. Los valores de AP de las muestras postejercicio son similares a los hallados en las muestras de 72h (p=0,5724).<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>Tiempo de tromboplastina parcial activadaLos valores de aPTT (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>), de las muestras postmaratón son inferiores a los hallados en las muestras basales, 24h y 72h. Observamos un acortamiento de aPTT en las muestras postmaratón (24,03±1,90; p<0,0001) respecto a los valores de las muestras basales (28,66±2,18). Los valores de las muestras de 24h (27,68±2,67, p<0,0001) y 72h (28,24±2,33; p=0,0013) siguen siendo inferiores a los hallados en las muestras basales, aunque se observa una tendencia a recuperar los valores de éstas.<elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia>FibrinógenoSe han obtenido diferencias significativas en los valores de FIB (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>), entre muestras basales (241,81±39,04) y postejercicio (223,96±35,46), p=0,0007; muestras basales y 24h (255,23±41,57; p=0,0013), y muestras basales y 72h (256,07±40,20; p=0,0023). No se observan diferencias entre las muestras de 24h y las de 72h (p=0,8197). Los valores de FIB de las muestras de 24h y 72h son superiores a los obtenidos en las muestras basales.<elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia>Antitrombina IIINo se han obtenido diferencias significativas de los valores de AT3 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig. 5</a>) en las muestras postmaratón (103,05±11,66) con los valores hallados en las muestras basales (102,39±9,45; p=0,3287). Se han hallado diferencias significativas de los valores basales con los valores de las muestras de 24h (97,04±9,28; p=0,0006) y 72h (99,59±10,20; p=0,0430). Las muestras postmaratón muestran diferencias significativas con las muestras de 24h (p<0,0001), y de 72h (p=0,0067). También se han hallado diferencias significativas entre los valores de las muestras de 24h y 72h (p=0,0117).<elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia>Dímero DLos valores de DD (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0030">fig. 6</a>), hallados en las muestras postmaratón se encuentran muy elevados (mediana 1247,8; P2,5=338,5-P97,5=6820,2), respecto a los valores hallados en el resto de muestras estudiadas (p<0,0001). El valor máximo de dímero D hallado en las muestras postmaratón fue de 10.335 ng/mL.<elsevierMultimedia ident="fig0030"></elsevierMultimedia>Las muestras basales presentan los valores medios de DD más bajos (mediana 172,7; P2,5=169,3-P97,5=593,8), mostrando diferencias significativas con los valores hallados en las muestras de 24h (mediana 279,4; P2,5=169,3-P97,5=708,2; p=0,0002) y 72h (mediana 239,6; P2,5=169,3-P97,5=850,4; p=0,0008). Los valores de las muestras de 24h no muestran diferencias significativas (p=0,5577) con los de las muestras de 72h.DiscusiónLa carrera de maratón es un reto para los deportistas. No obstante y dados los resultados obtenidos, la naturaleza de este tipo de carrera (42,195 metros), el tiempo empleado y el desgaste energético que supone, solo deben realizarla aquellas personas que se sometan a un entrenamiento previo de varios meses de duración para evitar posibles eventos trombóticos.Durante el ejercicio físico aumentan tanto el potencial coagulante como el fibrinolítico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015">3,7–9,15</a>. El incremento de la fibrinólisis es variable según la intensidad y duración del ejercicio y la condición física<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>. Estudios realizados con corredores de maratón muestran una activación de la coagulación y una mayor activación del sistema fibrinolítico durante el ejercicio (aumento en la concentración plasmática de los productos de degradación de la fibrina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080">16,17</a>).Los resultados hallados en nuestro estudio demuestran una activación de la coagulación (acortamiento de TP y aPTT y aumento de AP) tras la finalización de la carrera de maratón. Estos resultados son similares a los hallados por otros autores, en estudios con deportistas de resistencia o maratón<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085">17–22</a>. Recientemente Ribeiro et al, en su estudio con adolescentes, con un ejercicio de menor duración que el maratón (21,5±4,9 minutos) hallaron un acortamiento de la aPTT sin modificación de TP y AP; a las 24h tanto la aPTT como el TP eran similares a los valores basales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">23</a>. Posiblemente la gran duración del ejercicio pudiera ser la responsable de la activación simultánea de la aPTT, TP y AP. En las muestras de 24h se observa una tendencia a recuperar los valores basales de aPTT, TP y AP.Sin embargo, los resultados hallados en las muestras de 72h muestran una activación principalmente de la vía extrínseca (TP y AP), con valores de aPTT ligeramente acortados respecto a los basales. Es posible que dentro del proceso de remodelación tras haber realizado la carrera de maratón, hubiese una ligera alteración endotelial que pudiera producir una activación de la coagulación. Son necesarios más estudios en las muestras de 72h para corroborar y ampliar los resultados obtenidos.En las muestras postejercicio hemos hallado niveles de AT3 superiores a los de las muestras basales, sin observar diferencias estadísticamente significativas entre ambos tipos de muestras.Una vez finalizado el ejercicio y dado que la unión trombina-AT3 es una unión irreversible, esta situación produce una disminución de los niveles de AT3 circulantes, tal y como hemos observado en las muestras de 24h y que aún persiste en las muestras de 72 horas.La posible influencia del ejercicio físico en los niveles plasmáticos de FIB es controvertida. Algunos estudios transversales sugieren que la realización de ejercicio físico de forma regular disminuye estos niveles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">24</a>. El rango obtenido en nuestro estudio oscila entre 163,7 y 319,9mg/dL, rango inferior al habitualmente descrito como rango de referencia en los laboratorios clínicos.Smith et al hallaron una disminución de los valores de FIB tras una carrera de maratón<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>, situación similar a la observada en nuestro estudio. Estos resultados pudieran ser debidos al consumo de FIB durante la fase de ejercicio. Por el contrario los valores de FIB hallados en las muestras de 24h y 72h son superiores a los hallados en las muestras basales, quizás como respuesta al consumo realizado durante la fase de ejercicio.Hay que tener en cuenta la gran duración del maratón, durante el cual la coagulación y fibrinólisis han estado activadas un tiempo suficientemente largo como para producir un consumo de componentes de la coagulación como fibrinógeno y AT3.La elevación de la concentración de DD en las muestras postejercicio ha sido descrita por varios autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">5,17,25–27</a> y son reflejo de la activación de la fibrinólisis como mecanismo de compensación de la activación de la coagulación. En nuestro estudio hemos hallado valores de DD muy elevados en las muestras postejercicio, mientras que en las muestras de 24 horas se observa un descenso drástico, pero con valores medios superiores a los hallados de las muestras basales. Las muestras de 72 horas presentan valores medios inferiores a los hallados en las muestras de 24 horas, pero aún superiores a los obtenidos en las muestras basales.En resumen, los resultados hallados demuestran un aumento de la actividad coagulativa –activación de las vías extrínseca (TP y AP) e intrínseca (aPTT)– y de la actividad fibrinolítica (DD) en las muestras postejercicio, mientras que en las muestras de 72h se produce un incremento de la actividad coagulativa –acortamiento de TP y aumento de AP–, con valores de aPTT ligeramente inferiores a los de las muestras basales.Las muestras de 24h presentan niveles de AT3 inferiores a los de las muestras basales, como consecuencia del consumo de AT3 durante la fase de ejercicio. Las muestras de 72h, presentan niveles de AT3 superiores a los hallados en las muestras de 24 horas, aunque dichos niveles aún son inferiores a los hallados en las muestras basales.Las concentraciones plasmáticas de FIB hallados en las muestras postmaratón son inferiores a los hallados en las muestras basales, como consecuencia de su consumo durante la fase de ejercicio. Las muestras de 24h y 72h presentaron concentraciones de fibrinógeno superiores a las basales.La concentración de dímero D en las muestras postmaratón se eleva drásticamente, como consecuencia de la activación de la fibrinólisis. La concentración de DD en las muestras de 24 horas muestra un descenso importante, aunque los valores medios hallados son aún superiores a los hallados en las muestras basales. Las muestras de 72 horas presentan valores medios inferiores a los hallados en las muestras de 24 horas, y aunque superiores a la concentración de DD en las muestras basales, muestran un comportamiento de vuelta a valores basales.Estos datos indican que en sujetos que han seguido una preparación física, se produce un equilibrio general de los mecanismos hemostáticos (activación de la coagulación y activación de la fibrinólisis) tras el ejercicio físico de larga duración.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres116382" "titulo" => array:5 [ 0 => "Resumen" 1 => "Introducción y objetivos" 2 => "Material y métodos" 3 => "Resultados" 4 => "Conclusiones" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec103670" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres116381" "titulo" => array:5 [ 0 => "Abstract" 1 => "Introduction and objectives" 2 => "Material and methods" 3 => "Results" 4 => "Conclusions" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec103669" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Tiempo de protrombina y actividad de protrombina" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Tiempo de tromboplastina parcial activada" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Fibrinógeno" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Antitrombina III" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Dímero D" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-05-03" "fechaAceptado" => "2011-01-29" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec103670" "palabras" => array:4 [ 0 => "Coagulación" 1 => "Fibrinólisis" 2 => "Ejercicio" 3 => "Maratón" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec103669" "palabras" => array:4 [ 0 => "Coagulation" 1 => "Fibrinolysis" 2 => "Physical exercise" 3 => "Marathon" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "Introducción y objetivosDurante el ejercicio físico aumentan tanto el potencial coagulante como el fibrinolítico. La realización de ejercicio físico regular y moderado está asociada a una disminución de los eventos trombóticos, por el contrario, el ejercicio físico extenuante parece ser un desencadenante de eventos trombóticos especialmente en sujetos no entrenados. El objetivo del estudio es valorar los efectos de una carrera de maratón sobre diferentes parámetros de la actividad coagulativa y de la actividad fibrinolítica en individuos entrenados. Material y métodosSe han estudiado 31 deportistas amateurs que han seguido un programa de entrenamiento de 4 meses y a los que se ha tomado muestras de sangre preejercicio, postejercicio y a las 24 y 72 horas para analizar las variaciones de el tiempo de protrombina, actividad de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada, fibrinógeno, antitrombina III y dímero D, en respuesta a una carrera de maratón. ResultadosLas muestras postejercicio muestran un aumento de la actividad coagulativa y un marcado incremento de los niveles de dímero D (marcador de actividad fibrinolítica) asociados a una disminución de los niveles de fibrinógeno, probablemente por consumo. Las muestras de 24h presentan una disminución de los niveles de antitrombina III, posiblemente como consecuencia de su consumo durante la fase de ejercicio. ConclusionesLos resultados obtenidos sugieren que en sujetos que han seguido una preparación física se produce un equilibrio general de los mecanismos hemostáticos (activación de la coagulación y fibrinólisis) tras el ejercicio físico de larga duración." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Introduction and objectivesDuring physical exercise coagulation and fibrinolytic activities are increased. Moderate and regular exercise is associated with a decrease on thrombotic episodes. On the other hand exhausting physical exercise seems to be a trigger of thrombotic events, especially on non-trained subjects. The objective of this study is to investigate the effect of a marathon race on coagulation and fibrinolytic parameters on trained subjects. Material and methodsWe studied 31 amateur athletes who had followed a training program for 4 months. Blood samples were collected before and after exercise and at 24hours and 72hours to test the effects of a marathon race on prothrombin time, prothrombin activity, activated partial thromboplastin time, fibrinogen, antithrombin III (AT3) and D dimer. ResultsThere was an increase in coagulation activity and a marked increase in D dimmer (marker of fibrinolytic activity) in post-exercise samples. There was also a decrease in fibrinogen levels, probably due to it has been used up during the exercise period. The 24 hour hours samples showed a decrease in AT3 levels, also as a result of AT3 consumption during the physical exercise. ConclusionsThese data, suggests that in trained subjects, a general balance in haemostatic mechanisms is achieved (coagulation and fibrinolysis activation) with continued physical exercise." ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "Este trabajo corresponde a una comunicación científica presentada y premiada en el III Congreso Nacional del Laboratorio Clínico celebrado en Valencia del 14 al 16 de octubre de 2009." ] ] "multimedia" => array:7 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1181 "Ancho" => 1521 "Tamanyo" => 57829 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tiempo de protombina en las muestras estudiadas. *p<0,0001; ns: no significativa; respecto a muestras basales." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1187 "Ancho" => 1514 "Tamanyo" => 53691 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Actividad de protombina en las muestras estudiadas. *p<0,0001; ns: no significativa; respecto a muestras basales." ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1174 "Ancho" => 1514 "Tamanyo" => 40470 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tiempo de la tromboplastina parcial activada en las muestras estudiadas. *p<0,0001; **p<0,01; respecto a muestras basales." ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 1174 "Ancho" => 1507 "Tamanyo" => 49831 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Niveles de fibrinógeno en las muestras estudiadas. *p<0,001; **p<0,01; respecto a muestras basales." ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 1181 "Ancho" => 1507 "Tamanyo" => 52531 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Actividad de la antitrombina III en las muestras estudiadas. *p<0,0001; ** p<0,01; ns: no significativa; respecto a muestras basales." ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "fig0030" "etiqueta" => "Figura 6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr6.jpeg" "Alto" => 1132 "Ancho" => 1514 "Tamanyo" => 40328 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Niveles de dímero D en las muestras estudiadas.*p<0,0001; ** p<0,001; respecto a muestras basales." ] ] 6 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Pre: muestras basales; Post: postmaratón.*p<0,05, **p<0,01, ***p<0,001, ****p<0,0001 respecto a muestras basales (estadística de muestras pareadas).ap<0,01, bp<0,001, cp<0,0001 respecto a muestras postejercicio (estadística de muestras pareadas)." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">TP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">AP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">aPTT \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FIB \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">AT3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">DD \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">X±DS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">X±DS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">X±DS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">X±DS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">X±DS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mediana (P 2,5-P 97,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,61±0,72 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,19±8,92 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,66±2,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">241,81±39,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">102,39±9,45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">172,65 (169,3-593,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Post \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,08±0,75**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">102,22±9,82**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,03±1,90**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">223,96±35,46*** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">103,05±11,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1247,8 (338,5-6820,2)**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,48±0,69b \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">96,85±8,58b \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,68±2,67****,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">255,23±41,57**,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">97,04±9,28***,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">279,4 (169,3-708,2)***,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,04±0,69**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">102,73±9,06**** \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,24±2,33**,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">256,07±40,20**,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">99,59±10,20*,a \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">239,6 (169,3-850,4)***,c \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab204184.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Valores de TP (segundos), AP (%), aPTT (segundos), FIB (mg/dL), AT3 (%) y DD (ng/mL) en las muestras basales, postmaratón, 24h y 72h" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:27 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aproximación clínica a la patología del sistema hemostático" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "V. Vicente" 1 => "V. Roldán" 2 => "V. Pérez-Andreu" 3 => "M.L. Lozano" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Medicine." "fecha" => "2008" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "1457" "paginaFinal" => "1464" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Colman RW, Clowes AW, George JN, Goldhaber SZ, Merder VJ. Overview of Hemostasis. En: Colman RW, Marder VJ, Clowes AW, George JN, Goldhaber SZ, editores. Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 5.a ed. Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins; 2006. p. 1–51." ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effects of lifestyle on hemostasis, fibrinolysis, and platelet reactivity: a systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "K.W. Lee" 1 => "G.Y. Lip" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archinte.163.19.2368" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Intern Med." "fecha" => "2003" "volumen" => "163" "paginaInicial" => "2368" "paginaFinal" => "2392" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14581258" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Hui S-KR, Mast A. D-Dimer. Clinical Laboratory News. 2009. p. 10-12." ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "D-dimer antigen: current concepts and future prospects" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S.S. Adam" 1 => "N.S. Key" 2 => "C.S. Greenberg" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1182/blood-2008-06-165845" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood." "fecha" => "2009" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "2878" "paginaFinal" => "2887" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19008457" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Unbalanced haemostatic changes following strenuous physical exercise. A study in young sedentary males" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "P.J. Van den Burg" 1 => "J.E. Hospers" 2 => "M. Van Vliet" 3 => "W.L. Mosterd" 4 => "I.A. Huisveld" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Heart J." "fecha" => "1995" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "1995" "paginaFinal" => "2001" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8682038" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Activation of haemostasis by exercise, mental stress and adrenaline: effects on platelet sensitivity to thrombin and thrombin generation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "N.H. Wallen" 1 => "A.H. Goodall" 2 => "N. Li" 3 => "P. Hjemdahl" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Sci (Lond)." "fecha" => "1999" "volumen" => "97" "paginaInicial" => "27" "paginaFinal" => "35" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10369791" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood coagulation, fibrinolysis and exercise" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "D.L. Traber" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Sci (Lond)." "fecha" => "1999" "volumen" => "97" "paginaInicial" => "117" "paginaFinal" => "118" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10369803" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effects of exercise on blood coagulation, fibrinolysis and platelet aggregation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "M.S. el-Sayed" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Sports Med." "fecha" => "1996" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "282" "paginaFinal" => "298" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8923646" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood hemostasis in exercise and training" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M.S. El-Sayed" 1 => "C. Sale" 2 => "P.G. Jones" 3 => "M. Chester" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Sci Sports Exerc." "fecha" => "2000" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "918" "paginaFinal" => "925" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10795781" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Strenuous but not moderate exercise increases the thrombotic tendency in healthy sedentary male volunteers" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Y. Cadroy" 1 => "F. Pillard" 2 => "K.S. Sakariassen" 3 => "C. Thalamas" 4 => "B. Boneu" 5 => "D. Riviere" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1152/japplphysiol.00206.2002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Appl Physiol." "fecha" => "2002" "volumen" => "93" "paginaInicial" => "829" "paginaFinal" => "833" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12183474" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Regular sports activities decrease the risk of venous thrombosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "K.J. Van Stralen" 1 => "S. Le Cessie" 2 => "F.R. Rosendaal" 3 => "C.J. Doggen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1538-7836.2007.02732.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Thromb Haemost." "fecha" => "2007" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "2186" "paginaFinal" => "2192" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17697136" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Exercise prescription and thrombogenesis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.S. Wang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11373-006-9105-7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Biomed Sci." "fecha" => "2006" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "753" "paginaFinal" => "761" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16933027" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Age-related effects of regular physical activity on hemostatic factors in men" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. Sugawara" 1 => "K. Hayashi" 2 => "S. Kurachi" 3 => "T. Tanaka" 4 => "T. Yokoi" 5 => "K. Kurachi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11239-007-0092-y" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Thromb Thrombolysis." "fecha" => "2008" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "203" "paginaFinal" => "210" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17828598" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Changes in haemostatic factors and activation products after exercise in healthy subjects with different ages" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "P.J. Van den Burg" 1 => "J.E. Hospers" 2 => "M. Van Vliet" 3 => "W.L. Mosterd" 4 => "B.N. Bouma" 5 => "I.A. Huisveld" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Thromb Haemost." "fecha" => "1995" "volumen" => "74" "paginaInicial" => "1457" "paginaFinal" => "1464" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8772220" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Markers of coagulation, fibrinolysis and angiogenesis after strenuous short-term exercise (Wingate-test) in male subjects of varying fitness levels" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H.C. Gunga" 1 => "K. Kirsch" 2 => "R. Beneke" 3 => "D. Boning" 4 => "W. Hopfenmuller" 5 => "R. Leithauser" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-2002-35070" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Sports Med." "fecha" => "2002" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "495" "paginaFinal" => "499" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12402181" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effects of prolonged strenuous exercise (marathon running) on biochemical and haematological markers used in the investigation of patients in the emergency department" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.E. Smith" 1 => "G. Garbutt" 2 => "P. Lopes" 3 => "D.T. Pedoe" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Sports Med." "fecha" => "2004" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "292" "paginaFinal" => "294" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15155430" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood coagulability and fibrinolytic activity before and after physical training during the recovery phase of acute myocardial infarction" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "T. Suzuki" 1 => "K. Yamauchi" 2 => "Y. Yamada" 3 => "T. Furumichi" 4 => "H. Furui" 5 => "J. Tsuzuki" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Clin Cardiol." "fecha" => "1992" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "358" "paginaFinal" => "364" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1623656" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0735109708019402" "estado" => "S300" "issn" => "07351097" ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The immediate effect of aerobic exercise on haemostatic parameters in patients with recently diagnosed mild to moderate essential hypertension" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Lekakis" 1 => "H. Triantafyllidi" 2 => "V. Galea" 3 => "M. Koutroumbi" 4 => "T. Theodoridis" 5 => "C. Komporozos" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11239-007-0058-0" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Thromb Thrombolysis." "fecha" => "2008" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "179" "paginaFinal" => "184" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17551668" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Coagulation parameters in senior athletes practicing endurance sporting activity" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "E. Cerneca" 1 => "R. Simeone" 2 => "G. Bruno" 3 => "A. Gombacci" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Sports Med Phys Fitness." "fecha" => "2005" "volumen" => "45" "paginaInicial" => "576" "paginaFinal" => "579" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16446693" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hemostatic response to acute physical exercise in healthy adolescents" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Ribeiro" 1 => "A. Almeida-Dias" 2 => "A. Ascensao" 3 => "J. Magalhaes" 4 => "A.R. Oliveira" 5 => "J. Carlson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jsams.2006.06.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Sci Med Sport." "fecha" => "2007" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "164" "paginaFinal" => "169" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16844409" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Haemostatic changes in long-distance runners and their relevance to the prevention of ischaemic heart disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "E.J. Watts" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood Coagul Fibrinolysis." "fecha" => "1991" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "221" "paginaFinal" => "225" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1893055" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Exhaustive exercise with high eccentric components induces prothrombotic and hypofibrinolytic responses in boys" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. Ribeiro" 1 => "A. Almeida-Dias" 2 => "A.R. Oliveira" 3 => "J. Mota" 4 => "H.J. Appell" 5 => "J.A. Duarte" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-2006-924217" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Int J Sports Med." "fecha" => "2007" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "193" "paginaFinal" => "196" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16835825" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0140673605676635" "estado" => "S300" "issn" => "01406736" ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fibrinogen levels and exercise. Is there a relationship?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "M.S. el-Sayed" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Sports Med." "fecha" => "1996" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "402" "paginaFinal" => "408" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8784960" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0021915009001580" "estado" => "S300" "issn" => "00219150" ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clotting and fibrinolytic activity change during the 1h after a submaximal run" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S.S. Hegde" 1 => "A.H. Goldfarb" 2 => "S. Hegde" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Sci Sports Exerc." "fecha" => "2001" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "887" "paginaFinal" => "892" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11404652" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Coagulation system activation and increase of D-dimer levels in peripheral arterial occlusive disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. De Buyzere" 1 => "J. Philippe" 2 => "D. Duprez" 3 => "G. Baele" 4 => "D.L. Clement" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Hematol." "fecha" => "1993" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "91" "paginaFinal" => "94" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8342557" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood coagulation and fibrinolysis after long-duration treadmill exercise controlled by individual anaerobic threshold" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T. Hilberg" 1 => "D. Glaser" 2 => "C. Reckhart" 3 => "D. Prasa" 4 => "J. Sturzebecher" 5 => "H.H. Gabriel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00421-003-0907-2" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Appl Physiol." "fecha" => "2003" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "639" "paginaFinal" => "642" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12883904" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S188840081100002X/v1_201305031611/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7747" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S188840081100002X/v1_201305031611/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S188840081100002X?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Original

Coagulation and fibrinolysis activation induced by continued physical exercise (marathon race)

Ángel Enrique Díaz Martíneza,

Autor para correspondencia

enrique.diaz@csd.gob.es

Autor para correspondencia.

, Josefa Delgado Sanza, Paloma González Lópeza, Pilar Liébana Zamoranoa, María José Alcaide Martínb

a Laboratorio Clínico, Centro de Medicina del Deporte, Subdirección General de Deporte y Salud, Consejo Superior de Deportes, Madrid, España

b Laboratorio de Urgencias, Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España

Leído

7945

Veces
se ha leído el artículo

750

Total PDF

7195

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:23 [
  "pii" => "S188840081100002X"
  "issn" => "18884008"
  "doi" => "10.1016/j.labcli.2011.01.001"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2011-04-01"
  "aid" => "111"
  "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
  "copyrightAnyo" => "2010"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:64-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 4756
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 8
      "HTML" => 4409
      "PDF" => 339
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S1888400811000067"
    "issn" => "18884008"
    "doi" => "10.1016/j.labcli.2010.12.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2011-04-01"
    "aid" => "115"
    "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:70-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3655
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 11
        "HTML" => 3334
        "PDF" => 310
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Influencia de la calidad embrionaria y seminal en el s&#237;ndrome del embri&#243;n evanescente"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "70"
          "paginaFinal" => "76"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Embryo and seminal quality and its influence on the vanishing embryo syndrome"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Maria Paz Rold&#225;n Ram&#237;rez, Ana Clavero Gilabert, M&#46; Carmen Gonzalvo L&#243;pez, Beatriz Gonz&#225;lez Soto, Antonio Rosales Mart&#237;nez, Jose Antonio Castilla Alcal&#225;"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Maria Paz"
              "apellidos" => "Rold&#225;n Ram&#237;rez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Clavero Gilabert"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46; Carmen"
              "apellidos" => "Gonzalvo L&#243;pez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Beatriz"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez Soto"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Antonio"
              "apellidos" => "Rosales Mart&#237;nez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Jose Antonio"
              "apellidos" => "Castilla Alcal&#225;"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400811000067?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S1888400811000067/v1_201305031611/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S1888400811000389"
    "issn" => "18884008"
    "doi" => "10.1016/j.labcli.2011.03.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2011-04-01"
    "aid" => "119"
    "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Laboratorio Clinico. 2011;4:63"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1933
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 9
        "HTML" => 1658
        "PDF" => 266
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
      "titulo" => "En el cuarto a&#241;o de una relaci&#243;n de confianza"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "63"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "In the fourth year of a trusting relationship"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Felip Antoja Rib&#243;"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Felip"
              "apellidos" => "Antoja Rib&#243;"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400811000389?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S1888400811000389/v1_201305031611/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n y fibrin&#243;lisis inducida por un ejercicio de larga duraci&#243;n &#40;carrera de marat&#243;n&#41;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "64"
        "paginaFinal" => "69"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "&#193;ngel Enrique D&#237;az Mart&#237;nez, Josefa Delgado Sanz, Paloma Gonz&#225;lez L&#243;pez, Pilar Li&#233;bana Zamorano, Mar&#237;a Jos&#233; Alcaide Mart&#237;n"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "&#193;ngel Enrique"
            "apellidos" => "D&#237;az Mart&#237;nez"
            "email" => array:1 [
              0 => "enrique&#46;diaz&#64;csd&#46;gob&#46;es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Josefa"
            "apellidos" => "Delgado Sanz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Paloma"
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez L&#243;pez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Pilar"
            "apellidos" => "Li&#233;bana Zamorano"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Mar&#237;a Jos&#233;"
            "apellidos" => "Alcaide Mart&#237;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Laboratorio Cl&#237;nico&#44; Centro de Medicina del Deporte&#44; Subdirecci&#243;n General de Deporte y Salud&#44; Consejo Superior de Deportes&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Laboratorio de Urgencias&#44; Servicio de An&#225;lisis Cl&#237;nicos&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Coagulation and fibrinolysis activation induced by continued physical exercise &#40;marathon race&#41;"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1187
            "Ancho" => 1514
            "Tamanyo" => 53691
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Actividad de protombina en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; ns&#58; no significativa&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sistema hemost&#225;tico considerado globalmente es un mecanismo de defensa del organismo que tiene varios cometidos&#58; mantener permeable la luz vascular&#44; establecer el tap&#243;n hemost&#225;tico en caso de lesi&#243;n vascular y finalmente&#44; generar la lisis del co&#225;gulo de fibrina cuando este se produce&#46; Este sistema tiene dos compartimentos&#44; uno celular&#44; integrado principalmente por plaquetas y endotelio&#44; y otro plasm&#225;tico donde participan prote&#237;nas procoagulantes generadoras de fibrina&#44; prote&#237;nas inhibidoras y prote&#237;nas con funci&#243;n fibrinol&#237;tica&#46; El desequilibrio entre ellos se expresa cl&#237;nicamente por manifestaciones antag&#243;nicas&#44; como un s&#237;ndrome hemorr&#225;gico o un estado de hipercoagulabilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El punto final del proceso de la coagulaci&#243;n es el paso de una prote&#237;na soluble plasm&#225;tica&#44; el fibrin&#243;geno&#44; a una insoluble&#44; la fibrina&#44; condicionado a la generaci&#243;n de una ser&#237;n proteasa&#44; la trombina&#46; El est&#237;mulo responsable de la generaci&#243;n de trombina puede producirse por la activaci&#243;n de dos secuencias enzim&#225;ticas&#44; conocidas cl&#225;sicamente como v&#237;as extr&#237;nseca e intr&#237;nseca de la coagulaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#44; que com&#250;nmente son monitorizadas en el laboratorio mediante la medici&#243;n del tiempo de protrombina &#40;TP&#41; y actividad de protrombina &#40;AP&#41; y del tiempo de tromboplastina parcial activado &#40;aPTT&#41; respectivamente&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sistema fibrinol&#237;tico es el mecanismo enzim&#225;tico encargado de eliminar el co&#225;gulo de fibrina&#44; mucho m&#225;s sencillo que el de la coagulaci&#243;n sangu&#237;nea&#46; Como consecuencia de la degradaci&#243;n del co&#225;gulo de fibrina se producen varios fragmentos de degradaci&#243;n de la fibrina siendo el d&#237;mero D &#40;DD&#41; uno de ellos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el ejercicio f&#237;sico aumentan tanto el potencial coagulativo como el fibrinol&#237;tico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;6&#8211;10</span></a>&#46; La realizaci&#243;n de ejercicio f&#237;sico regular y moderado est&#225; asociada a una disminuci&#243;n de los eventos tromb&#243;ticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#44; por el contrario&#44; el ejercicio f&#237;sico extenuante parece ser un desencadenante de eventos tromb&#243;ticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;13</span></a> especialmente en sujetos no entrenados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios realizados con personas sedentarias han demostrado que aunque la actividad coagulativa como la fibrinol&#237;tica aumentan durante la actividad f&#237;sica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;6&#8211;8</span></a>&#44; este balance no se mantiene durante la fase de recuperaci&#243;n&#44; lo que pudiera aumentar la probabilidad de un evento tromb&#243;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; tras seguir un programa de acondicionamiento f&#237;sico&#44; se observ&#243; que a medida que progresaba la preparaci&#243;n f&#237;sica&#44; la actividad coagulativa aumentaba ligeramente y la actividad fibrinol&#237;tica lo hac&#237;a de forma marcada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;7&#44;8</span></a>&#46; Otros autores han descrito que el ejercicio moderado aumenta la actividad fibrinol&#237;tica en reposo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos estos efectos favorables del entrenamiento del ejercicio f&#237;sico vuelven a un estado preentrenamiento despu&#233;s de un per&#237;odo de desacondicionamiento f&#237;sico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;13&#44;14</span></a> siendo un argumento m&#225;s para la realizaci&#243;n de ejercicio f&#237;sico moderado de forma regular&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es el estudio de las alteraciones que se producen en las magnitudes de coagulaci&#243;n &#40;TP&#44; AP&#44; aPTT&#44; fibrin&#243;geno &#91;FIB&#93; y antitrombina III &#91;AT3&#93;&#41; y de fibrin&#243;lisis &#40;DD&#41; tras la realizaci&#243;n de un ejercicio de larga duraci&#243;n &#40;carrera de marat&#243;n&#41; en sujetos entrenados&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han estudiado 31 deportistas <span class="elsevierStyleItalic">amateurs</span> &#40;44&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;8 a&#241;os&#41;&#44; 25 hombres y 6 mujeres&#44; que han seguido un plan de entrenamiento durante 4 meses para la realizaci&#243;n del marat&#243;n popular de Madrid 2009 &#40;MAPOMA&#41;&#46; Todos los deportistas dieron su consentimiento por escrito para la participaci&#243;n en el estudio&#44; realizado de acuerdo a los principios &#233;ticos para las investigaciones m&#233;dicas en seres humanos de la Declaraci&#243;n de Helsinki 2008&#44; de la Asociaci&#243;n M&#233;dica Mundial&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio de finalizaci&#243;n del marat&#243;n fue de 235<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35 minutos &#40;176-333 minutos&#44; m&#237;nimo y m&#225;ximo&#44; respectivamente&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 31 deportistas se les realiz&#243; una extracci&#243;n sangu&#237;nea basal&#44; previa a la marat&#243;n&#46; Se practic&#243; una segunda extracci&#243;n antes de 15 minutos&#44; tras finalizar la carrera y una tercera y cuarta extracciones a las 24 horas &#40;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41; y 72 horas &#40;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41; de finalizaci&#243;n de la marat&#243;n&#46; Se utilizaron tubos con citrato s&#243;dico 0&#44;129<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M de 4&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml &#40;Vacutainer&#44; Beckton Dickinson&#41; para la extracci&#243;n de sangre&#46; Los tubos fueron centrifugados a 3&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>rpm durante 10 minutos a temperatura ambiente&#46; Del plasma obtenido se realizaron al&#237;cuotas de 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L&#44; las cuales fueron almacenadas a &#8722;36<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C hasta su an&#225;lisis realizado en un per&#237;odo no superior a 7 d&#237;as&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utiliz&#243; un analizador BCS XP &#40;Siemens HealthCare Diagnostics&#44; SL&#41; para la medici&#243;n del TP y AP &#40;Tromborel S&#44; Siemens HealthCare Diagnostics&#44; SL&#41;&#44; aPTT &#40;Dade Actin FS Activated PTT Reagent&#44; Siemens HealthCare Diagnostics&#44; SL&#41;&#44; FIB &#40;calculado a partir de la curva de an&#225;lisis del tiempo de protrombina&#41; y DD &#40;Innovance D-Dimer&#44; Siemens HealthCare Diagnostics&#44; SL&#41;&#46; Se utiliz&#243; un analizador Olympus AU400 &#40;Olympus Diagnostics&#44; SA&#41; para el an&#225;lisis en las muestras de AT3 &#40;Antithrombin III&#44; Roche Diagnostics&#44; SA&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los an&#225;lisis estad&#237;sticos han sido realizados en la hoja de c&#225;lculo EXCEL &#40;Microsoft Office 2003&#44; Vermont&#44; EE&#46; UU&#46;&#41; y STATVIEW 5&#46;0 &#40;Abacus Concept&#44; Inc&#46;&#44; Berkeley&#44; CA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Los gr&#225;ficos se han realizado con SigmaPlot 10&#46;0 &#40;Systat Software&#44; Inc&#46;&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utiliz&#243; la prueba de Kolmogorov-Smirnov y Shapiro-Wilk para verificar la distribuci&#243;n normal de las muestras&#46; Se emple&#243; estad&#237;stica no param&#233;trica para los valores de d&#237;mero D&#46; Los resultados se muestran como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&#41;&#44; excepto para el d&#237;mero D donde los resultados se expresan como mediana &#40;percentil 2&#44;5-percentil 97&#44;5&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la comparaci&#243;n de las medias se utiliz&#243; la prueba <span class="elsevierStyleItalic">t</span> de Student para muestras independientes y <span class="elsevierStyleItalic">t</span> de Student para muestras pareadas&#46; Para el d&#237;mero D se utiliz&#243; el test U de Mann-Wittney y el test de Wilcoxon&#44; para la comparaci&#243;n de muestras independientes y muestras pareadas&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha considerado una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 como diferencia estad&#237;stica significativa para todos los an&#225;lisis&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla I</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Tiempo de protrombina y actividad de protrombina</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; muestran un acortamiento significativo del TP en las muestras postmarat&#243;n &#40;12&#44;08<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;75&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;12&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;69&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; respecto a los valores basales &#40;12&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;72&#41;&#46; Los valores hallados en las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;12&#44;48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;69&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;1265&#41; no muestran diferencias significativas comparados con los valores basales&#46; Los valores de TP de las muestras postejercicio son similares a los hallados en las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5789&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consecuentemente al acortamiento de TP se produce un aumento de AP &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#44; en las muestras postmarat&#243;n &#40;102&#44;22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;82&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;102&#44;73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;06&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; respecto a los valores basales &#40;95&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;92&#41; Los valores hallados en las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;96&#44;85<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;58&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0901&#41; no muestran diferencias significativas comparados con los resultados basales&#46; Los valores de AP de las muestras postejercicio son similares a los hallados en las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5724&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Tiempo de tromboplastina parcial activada</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de aPTT &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#44; de las muestras postmarat&#243;n son inferiores a los hallados en las muestras basales&#44; 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#46; Observamos un acortamiento de aPTT en las muestras postmarat&#243;n &#40;24&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;90&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; respecto a los valores de las muestras basales &#40;28&#44;66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;18&#41;&#46; Los valores de las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;27&#44;68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;67&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;28&#44;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;33&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0013&#41; siguen siendo inferiores a los hallados en las muestras basales&#44; aunque se observa una tendencia a recuperar los valores de &#233;stas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Fibrin&#243;geno</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han obtenido diferencias significativas en los valores de FIB &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#44; entre muestras basales &#40;241&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>39&#44;04&#41; y postejercicio &#40;223&#44;96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&#44;46&#41;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0007&#59; muestras basales y 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;255&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41&#44;57&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0013&#41;&#44; y muestras basales y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;256&#44;07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#44;20&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0023&#41;&#46; No se observan diferencias entre las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y las de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;8197&#41;&#46; Los valores de FIB de las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h son superiores a los obtenidos en las muestras basales&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Antitrombina III</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se han obtenido diferencias significativas de los valores de AT3 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig&#46; 5</a>&#41; en las muestras postmarat&#243;n &#40;103&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;66&#41; con los valores hallados en las muestras basales &#40;102&#44;39<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;45&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;3287&#41;&#46; Se han hallado diferencias significativas de los valores basales con los valores de las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;97&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;28&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0006&#41; y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;99&#44;59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;20&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0430&#41;&#46; Las muestras postmarat&#243;n muestran diferencias significativas con las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; y de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0067&#41;&#46; Tambi&#233;n se han hallado diferencias significativas entre los valores de las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0117&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">D&#237;mero D</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de DD &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0030">fig&#46; 6</a>&#41;&#44; hallados en las muestras postmarat&#243;n se encuentran muy elevados &#40;mediana 1247&#44;8&#59; P2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>338&#44;5-P97&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6820&#44;2&#41;&#44; respecto a los valores hallados en el resto de muestras estudiadas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; El valor m&#225;ximo de d&#237;mero D hallado en las muestras postmarat&#243;n fue de 10&#46;335 ng&#47;mL&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0030"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras basales presentan los valores medios de DD m&#225;s bajos &#40;mediana 172&#44;7&#59; P2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>169&#44;3-P97&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>593&#44;8&#41;&#44; mostrando diferencias significativas con los valores hallados en las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;mediana 279&#44;4&#59; P2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>169&#44;3-P97&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>708&#44;2&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0002&#41; y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;mediana 239&#44;6&#59; P2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>169&#44;3-P97&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>850&#44;4&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0008&#41;&#46; Los valores de las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h no muestran diferencias significativas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5577&#41; con los de las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La carrera de marat&#243;n es un reto para los deportistas&#46; No obstante y dados los resultados obtenidos&#44; la naturaleza de este tipo de carrera &#40;42&#44;195 metros&#41;&#44; el tiempo empleado y el desgaste energ&#233;tico que supone&#44; solo deben realizarla aquellas personas que se sometan a un entrenamiento previo de varios meses de duraci&#243;n para evitar posibles eventos tromb&#243;ticos&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el ejercicio f&#237;sico aumentan tanto el potencial coagulante como el fibrinol&#237;tico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;7&#8211;9&#44;15</span></a>&#46; El incremento de la fibrin&#243;lisis es variable seg&#250;n la intensidad y duraci&#243;n del ejercicio y la condici&#243;n f&#237;sica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Estudios realizados con corredores de marat&#243;n muestran una activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n y una mayor activaci&#243;n del sistema fibrinol&#237;tico durante el ejercicio &#40;aumento en la concentraci&#243;n plasm&#225;tica de los productos de degradaci&#243;n de la fibrina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a>&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados hallados en nuestro estudio demuestran una activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n &#40;acortamiento de TP y aPTT y aumento de AP&#41; tras la finalizaci&#243;n de la carrera de marat&#243;n&#46; Estos resultados son similares a los hallados por otros autores&#44; en estudios con deportistas de resistencia o marat&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17&#8211;22</span></a>&#46; Recientemente Ribeiro et al&#44; en su estudio con adolescentes&#44; con un ejercicio de menor duraci&#243;n que el marat&#243;n &#40;21&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;9 minutos&#41; hallaron un acortamiento de la aPTT sin modificaci&#243;n de TP y AP&#59; a las 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h tanto la aPTT como el TP eran similares a los valores basales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Posiblemente la gran duraci&#243;n del ejercicio pudiera ser la responsable de la activaci&#243;n simult&#225;nea de la aPTT&#44; TP y AP&#46; En las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h se observa una tendencia a recuperar los valores basales de aPTT&#44; TP y AP&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; los resultados hallados en las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h muestran una activaci&#243;n principalmente de la v&#237;a extr&#237;nseca &#40;TP y AP&#41;&#44; con valores de aPTT ligeramente acortados respecto a los basales&#46; Es posible que dentro del proceso de remodelaci&#243;n tras haber realizado la carrera de marat&#243;n&#44; hubiese una ligera alteraci&#243;n endotelial que pudiera producir una activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n&#46; Son necesarios m&#225;s estudios en las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h para corroborar y ampliar los resultados obtenidos&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las muestras postejercicio hemos hallado niveles de AT3 superiores a los de las muestras basales&#44; sin observar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre ambos tipos de muestras&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez finalizado el ejercicio y dado que la uni&#243;n trombina-AT3 es una uni&#243;n irreversible&#44; esta situaci&#243;n produce una disminuci&#243;n de los niveles de AT3 circulantes&#44; tal y como hemos observado en las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y que a&#250;n persiste en las muestras de 72 horas&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La posible influencia del ejercicio f&#237;sico en los niveles plasm&#225;ticos de FIB es controvertida&#46; Algunos estudios transversales sugieren que la realizaci&#243;n de ejercicio f&#237;sico de forma regular disminuye estos niveles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; El rango obtenido en nuestro estudio oscila entre 163&#44;7 y 319&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#44; rango inferior al habitualmente descrito como rango de referencia en los laboratorios cl&#237;nicos&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Smith et al hallaron una disminuci&#243;n de los valores de FIB tras una carrera de marat&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; situaci&#243;n similar a la observada en nuestro estudio&#46; Estos resultados pudieran ser debidos al consumo de FIB durante la fase de ejercicio&#46; Por el contrario los valores de FIB hallados en las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h son superiores a los hallados en las muestras basales&#44; quiz&#225;s como respuesta al consumo realizado durante la fase de ejercicio&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay que tener en cuenta la gran duraci&#243;n del marat&#243;n&#44; durante el cual la coagulaci&#243;n y fibrin&#243;lisis han estado activadas un tiempo suficientemente largo como para producir un consumo de componentes de la coagulaci&#243;n como fibrin&#243;geno y AT3&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La elevaci&#243;n de la concentraci&#243;n de DD en las muestras postejercicio ha sido descrita por varios autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;17&#44;25&#8211;27</span></a> y son reflejo de la activaci&#243;n de la fibrin&#243;lisis como mecanismo de compensaci&#243;n de la activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n&#46; En nuestro estudio hemos hallado valores de DD muy elevados en las muestras postejercicio&#44; mientras que en las muestras de 24 horas se observa un descenso dr&#225;stico&#44; pero con valores medios superiores a los hallados de las muestras basales&#46; Las muestras de 72 horas presentan valores medios inferiores a los hallados en las muestras de 24 horas&#44; pero a&#250;n superiores a los obtenidos en las muestras basales&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; los resultados hallados demuestran un aumento de la actividad coagulativa &#8211;activaci&#243;n de las v&#237;as extr&#237;nseca &#40;TP y AP&#41; e intr&#237;nseca &#40;aPTT&#41;&#8211; y de la actividad fibrinol&#237;tica &#40;DD&#41; en las muestras postejercicio&#44; mientras que en las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h se produce un incremento de la actividad coagulativa &#8211;acortamiento de TP y aumento de AP&#8211;&#44; con valores de aPTT ligeramente inferiores a los de las muestras basales&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h presentan niveles de AT3 inferiores a los de las muestras basales&#44; como consecuencia del consumo de AT3 durante la fase de ejercicio&#46; Las muestras de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#44; presentan niveles de AT3 superiores a los hallados en las muestras de 24 horas&#44; aunque dichos niveles a&#250;n son inferiores a los hallados en las muestras basales&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las concentraciones plasm&#225;ticas de FIB hallados en las muestras postmarat&#243;n son inferiores a los hallados en las muestras basales&#44; como consecuencia de su consumo durante la fase de ejercicio&#46; Las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h presentaron concentraciones de fibrin&#243;geno superiores a las basales&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La concentraci&#243;n de d&#237;mero D en las muestras postmarat&#243;n se eleva dr&#225;sticamente&#44; como consecuencia de la activaci&#243;n de la fibrin&#243;lisis&#46; La concentraci&#243;n de DD en las muestras de 24 horas muestra un descenso importante&#44; aunque los valores medios hallados son a&#250;n superiores a los hallados en las muestras basales&#46; Las muestras de 72 horas presentan valores medios inferiores a los hallados en las muestras de 24 horas&#44; y aunque superiores a la concentraci&#243;n de DD en las muestras basales&#44; muestran un comportamiento de vuelta a valores basales&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos datos indican que en sujetos que han seguido una preparaci&#243;n f&#237;sica&#44; se produce un equilibrio general de los mecanismos hemost&#225;ticos &#40;activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n y activaci&#243;n de la fibrin&#243;lisis&#41; tras el ejercicio f&#237;sico de larga duraci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:10 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres116382"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Introducci&#243;n y objetivos"
            2 => "Material y m&#233;todos"
            3 => "Resultados"
            4 => "Conclusiones"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec103670"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres116381"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Introduction and objectives"
            2 => "Material and methods"
            3 => "Results"
            4 => "Conclusions"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec103669"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Tiempo de protrombina y actividad de protrombina"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Tiempo de tromboplastina parcial activada"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Fibrin&#243;geno"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Antitrombina III"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "D&#237;mero D"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0050"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        9 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2010-05-03"
    "fechaAceptado" => "2011-01-29"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec103670"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Coagulaci&#243;n"
            1 => "Fibrin&#243;lisis"
            2 => "Ejercicio"
            3 => "Marat&#243;n"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec103669"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Coagulation"
            1 => "Fibrinolysis"
            2 => "Physical exercise"
            3 => "Marathon"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n y objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Durante el ejercicio f&#237;sico aumentan tanto el potencial coagulante como el fibrinol&#237;tico&#46; La realizaci&#243;n de ejercicio f&#237;sico regular y moderado est&#225; asociada a una disminuci&#243;n de los eventos tromb&#243;ticos&#44; por el contrario&#44; el ejercicio f&#237;sico extenuante parece ser un desencadenante de eventos tromb&#243;ticos especialmente en sujetos no entrenados&#46; El objetivo del estudio es valorar los efectos de una carrera de marat&#243;n sobre diferentes par&#225;metros de la actividad coagulativa y de la actividad fibrinol&#237;tica en individuos entrenados&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se han estudiado 31 deportistas <span class="elsevierStyleItalic">amateurs</span> que han seguido un programa de entrenamiento de 4 meses y a los que se ha tomado muestras de sangre preejercicio&#44; postejercicio y a las 24 y 72 horas para analizar las variaciones de el tiempo de protrombina&#44; actividad de protrombina&#44; tiempo de tromboplastina parcial activada&#44; fibrin&#243;geno&#44; antitrombina III y d&#237;mero D&#44; en respuesta a una carrera de marat&#243;n&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Las muestras postejercicio muestran un aumento de la actividad coagulativa y un marcado incremento de los niveles de d&#237;mero D &#40;marcador de actividad fibrinol&#237;tica&#41; asociados a una disminuci&#243;n de los niveles de fibrin&#243;geno&#44; probablemente por consumo&#46; Las muestras de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h presentan una disminuci&#243;n de los niveles de antitrombina III&#44; posiblemente como consecuencia de su consumo durante la fase de ejercicio&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos sugieren que en sujetos que han seguido una preparaci&#243;n f&#237;sica se produce un equilibrio general de los mecanismos hemost&#225;ticos &#40;activaci&#243;n de la coagulaci&#243;n y fibrin&#243;lisis&#41; tras el ejercicio f&#237;sico de larga duraci&#243;n&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction and objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">During physical exercise coagulation and fibrinolytic activities are increased&#46; Moderate and regular exercise is associated with a decrease on thrombotic episodes&#46; On the other hand exhausting physical exercise seems to be a trigger of thrombotic events&#44; especially on non-trained subjects&#46; The objective of this study is to investigate the effect of a marathon race on coagulation and fibrinolytic parameters on trained subjects&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We studied 31 amateur athletes who had followed a training program for 4 months&#46; Blood samples were collected before and after exercise and at 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hours and 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hours to test the effects of a marathon race on prothrombin time&#44; prothrombin activity&#44; activated partial thromboplastin time&#44; fibrinogen&#44; antithrombin III &#40;AT3&#41; and D dimer&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There was an increase in coagulation activity and a marked increase in D dimmer &#40;marker of fibrinolytic activity&#41; in post-exercise samples&#46; There was also a decrease in fibrinogen levels&#44; probably due to it has been used up during the exercise period&#46; The 24 hour hours samples showed a decrease in AT3 levels&#44; also as a result of AT3 consumption during the physical exercise&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">These data&#44; suggests that in trained subjects&#44; a general balance in haemostatic mechanisms is achieved &#40;coagulation and fibrinolysis activation&#41; with continued physical exercise&#46;</p>"
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara">Este trabajo corresponde a una comunicaci&#243;n cient&#237;fica presentada y premiada en el III Congreso Nacional del Laboratorio Cl&#237;nico celebrado en Valencia del 14 al 16 de octubre de 2009&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:7 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1181
            "Ancho" => 1521
            "Tamanyo" => 57829
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tiempo de protombina en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; ns&#58; no significativa&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1187
            "Ancho" => 1514
            "Tamanyo" => 53691
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Actividad de protombina en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; ns&#58; no significativa&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1174
            "Ancho" => 1514
            "Tamanyo" => 40470
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tiempo de la tromboplastina parcial activada en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; &#42;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "fig0020"
        "etiqueta" => "Figura 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr4.jpeg"
            "Alto" => 1174
            "Ancho" => 1507
            "Tamanyo" => 49831
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Niveles de fibrin&#243;geno en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#59; &#42;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "fig0025"
        "etiqueta" => "Figura 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr5.jpeg"
            "Alto" => 1181
            "Ancho" => 1507
            "Tamanyo" => 52531
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Actividad de la antitrombina III en las muestras estudiadas&#46; &#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; &#42;&#42; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#59; ns&#58; no significativa&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:7 [
        "identificador" => "fig0030"
        "etiqueta" => "Figura 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr6.jpeg"
            "Alto" => 1132
            "Ancho" => 1514
            "Tamanyo" => 40328
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Niveles de d&#237;mero D en las muestras estudiadas&#46;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#59; &#42;&#42; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#59; respecto a muestras basales&#46;</p>"
        ]
      ]
      6 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pre&#58; muestras basales&#59; Post&#58; postmarat&#243;n&#46;</p><p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#44; &#42;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#44; &#42;&#42;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#44; &#42;&#42;&#42;&#42;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001 respecto a muestras basales &#40;estad&#237;stica de muestras pareadas&#41;&#46;</p><p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">a</span>p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#44; <span class="elsevierStyleSup">b</span>p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#44; <span class="elsevierStyleSup">c</span>p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001 respecto a muestras postejercicio &#40;estad&#237;stica de muestras pareadas&#41;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">TP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">AP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">aPTT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FIB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">AT3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">DD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana &#40;P 2&#44;5-P 97&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">95&#44;19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">241&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>39&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102&#44;39<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">172&#44;65 &#40;169&#44;3-593&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Post&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;08<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;75&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102&#44;22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;82&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;90&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">223&#44;96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&#44;46&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">103&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1247&#44;8 &#40;338&#44;5-6820&#44;2&#41;&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;69<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&#44;85<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;58<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;67&#42;&#42;&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">255&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41&#44;57&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;28&#42;&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">279&#44;4 &#40;169&#44;3-708&#44;2&#41;&#42;&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72 h&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;69&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102&#44;73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;06&#42;&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;33&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">256&#44;07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#44;20&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;20&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;a</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">239&#44;6 &#40;169&#44;3-850&#44;4&#41;&#42;&#42;&#42;<span class="elsevierStyleSup">&#44;c</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab204184.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de TP &#40;segundos&#41;&#44; AP &#40;&#37;&#41;&#44; aPTT &#40;segundos&#41;&#44; FIB &#40;mg&#47;dL&#41;&#44; AT3 &#40;&#37;&#41; y DD &#40;ng&#47;mL&#41; en las muestras basales&#44; postmarat&#243;n&#44; 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:27 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Aproximaci&#243;n cl&#237;nica a la patolog&#237;a del sistema hemost&#225;tico"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "V&#46; Vicente"
                            1 => "V&#46; Rold&#225;n"
                            2 => "V&#46; P&#233;rez-Andreu"
                            3 => "M&#46;L&#46; Lozano"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Medicine&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "1457"
                        "paginaFinal" => "1464"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Colman RW&#44; Clowes AW&#44; George JN&#44; Goldhaber SZ&#44; Merder VJ&#46; Overview of Hemostasis&#46; En&#58; Colman RW&#44; Marder VJ&#44; Clowes AW&#44; George JN&#44; Goldhaber SZ&#44; editores&#46; Hemostasis and Thrombosis&#58; Basic Principles and Clinical Practice&#46; 5&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> ed&#46; Filadelfia&#58; Lippincott Williams &#38; Wilkins&#59; 2006&#46; p&#46; 1&#8211;51&#46;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of lifestyle on hemostasis&#44; fibrinolysis&#44; and platelet reactivity&#58; a systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;W&#46; Lee"
                            1 => "G&#46;Y&#46; Lip"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/archinte.163.19.2368"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Intern Med&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "163"
                        "paginaInicial" => "2368"
                        "paginaFinal" => "2392"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14581258"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Hui S-KR&#44; Mast A&#46; D-Dimer&#46; Clinical Laboratory News&#46; 2009&#46; p&#46; 10-12&#46;"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "D-dimer antigen&#58; current concepts and future prospects"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46;S&#46; Adam"
                            1 => "N&#46;S&#46; Key"
                            2 => "C&#46;S&#46; Greenberg"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1182/blood-2008-06-165845"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "113"
                        "paginaInicial" => "2878"
                        "paginaFinal" => "2887"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19008457"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Unbalanced haemostatic changes following strenuous physical exercise&#46; A study in young sedentary males"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "P&#46;J&#46; Van den Burg"
                            1 => "J&#46;E&#46; Hospers"
                            2 => "M&#46; Van Vliet"
                            3 => "W&#46;L&#46; Mosterd"
                            4 => "I&#46;A&#46; Huisveld"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur Heart J&#46;"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "1995"
                        "paginaFinal" => "2001"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8682038"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Activation of haemostasis by exercise&#44; mental stress and adrenaline&#58; effects on platelet sensitivity to thrombin and thrombin generation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "N&#46;H&#46; Wallen"
                            1 => "A&#46;H&#46; Goodall"
                            2 => "N&#46; Li"
                            3 => "P&#46; Hjemdahl"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Sci &#40;Lond&#41;&#46;"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "97"
                        "paginaInicial" => "27"
                        "paginaFinal" => "35"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10369791"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blood coagulation&#44; fibrinolysis and exercise"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "D&#46;L&#46; Traber"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Sci &#40;Lond&#41;&#46;"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "97"
                        "paginaInicial" => "117"
                        "paginaFinal" => "118"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10369803"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of exercise on blood coagulation&#44; fibrinolysis and platelet aggregation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46;S&#46; el-Sayed"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Sports Med&#46;"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "282"
                        "paginaFinal" => "298"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8923646"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blood hemostasis in exercise and training"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;S&#46; El-Sayed"
                            1 => "C&#46; Sale"
                            2 => "P&#46;G&#46; Jones"
                            3 => "M&#46; Chester"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Sci Sports Exerc&#46;"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "918"
                        "paginaFinal" => "925"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10795781"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Strenuous but not moderate exercise increases the thrombotic tendency in healthy sedentary male volunteers"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Y&#46; Cadroy"
                            1 => "F&#46; Pillard"
                            2 => "K&#46;S&#46; Sakariassen"
                            3 => "C&#46; Thalamas"
                            4 => "B&#46; Boneu"
                            5 => "D&#46; Riviere"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1152/japplphysiol.00206.2002"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Appl Physiol&#46;"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "829"
                        "paginaFinal" => "833"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12183474"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Regular sports activities decrease the risk of venous thrombosis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46;J&#46; Van Stralen"
                            1 => "S&#46; Le Cessie"
                            2 => "F&#46;R&#46; Rosendaal"
                            3 => "C&#46;J&#46; Doggen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1538-7836.2007.02732.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Thromb Haemost&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "2186"
                        "paginaFinal" => "2192"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17697136"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exercise prescription and thrombogenesis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;S&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11373-006-9105-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Biomed Sci&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "753"
                        "paginaFinal" => "761"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16933027"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Age-related effects of regular physical activity on hemostatic factors in men"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Sugawara"
                            1 => "K&#46; Hayashi"
                            2 => "S&#46; Kurachi"
                            3 => "T&#46; Tanaka"
                            4 => "T&#46; Yokoi"
                            5 => "K&#46; Kurachi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11239-007-0092-y"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Thromb Thrombolysis&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "203"
                        "paginaFinal" => "210"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17828598"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Changes in haemostatic factors and activation products after exercise in healthy subjects with different ages"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;J&#46; Van den Burg"
                            1 => "J&#46;E&#46; Hospers"
                            2 => "M&#46; Van Vliet"
                            3 => "W&#46;L&#46; Mosterd"
                            4 => "B&#46;N&#46; Bouma"
                            5 => "I&#46;A&#46; Huisveld"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Thromb Haemost&#46;"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "74"
                        "paginaInicial" => "1457"
                        "paginaFinal" => "1464"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8772220"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Markers of coagulation&#44; fibrinolysis and angiogenesis after strenuous short-term exercise &#40;Wingate-test&#41; in male subjects of varying fitness levels"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46;C&#46; Gunga"
                            1 => "K&#46; Kirsch"
                            2 => "R&#46; Beneke"
                            3 => "D&#46; Boning"
                            4 => "W&#46; Hopfenmuller"
                            5 => "R&#46; Leithauser"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1055/s-2002-35070"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Sports Med&#46;"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "495"
                        "paginaFinal" => "499"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12402181"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of prolonged strenuous exercise &#40;marathon running&#41; on biochemical and haematological markers used in the investigation of patients in the emergency department"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "J&#46;E&#46; Smith"
                            1 => "G&#46; Garbutt"
                            2 => "P&#46; Lopes"
                            3 => "D&#46;T&#46; Pedoe"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Sports Med&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "292"
                        "paginaFinal" => "294"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15155430"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blood coagulability and fibrinolytic activity before and after physical training during the recovery phase of acute myocardial infarction"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Suzuki"
                            1 => "K&#46; Yamauchi"
                            2 => "Y&#46; Yamada"
                            3 => "T&#46; Furumichi"
                            4 => "H&#46; Furui"
                            5 => "J&#46; Tsuzuki"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Clin Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "358"
                        "paginaFinal" => "364"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1623656"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0735109708019402"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The immediate effect of aerobic exercise on haemostatic parameters in patients with recently diagnosed mild to moderate essential hypertension"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Lekakis"
                            1 => "H&#46; Triantafyllidi"
                            2 => "V&#46; Galea"
                            3 => "M&#46; Koutroumbi"
                            4 => "T&#46; Theodoridis"
                            5 => "C&#46; Komporozos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11239-007-0058-0"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Thromb Thrombolysis&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "179"
                        "paginaFinal" => "184"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17551668"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Coagulation parameters in senior athletes practicing endurance sporting activity"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "E&#46; Cerneca"
                            1 => "R&#46; Simeone"
                            2 => "G&#46; Bruno"
                            3 => "A&#46; Gombacci"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Sports Med Phys Fitness&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "45"
                        "paginaInicial" => "576"
                        "paginaFinal" => "579"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16446693"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Hemostatic response to acute physical exercise in healthy adolescents"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Ribeiro"
                            1 => "A&#46; Almeida-Dias"
                            2 => "A&#46; Ascensao"
                            3 => "J&#46; Magalhaes"
                            4 => "A&#46;R&#46; Oliveira"
                            5 => "J&#46; Carlson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jsams.2006.06.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Sci Med Sport&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "164"
                        "paginaFinal" => "169"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16844409"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Haemostatic changes in long-distance runners and their relevance to the prevention of ischaemic heart disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "E&#46;J&#46; Watts"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood Coagul Fibrinolysis&#46;"
                        "fecha" => "1991"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "221"
                        "paginaFinal" => "225"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1893055"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exhaustive exercise with high eccentric components induces prothrombotic and hypofibrinolytic responses in boys"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Ribeiro"
                            1 => "A&#46; Almeida-Dias"
                            2 => "A&#46;R&#46; Oliveira"
                            3 => "J&#46; Mota"
                            4 => "H&#46;J&#46; Appell"
                            5 => "J&#46;A&#46; Duarte"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1055/s-2006-924217"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Int J Sports Med&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "193"
                        "paginaFinal" => "196"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16835825"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0140673605676635"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01406736"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fibrinogen levels and exercise&#46; Is there a relationship&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46;S&#46; el-Sayed"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Sports Med&#46;"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "402"
                        "paginaFinal" => "408"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8784960"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0021915009001580"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "00219150"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clotting and fibrinolytic activity change during the 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h after a submaximal run"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46;S&#46; Hegde"
                            1 => "A&#46;H&#46; Goldfarb"
                            2 => "S&#46; Hegde"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Sci Sports Exerc&#46;"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "887"
                        "paginaFinal" => "892"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11404652"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Coagulation system activation and increase of D-dimer levels in peripheral arterial occlusive disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46; De Buyzere"
                            1 => "J&#46; Philippe"
                            2 => "D&#46; Duprez"
                            3 => "G&#46; Baele"
                            4 => "D&#46;L&#46; Clement"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Hematol&#46;"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "91"
                        "paginaFinal" => "94"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8342557"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blood coagulation and fibrinolysis after long-duration treadmill exercise controlled by individual anaerobic threshold"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Hilberg"
                            1 => "D&#46; Glaser"
                            2 => "C&#46; Reckhart"
                            3 => "D&#46; Prasa"
                            4 => "J&#46; Sturzebecher"
                            5 => "H&#46;H&#46; Gabriel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00421-003-0907-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Appl Physiol&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "639"
                        "paginaFinal" => "642"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12883904"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S188840081100002X/v1_201305031611/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7747"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884008/0000000400000002/v1_201305031611/S188840081100002X/v1_201305031611/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S188840081100002X?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 18884008
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.labcli.2011.01.001

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	20	1	21
2024 Octubre	136	2	138
2024 Septiembre	135	5	140
2024 Agosto	74	8	82
2024 Julio	58	1	59
2023 Marzo	7	0	7
2022 Junio	28	14	42
2022 Mayo	69	16	85
2022 Abril	80	16	96
2022 Marzo	89	16	105
2022 Febrero	108	10	118
2022 Enero	136	19	155
2021 Diciembre	110	13	123
2021 Noviembre	110	26	136
2021 Octubre	229	29	258
2021 Septiembre	84	18	102
2021 Agosto	86	23	109
2021 Julio	81	14	95
2021 Junio	72	15	87
2021 Mayo	88	13	101
2021 Abril	242	24	266
2021 Marzo	100	5	105
2021 Febrero	83	10	93
2021 Enero	70	11	81
2020 Diciembre	71	14	85
2020 Noviembre	88	6	94
2020 Octubre	66	12	78
2020 Septiembre	45	6	51
2020 Agosto	36	8	44
2020 Julio	45	10	55
2020 Junio	47	26	73
2020 Mayo	55	7	62
2020 Abril	26	13	39
2020 Marzo	12	0	12
2020 Enero	0	4	4
2019 Febrero	0	2	2
2018 Mayo	1	0	1
2018 Marzo	2	1	3
2018 Febrero	27	4	31
2018 Enero	26	1	27
2017 Diciembre	23	3	26
2017 Noviembre	51	2	53
2017 Octubre	51	4	55
2017 Septiembre	40	13	53
2017 Agosto	35	1	36
2017 Julio	37	6	43
2017 Junio	41	4	45
2017 Mayo	67	4	71
2017 Abril	46	4	50
2017 Marzo	44	19	63
2017 Febrero	65	4	69
2017 Enero	32	2	34
2016 Diciembre	54	8	62
2016 Noviembre	79	4	83
2016 Octubre	99	15	114
2016 Septiembre	67	6	73
2016 Agosto	42	7	49
2016 Julio	48	3	51
2016 Junio	45	12	57
2016 Mayo	43	9	52
2016 Abril	45	21	66
2016 Marzo	62	10	72
2016 Febrero	54	12	66
2016 Enero	52	11	63
2015 Diciembre	47	9	56
2015 Noviembre	35	7	42
2015 Octubre	73	13	86
2015 Septiembre	26	9	35
2015 Agosto	36	2	38
2015 Julio	33	5	38
2015 Junio	16	3	19
2015 Mayo	47	8	55
2015 Abril	25	8	33
2015 Marzo	50	3	53
2015 Febrero	46	5	51
2015 Enero	60	3	63
2014 Diciembre	81	5	86
2014 Noviembre	80	4	84
2014 Octubre	86	1	87
2014 Septiembre	74	5	79
2014 Agosto	57	2	59
2014 Julio	77	3	80
2014 Junio	68	2	70
2014 Mayo	69	4	73
2014 Abril	64	4	68
2014 Marzo	71	3	74
2014 Febrero	56	3	59
2014 Enero	62	1	63
2013 Diciembre	61	4	65
2013 Noviembre	84	4	88
2013 Octubre	61	6	67
2013 Septiembre	55	9	64
2013 Agosto	63	6	69
2013 Julio	40	2	42
2011 Marzo	1428	0	1428

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter