Valores de referencia en plasma de osmolalidad, electrolitos, calcio, magnesio y urea en una población del centro de España

array:23 ["pii" => "S1888400814000312" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.04.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-04-01" "aid" => "214" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "copyrightAnyo" => "2014" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:49-54" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2790 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 11 "HTML" => 2395 "PDF" => 384 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S1888400814000324" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.04.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-04-01" "aid" => "215" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:55-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 702 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 545 "PDF" => 147 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Estudio de la agregación plaquetaria en el postoperatorio de cirugía cardiovascular mediante circulación extracorpórea en edad pediátrica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "55" "paginaFinal" => "59" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Effects of cardiac surgery with extracorporeal circulation on platelet aggregation in children" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 958 "Ancho" => 1245 "Tamanyo" => 60786 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Comparativa de agregación plaquetaria (medida en Ohmios) en los 3 tiempos de muestreo." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Raquel Gil-Gómez, Javier Blasco-Alonso, José Antonio González-Correa, José Pedro de la Cruz, José Julio Reyes, Guillermo Milano" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Raquel" "apellidos" => "Gil-Gómez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Blasco-Alonso" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "José Antonio" "apellidos" => "González-Correa" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "José Pedro" "apellidos" => "de la Cruz" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "José Julio" "apellidos" => "Reyes" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Guillermo" "apellidos" => "Milano" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000324?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000324/v1_201407020854/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1888400814000282" "issn" => "18884008" "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-04-01" "aid" => "212" "copyright" => "AEBM, AEFA y SEQC" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:42-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1178 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 997 "PDF" => 174 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Interferencia en electroforesis capilar debida a contraste yodado" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "42" "paginaFinal" => "48" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Iodinated contrast interference in capillary electrophoresis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0030" "etiqueta" => "Figura 6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr6.jpeg" "Alto" => 827 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 60031 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Inmunofijación del suero de la paciente 2 que no refleja banda monoclonal." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José Ramón García-Escribano Rodríguez de Tembleque, Ana Velasco Romero, Herminio López-Escribano, Maria del Monte Jarabo Bueno" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José Ramón" "apellidos" => "García-Escribano Rodríguez de Tembleque" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Velasco Romero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Herminio" "apellidos" => "López-Escribano" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Maria del Monte" "apellidos" => "Jarabo Bueno" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000282?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000282/v1_201407020854/es/main.assets" ] "es" => array:18 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Valores de referencia en plasma de osmolalidad, electrolitos, calcio, magnesio y urea en una población del centro de España" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "49" "paginaFinal" => "54" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "José Luis Martín Calderón, Julia Varona Pérez, Fernando Bustos Guadaño, Pilar de La Fuente Mateo, Fernando Solano Ramos" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Martín Calderón" "email" => array:1 [ 0 => "jlmartinc@sescam.jccm.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "¿" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Julia" "apellidos" => "Varona Pérez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Bustos Guadaño" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Pilar" "apellidos" => "de La Fuente Mateo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Solano Ramos" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Análisis Clínicos, Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Hematología, Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina, Toledo, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Reference values in plasma for osmolality, electrolytes, calcium, magnesium and urea, in a spanish population" ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónPara cualquier magnitud bioquímica los valores observados en individuos distintos suelen ser diferentes, e incluso en el mismo individuo cambian en diferentes periodos de tiempo, fenómeno que se conoce como variabilidad y se cuantifica mediante la desviación típica, o el coeficiente de variación. Esta variabilidad puede deberse a causas biológicas, metrológicas o premetrológicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>. La variabilidad biológica es, con independencia de la variabilidad metrológica, la responsable de que se observen valores diferentes de un analito en un mismo individuo (variabilidad biológica intraindividual) y entre los individuos de una población (variabilidad biológica interindividual).Para poder interpretar un valor de una magnitud bioquímica en un individuo enfermo es necesario conocer los valores de la misma magnitud en una muestra representativa de la población sana a la que pertenece el individuo. Así surge el concepto de valores de referencia como los valores que describen la variación de las magnitudes biológicas en individuos que reúnen unas características concretas, que se denominan individuos de referencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>. Según la International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC) debe desecharse por incorrecto el término «valores normales». El concepto de valor de referencia fue propuesto por Grasbeck y Saris en 1969<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>. Años más tarde, un comité de expertos (EPTRV) designado por la IFCC y por el Consejo Internacional de Normalización en Hematología (ICSH) desarrolló la teoría y procedimientos actuales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020">4,5</a>. Los trabajos de este comité fueron la base para la elaboración de la guía del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) publicada en 1995 y actualizada en 2000. En 2008 una comisión mixta de la IFCC y CLSI publicó un documento común, el C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a> que es el que debe tenerse en cuenta en la actualidad para la adopción, transferencia y validación de valores de referencia. Por otro lado en la Guía ISO 15189<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a> establece como requisito de calidad de los laboratorios la documentación de los criterios y fuentes a partir de las cuales se establecen sus valores de referencia.Cada laboratorio clínico debería establecer sus propios valores de referencia para sus equipos instrumentales, condiciones de medida y población a la que dé servicio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>. Es necesario producir valores de referencia cuando se comienza a medir una nueva magnitud biológica o un nuevo procedimiento de medida en el laboratorio, o para verificar o validar los procedimientos ya introducidos en la población que se atiende. A pesar de ellos pocos laboratorios realizan esta tarea, siendo práctica habitual adoptar los valores de referencia que aparecen en los Insert de reactivos o en la bibliografía. Ello es debido a que la producción de valores de referencia no es una tarea fácil, siendo necesario reunir un número importante de individuos que reúnan unas condiciones determinadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>.El proceso más crítico de la producción de valores de referencia es sin duda la selección de la población de referencia, debido a lo difícil de definir un individuo de referencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a> que debe cumplir unos criterios de salud que no son universales. El individuo de referencia es una persona que pertenece a la población atendida por el laboratorio seleccionado en función de unos criterios como edad o sexo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>. Según la guía CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a> el individuo de referencia es una persona que pertenece a la comunidad atendida por el laboratorio, seleccionado en función de criterios como edad, sexo o hábitos tóxicos o dietéticos. La citada guía recomienda la selección directa de los individuos con las características definidas a priori (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), utilizando criterios de exclusión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). De no ser posible la selección según los criterios que recoge la guía CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a> algunos autores consideran lícito utilizar muestras de individuos teóricamente sanos que acuden al hospital como donantes de sangre o para una revisión de salud laboral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045">9–11</a>. Incluso hay autores que proponen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a> la producción de valores de referencia estudiando retrospectivamente los resultados de pacientes disponibles en la base de datos del laboratorio, aunque este procedimiento no está avalado por el CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030">6,8</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>En nuestro estudio pretendemos definir los intervalos de referencia para algunas de las magnitudes bioquímicas más frecuentemente analizadas en nuestro laboratorio, como son urea, sodio, potasio, calcio, magnesio y osmolalidad. Para ello seleccionamos una muestra estadísticamente significativa de la población de referencia formada por 146 individuos entre los donantes sanos que acuden al banco de sangre de nuestro centro y que cumplían con los criterios necesarios para ser considerados como población de referencia.Material y métodosLa muestra de referencia se seleccionó entre la población de donantes sanos que acudieron al banco de sangre de nuestro centro. La selección de la muestra se realizó mediante la cumplimentación de una encuesta de salud (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>) basada en las recomendaciones del documento CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>. Se excluyeron aquellos individuos que cumplían alguno de los criterios fijados por los autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060">12-14</a> que se consignan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>. Se reunieron en total 146 individuos de referencia, a los que se extrajo sangre en tubos de heparina de litio, aplicándose el torniquete un tiempo inferior a 2 minutos para evitar la hemólisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a> obteniéndose el plasma por centrifugación a 1.700rpm durante 5 minutos sin que transcurriesen más de 20 minutos desde la extracción hasta la centrifugación. La presencia de hemólisis, lipidemia o ictericia se definió como criterio de rechazo de las muestras.Los plasmas fueron analizados inmediatamente tras su obtención sin que mediasen ciclos de congelación. Los análisis bioquímicos se llevaron a cabo en varias series analíticas. Para la determinación de urea, sodio, potasio, calcio y magnesio se utilizó el analizador Unicell DXC 800 (BECKMAN-COULTER®). El sodio, potasio y calcio se midieron por potenciometría indirecta con electrodos selectivos, mientras que la urea se determinó por un método conductimétrico acoplado a la formación de ión amonio mediante la ureasa presente en el reactivo. El magnesio se midió mediante formación de complejo capaz de absorber la luz, mediante reacción con calagmite. La osmolalidad plasmática se determinó mediante descenso del punto de congelación de la muestra respecto al agua pura (crioscopía) con un microosmómetro 3300 (Advanced Instruments®). Las características operativas de los métodos empleados se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Se analizó la presencia de valores atípicos o aberrantes para cada una de las series, correspondientes a cada magnitud biológica, mediante la prueba de Tukey<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>. Cuando se detectó la presencia de valores atípicos fueron eliminados para realizar los posteriores análisis estadísticos. Se aplicó el test de Kolmogorov-Smirnov<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a> para demostrar la existencia o no de una distribución normal. Para la construcción de los intervalos de referencia se usó el método no paramétrico basado en percentiles descrito en el documento CLSI C28-A3 calculando los intervalos de confianza que incluyen el 95% de las observaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>. En todos estos análisis estadísticos se utilizó el paquete de software MedCalc 11.3.Además se procedió a la partición de los datos en subclases por sexo y en 3 grupos de edad (entre 19-34 años, entre 35-49 años y entre 50-62 años). Para demostrar si estaba justificada la elaboración de intervalos de referencia en cada subclase se empleó el método de Harris y Boyd<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">16</a>, según el cual se deben elaborar intervalos de referencia por separado si el cociente de desviaciones típicas de cada subclase es superior a 1,5 (s1/s2>1,5).ResultadosLa muestra que hemos seleccionado como representativa de la población de referencia está comprendida por 146 individuos, de los cuales 96 son varones (65,75%) y 50 mujeres (34,25%), con edades comprendidas entre los 19-62 años (media 41, mediana 42, desviación estándar 12).No se obtuvo ninguna muestra hemolizada, lipémica ni ictérica, por lo que fueron analizados los 146 plasmas. Según el test de Tukey<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a> para los valores aberrantes no se hallaron valores atípicos para urea, sodio, potasio, mientras que para la osmolalidad, calcio y magnesio se hallaron 4 valores atípicos. Estos valores se excluyeron para los ulteriores análisis estadísticos.La aplicación del test de Kolmogorov-Smirnov permitió demostrar que se cumple normalidad para la distribución de valores de urea, potasio, osmolalidad, y calcio, mientras que se rechaza la hipótesis de normalidad para el sodio y magnesio. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> aparecen los estadísticos descriptivos obtenidos para cada una de las magnitudes biológicas, así como el resultado obtenido para el test de normalidad.<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> se recogen los intervalos de referencia definidos usando el método no paramétrico de los percentiles del CLSI C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia>La aplicación del método de Harris y Boyd<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a> no justificó la obtención separada de intervalos de referencia por sexos, siendo el cociente de las desviaciones típicas obtenidas para cada una de las subclases inferior en todos los casos a 1,5 (urea: 8,38/7,84=1,069; sodio: 1,98/1,9=1,05; potasio: 1,98/1,90=1,042); calcio: 0,33/0,31=1,06; magnesio: 0,11/0,10=1,1; osmolalidad: 4,03/3,81=1,05). Análogo resultado se obtuvo al dividir el grupo en 3 rangos de edad, por lo que los valores de referencia para cada grupo de edad no son distintos desde el punto de vista de la significación estadística.Discusión y conclusionesLos valores de referencia de una determinada magnitud biológica no son universales. Cada laboratorio debería establecerlos con los individuos de la población que atiende, al menos cuando se introduce una nueva magnitud o cuando se cambia el procedimiento de medida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>. Sin embargo en la práctica no es muy habitual la obtención de valores de referencia propios debido a la dificultad de definir los criterios de inclusión de los individuos y a que se requiere gran número de ellos, por lo que se suele consultar la bibliografía o la información suministrada por los fabricantes de reactivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>.En la mayoría de los Insert producidos por los fabricantes de reactivos se subraya la necesidad de establecer valores de referencia en cada laboratorio, lo que es especialmente importante cuando se introduce una nueva magnitud bioquímica en el laboratorio o se realiza un cambio en la tecnología analítica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">17</a>. Cuando se trata de magnitudes bioquímicas de uso ampliamente extendido puede ser lícito un diseño mucho más sencillo, que consiste en validar el intervalo de referencia del fabricante, analizando 20 muestras de sujetos supuestamente sanos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040">8,17</a>, de modo que se acepta el intervalo propuesto si no hay más de 3 valores que queden fuera del citado intervalo. En caso de que haya 3 o más valores que salgan del intervalo el estudio se ampliaría a otros 20 sujetos, aplicándose el mismo criterio de aceptación. En caso de rechazo de esta segunda serie debería recurrirse a la elaboración de intervalo de referencia propio según los criterios del documento CLSI C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>.Algunos autores han propuesto, para dar mayor facilidad a la producción de valores de referencia el muestreo a posteriori, es decir el uso de la base de datos del laboratorio, estudiando retrospectivamente los resultados de sujetos aparentemente normales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">2,8</a>, este procedimiento no está validado por la IFCC ni el CLSI. En nuestro caso, a pesar de tratarse de magnitudes bioquímicas convencionales con valores de referencia muy establecidos hemos optado por seleccionar los individuos de referencia entre aquellos que acuden como donantes de sangre de nuestro centro mediante una encuesta de salud (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>) haciendo el cribado mediante los criterios de exclusión establecidos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>.El tamaño de muestra de referencia que se considera como aceptable para la producción de valores de referencia es de 120 individuos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010">2,6,8</a>, condición que se cumple sobradamente en nuestra muestra (146 individuos) incluso con la eliminación de valores aberrantes, ya que solo hay 4 valores atípicos.En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a> se muestran los valores de referencia usados hasta ahora en nuestro laboratorio para las magnitudes estudiadas, que están tomados de la información suministrada por los fabricantes para el mismo tipo de espécimen (plasma heparina de litio).Comparando los intervalos obtenidos por nuestro grupo con los ofrecidos por el fabricante mediante la aproximación propuesta por Horn y Pesce<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>, que consiste en comparar los ratios de las amplitudes de los intervalos para el mismo analito, calculando el promedio de los logaritmos decimales de este cociente y de su inverso, obtenemos valores muy próximos a la unidad excepto para la urea y el magnesio. Esto indica que en las demás magnitudes serían asumibles los intervalos propuestos por el fabricante de reactivos.<elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia>Nuestro trabajo nos permite concluir la conveniencia obtener valores de referencia propios de la población atendida por el laboratorio, siendo aceptable verificar los ofrecidos por el fabricante mediante el procedimiento abreviado expuesto anteriormente.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres349552" "titulo" => array:4 [ 0 => "Resumen" 1 => "Introducción" 2 => "Material y métodos" 3 => "Resultados" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec331214" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres349553" "titulo" => array:4 [ 0 => "Abstract" 1 => "Introduction" 2 => "Material and methods" 3 => "Results" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec331213" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión y conclusiones" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-02-10" "fechaAceptado" => "2014-04-03" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec331214" "palabras" => array:7 [ 0 => "Valores referencia" 1 => "Sodio" 2 => "Potasio" 3 => "Calcio" 4 => "Magnesio" 5 => "Osmolalidad" 6 => "Urea" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec331213" "palabras" => array:5 [ 0 => "Reference Values" 1 => "Magnesium" 2 => "Osmolality" 3 => "Electrolytes" 4 => "Urea" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "IntroducciónEl establecimiento de los valores de referencia es una tarea esencial de los laboratorios clínicos, ya que pueden variar según los instrumentos empleados y la población considerada. En el presente trabajo pretendemos definir el intervalo de referencia en nuestra población para las siguientes magnitudes biológicas en plasma: osmolalidad, sodio, potasio, calcio, urea, y magnesio con el analizador Unicell DXC 800. Material y métodosSe seleccionó una muestra de referencia formada por 146 individuos sanos entre los donantes que acudieron a nuestro banco de sangre y se les extrajo sangre en un tubo de heparina litio que fue centrifugado a 1.700g durante 5 minutos para la obtención de plasma. En el plasma resultante se analizaron urea, sodio, potasio, calcio y magnesio con el analizador Unicell DXC 800 (Beckman Coulter®), midiéndose la osmolalidad con el osmómetro 3300 (Advanced Instruments®). Se aplicó el método no paramétrico del CLSI C28-A3 para la obtención de los valores de referencia. ResultadosSe obtuvieron los siguientes intervalos de referencia: urea (13,67-48mg/dL), sodio: 136,7-145mmol/L), potasio: (3,37-4,6mmol/L), osmolalidad: (290-305,42mosm/kg), calcio (8-9,3mg/dL) y magnesio (1,9-2,2mg/dL). Estos intervalos fueron diferentes a los propuestos por el fabricante, lo que refuerza la necesidad de producir valores de referencia propios." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionThe establishing of reference values is an essential task of clinical laboratories. In this work the reference intervals for the following parameters in plasma were determined: osmolality, sodium, potassium, calcium, magnesium and urea, using a Unicell DXC 800 analyzer (Beckman Coulter®). Material and methodsA sample of 146 healthy individuals was selected from health blood donors of our institution. Plasma was obtained by centrifugation of lithium heparin tubes at 1700g for five minutes. Sodium, potassium, calcium, magnesium and urea were measured on a Unicell DXC 800 analyzer (Beckman Coulter®), whereas osmolality was measured with an osmometer (Advanced Instruments® 3300). The CLSI C28 A-3 non-parametric method was used to determine the reference intervals. ResultsThe reference intervals obtained were: osmolality: (290-305.42 mosm/kg), sodium: (136.7-145 mmol/L), potassium: (3.37-4.6 mmol/L), calcium (8-9.3mg/dL), magnesium (1.9-2.2mg/dL) and urea (13.67-48mg/dL). These values are different from those claimed by the manufacturer, which reinforces the need for determining individual reference values in each laboratory." ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿En general Vd. diría que su salud es buena? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Realiza alguna actividad física regularmente? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Con qué frecuencia? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(horas/semana) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tipo de actividad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(moderada) (fuerte) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿En su puesto de trabajo está expuesto a sustancias tóxicas o volátiles? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Ha padecido alguna enfermedad recientemente? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Si la ha padecido diga cuál \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Está tomando algún medicamento? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Es fumador? Si lo es indique los cigarrillos/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Sigue alguna dieta especial? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N). Descríbala \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">¿Toma bebidas alcohólicas? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(S) (N). Indique cuales y con qué frecuencia. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521713.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Encuesta de salud de la muestra de donantes" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enfermedad reciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hospitalización reciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cirugía reciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertensión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enfermedades genéticas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Embarazo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lactancia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Consumo de alcohol (>100g etanol/semana) o drogas de abuso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Uso crónico de fármacos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tabaquismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Obesidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Actividad física intensa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dietas especiales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521715.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Criterios de exclusión" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Características operativas de los métodos estudiados según la validación realizada en nuestro laboratorio siguiendo los protocolos de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular para el estudio de la linealidad y de la imprecisión." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Método \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Imprecisión total (CV%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Límite de detección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Linealidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Interferencias endógenas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Anticoagulantes que interfieren \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Osmolalidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50mosm/kg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50-900mosm/kg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NIS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EDTAOxalatoCitrato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Na \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100mM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">100-200mM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OxalatoFluoruroCitrato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">K \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1mM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-15mM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HemólisisLipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EDTA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ca \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2-20mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EDTACitrato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,1mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,1-7mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HemólisisLipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EDTAOxalatoFluoruro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1-322mg/dL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NIS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CitratoFluoruroOxalato \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521710.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características analíticas de los métodos estudiados" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "En esta tabla se recogen los estadísticos descriptivos para la muestra de referencia en donde Sd indica desviación estándar. En la columna de la derecha aparece si se cumple o no la normalidad de la distribución según el test de Kolmogorov-Smirnov indicando el valor del estadístico p o probabilidad de rechazo de la gaussianidad." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango de valores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media (Sd) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Gaussianidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urea (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10-52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,87 (8,17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí (p=0,175) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sodio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136-146 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">140,53 (1,95) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">141 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No (p<0,05) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Potasio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,3-4,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,01 (0,29) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí (p=0,21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calcio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8-9,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,81 (0,32) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí (p=0,097) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Magnesio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,9-2,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,05 (0,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No (p<0,01) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Osmolalidad (mosm/kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">288-307 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">297,41 (3,96) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">297 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí (p=0,52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521714.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Descripción de la muestra de referencia" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0025" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Valores de referencia obtenidos con el método no paramétrico propuesto en el CLSI C28-A3. Entre paréntesis se indican los intervalos de confianza calculados con una precisión del 90%." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Límite bajo (IC 90%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Límite alto (IC 90%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urea (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,67 (10-18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48 (44-52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sodio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136,67 (136-138) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">145 (144-146) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Potasio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,37 (3,3-3,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,6 (4,50-4,80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calcio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (8-8,20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,3 (9,30-9,50) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Magnesio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,9 (1,90-1,90) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2 (2,20-2,20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Osmolalidad (mosm/kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">290 (288-291) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">305,42 (304-307) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521711.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Valores de referencia obtenidos" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "tbl0030" "etiqueta" => "Tabla 6" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Tabla VI: se recogen los límites de referencia propuestos por los fabricantes de reactivos, Beckman-Coulter® en especímenes de plasma heparina de litio, en el caso de urea, electrolitos, calcio y magnesio y Advanced Instruments® en el caso de la osmolalidad." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Límite bajo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Límite alto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urea (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sodio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">145 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Potasio (mmol/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calcio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Magnesio (mg/dL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Osmolalidad (mosm/kg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">275 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">295 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab521712.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Valores de referencia propuestos por los fabricantes" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Variabilidad y valores de referencia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "X. Fuentes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "LibroEditado" => array:4 [ "titulo" => "Bioquímica Clínica: aspectos semiológicos." "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "12" "serieFecha" => "1992" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Establishment and use of reference values" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "H.E. Solberg" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "LibroEditado" => array:4 [ "titulo" => "Tietz Textbook of Clinical Chemistry." "paginaInicial" => "992" "paginaFinal" => "993" "serieFecha" => "2006" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Establishment and use of normal values" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "R. Grasbeck" 1 => "N.E. Saris" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Clin Lab Invest" "fecha" => "1969" "volumen" => "26" "numero" => "Suppl 110" "paginaInicial" => "62" "paginaFinal" => "63" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Approved recommendation (1986) on the theory of reference values Part 1: The concept of reference values" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "H.E. Solberg" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Clin Chim Acta" "fecha" => "1987" "volumen" => "167" "paginaInicial" => "111" "paginaFinal" => "118" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Approved recommendation (1987) on the theory of reference values Part 2. Selection of individuals for the production of reference values" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C. PetitClerc" 1 => "H.E. Solber" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Clin Chem Clin Biochem" "fecha" => "1987" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "639" "paginaFinal" => "644" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory: Approved Guideline-Third Edition" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "CLSI" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:4 [ "titulo" => "CLSI document CA28-A3" "fecha" => "2008" "editorial" => "Clinical and Laboratory Standards Institute" "editorialLocalizacion" => "Wayne, PA" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Medical laboratories-particular requirements for quality and competence. ISO 15189" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "International Organization for Standardization" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2007" "editorial" => "ISO" "editorialLocalizacion" => "Geneva" ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reference intervals: An update" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "P.S. Horn" 1 => "A.J. Pesce" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Clinica Chimica Acta" "fecha" => "2003" "volumen" => "334" "paginaInicial" => "5" "paginaFinal" => "23" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Lo YC, Armbuster A. Reference intervals of common clinical chemistry analytes for adults in Hong Kong. eJIFCC [revista electronica]. Vol 23 (1). [consultado 17 Mar 2014]. Disponible en: <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ifcc.org/ifcc-communications-publications-division-(cpd)/ifcc-publications/ejifcc-(journal)/">http://www.ifcc.org/ifcc-communications-publications-division-(cpd)/ifcc-publications/ejifcc-(journal)/</a>" ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Determination of iron metabolism-related reference values in a healthy adult population" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "G. Van den Bosch" 1 => "J.V. van den Bossche" 2 => "C. Wagner" 3 => "P. de Schouwer" 4 => "M. van De Vyvere" 5 => "H. Neels" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Chem" "fecha" => "2001" "volumen" => "47" "paginaInicial" => "1465" "paginaFinal" => "1467" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11468239" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Reference interval for serum C-reactive protein in healthy blood donors using the Dade Behring N Latex CRP mono assay" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E.J. Erlandsen" 1 => "E. Randers" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Clin Lab Invest" "fecha" => "2000" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "37" "paginaFinal" => "43" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10757452" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The Realab project: a new method for the formulation of reference intervals based on current data" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "E. Grossi" 1 => "R. Colombo" 2 => "S. Cavuto" 3 => "C. Franzini" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1373/clinchem.2005.047787" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Chem" "fecha" => "2005" "volumen" => "51" "paginaInicial" => "1232" "paginaFinal" => "1240" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15919879" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Variaciones analíticas y extra-analíticas en la producción de los valores de referencia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.M. Queraltó" 1 => "F. Antoja" 2 => "M. Cortés" 3 => "M.V. Doménech" 4 => "X. Fuentes" 5 => "M.J. Llangostera" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Química Clínica" "fecha" => "1984" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "43" "paginaFinal" => "50" ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Producción y utilización de valores de referencia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.M. Queraltó" 1 => "F. Antoja" 2 => "M. Cortés" 3 => "M.V. Doménech" 4 => "X. Fuentes" 5 => "M.J. Llangostera" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Química Clínica" "fecha" => "1987" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "49" "paginaFinal" => "68" ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Exploratory data analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.W. Tukey" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:4 [ "fecha" => "1977" "paginaInicial" => "688" "editorial" => "Addison-Wesley" "editorialLocalizacion" => "Reading MA" ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "On dividing reference data into subgroups to produce separate reference ranges" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E. Harris" 1 => "J. Boyd" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Chem" "fecha" => "1990" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "265" "paginaFinal" => "270" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2302771" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prerequisites for use of common reference intervals" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "F. Cerlotti" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Biochem Rev" "fecha" => "2007" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "115" "paginaFinal" => "121" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909616" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000312/v1_201407020854/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7635" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000312/v1_201407020854/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000312?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Original

Reference values in plasma for osmolality, electrolytes, calcium, magnesium and urea, in a spanish population

José Luis Martín Calderóna,

Autor para correspondencia

jlmartinc@sescam.jccm.es

Autor para correspondencia.

, Julia Varona Péreza, Fernando Bustos Guadañoa, Pilar de La Fuente Mateoa, Fernando Solano Ramosb

a Servicio de Análisis Clínicos, Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina, Toledo, España

b Servicio de Hematología, Hospital General Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina, Toledo, España

Leído

24434

Veces
se ha leído el artículo

1651

Total PDF

22783

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:23 [
  "pii" => "S1888400814000312"
  "issn" => "18884008"
  "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.04.002"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2014-04-01"
  "aid" => "214"
  "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
  "copyrightAnyo" => "2014"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:49-54"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 2790
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 11
      "HTML" => 2395
      "PDF" => 384
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S1888400814000324"
    "issn" => "18884008"
    "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.04.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2014-04-01"
    "aid" => "215"
    "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:55-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 702
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 10
        "HTML" => 545
        "PDF" => 147
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Estudio de la agregaci&#243;n plaquetaria en el postoperatorio de cirug&#237;a cardiovascular mediante circulaci&#243;n extracorp&#243;rea en edad pedi&#225;trica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "55"
          "paginaFinal" => "59"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Effects of cardiac surgery with extracorporeal circulation on platelet aggregation in children"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 958
              "Ancho" => 1245
              "Tamanyo" => 60786
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparativa de agregaci&#243;n plaquetaria &#40;medida en Ohmios&#41; en los 3 tiempos de muestreo&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Raquel Gil-G&#243;mez, Javier Blasco-Alonso, Jos&#233; Antonio Gonz&#225;lez-Correa, Jos&#233; Pedro de la Cruz, Jos&#233; Julio Reyes, Guillermo Milano"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Raquel"
              "apellidos" => "Gil-G&#243;mez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Blasco-Alonso"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Antonio"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Correa"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Pedro"
              "apellidos" => "de la Cruz"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Julio"
              "apellidos" => "Reyes"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Guillermo"
              "apellidos" => "Milano"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000324?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000324/v1_201407020854/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S1888400814000282"
    "issn" => "18884008"
    "doi" => "10.1016/j.labcli.2014.03.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2014-04-01"
    "aid" => "212"
    "copyright" => "AEBM&#44; AEFA y SEQC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Laboratorio Clinico. 2014;7:42-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1178
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 7
        "HTML" => 997
        "PDF" => 174
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Interferencia en electroforesis capilar debida a contraste yodado"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "42"
          "paginaFinal" => "48"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Iodinated contrast interference in capillary electrophoresis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0030"
          "etiqueta" => "Figura 6"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr6.jpeg"
              "Alto" => 827
              "Ancho" => 1500
              "Tamanyo" => 60031
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Inmunofijaci&#243;n del suero de la paciente 2 que no refleja banda monoclonal&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jos&#233; Ram&#243;n Garc&#237;a-Escribano Rodr&#237;guez de Tembleque, Ana Velasco Romero, Herminio L&#243;pez-Escribano, Maria del Monte Jarabo Bueno"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Ram&#243;n"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Escribano Rodr&#237;guez de Tembleque"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Velasco Romero"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Herminio"
              "apellidos" => "L&#243;pez-Escribano"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Maria del Monte"
              "apellidos" => "Jarabo Bueno"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000282?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000282/v1_201407020854/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:18 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Valores de referencia en plasma de osmolalidad&#44; electrolitos&#44; calcio&#44; magnesio y urea en una poblaci&#243;n del centro de Espa&#241;a"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "49"
        "paginaFinal" => "54"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Jos&#233; Luis Mart&#237;n Calder&#243;n, Julia Varona P&#233;rez, Fernando Bustos Guada&#241;o, Pilar de La Fuente Mateo, Fernando Solano Ramos"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Jos&#233; Luis"
            "apellidos" => "Mart&#237;n Calder&#243;n"
            "email" => array:1 [
              0 => "jlmartinc&#64;sescam&#46;jccm&#46;es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Julia"
            "apellidos" => "Varona P&#233;rez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Fernando"
            "apellidos" => "Bustos Guada&#241;o"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Pilar"
            "apellidos" => "de La Fuente Mateo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Fernando"
            "apellidos" => "Solano Ramos"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de An&#225;lisis Cl&#237;nicos&#44; Hospital General Nuestra Se&#241;ora del Prado&#44; Talavera de la Reina&#44; Toledo&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Hematolog&#237;a&#44; Hospital General Nuestra Se&#241;ora del Prado&#44; Talavera de la Reina&#44; Toledo&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Reference values in plasma for osmolality&#44; electrolytes&#44; calcium&#44; magnesium and urea&#44; in a spanish population"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para cualquier magnitud bioqu&#237;mica los valores observados en individuos distintos suelen ser diferentes&#44; e incluso en el mismo individuo cambian en diferentes periodos de tiempo&#44; fen&#243;meno que se conoce como variabilidad y se cuantifica mediante la desviaci&#243;n t&#237;pica&#44; o el coeficiente de variaci&#243;n&#46; Esta variabilidad puede deberse a causas biol&#243;gicas&#44; metrol&#243;gicas o premetrol&#243;gicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; La variabilidad biol&#243;gica es&#44; con independencia de la variabilidad metrol&#243;gica&#44; la responsable de que se observen valores diferentes de un analito en un mismo individuo &#40;variabilidad biol&#243;gica intraindividual&#41; y entre los individuos de una poblaci&#243;n &#40;variabilidad biol&#243;gica interindividual&#41;&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poder interpretar un valor de una magnitud bioqu&#237;mica en un individuo enfermo es necesario conocer los valores de la misma magnitud en una muestra representativa de la poblaci&#243;n sana a la que pertenece el individuo&#46; As&#237; surge el concepto de valores de referencia como los valores que describen la variaci&#243;n de las magnitudes biol&#243;gicas en individuos que re&#250;nen unas caracter&#237;sticas concretas&#44; que se denominan individuos de referencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Seg&#250;n la <span class="elsevierStyleItalic">International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine</span> &#40;IFCC&#41; debe desecharse por incorrecto el t&#233;rmino &#171;valores normales&#187;&#46; El concepto de valor de referencia fue propuesto por Grasbeck y Saris en 1969<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; A&#241;os m&#225;s tarde&#44; un comit&#233; de expertos &#40;EPTRV&#41; designado por la IFCC y por el Consejo Internacional de Normalizaci&#243;n en Hematolog&#237;a &#40;ICSH&#41; desarroll&#243; la teor&#237;a y procedimientos actuales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; Los trabajos de este comit&#233; fueron la base para la elaboraci&#243;n de la gu&#237;a del <span class="elsevierStyleItalic">Clinical and Laboratory Standards Institute</span> &#40;CLSI&#41; publicada en 1995 y actualizada en 2000&#46; En 2008 una comisi&#243;n mixta de la IFCC y CLSI public&#243; un documento com&#250;n&#44; el C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> que es el que debe tenerse en cuenta en la actualidad para la adopci&#243;n&#44; transferencia y validaci&#243;n de valores de referencia&#46; Por otro lado en la Gu&#237;a ISO 15189<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> establece como requisito de calidad de los laboratorios la documentaci&#243;n de los criterios y fuentes a partir de las cuales se establecen sus valores de referencia&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada laboratorio cl&#237;nico deber&#237;a establecer sus propios valores de referencia para sus equipos instrumentales&#44; condiciones de medida y poblaci&#243;n a la que d&#233; servicio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Es necesario producir valores de referencia cuando se comienza a medir una nueva magnitud biol&#243;gica o un nuevo procedimiento de medida en el laboratorio&#44; o para verificar o validar los procedimientos ya introducidos en la poblaci&#243;n que se atiende&#46; A pesar de ellos pocos laboratorios realizan esta tarea&#44; siendo pr&#225;ctica habitual adoptar los valores de referencia que aparecen en los <span class="elsevierStyleItalic">Insert</span> de reactivos o en la bibliograf&#237;a&#46; Ello es debido a que la producci&#243;n de valores de referencia no es una tarea f&#225;cil&#44; siendo necesario reunir un n&#250;mero importante de individuos que re&#250;nan unas condiciones determinadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso m&#225;s cr&#237;tico de la producci&#243;n de valores de referencia es sin duda la selecci&#243;n de la poblaci&#243;n de referencia&#44; debido a lo dif&#237;cil de definir un individuo de referencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> que debe cumplir unos criterios de salud que no son universales&#46; El individuo de referencia es una persona que pertenece a la poblaci&#243;n atendida por el laboratorio seleccionado en funci&#243;n de unos criterios como edad o sexo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Seg&#250;n la gu&#237;a CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> el individuo de referencia es una persona que pertenece a la comunidad atendida por el laboratorio&#44; seleccionado en funci&#243;n de criterios como edad&#44; sexo o h&#225;bitos t&#243;xicos o diet&#233;ticos&#46; La citada gu&#237;a recomienda la selecci&#243;n directa de los individuos con las caracter&#237;sticas definidas a priori &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; utilizando criterios de exclusi&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; De no ser posible la selecci&#243;n seg&#250;n los criterios que recoge la gu&#237;a CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> algunos autores consideran l&#237;cito utilizar muestras de individuos te&#243;ricamente sanos que acuden al hospital como donantes de sangre o para una revisi&#243;n de salud laboral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;11</span></a>&#46; Incluso hay autores que proponen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> la producci&#243;n de valores de referencia estudiando retrospectivamente los resultados de pacientes disponibles en la base de datos del laboratorio&#44; aunque este procedimiento no est&#225; avalado por el CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;8</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio pretendemos definir los intervalos de referencia para algunas de las magnitudes bioqu&#237;micas m&#225;s frecuentemente analizadas en nuestro laboratorio&#44; como son urea&#44; sodio&#44; potasio&#44; calcio&#44; magnesio y osmolalidad&#46; Para ello seleccionamos una muestra estad&#237;sticamente significativa de la poblaci&#243;n de referencia formada por 146 individuos entre los donantes sanos que acuden al banco de sangre de nuestro centro y que cumpl&#237;an con los criterios necesarios para ser considerados como poblaci&#243;n de referencia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Material y m&#233;todos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra de referencia se seleccion&#243; entre la poblaci&#243;n de donantes sanos que acudieron al banco de sangre de nuestro centro&#46; La selecci&#243;n de la muestra se realiz&#243; mediante la cumplimentaci&#243;n de una encuesta de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41; basada en las recomendaciones del documento CLSI 28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Se excluyeron aquellos individuos que cumpl&#237;an alguno de los criterios fijados por los autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12-14</span></a> que se consignan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Se reunieron en total 146 individuos de referencia&#44; a los que se extrajo sangre en tubos de heparina de litio&#44; aplic&#225;ndose el torniquete un tiempo inferior a 2 minutos para evitar la hem&#243;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> obteni&#233;ndose el plasma por centrifugaci&#243;n a 1&#46;700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>rpm durante 5 minutos sin que transcurriesen m&#225;s de 20 minutos desde la extracci&#243;n hasta la centrifugaci&#243;n&#46; La presencia de hem&#243;lisis&#44; lipidemia o ictericia se defini&#243; como criterio de rechazo de las muestras&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los plasmas fueron analizados inmediatamente tras su obtenci&#243;n sin que mediasen ciclos de congelaci&#243;n&#46; Los an&#225;lisis bioqu&#237;micos se llevaron a cabo en varias series anal&#237;ticas&#46; Para la determinaci&#243;n de urea&#44; sodio&#44; potasio&#44; calcio y magnesio se utiliz&#243; el analizador Unicell DXC 800 &#40;BECKMAN-COULTER<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#41;&#46; El sodio&#44; potasio y calcio se midieron por potenciometr&#237;a indirecta con electrodos selectivos&#44; mientras que la urea se determin&#243; por un m&#233;todo conductim&#233;trico acoplado a la formaci&#243;n de i&#243;n amonio mediante la ureasa presente en el reactivo&#46; El magnesio se midi&#243; mediante formaci&#243;n de complejo capaz de absorber la luz&#44; mediante reacci&#243;n con calagmite&#46; La osmolalidad plasm&#225;tica se determin&#243; mediante descenso del punto de congelaci&#243;n de la muestra respecto al agua pura &#40;crioscop&#237;a&#41; con un microosm&#243;metro 3300 &#40;Advanced Instruments<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span>&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas operativas de los m&#233;todos empleados se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analiz&#243; la presencia de valores at&#237;picos o aberrantes para cada una de las series&#44; correspondientes a cada magnitud biol&#243;gica&#44; mediante la prueba de Tukey<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Cuando se detect&#243; la presencia de valores at&#237;picos fueron eliminados para realizar los posteriores an&#225;lisis estad&#237;sticos&#46; Se aplic&#243; el test de Kolmogorov-Smirnov<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> para demostrar la existencia o no de una distribuci&#243;n normal&#46; Para la construcci&#243;n de los intervalos de referencia se us&#243; el m&#233;todo no param&#233;trico basado en percentiles descrito en el documento CLSI C28-A3 calculando los intervalos de confianza que incluyen el 95&#37; de las observaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En todos estos an&#225;lisis estad&#237;sticos se utiliz&#243; el paquete de software MedCalc 11&#46;3&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s se procedi&#243; a la partici&#243;n de los datos en subclases por sexo y en 3 grupos de edad &#40;entre 19-34 a&#241;os&#44; entre 35-49 a&#241;os y entre 50-62 a&#241;os&#41;&#46; Para demostrar si estaba justificada la elaboraci&#243;n de intervalos de referencia en cada subclase se emple&#243; el m&#233;todo de Harris y Boyd<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; seg&#250;n el cual se deben elaborar intervalos de referencia por separado si el cociente de desviaciones t&#237;picas de cada subclase es superior a 1&#44;5 &#40;s<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;s<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra que hemos seleccionado como representativa de la poblaci&#243;n de referencia est&#225; comprendida por 146 individuos&#44; de los cuales 96 son varones &#40;65&#44;75&#37;&#41; y 50 mujeres &#40;34&#44;25&#37;&#41;&#44; con edades comprendidas entre los 19-62 a&#241;os &#40;media 41&#44; mediana 42&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar 12&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se obtuvo ninguna muestra hemolizada&#44; lip&#233;mica ni ict&#233;rica&#44; por lo que fueron analizados los 146 plasmas&#46; Seg&#250;n el test de Tukey<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> para los valores aberrantes no se hallaron valores at&#237;picos para urea&#44; sodio&#44; potasio&#44; mientras que para la osmolalidad&#44; calcio y magnesio se hallaron 4 valores at&#237;picos&#46; Estos valores se excluyeron para los ulteriores an&#225;lisis estad&#237;sticos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicaci&#243;n del test de Kolmogorov-Smirnov permiti&#243; demostrar que se cumple normalidad para la distribuci&#243;n de valores de urea&#44; potasio&#44; osmolalidad&#44; y calcio&#44; mientras que se rechaza la hip&#243;tesis de normalidad para el sodio y magnesio&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> aparecen los estad&#237;sticos descriptivos obtenidos para cada una de las magnitudes biol&#243;gicas&#44; as&#237; como el resultado obtenido para el test de normalidad&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> se recogen los intervalos de referencia definidos usando el m&#233;todo no param&#233;trico de los percentiles del CLSI C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aplicaci&#243;n del m&#233;todo de Harris y Boyd<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> no justific&#243; la obtenci&#243;n separada de intervalos de referencia por sexos&#44; siendo el cociente de las desviaciones t&#237;picas obtenidas para cada una de las subclases inferior en todos los casos a 1&#44;5 &#40;urea&#58; 8&#44;38&#47;7&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;069&#59; sodio&#58; 1&#44;98&#47;1&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;05&#59; potasio&#58; 1&#44;98&#47;1&#44;90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;042&#41;&#59; calcio&#58; 0&#44;33&#47;0&#44;31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;06&#59; magnesio&#58; 0&#44;11&#47;0&#44;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;1&#59; osmolalidad&#58; 4&#44;03&#47;3&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;05&#41;&#46; An&#225;logo resultado se obtuvo al dividir el grupo en 3 rangos de edad&#44; por lo que los valores de referencia para cada grupo de edad no son distintos desde el punto de vista de la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Discusi&#243;n y conclusiones</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de referencia de una determinada magnitud biol&#243;gica no son universales&#46; Cada laboratorio deber&#237;a establecerlos con los individuos de la poblaci&#243;n que atiende&#44; al menos cuando se introduce una nueva magnitud o cuando se cambia el procedimiento de medida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Sin embargo en la pr&#225;ctica no es muy habitual la obtenci&#243;n de valores de referencia propios debido a la dificultad de definir los criterios de inclusi&#243;n de los individuos y a que se requiere gran n&#250;mero de ellos&#44; por lo que se suele consultar la bibliograf&#237;a o la informaci&#243;n suministrada por los fabricantes de reactivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la mayor&#237;a de los <span class="elsevierStyleItalic">Insert</span> producidos por los fabricantes de reactivos se subraya la necesidad de establecer valores de referencia en cada laboratorio&#44; lo que es especialmente importante cuando se introduce una nueva magnitud bioqu&#237;mica en el laboratorio o se realiza un cambio en la tecnolog&#237;a anal&#237;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Cuando se trata de magnitudes bioqu&#237;micas de uso ampliamente extendido puede ser l&#237;cito un dise&#241;o mucho m&#225;s sencillo&#44; que consiste en validar el intervalo de referencia del fabricante&#44; analizando 20 muestras de sujetos supuestamente sanos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;17</span></a>&#44; de modo que se acepta el intervalo propuesto si no hay m&#225;s de 3 valores que queden fuera del citado intervalo&#46; En caso de que haya 3 o m&#225;s valores que salgan del intervalo el estudio se ampliar&#237;a a otros 20 sujetos&#44; aplic&#225;ndose el mismo criterio de aceptaci&#243;n&#46; En caso de rechazo de esta segunda serie deber&#237;a recurrirse a la elaboraci&#243;n de intervalo de referencia propio seg&#250;n los criterios del documento CLSI C28-A3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos autores han propuesto&#44; para dar mayor facilidad a la producci&#243;n de valores de referencia el muestreo a posteriori&#44; es decir el uso de la base de datos del laboratorio&#44; estudiando retrospectivamente los resultados de sujetos aparentemente normales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;8</span></a>&#44; este procedimiento no est&#225; validado por la IFCC ni el CLSI&#46; En nuestro caso&#44; a pesar de tratarse de magnitudes bioqu&#237;micas convencionales con valores de referencia muy establecidos hemos optado por seleccionar los individuos de referencia entre aquellos que acuden como donantes de sangre de nuestro centro mediante una encuesta de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41; haciendo el cribado mediante los criterios de exclusi&#243;n establecidos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tama&#241;o de muestra de referencia que se considera como aceptable para la producci&#243;n de valores de referencia es de 120 individuos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;6&#44;8</span></a>&#44; condici&#243;n que se cumple sobradamente en nuestra muestra &#40;146 individuos&#41; incluso con la eliminaci&#243;n de valores aberrantes&#44; ya que solo hay 4 valores at&#237;picos&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a> se muestran los valores de referencia usados hasta ahora en nuestro laboratorio para las magnitudes estudiadas&#44; que est&#225;n tomados de la informaci&#243;n suministrada por los fabricantes para el mismo tipo de esp&#233;cimen &#40;plasma heparina de litio&#41;&#46;Comparando los intervalos obtenidos por nuestro grupo con los ofrecidos por el fabricante mediante la aproximaci&#243;n propuesta por Horn y Pesce<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; que consiste en comparar los ratios de las amplitudes de los intervalos para el mismo analito&#44; calculando el promedio de los logaritmos decimales de este cociente y de su inverso&#44; obtenemos valores muy pr&#243;ximos a la unidad excepto para la urea y el magnesio&#46; Esto indica que en las dem&#225;s magnitudes ser&#237;an asumibles los intervalos propuestos por el fabricante de reactivos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro trabajo nos permite concluir la conveniencia obtener valores de referencia propios de la poblaci&#243;n atendida por el laboratorio&#44; siendo aceptable verificar los ofrecidos por el fabricante mediante el procedimiento abreviado expuesto anteriormente&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Conflicto de intereses</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:10 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres349552"
          "titulo" => array:4 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Introducci&#243;n"
            2 => "Material y m&#233;todos"
            3 => "Resultados"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec331214"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres349553"
          "titulo" => array:4 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Introduction"
            2 => "Material and methods"
            3 => "Results"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec331213"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n y conclusiones"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        9 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2014-02-10"
    "fechaAceptado" => "2014-04-03"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec331214"
          "palabras" => array:7 [
            0 => "Valores referencia"
            1 => "Sodio"
            2 => "Potasio"
            3 => "Calcio"
            4 => "Magnesio"
            5 => "Osmolalidad"
            6 => "Urea"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec331213"
          "palabras" => array:5 [
            0 => "Reference Values"
            1 => "Magnesium"
            2 => "Osmolality"
            3 => "Electrolytes"
            4 => "Urea"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El establecimiento de los valores de referencia es una tarea esencial de los laboratorios cl&#237;nicos&#44; ya que pueden variar seg&#250;n los instrumentos empleados y la poblaci&#243;n considerada&#46; En el presente trabajo pretendemos definir el intervalo de referencia en nuestra poblaci&#243;n para las siguientes magnitudes biol&#243;gicas en plasma&#58; osmolalidad&#44; sodio&#44; potasio&#44; calcio&#44; urea&#44; y magnesio con el analizador Unicell DXC 800&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Material y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se seleccion&#243; una muestra de referencia formada por 146 individuos sanos entre los donantes que acudieron a nuestro banco de sangre y se les extrajo sangre en un tubo de heparina litio que fue centrifugado a 1&#46;700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g durante 5 minutos para la obtenci&#243;n de plasma&#46; En el plasma resultante se analizaron urea&#44; sodio&#44; potasio&#44; calcio y magnesio con el analizador Unicell DXC 800 &#40;Beckman Coulter&#174;&#41;&#44; midi&#233;ndose la osmolalidad con el osm&#243;metro 3300 &#40;Advanced Instruments&#174;&#41;&#46; Se aplic&#243; el m&#233;todo no param&#233;trico del CLSI C28-A3 para la obtenci&#243;n de los valores de referencia&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se obtuvieron los siguientes intervalos de referencia&#58; urea &#40;13&#44;67-48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41;&#44; sodio&#58; 136&#44;7-145<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmol&#47;L&#41;&#44; potasio&#58; &#40;3&#44;37-4&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmol&#47;L&#41;&#44; osmolalidad&#58; &#40;290-305&#44;42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mosm&#47;kg&#41;&#44; calcio &#40;8-9&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41; y magnesio &#40;1&#44;9-2&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41;&#46; Estos intervalos fueron diferentes a los propuestos por el fabricante&#44; lo que refuerza la necesidad de producir valores de referencia propios&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Introduction</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The establishing of reference values is an essential task of clinical laboratories&#46; In this work the reference intervals for the following parameters in plasma were determined&#58; osmolality&#44; sodium&#44; potassium&#44; calcium&#44; magnesium and urea&#44; using a Unicell DXC 800 analyzer &#40;Beckman Coulter&#174;&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Material and methods</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A sample of 146 healthy individuals was selected from health blood donors of our institution&#46; Plasma was obtained by centrifugation of lithium heparin tubes at 1700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g for five minutes&#46; Sodium&#44; potassium&#44; calcium&#44; magnesium and urea were measured on a Unicell DXC 800 analyzer &#40;Beckman Coulter&#174;&#41;&#44; whereas osmolality was measured with an osmometer &#40;Advanced Instruments&#174; 3300&#41;&#46; The CLSI C28 A-3 non-parametric method was used to determine the reference intervals&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Results</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The reference intervals obtained were&#58; osmolality&#58; &#40;290-305&#46;42 mosm&#47;kg&#41;&#44; sodium&#58; &#40;136&#46;7-145 mmol&#47;L&#41;&#44; potassium&#58; &#40;3&#46;37-4&#46;6 mmol&#47;L&#41;&#44; calcium &#40;8-9&#46;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41;&#44; magnesium &#40;1&#46;9-2&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41; and urea &#40;13&#46;67-48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41;&#46; These values are different from those claimed by the manufacturer&#44; which reinforces the need for determining individual reference values in each laboratory&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;En general Vd&#46; dir&#237;a que su salud es buena&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Realiza alguna actividad f&#237;sica regularmente&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Con qu&#233; frecuencia&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;horas&#47;semana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tipo de actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;moderada&#41; &#40;fuerte&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;En su puesto de trabajo est&#225; expuesto a sustancias t&#243;xicas o vol&#225;tiles&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Ha padecido alguna enfermedad recientemente&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Si la ha padecido diga cu&#225;l&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Est&#225; tomando alg&#250;n medicamento&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Es fumador&#63; Si lo es indique los cigarrillos&#47;d&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Sigue alguna dieta especial&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&#46; Descr&#237;bala&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#191;Toma bebidas alcoh&#243;licas&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;S&#41; &#40;N&#41;&#46; Indique cuales y con qu&#233; frecuencia&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521713.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Encuesta de salud de la muestra de donantes</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad reciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hospitalizaci&#243;n reciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cirug&#237;a reciente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertensi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades gen&#233;ticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Embarazo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lactancia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Consumo de alcohol &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g etanol&#47;semana&#41; o drogas de abuso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Uso cr&#243;nico de f&#225;rmacos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tabaquismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Obesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Actividad f&#237;sica intensa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dietas especiales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521715.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Criterios de exclusi&#243;n</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas operativas de los m&#233;todos estudiados seg&#250;n la validaci&#243;n realizada en nuestro laboratorio siguiendo los protocolos de la Sociedad Espa&#241;ola de Bioqu&#237;mica Cl&#237;nica y Patolog&#237;a Molecular para el estudio de la linealidad y de la imprecisi&#243;n&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">M&#233;todo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Imprecisi&#243;n total &#40;CV&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite de detecci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Linealidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Interferencias end&#243;genas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Anticoagulantes que interfieren&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osmolalidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mosm&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50-900<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mosm&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NIS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EDTAOxalatoCitrato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Na&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100-200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lipidemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">OxalatoFluoruroCitrato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">K&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hem&#243;lisisLipidemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EDTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lipidemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EDTACitrato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;1-7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hem&#243;lisisLipidemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EDTAOxalatoFluoruro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1-322<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NIS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CitratoFluoruroOxalato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521710.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas anal&#237;ticas de los m&#233;todos estudiados</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En esta tabla se recogen los estad&#237;sticos descriptivos para la muestra de referencia en donde Sd indica desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46; En la columna de la derecha aparece si se cumple o no la normalidad de la distribuci&#243;n seg&#250;n el test de Kolmogorov-Smirnov indicando el valor del estad&#237;stico p o probabilidad de rechazo de la gaussianidad&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Rango de valores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;Sd&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Gaussianidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urea &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10-52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;87 &#40;8&#44;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;175&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sodio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">136-146&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">140&#44;53 &#40;1&#44;95&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">141&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Potasio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;3-4&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;01 &#40;0&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calcio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8-9&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;81 &#40;0&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;097&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Magnesio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;9-2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;05 &#40;0&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osmolalidad &#40;mosm&#47;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">288-307&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">297&#44;41 &#40;3&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">297&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521714.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Descripci&#243;n de la muestra de referencia</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0025"
        "etiqueta" => "Tabla 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de referencia obtenidos con el m&#233;todo no param&#233;trico propuesto en el CLSI C28-A3&#46; Entre par&#233;ntesis se indican los intervalos de confianza calculados con una precisi&#243;n del 90&#37;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite bajo &#40;IC 90&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite alto &#40;IC 90&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urea &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;67 &#40;10-18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">48 &#40;44-52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sodio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">136&#44;67 &#40;136-138&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">145 &#40;144-146&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Potasio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;37 &#40;3&#44;3-3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;6 &#40;4&#44;50-4&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calcio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8-8&#44;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;3 &#40;9&#44;30-9&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Magnesio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;9 &#40;1&#44;90-1&#44;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2 &#40;2&#44;20-2&#44;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osmolalidad &#40;mosm&#47;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">290 &#40;288-291&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">305&#44;42 &#40;304-307&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521711.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de referencia obtenidos</p>"
        ]
      ]
      5 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0030"
        "etiqueta" => "Tabla 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tabla VI&#58; se recogen los l&#237;mites de referencia propuestos por los fabricantes de reactivos&#44; Beckman-Coulter&#174; en espec&#237;menes de plasma heparina de litio&#44; en el caso de urea&#44; electrolitos&#44; calcio y magnesio y Advanced Instruments<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> en el caso de la osmolalidad&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Magnitud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite bajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite alto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Urea &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sodio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">145&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Potasio &#40;mmol&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calcio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Magnesio &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osmolalidad &#40;mosm&#47;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">275&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">295&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab521712.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores de referencia propuestos por los fabricantes</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:17 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Variabilidad y valores de referencia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "X&#46; Fuentes"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:4 [
                        "titulo" => "Bioqu&#237;mica Cl&#237;nica&#58; aspectos semiol&#243;gicos&#46;"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "12"
                        "serieFecha" => "1992"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Establishment and use of reference values"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "H&#46;E&#46; Solberg"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:4 [
                        "titulo" => "Tietz Textbook of Clinical Chemistry&#46;"
                        "paginaInicial" => "992"
                        "paginaFinal" => "993"
                        "serieFecha" => "2006"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Establishment and use of normal values"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46; Grasbeck"
                            1 => "N&#46;E&#46; Saris"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Clin Lab Invest"
                        "fecha" => "1969"
                        "volumen" => "26"
                        "numero" => "Suppl 110"
                        "paginaInicial" => "62"
                        "paginaFinal" => "63"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Approved recommendation &#40;1986&#41; on the theory of reference values Part 1&#58; The concept of reference values"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "H&#46;E&#46; Solberg"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Clin Chim Acta"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "167"
                        "paginaInicial" => "111"
                        "paginaFinal" => "118"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Approved recommendation &#40;1987&#41; on the theory of reference values Part 2&#46; Selection of individuals for the production of reference values"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46; PetitClerc"
                            1 => "H&#46;E&#46; Solber"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Chem Clin Biochem"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "639"
                        "paginaFinal" => "644"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Defining&#44; Establishing&#44; and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory&#58; Approved Guideline-Third Edition"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "CLSI"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "titulo" => "CLSI document CA28-A3"
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "Clinical and Laboratory Standards Institute"
                        "editorialLocalizacion" => "Wayne&#44; PA"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medical laboratories-particular requirements for quality and competence&#46; ISO 15189"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "International Organization for Standardization"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2007"
                        "editorial" => "ISO"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reference intervals&#58; An update"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;S&#46; Horn"
                            1 => "A&#46;J&#46; Pesce"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Clinica Chimica Acta"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "334"
                        "paginaInicial" => "5"
                        "paginaFinal" => "23"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Lo YC&#44; Armbuster A&#46; Reference intervals of common clinical chemistry analytes for adults in Hong Kong&#46; <span class="elsevierStyleItalic">eJIFCC</span> &#91;revista electronica&#93;&#46; Vol 23 &#40;1&#41;&#46; &#91;consultado 17 Mar 2014&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ifcc.org/ifcc-communications-publications-division-(cpd)/ifcc-publications/ejifcc-(journal)/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ifcc&#46;org&#47;ifcc-communications-publications-division-&#40;cpd&#41;&#47;ifcc-publications&#47;ejifcc-&#40;journal&#41;&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Determination of iron metabolism-related reference values in a healthy adult population"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Van den Bosch"
                            1 => "J&#46;V&#46; van den Bossche"
                            2 => "C&#46; Wagner"
                            3 => "P&#46; de Schouwer"
                            4 => "M&#46; van De Vyvere"
                            5 => "H&#46; Neels"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Chem"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "47"
                        "paginaInicial" => "1465"
                        "paginaFinal" => "1467"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11468239"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reference interval for serum C-reactive protein in healthy blood donors using the Dade Behring N Latex CRP mono assay"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46;J&#46; Erlandsen"
                            1 => "E&#46; Randers"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Clin Lab Invest"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "60"
                        "paginaInicial" => "37"
                        "paginaFinal" => "43"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10757452"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Realab project&#58; a new method for the formulation of reference intervals based on current data"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "E&#46; Grossi"
                            1 => "R&#46; Colombo"
                            2 => "S&#46; Cavuto"
                            3 => "C&#46; Franzini"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1373/clinchem.2005.047787"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Chem"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "1232"
                        "paginaFinal" => "1240"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15919879"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Variaciones anal&#237;ticas y extra-anal&#237;ticas en la producci&#243;n de los valores de referencia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Queralt&#243;"
                            1 => "F&#46; Antoja"
                            2 => "M&#46; Cort&#233;s"
                            3 => "M&#46;V&#46; Dom&#233;nech"
                            4 => "X&#46; Fuentes"
                            5 => "M&#46;J&#46; Llangostera"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Qu&#237;mica Cl&#237;nica"
                        "fecha" => "1984"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "43"
                        "paginaFinal" => "50"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Producci&#243;n y utilizaci&#243;n de valores de referencia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Queralt&#243;"
                            1 => "F&#46; Antoja"
                            2 => "M&#46; Cort&#233;s"
                            3 => "M&#46;V&#46; Dom&#233;nech"
                            4 => "X&#46; Fuentes"
                            5 => "M&#46;J&#46; Llangostera"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Qu&#237;mica Cl&#237;nica"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "49"
                        "paginaFinal" => "68"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exploratory data analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;W&#46; Tukey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "fecha" => "1977"
                        "paginaInicial" => "688"
                        "editorial" => "Addison-Wesley"
                        "editorialLocalizacion" => "Reading MA"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "On dividing reference data into subgroups to produce separate reference ranges"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46; Harris"
                            1 => "J&#46; Boyd"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Chem"
                        "fecha" => "1990"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "265"
                        "paginaFinal" => "270"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2302771"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prerequisites for use of common reference intervals"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "F&#46; Cerlotti"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Biochem Rev"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "115"
                        "paginaFinal" => "121"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909616"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000312/v1_201407020854/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7635"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884008/0000000700000002/v1_201407020854/S1888400814000312/v1_201407020854/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888400814000312?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 18884008
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.labcli.2014.04.002

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Octubre	938	22	960
2024 Septiembre	1464	33	1497
2024 Agosto	814	18	832
2024 Julio	251	9	260
2023 Marzo	44	0	44
2022 Septiembre	1	0	1
2022 Junio	322	22	344
2022 Mayo	758	63	821
2022 Abril	586	51	637
2022 Marzo	761	65	826
2022 Febrero	800	53	853
2022 Enero	554	44	598
2021 Diciembre	373	48	421
2021 Noviembre	748	63	811
2021 Octubre	785	69	854
2021 Septiembre	921	41	962
2021 Agosto	746	46	792
2021 Julio	461	29	490
2021 Junio	611	40	651
2021 Mayo	865	48	913
2021 Abril	1292	64	1356
2021 Marzo	1023	63	1086
2021 Febrero	622	39	661
2021 Enero	360	38	398
2020 Diciembre	397	23	420
2020 Noviembre	502	22	524
2020 Octubre	634	35	669
2020 Septiembre	643	44	687
2020 Agosto	435	23	458
2020 Julio	343	34	377
2020 Junio	320	25	345
2020 Mayo	488	39	527
2020 Abril	437	49	486
2020 Marzo	83	3	86
2020 Febrero	8	2	10
2020 Enero	0	2	2
2019 Diciembre	2	2	4
2019 Octubre	3	0	3
2019 Julio	1	2	3
2019 Junio	1	0	1
2019 Mayo	1	1	2
2019 Abril	1	0	1
2019 Marzo	1	2	3
2018 Julio	1	0	1
2018 Marzo	25	0	25
2018 Febrero	277	24	301
2018 Enero	123	14	137
2017 Diciembre	98	7	105
2017 Noviembre	161	15	176
2017 Octubre	177	12	189
2017 Septiembre	143	11	154
2017 Agosto	131	24	155
2017 Julio	105	22	127
2017 Junio	130	13	143
2017 Mayo	101	25	126
2017 Abril	92	11	103
2017 Marzo	75	22	97
2017 Febrero	143	13	156
2017 Enero	47	9	56
2016 Diciembre	54	15	69
2016 Noviembre	77	13	90
2016 Octubre	105	13	118
2016 Septiembre	98	14	112
2016 Agosto	43	9	52
2016 Julio	35	4	39
2016 Junio	37	17	54
2016 Mayo	37	13	50
2016 Abril	29	31	60
2016 Marzo	1	0	1
2016 Febrero	1	2	3
2016 Enero	2	2	4
2015 Noviembre	0	1	1
2015 Octubre	1	1	2
2015 Agosto	1	1	2
2015 Julio	1	0	1
2015 Mayo	2	0	2
2015 Abril	2	2	4
2015 Marzo	2	1	3
2015 Febrero	1	0	1
2015 Enero	4	2	6
2014 Noviembre	2	1	3
2014 Octubre	3	1	4
2014 Septiembre	5	1	6
2014 Agosto	2	4	6
2014 Julio	9	5	14

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter