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Circuito de asistencia a pacientes con sarcomas de partes blandas de las extremidades: un tortuoso y lento camino hasta las unidades de referencia
Health care circuit for patients with soft tissue sarcomas of the extremities. A tortuous and slow road to referral units
L.R. Ramos-Pascuaa,
Autor para correspondencia
luisramospascua@gmail.com

Autor para correspondencia.
, S. Sánchez-Herráeza, P. Casas-Ramosa, F.J. Izquierdo-Garcíab, J.A. Maderuelo-Fernándezc
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Complejo Asistencial Universitario de León, Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (SACYL), León, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Asistencial Universitario de León, Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (SACYL), León, España
c Gerencia de Atención Primaria de Salamanca, Gerencia Regional de Salud de Castilla León (SACYL), Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), Red de Investigación de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (RedIAPP), Salamanca, España
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reducida su supervivencia&#46; El m&#233;dico&#44; por su parte&#44; adem&#225;s de cargar con el sentimiento de haber podido hacer m&#225;s por el paciente puede verse inmerso en desagradables demandas medicolegales&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es analizar los tiempos de espera transcurridos entre el comienzo de la enfermedad sintom&#225;tica y el de su tratamiento espec&#237;fico en nuestra Unidad de Tumores M&#250;sculo-Esquel&#233;ticos &#40;UTME&#41;&#46; Sin entrar en las consecuencias de las demoras&#44; que damos por demostradas&#44; pretendemos identificar cuellos de botella en el circuito de derivaci&#243;n de los pacientes&#44; y proponer estrategias de mejora al respecto&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Material y m&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la UTME de nuestro hospital se ha prestado asistencia m&#233;dica&#44; desde el 1 de julio de 2006 hasta el 31 de diciembre de 2012&#44; a un total de 112 pacientes con tumores malignos de partes blandas&#46; Se ha realizado un estudio observacional&#44; longitudinal y ambispectivo de una cohorte de 61 pacientes con SPB v&#237;rgenes&#44; incluyendo algunos a los que se hab&#237;a realizado una biopsia previa en sus centros de origen&#46; Todos los casos fueron manejados seg&#250;n las normas de diagn&#243;stico&#44; tratamiento y seguimiento que recogen las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;7</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes se obtuvieron e identificaron de forma continua del registro de pacientes de la UTME&#46; De acuerdo con las normas &#233;ticas de los procedimientos de investigaci&#243;n&#44; la informaci&#243;n se obtuvo de la revisi&#243;n de las historias cl&#237;nicas&#44; complet&#225;ndose por entrevista telef&#243;nica realizada al paciente o a un familiar pr&#243;ximo &#40;cuando el paciente hab&#237;a fallecido&#41; por uno de los autores del trabajo &#40;PCR&#41;&#46; El tiempo medio de seguimiento de los pacientes contado desde la primera consulta en nuestra UTME hasta la fecha del estudio o su fallecimiento fue de 2 a&#241;os &#40;11 d&#237;as-6 a&#241;os y 2 meses&#41;&#46; Las fechas consideradas para el c&#225;lculo de los distintos tiempos transcurridos en la asistencia sanitaria de los pacientes fueron las especificadas en los documentos oficiales correspondientes&#44; y las referidas por el paciente con relaci&#243;n al comienzo de la sintomatolog&#237;a y primeras consultas m&#233;dicas&#46; Cuando no la precisaba y la situaba de forma aproximada en un mes determinado se consider&#243; el d&#237;a 15 de ese mes&#46; Cuando refer&#237;a 2 meses consecutivos como momento aproximado del episodio investigado se consider&#243; el d&#237;a 1 del segundo mes&#46; Todos los datos fueron recogidos y anotados por uno de los autores del trabajo &#40;PCR&#41; en un formulario de recogida de datos dise&#241;ado para el estudio&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron los diferentes tiempos transcurridos desde que la enfermedad se hizo sintom&#225;tica en el paciente&#44; hasta que fue atendido en nuestra UTME y comenz&#243; su tratamiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0005">tablas 1 y 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; relacion&#225;ndolos con las siguientes variables independientes&#58; a&#41; ligadas con las caracter&#237;sticas de la persona &#40;edad mayor o no de 65 a&#241;os&#44; sexo&#44; nivel de estudios&#44; domicilio en una ciudad con hospital general o no y &#225;rea sanitaria de procedencia&#41;&#59; b&#41; relacionadas con la enfermedad tumoral &#40;primer s&#237;ntoma&#47;signo&#44; localizaci&#243;n del tumor en el miembro superior o en el inferior&#44; localizaci&#243;n del tumor superficial o profundo a la fascia&#44; tama&#241;o del tumor mayor o no a 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; entendido como el di&#225;metro mayor del tumor en cualquier plano del espacio medido en cent&#237;metros en la resonancia magn&#233;tica &#40;RM&#41; o tomograf&#237;a computarizada &#40;TC&#41;&#44; y grado de malignidad baja o intermedia&#47;alta&#41;&#44; y c&#41; relativas al circuito de asistencia sanitaria de los pacientes &#40;tipo de primer m&#233;dico consultado&#44; tipo de primer especialista consultado y seguimiento del circuito habitual de asistencia sanitaria en el sistema sanitario p&#250;blico espa&#241;ol&#58; m&#233;dico de Atenci&#243;n Primaria &#91;AP&#93;-traumat&#243;logo general-cirujano ortop&#233;dico oncol&#243;gico&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables de tiempo fueron recodificadas en otras categ&#243;ricas dicot&#243;micas con los siguientes tiempos de corte&#58; periodos iguales o inferiores &#40;&#8804;&#41; y mayores &#40;&#62;&#41; a 30 d&#237;as para las variables T0 y T1&#59; periodos &#8804; y &#62; de 30 y 60 d&#237;as para las variables T2&#59; y periodos &#8804; y &#62; de 30&#44; 60 y 90 d&#237;as para las variables T&#46;1&#46;1&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La informaci&#243;n se recogi&#243; en una base de datos creada con el programa Microsoft<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> Access 2000&#46; Una vez revisada y depurada&#44; se procedi&#243; a la exportaci&#243;n de todos los datos al programa estad&#237;stico SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> v&#46;18&#44; con el que se realiz&#243; el an&#225;lisis estad&#237;stico&#46; Este consisti&#243; en un an&#225;lisis descriptivo de las variables&#44; calculando la distribuci&#243;n de frecuencias para las cualitativas y la media&#44; mediana&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#44; int&#233;rvalo de confianza al 95&#37;&#44; rango&#44; amplitud intercuartil&#44; y valores m&#225;ximo y m&#237;nimo para las cuantitativas&#46; Para analizar la relaci&#243;n entre los tiempos de espera recodificados a valores dicot&#243;micos y las variables de estudio se ha utilizado el estad&#237;stico exacto de Fisher&#46; En todos los casos se ha utilizado el nivel de significaci&#243;n &#945;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados de las caracter&#237;sticas de los pacientes de la serie</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los 61 pacientes de la serie hubo 31 varones &#40;51&#37;&#41; y 30 mujeres &#40;49&#37;&#41;&#44; con una edad media del conjunto de 62 a&#241;os &#40;mediana&#58; 64&#59; DE&#58; 17&#44;4&#59; intervalo de confianza del 95&#37;&#58; 57&#44;7-66&#44;6&#59; rango&#58; 72&#59; y valores m&#237;nimo de 18 y m&#225;ximo de 90 a&#241;os&#41;&#46; Doce pacientes &#40;20&#37;&#41; ten&#237;an estudios de bachiller o superiores&#44; en tanto que el resto no ten&#237;a o eran b&#225;sicos &#40;80&#37;&#41;&#46; Veinticuatro pacientes &#40;39&#37;&#41; viv&#237;an en ciudades con un hospital general&#59; con 27 &#40;44&#37;&#41; en el &#225;rea sanitaria de Le&#243;n&#44; y el resto &#40;56&#37;&#41; en otras de la CC&#46;AA&#46; de Castilla y Le&#243;n&#46; Un paciente fue remitido desde Plasencia&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados de las caracter&#237;sticas de la enfermedad</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hubo 20 liposarcomas &#40;33&#37;&#41; y 16 sarcomas pleom&#243;rficos &#40;26&#37;&#41;&#44; con el resto de los casos repartidos entre diferentes tipos histopatol&#243;gicos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Cuarenta y nueve &#40;80&#37;&#41; fueron de grado intermedio o alto y 12 &#40;20&#37;&#41; de bajo grado de malignidad&#46; Cuarenta y cinco del total &#40;74&#37;&#41; se localizaron en los miembros inferiores y la cintura pelviana&#44; con 27 de ellos en el muslo&#46; La localizaci&#243;n del total de los casos se representa en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 3</a>&#46; El tama&#241;o medio de los sarcomas fue de 11&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;rango&#58; 3&#44;4-31&#41;&#44; con 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;rango&#58; 3&#44;4-31&#41; en los profundos y 7&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;rango&#58; 4-20&#41; en los superficiales&#46; La primera sintomatolog&#237;a de la enfermedad fue un bulto en 50 pacientes &#40;82&#37;&#41;&#44; en 3 de ellos con dolor asociado a la tumoraci&#243;n&#46; Once &#40;18&#37;&#41; no refirieron ninguna tumoraci&#243;n como primer signo de la enfermedad&#46; Veintisiete pacientes &#40;44&#37;&#41; hab&#237;an fallecido al final del estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados del circuito sanitario de los pacientes durante la asistencia a la enfermedad</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer m&#233;dico consultado fue un m&#233;dico de AP en 48 ocasiones &#40;79&#37;&#41;&#44; quien remiti&#243; a 36 de esos pacientes &#40;75&#37;&#41; al traumat&#243;logo de zona correspondiente&#44; y a los 12 restantes a otros especialistas &#40;4 veces a un cirujano general y 3 a un dermat&#243;logo&#41;&#46; Todos estos remitieron&#44; posteriormente&#44; al paciente a un traumat&#243;logo o&#44; en 2 ocasiones&#44; directamente a nuestra UTME&#46; En 13 ocasiones &#40;21&#37;&#41; el primer m&#233;dico consultado fue diferente al m&#233;dico de AP &#40;un m&#233;dico de urgencias en 7 ocasiones&#41;&#46; Tres pacientes fueron atendidos por la misma enfermedad por 3 especialistas diferentes&#46; En 36 ocasiones &#40;59&#37;&#41;&#44; el paciente pas&#243; por el m&#233;dico de AP de su Centro de Salud&#44; y por un traumat&#243;logo general de zona antes de llegar a nuestra UTME&#46; Los valores de los tiempos de espera transcurridos desde que la enfermedad se hizo sintom&#225;tica hasta su tratamiento se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0025">figuras 4 y 5</a> se presentan 2 casos de la serie a modo de ejemplo&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0030"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Resultados de la relaci&#243;n de las variables independientes con los tiempos de espera durante la asistencia m&#233;dica</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muy pocas variables mostraron relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa con los tiempos de asistencia m&#233;dica analizados&#46; Si consideramos la frecuencia de pacientes con un tiempo T0 mayor de 30 d&#237;as&#44; se observaron diferencias cercanas a la significaci&#243;n estad&#237;stica en el tama&#241;o del tumor&#58; el 70&#37; de los pacientes con tumores de 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm o menos ten&#237;an T0 mayor de 30 d&#237;as&#44; frente al 41&#44;4&#37; de los que ten&#237;an tumores de m&#225;s de 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;056&#41;&#46; El 60&#37; de los pacientes residentes en localidades sin hospital tambi&#233;n ten&#237;an T0 mayor de 30 d&#237;as&#44; frente al 37&#44;5&#37; de los que viv&#237;an en localidades con hospital &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;120&#41;&#46; Con relaci&#243;n a la localizaci&#243;n&#44; el 69&#37; de los pacientes con tumores en el miembro superior presentaron un tiempo T0 mayor de 30 d&#237;as&#44; superior al 44&#37; observado en los pacientes con tumores localizados en el miembro inferior &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;146&#41;&#46; Tambi&#233;n se observ&#243; que el 73&#37; de los pacientes con tumores de asiento superficial ten&#237;an un tiempo T0 m&#225;s prolongado&#44; frente al 46&#37; observado en el caso de pacientes con tumores profundos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;182&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables que m&#225;s se relacionaron con T1&#46;1 mayor de 30&#44; 60 y 90 d&#237;as fueron el cumplimiento del circuito de asistencia a los pacientes y su supervivencia al final del estudio&#46; El 73&#37; de los pacientes que cumpl&#237;an el circuito esperaban m&#225;s de 90 d&#237;as&#44; mientras que el 50&#37; de los que no&#44; esperaban menos&#44; con diferencias no significativas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;102&#41;&#46; El 74&#37; de los pacientes supervivientes al final del estudio hab&#237;a esperado m&#225;s de 90 d&#237;as&#44; frente al 52&#37; de pacientes entre los fallecidos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;109&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La variable que m&#225;s se relacion&#243; con T1 mayor de 30 d&#237;as fue la supervivencia en el momento del estudio&#58; el 62&#37; de los supervivientes ten&#237;a un T1 mayor de 30 d&#237;as&#44; frente al 37&#37; entre los fallecidos al final del estudio &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;073&#41;&#46; No hubo ninguna variable relacionada con T2 mayor de 30 d&#237;as con valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;2&#46; La variable que m&#225;s se relacion&#243; con una espera mayor de 60 d&#237;as fue el cumplimiento del circuito de asistencia habitual&#58; el 70&#37; de los pacientes que lo cumplieron tuvo un T2 mayor de 60 d&#237;as&#44; frente al 42&#37; entre los que no lo cumplieron &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;035&#41;&#46; Las variables que m&#225;s se relacionaron con un T2&#46;1 mayor de 30 d&#237;as fueron las &#225;reas sanitarias de procedencia de los pacientes y su supervivencia al final del estudio&#46; El 87&#44;5&#37; de los pacientes de la provincia de Le&#243;n tuvieron un T2&#46;1 mayor de 30 d&#237;as&#44; frente al 58&#37; entre los que proced&#237;an de otras &#225;reas sanitarias de la CC&#46;AA&#46; de Castilla y Le&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41;&#46; Por otra parte&#44; el 81&#37; de los pacientes supervivientes al final del estudio tuvieron un T2&#46;1 mayor de 30 d&#237;as&#44; frente al 58&#37; entre los fallecidos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;083&#41;&#46; Ninguna variable se aproxim&#243; a la significaci&#243;n estad&#237;stica al analizar el T2&#46;1 mayor de 60 d&#237;as&#44; el T2&#46;2 mayor de 30 d&#237;as o el T3 mayor de 30 d&#237;as&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusi&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los SPB son tumores malignos derivados de tejidos mesenquimales extraesquel&#233;ticos&#44; que incluyen tejido adiposo&#44; fibroso&#44; nervios&#44; m&#250;sculos y vasos sangu&#237;neos y linf&#225;ticos&#46; Su comportamiento cl&#237;nico es variable&#44; dependiendo de la edad del paciente y de la localizaci&#243;n e histotipo del tumor&#44; con una supervivencia a 5 a&#241;os estimada en torno al 50-60&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Los de nuestra serie no mostraron particularidades epidemiol&#243;gicas&#44; histopatol&#243;gicas ni cl&#237;nicas diferentes a las de la generalidad&#44; salvo que su tama&#241;o al diagn&#243;stico fue considerablemente mayor al habitual en pa&#237;ses de nuestro entorno&#44; que oscila en torno a los 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; El tama&#241;o medio de los sarcomas de nuestra serie alcanz&#243; los 11&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; con 7&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en los superficiales y 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en los profundos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atendiendo a las cifras de incidencia de la enfermedad&#44; seg&#250;n las cuales se diagnostican 2-4 SPB de los miembros por cada 100&#46;000 habitantes y a&#241;o&#44; se calcula que un m&#233;dico de AP ver&#225; uno cada 24 a&#241;os y un especialista general pocos durante su pr&#225;ctica asistencial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; El conocimiento de la existencia y el significado de una enfermedad tan poco frecuente y trascendente&#44; a menudo ignorada tambi&#233;n por el paciente&#44; es fundamental para una asistencia de calidad en tiempo y forma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;5&#8211;7&#44;11&#44;12</span></a>&#44; de lo que depende el pron&#243;stico de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; La forma adecuada del tratamiento se refiere&#44; en primer lugar&#44; al sitio donde debe realizarse&#44; que debe ser en centros especializados de referencia&#44; donde el diagn&#243;stico es m&#225;s seguro en lo relativo a la biopsia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;15</span></a> y a su interpretaci&#243;n patol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#59; y en lo relativo a los resultados terap&#233;uticos oncol&#243;gicos y funcionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Por cuanto respecta al tiempo&#44; cuanto antes comience el tratamiento de un SPB&#44; mejor&#46; Incumplir alguno de los preceptos anteriores pone en riesgo la salud del paciente&#44; encarece los costes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; y expone al profesional al escrutinio de la sociedad y del paciente y su familia&#44; adem&#225;s de a posibles demandas m&#233;dicolegales&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la derivaci&#243;n r&#225;pida de un paciente con un SPB a un centro especializado hay que partir del conocimiento de los signos de sospecha de la enfermedad&#44; que se resumen en bultos&#44; habitualmente profundos y poco o nada dolorosos&#44; de m&#225;s de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de tama&#241;o que crecen o reaparecen despu&#233;s de extirpados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; La existencia de un circuito &#225;gil y sencillo de derivaci&#243;n en el contexto de una relaci&#243;n fluida entre los profesionales sanitarios es otro elemento fundamental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;19</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En lo que se refiere al mencionado circuito&#44; uno de los objetivos de las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica en el tratamiento de los SPB es acortar los tiempos de espera desde que la enfermedad se hace sintom&#225;tica hasta el comienzo de su tratamiento&#46; En los estudios espec&#237;ficos no hay uniformidad en los tiempos medidos&#44; porque tampoco la hay en los circuitos seguidos por los pacientes&#44; que pueden llegar a la unidad especializada remitidos por un m&#233;dico de AP o por otro especialista general&#44; a veces con escalas intermedias&#46; En la serie de Rowbotham et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; por ejemplo&#44; el 36&#37; de los pacientes llegaron desde la AP y el 64&#37; desde otro especialista hospitalario&#46; Este sol&#237;a ser un traumat&#243;logo o un cirujano general que&#44; curiosamente&#44; habitualmente remit&#237;a a los pacientes con m&#225;s procedimientos realizados previamente&#44; inadecuados usualmente&#44; que aqu&#233;llos&#46; El 74&#37; de los pacientes de la serie de George y Grimer<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> consultaron inicialmente con su m&#233;dico de AP con&#44; al menos&#44; un hallazgo de los contemplados en las gu&#237;as para una referencia urgente&#59; y solo 2 &#40;4&#37;&#41; fueron referidos directamente a la unidad de tumores&#44; mientras que 21 &#40;43&#37;&#41; lo fueron a centros secundarios para pruebas adicionales&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro Sistema Nacional de Salud&#44; el circuito de asistencia sanitaria est&#225; claramente definido&#44; con la AP como puerta de entrada al sistema&#44; con los servicios de urgencias como complemento para los casos urgentes&#46; Desde cualquiera de estos sitios&#44; cuando lo precisaran&#44; los pacientes ser&#237;an derivados a otros especialistas generales&#44; quienes&#44; a su vez&#44; debieran hacer lo propio en las enfermedades que requirieran una atenci&#243;n m&#225;s concreta&#44; como ser&#237;a la que habr&#237;a que prestar a los pacientes con SPB&#46; En nuestro estudio&#44; el primer m&#233;dico consultado fue un m&#233;dico de AP en el 79&#37; de las ocasiones y un especialista en un servicio de urgencias en el 11&#37;&#44; considerando que el circuito adecuado lo habr&#237;an seguido solo el 59&#37; de los pacientes&#46; El 41&#37; habr&#237;an seguido otro diferente debido a haber consultado inicialmente con un especialista diferente a su m&#233;dico de AP &#40;21&#37;&#41; o a haber sido derivado por el m&#233;dico de AP a un especialista diferente al traumat&#243;logo &#40;20&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cap&#237;tulo de los tiempos transcurridos en el periplo asistencial de los pacientes con SPB tiene importancia capital puesto que&#44; adem&#225;s de influir en la morbilidad&#44; se ha descrito como factor predictivo estad&#237;sticamente significativo de la presentaci&#243;n de met&#225;stasis al diagn&#243;stico y de la supervivencia global de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; si bien esta observaci&#243;n no ha sido compartida por todos&#46; Rougraff y Lawrence<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; de hecho&#44; consideran que el momento del diagn&#243;stico en pacientes con SPB de alto grado no predice el resultado oncol&#243;gico&#44; que depender&#237;a m&#225;s de otros factores biol&#243;gicos de la enfermedad&#46; Tambi&#233;n&#44; parad&#243;jicamente&#44; en alg&#250;n caso se ha relacionado una demora asistencial larga con un buen pron&#243;stico&#44; si bien se tratar&#237;a de tumores de bajo grado de malignidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cualquier forma&#44; la demora diagn&#243;stica que se considera significativa es dif&#237;cil de cuantificar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y los estudios sobre el tema suelen encontrarse con las limitaciones propias de la dif&#237;cil identificaci&#243;n de la causa de la demora&#44; que a menudo es multifactorial&#44; y con la de la falta de un grupo de casos diagnosticados incidentalmente que sirva como control&#46; De forma general&#44; partiendo de que los retrasos suelen ocurrir antes de que el paciente llegue al centro de referencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; se distingue entre la espera atribuida al paciente y la espera atribuida al m&#233;dico&#46; Aqu&#233;lla es la que transcurre entre el primer s&#237;ntoma y la primera consulta m&#233;dica&#59; mientras que la atribuida al m&#233;dico es la que transcurre desde la primera consulta m&#233;dica hasta que el paciente llega a la unidad oncol&#243;gica&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pa&#237;ses con sistemas sanitarios desarrollados&#44; las demoras medias atribuidas a los pacientes suelen oscilar entre uno y 4 meses&#44; mientras que las atribuidas a los m&#233;dicos lo hacen entre uno y 3 meses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;20</span></a>&#46; En la serie de Johnson et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; el tiempo transcurrido desde la presentaci&#243;n de la enfermedad y la consulta con el especialista fue de menos de un mes en la mitad de los pacientes&#46; En la serie de Malik et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; todos los pacientes con sarcomas comenzaron su tratamiento dentro de los 2 meses despu&#233;s de derivados&#44; independientemente del circuito que siguieron&#46; En la serie de Smith et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> el tiempo transcurrido entre el comienzo de los s&#237;ntomas y la atenci&#243;n del paciente en la unidad de tumores en SPB del miembro superior&#44; inferior&#44; del tronco y de la pelvis fue de 26&#44; 25&#44; 20 y 28 semanas&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los casos de nuestro estudio&#44; el tiempo medio transcurrido desde la aparici&#243;n de la primera sintomatolog&#237;a de la enfermedad hasta la primera consulta m&#233;dica fue ligeramente superior a 9 meses y medio&#59; y el que transcurri&#243; desde esta primera consulta m&#233;dica hasta la primera consulta en nuestra UTME fue de casi 8 meses y medio&#46; En este periodo de tiempo&#44; el consumido hasta la primera consulta especializada fue de 80 d&#237;as&#44; mientras que los m&#225;s de 5 meses restantes fue el que transcurri&#243; desde esa consulta hasta llegar a la nuestra&#46; Si partimos este intervalo temporal por el momento de la tramitaci&#243;n de la derivaci&#243;n del paciente a la unidad oncol&#243;gica observamos que la mayor parte de aqu&#233;l &#40;98&#37;&#41; se consumi&#243; antes de la derivaci&#243;n&#44; y que solo transcurrieron 12 d&#237;as hasta la consulta en nuestra UTME&#46; Es decir&#44; independientemente de que en la serie hubiera casos muy desviados de la media que pudieran haber falseado los resultados&#44; es evidente que los tiempos est&#225;n muy alejados a los de los publicados&#44; y que los pacientes consultan tarde por la enfermedad&#44; as&#237; como que tambi&#233;n transcurre demasiado tiempo desde la primera consulta m&#233;dica hasta la primera consulta en la unidad especializada&#44; llamando especialmente la atenci&#243;n el tiempo que transcurre desde la primera consulta especializada hasta el comienzo de los tr&#225;mites de derivaci&#243;n&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los motivos de una excesiva demora antes de la primera consulta m&#233;dica probablemente sean la falta de s&#237;ntomas espec&#237;ficos o severos de la enfermedad&#44; a los que el paciente no atiende&#46; En nuestro estudio&#44; con un punto de corte en 30 d&#237;as&#44; las mayores esperas se relacionaron sobre todo con los casos de tama&#241;o inferior a 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; lo que concuerda con lo esperado y publicado&#46; El que los pacientes que residen en poblaciones sin hospital general tambi&#233;n demoren m&#225;s la primera consulta m&#233;dica podr&#237;a tener m&#225;s que ver con la influencia del hospital en la conciencia de enfermedad de la poblaci&#243;n que con un menor nivel cultural&#44; cuya relaci&#243;n se estudi&#243; y descart&#243;&#46; El hecho de que los pacientes con tumores que asientan en el miembro superior y con sarcomas superficiales consulten m&#225;s tarde&#44; probablemente tambi&#233;n se relacione con la equivocada percepci&#243;n que la poblaci&#243;n tiene de la enfermedad&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los motivos de una excesiva demora en llegar a la unidad especializada tras la primera consulta m&#233;dica es responsabilidad del profesional m&#233;dico en opini&#243;n de Johnson et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; y se relacionar&#237;a con la falta de sospecha de la enfermedad&#44; que habr&#237;a sido confundida con otros procesos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; con puntos de corte a 30&#44; 60 y 90 d&#237;as y sin haber investigado el motivo concreto de la demora&#44; las mayores esperas se relacionaron con los pacientes que hab&#237;an seguido el circuito habitual de derivaci&#243;n y con los de mayor supervivencia al final del estudio&#46; La interpretaci&#243;n de estos resultados&#44; lejos de sorprender&#44; confirman la sospecha de que el circuito es lento y ha de mejorarse&#44; pues no es normal que los que no lo siguen sean atendidos antes &#40;muy probablemente porque acuden a servicios de urgencias desde donde se aceleran los tr&#225;mites de derivaci&#243;n&#41;&#46; El hecho de que los pacientes con una mayor supervivencia hayan tenido esperas terap&#233;uticas m&#225;s largas se explica porque estos fueron pacientes con la enfermedad menos grave al diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un tercer actor en la responsabilidad de la demora&#44; que apenas se ha mencionado en la literatura&#44; podr&#237;a ser el propio sistema y su intr&#237;nseca rigidez&#46; Si bien pudi&#233;ramos estar tentados a culparle&#44; m&#225;xime en el contexto de crisis y recortes que experimentamos&#44; con la consiguiente sobrecarga asistencial&#44; no parece que pueda ser el motivo de las demoras cuando se sospecha la enfermedad&#46; Los 12 d&#237;as por t&#233;rmino medio que transcurrieron desde el comienzo de los tr&#225;mites de derivaci&#243;n de los pacientes a nuestra UTME demuestran que&#44; al menos en esta &#250;ltima parte del circuito&#44; la responsabilidad administrativa no existe&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teniendo en cuenta los factores pron&#243;sticos de los SPB y que nada se puede hacer para influir en muchos de ellos&#44; un diagn&#243;stico precoz redundar&#237;a en un menor tama&#241;o a la presentaci&#243;n&#44; lo que facilitar&#237;a el tratamiento conservador y mejorar&#237;a el pron&#243;stico de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;26</span></a> a pesar de no haberse demostrado una correlaci&#243;n significativa entre la duraci&#243;n de los s&#237;ntomas y el tama&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; ni entre este y los diagn&#243;sticos tard&#237;os del tumor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; De cualquier forma&#44; el tama&#241;o como criterio &#250;nico de derivaci&#243;n de un paciente con una lesi&#243;n de partes blandas a un centro de referencia es discutible&#44; pues se ha demostrado que un 10&#37; de las lesiones malignas pueden medir menos de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; y que m&#225;s de la mitad de las benignas pueden tener m&#225;s de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<span class="elsevierStyleSup">7</span>&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las medidas que habr&#237;a que adoptar para mejorar la asistencia de los pacientes con SPB&#44; manteni&#233;ndolas en el tiempo&#44; est&#225;n la educaci&#243;n de la poblaci&#243;n sobre los s&#237;ntomas y signos de alarma de la enfermedad&#44; y la conveniencia de una consulta m&#233;dica pronta&#59; la formaci&#243;n del personal m&#233;dico en la sospecha de la enfermedad y su tratamiento correcto&#44; lo que debe extenderse al colectivo de estudiantes de medicina&#59; y la creaci&#243;n de gu&#237;as y circuitos&#44; que hay que publicitar&#44; para derivar a los pacientes a los centros adecuados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Aceptando que las campa&#241;as de concienciaci&#243;n en la poblaci&#243;n sobre la enfermedad no tendr&#225;n el mismo impacto que las que han tenido&#44; por ejemplo&#44; las relativas al c&#225;ncer de mama y que incrementar&#237;an la carga asistencial&#44; as&#237; como que los circuitos de derivaci&#243;n urgente tienen muchas deficiencias&#44; como ser&#237;an su demostrado escaso rendimiento&#44; y la interferencia en los cuidados r&#225;pidos que tambi&#233;n habr&#237;a que prestar a los pacientes que se derivan por otras v&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;28&#8211;30</span></a>&#44; las referidas medidas mejorar&#237;an la deficiente realidad expuesta&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro trabajo tiene muchas limitaciones&#44; si bien a pesar de ellas creemos que demuestra que la asistencia a los pacientes con SPB de las extremidades en nuestro medio es mejorable en lo relativo al circuito y la filosof&#237;a asistencial&#46; En primer lugar&#44; se trata de un estudio retrospectivo&#46; En segundo lugar&#44; el tama&#241;o muestral es relativamente peque&#241;o&#44; lo que repercute en una disminuci&#243;n de la potencia de las pruebas estad&#237;sticas utilizadas&#44; lo que significa que aunque hayamos advertido importantes diferencias cl&#237;nicas que seguramente fueran estad&#237;sticamente significativas&#44; puede ser dif&#237;cil detectarlas &#40;falsos negativos&#41;&#46; En tercer lugar&#44; los casos&#44; como es propio de la enfermedad que se estudia&#44; son heterog&#233;neos en su histotipo y grado de malignidad&#46; En cuarto lugar&#44; la poblaci&#243;n estudiada es una poblaci&#243;n ya sesgada porque son pacientes con diagn&#243;stico de sarcoma en una unidad de referencia a la que no llegan todos los sarcomas que se diagnostican en la CC&#46;AA&#46; de Castilla y Le&#243;n&#46; Por otra parte&#44; las particularidades geogr&#225;ficas&#44; demogr&#225;ficas y&#44; posiblemente&#44; socioecon&#243;micas y culturales&#44; no son las mismas a las de otras CC&#46;AA&#46; de nuestro pa&#237;s&#46; En quinto lugar&#44; las fechas manejadas en el estudio se basan en gran medida en el recuerdo del paciente sobre su enfermedad&#44; lo que est&#225; sometido a sesgos&#46; Para minimizarlos&#44; las fechas anotadas en la historia cl&#237;nica de los pacientes se compararon con las que nuevamente se preguntaron a los pacientes o a sus familiares&#44; cuando el paciente hab&#237;a fallecido&#44; comprob&#225;ndose que no hab&#237;a diferencias significativas&#46; En sexto lugar&#44; no se han estudiado aspectos que podr&#237;an haber sido de inter&#233;s&#44; como los detalles de las demoras de los pacientes en la presentaci&#243;n a la primera consulta m&#233;dica o la relaci&#243;n entre las demoras y los resultados del tratamiento&#44; que dimos por demostrada&#46; Finalmente&#44; no se hizo an&#225;lisis multivariante&#44; que podr&#237;a haber demostrado interrelaci&#243;n y potenciaci&#243;n de variables&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los tiempos de espera en nuestro medio&#44; como tambi&#233;n el volumen de los SPB al diagn&#243;stico&#44; son excesivamente largos y grandes&#44; respectivamente&#44; sobre todo hasta el comienzo de los tr&#225;mites de derivaci&#243;n del paciente a nuestra UTME&#46; Parece fundamental la necesidad de concienciar a la poblaci&#243;n sobre la enfermedad y recordarla entre los profesionales sanitarios&#44; al igual que la existencia de un circuito de derivaci&#243;n que es necesario y obligatorio utilizar&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Nivel de evidencia</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nivel de evidencia <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes y que todos los pacientes incluidos en el estudio han recibido informaci&#243;n suficiente y han dado su consentimiento informado por escrito para participar en dicho estudio&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y&#47;o sujetos referidos en el art&#237;culo&#46; Este documento obra en poder del autor de correspondencia&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Liposarcoma profundo en un paciente de la serie&#44; var&#243;n de 40 a&#241;os de edad y estudios superiores&#44; que consult&#243; con su m&#233;dico de AP 15 a&#241;os &#40;T0&#41; despu&#233;s de haber comenzado a percibir un bulto en su muslo izquierdo de crecimiento muy lento &#40;a&#41;&#46; Fue remitido por aqu&#233;l a un cirujano general&#44; que lo atendi&#243; al cabo de 33 d&#237;as &#40;T1&#41; y remitido y atendido en nuestra consulta el mismo d&#237;a &#40;T2&#58; 0 d&#237;as&#41;&#46; El di&#225;metro m&#225;ximo del tumor medido en RM fue de 14<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;b&#41;&#46; El tratamiento quir&#250;rgico del tumor&#44; despu&#233;s de la oportuna biopsia y planificaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; se realiz&#243; 28 d&#237;as despu&#233;s &#40;T3&#41;&#46; Dos a&#241;os despu&#233;s de la resecci&#243;n y radioterapia postoperatoria &#40;c&#41;&#46;</p>"
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          "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Leiomiosarcoma superficial en una paciente de la serie&#44; mujer de 49 a&#241;os de edad y estudios b&#225;sicos&#44; que consult&#243; con su m&#233;dico de AP 630 d&#237;as &#40;T0&#41; despu&#233;s de haber comenzado a percibir un bulto de crecimiento progresivo en su muslo izquierdo &#40;a&#41;&#46; Fue remitida por aqu&#233;l a su traumat&#243;logo de zona&#44; que la atendi&#243; al cabo de 21 d&#237;as &#40;T1&#41;&#44; realiz&#225;ndole una biopsia incisional&#46; La paciente fue remitida y atendida en nuestra consulta 73 d&#237;as despu&#233;s de la primera consulta especializada &#40;T2&#41;&#44; cumpliment&#225;ndose los tr&#225;mites para la derivaci&#243;n 3 d&#237;as antes &#40;T2&#46;2&#41;&#46; El di&#225;metro mayor del sarcoma fue de 8&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;b&#41;&#46; Su tratamiento quir&#250;rgico se realiz&#243; 15 d&#237;as despu&#233;s de la consulta en nuestra UTME &#40;T3&#41;&#46; Aspecto del muslo despu&#233;s de la resecci&#243;n amplia y reconstrucci&#243;n con injerto de piel libre y radioterapia postoperatoria &#40;c&#41;&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T0</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la constataci&#243;n del primer s&#237;ntoma&#47;signo de la enfermedad por el paciente&#44; y la primera consulta m&#233;dica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la primera consulta m&#233;dica por la enfermedad&#44; y la primera consulta con un m&#233;dico especialista&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T 1&#46;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la primera consulta m&#233;dica por la enfermedad&#44; y la primera consulta en nuestra UTME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la primera consulta con un m&#233;dico especialista por la enfermedad&#44; y la primera consulta en nuestra UTME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T 2&#46;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la primera consulta con un m&#233;dico especialista por la enfermedad&#44; y el comienzo de los tr&#225;mites de la derivaci&#243;n del paciente a nuestra UTME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T 2&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde el comienzo de los tr&#225;mites de la derivaci&#243;n del paciente hasta la primera consulta en nuestra UTME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">T3</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido desde la primera consulta en nuestra UTME&#44; y el comienzo del tratamiento espec&#237;fico de la enfermedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempos de corte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T0 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T1 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T1&#46;1 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T2 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T2&#46;1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T2&#46;2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">T3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57 &#40;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46 &#40;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">30 &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">54 &#40;88&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">35 &#40;57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">44 &#40;72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36 &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">17 &#40;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">36 &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>90 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>90 d&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n t&#237;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Amplitud intercuartil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valorm&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valorm&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Intervalo de confianza&#42; &#40;media&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42-127 &#40;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">T1&#46;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#46;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">111-441 &#40;276&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">68&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;943&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">32-350 &#40;191&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">T2&#46;1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">169&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">556&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;937&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">20-338 &#40;179&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">T2&#46;2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9-15 &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">T3<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b&#44;c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">414&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28-67 &#40;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">C&#225;lculos sobre 57 casos por no figurar los datos del comienzo de los tr&#225;mites para la derivaci&#243;n a nuestra UTME&#46;</p>"
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              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">C&#225;lculos sobre 57 pacientes&#44; descartados 3 que se sometieron a tratamientos paliativos y uno que fue intervenido por un servicio de cirug&#237;a tor&#225;cica de otro hospital por extensi&#243;n de su sarcoma sinovial de la cintura escapular al t&#243;rax&#46;</p>"
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              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0025">Cinco del total con un tiempo transcurrido de m&#225;s de 100 d&#237;as debido a diferentes circunstancias &#40;en 4 casos ajenas al equipo m&#233;dico de nuestra UTME y en uno por malinterpretarse la lesi&#243;n como benigna&#41;&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Descripci&#243;n de la variable independiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&#46;&#176; de casos &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;609&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de estudios</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ninguno&#47;b&#225;sicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;53&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;534&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bachiller&#47;superiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localidad de residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Con hospital general&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin hospital general&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#193;rea sanitaria de procedencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Le&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Primer s&#237;ntoma</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bulto&#47;tumoraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;335&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localizaci&#243;n 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EESS &#40;con cintura escapular&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;146&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EEII &#40;con cintura pelviana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localizaci&#243;n 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Superficial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;182&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Profundo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Volumen tumoral</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;41&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Grado de malignidad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bajo grado de malignidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;211&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Intermedio&#47;alto grado de malignidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Cumplimiento del circuito de la asistencia sanitaria</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;605&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Exitus al final del estudio</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;545&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Descripci&#243;n de la variable independiente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&#46;&#176; de casos &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;595&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;567&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de estudios</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ninguno&#47;b&#225;sicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;553&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bachiller&#47;superiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localidad de residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Con hospital general&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;276&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin hospital general&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#193;rea sanitaria de procedencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Le&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;791&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otra&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Primer s&#237;ntoma</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bulto&#47;tumoraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localizaci&#243;n 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EESS &#40;con cintura escapular&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;370&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EEII &#40;con cintura pelviana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Localizaci&#243;n 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Superficial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;299&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Profundo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Volumen tumoral</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;263&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Grado de malignidad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bajo grado de malignidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;509&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Intermedio&#47;alto grado de malignidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30 &#40;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Cumplimiento del circuito de la asistencia sanitaria</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">27 &#40;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;102&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12 &#40;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Exitus al final del estudio</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;109&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 18884415
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 7 1 8
2024 Octubre 46 2 48
2024 Septiembre 37 4 41
2024 Agosto 32 3 35
2024 Julio 29 3 32
2024 Junio 33 4 37
2024 Mayo 39 7 46
2024 Abril 29 6 35
2024 Marzo 41 9 50
2024 Febrero 40 9 49
2024 Enero 63 2 65
2023 Diciembre 75 11 86
2023 Noviembre 84 8 92
2023 Octubre 72 8 80
2023 Septiembre 47 5 52
2023 Agosto 41 7 48
2023 Julio 66 7 73
2023 Junio 55 10 65
2023 Mayo 109 12 121
2023 Abril 166 3 169
2023 Marzo 140 4 144
2023 Febrero 108 4 112
2023 Enero 93 5 98
2022 Diciembre 70 10 80
2022 Noviembre 76 9 85
2022 Octubre 90 11 101
2022 Septiembre 63 19 82
2022 Agosto 53 8 61
2022 Julio 46 9 55
2022 Junio 44 12 56
2022 Mayo 53 17 70
2022 Abril 101 11 112
2022 Marzo 81 15 96
2022 Febrero 84 12 96
2022 Enero 117 16 133
2021 Diciembre 64 18 82
2021 Noviembre 62 25 87
2021 Octubre 77 19 96
2021 Septiembre 53 12 65
2021 Agosto 46 6 52
2021 Julio 51 8 59
2021 Junio 62 11 73
2021 Mayo 40 4 44
2021 Abril 65 14 79
2021 Marzo 13 11 24
2021 Febrero 28 22 50
2021 Enero 15 9 24
2020 Octubre 1 2 3
2020 Julio 2 4 6
2020 Junio 3 2 5
2019 Diciembre 3 2 5
2019 Noviembre 1 2 3
2019 Octubre 1 2 3
2019 Julio 1 0 1
2019 Junio 1 2 3
2018 Junio 1 0 1
2018 Marzo 5 0 5
2018 Febrero 29 0 29
2018 Enero 20 1 21
2017 Diciembre 34 2 36
2017 Noviembre 37 1 38
2017 Octubre 38 1 39
2017 Septiembre 32 15 47
2017 Agosto 51 0 51
2017 Julio 22 3 25
2017 Junio 42 1 43
2017 Mayo 63 4 67
2017 Abril 22 5 27
2017 Marzo 71 3 74
2017 Febrero 59 3 62
2017 Enero 30 1 31
2016 Diciembre 52 4 56
2016 Noviembre 62 3 65
2016 Octubre 43 5 48
2016 Septiembre 35 3 38
2016 Agosto 29 6 35
2016 Julio 11 2 13
2016 Junio 20 5 25
2016 Mayo 25 15 40
2016 Marzo 3 3 6
2015 Noviembre 0 1 1
2015 Septiembre 0 1 1
2015 Agosto 0 1 1
2015 Junio 1 1 2
2015 Enero 1 0 1
2014 Noviembre 2 0 2
2014 Octubre 2 0 2
2014 Septiembre 0 3 3
2014 Julio 3 6 9
2014 Junio 4 2 6
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