COVID-19
Regístrese
metricas
covid
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Buscar en
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Toda la web
Inicio Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología Eficacia de 2 gramos intravenosos de ácido tranexámico en la reducción del sa...
Información de la revista
Volver al artículo

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

ORIGINAL
Eficacia de 2 gramos intravenosos de ácido tranexámico en la reducción del sangrado postoperatorio de la artroplastia total de cadera y rodilla
Efficacy of 2 grammes of intravenous transexamic acid in the reduction of post-surgical bleeding after total hip and knee replacement
M. Castro-Menéndeza,
Autor para correspondencia
manuel.castro.menendez@sergas.es

Autor para correspondencia.
, S. Pena-Pazb, F. Rocha-Garcíac, N. Rodríguez-Casasa, R. Huici-Izcoa, A. Montero-Viéitesa
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital de Monforte de Lemos, Lugo, España
b Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Lucus Augusta, Lugo, España
c Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital de Monforte de Lemos, Lugo, España
Leído
5420
Veces
se ha leído el artículo
1422
Total PDF
3998
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S1888441516300297"
  "issn" => "18884415"
  "doi" => "10.1016/j.recot.2016.05.001"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
  "aid" => "617"
  "copyright" => "SECOT"
  "copyrightAnyo" => "2016"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60:315-24"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 901
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 526
      "PDF" => 375
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S1988885616300311"
      "issn" => "19888856"
      "doi" => "10.1016/j.recote.2016.07.003"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
      "aid" => "617"
      "copyright" => "SECOT"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60:315-24"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 3
        "HTML" => 3
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
        "titulo" => "Efficacy of 2 grammes of intravenous transexamic acid in the reduction of post-surgical bleeding after total hip and knee replacement"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "315"
            "paginaFinal" => "324"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Eficacia de 2 gramos intravenosos de &#225;cido tranex&#225;mico en la reducci&#243;n del sangrado postoperatorio de la artroplastia total de cadera y rodilla"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "M&#46; Castro-Men&#233;ndez, S&#46; Pena-Paz, F&#46; Rocha-Garc&#237;a, N&#46; Rodr&#237;guez-Casas, R&#46; Huici-Izco, A&#46; Montero-Vi&#233;ites"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Castro-Men&#233;ndez"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "S&#46;"
                "apellidos" => "Pena-Paz"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "F&#46;"
                "apellidos" => "Rocha-Garc&#237;a"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "N&#46;"
                "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Casas"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "R&#46;"
                "apellidos" => "Huici-Izco"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;"
                "apellidos" => "Montero-Vi&#233;ites"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1888441516300297"
          "doi" => "10.1016/j.recot.2016.05.001"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441516300297?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885616300311?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/19888856/0000006000000005/v1_201608210033/S1988885616300311/v1_201608210033/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S188844151500020X"
    "issn" => "18884415"
    "doi" => "10.1016/j.recot.2015.01.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
    "aid" => "562"
    "copyright" => "SECOT"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60:325-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 80
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 30
        "PDF" => 50
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Nota cl&#237;nica</span>"
      "titulo" => "Control ecogr&#225;fico en la distracci&#243;n de los tallos de crecimiento magn&#233;ticos en la escoliosis de aparici&#243;n precoz"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "325"
          "paginaFinal" => "329"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Ultrasound control of magnet growing rod distraction in early onset scoliosis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 693
              "Ancho" => 1800
              "Tamanyo" => 132295
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Radiograf&#237;a posteroanterior de columna completa en la que se aprecia una curva toracolumbar izquierda con patr&#243;n en &#8220;C&#8221; y marcada oblicuidad p&#233;lvica&#46; &#40;B&#41; Estado nutricional deficiente del paciente&#46; &#40;C&#41; Radiograf&#237;a posteroanterior de columna postoperatoria tras la colocaci&#243;n del montaje h&#237;brido costop&#233;lvico&#46; &#40;D&#41; Radiograf&#237;a lateral de columna completa postoperatoria&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "T&#46; P&#233;rez Cervera, J&#46;F&#46; Lirola Criado, D&#46;M&#46; Farrington Rueda"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "T&#46;"
              "apellidos" => "P&#233;rez Cervera"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;F&#46;"
              "apellidos" => "Lirola Criado"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "Farrington Rueda"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S198888561630030X"
        "doi" => "10.1016/j.recote.2016.07.002"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S198888561630030X?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S188844151500020X?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884415/0000006000000005/v1_201608210056/S188844151500020X/v1_201608210056/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1888441516300303"
    "issn" => "18884415"
    "doi" => "10.1016/j.recot.2016.05.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
    "aid" => "618"
    "copyright" => "SECOT"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60:306-14"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 283
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 189
        "PDF" => 94
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Correlaci&#243;n entre la exploraci&#243;n f&#237;sica y los hallazgos intraoperatorios de patolog&#237;a de hombro tratada mediante artroscopia&#46; An&#225;lisis estad&#237;stico de 150 pacientes"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "306"
          "paginaFinal" => "314"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Correlation between physical examination and intraoperative findings in shoulder disease treated by arthroscopy&#46; Statistical analysis of 150 patients"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0025"
          "etiqueta" => "Figura 5"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr5.jpeg"
              "Alto" => 824
              "Ancho" => 2635
              "Tamanyo" => 132781
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resumen de indicaci&#243;n de realizaci&#243;n de pruebas complementarias en funci&#243;n de los resultados de la exploraci&#243;n f&#237;sica para cada patolog&#237;a concreta del hombro&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "P&#46; Garc&#237;a Parra, M&#46; Anaya Rojas, B&#46; Jim&#233;nez Bravo, M&#46;O&#46; Gonz&#225;lez Oria, M&#46; Lisbona Mu&#241;oz, J&#46;J&#46; Gil &#193;lvarez, P&#46; Cano Luis"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Parra"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Anaya Rojas"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "B&#46;"
              "apellidos" => "Jim&#233;nez Bravo"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;O&#46;"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez Oria"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Lisbona Mu&#241;oz"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Gil &#193;lvarez"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Cano Luis"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1988885616300323"
        "doi" => "10.1016/j.recote.2016.07.004"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885616300323?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441516300303?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884415/0000006000000005/v1_201608210056/S1888441516300303/v1_201608210056/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => "Eficacia de 2 gramos intravenosos de &#225;cido tranex&#225;mico en la reducci&#243;n del sangrado postoperatorio de la artroplastia total de cadera y rodilla"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "315"
        "paginaFinal" => "324"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "M&#46; Castro-Men&#233;ndez, S&#46; Pena-Paz, F&#46; Rocha-Garc&#237;a, N&#46; Rodr&#237;guez-Casas, R&#46; Huici-Izco, A&#46; Montero-Vi&#233;ites"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Castro-Men&#233;ndez"
            "email" => array:1 [
              0 => "manuel&#46;castro&#46;menendez&#64;sergas&#46;es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "S&#46;"
            "apellidos" => "Pena-Paz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;"
            "apellidos" => "Rocha-Garc&#237;a"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "N&#46;"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Casas"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "R&#46;"
            "apellidos" => "Huici-Izco"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "A&#46;"
            "apellidos" => "Montero-Vi&#233;ites"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a&#44; Hospital de Monforte de Lemos&#44; Lugo&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a&#44; Hospital Lucus Augusta&#44; Lugo&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anestesia y Reanimaci&#243;n&#44; Hospital de Monforte de Lemos&#44; Lugo&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Efficacy of 2 grammes of intravenous transexamic acid in the reduction of post-surgical bleeding after total hip and knee replacement"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La p&#233;rdida de sangre que se produce cuando se realiza una artroplastia total de cadera o rodilla puede llevar a una anemia aguda&#44; y en consecuencia&#44; provocar riesgo de complicaciones cardiovasculares perioperatorias&#46; La transfusi&#243;n de gl&#243;bulos rojos puede evitar estas complicaciones&#44; pero confiere riesgos inherentes&#44; tales como la infecci&#243;n&#44; reacci&#243;n inmunol&#243;gica&#44; transmisi&#243;n de enfermedades infecciosas&#44; da&#241;o pulmonar agudo&#44; sobrecarga circulatoria&#44; y aumento de los costes asociados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; El porcentaje de transfusiones en estas cirug&#237;as publicado en la literatura var&#237;a del 12 al 87&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una estrategia para disminuir la cantidad de p&#233;rdida de sangre y reducir el riesgo de transfusi&#243;n es el uso de medicaci&#243;n antifibrinol&#237;tica&#46; Los antifibrinol&#237;ticos inhiben la degradaci&#243;n del co&#225;gulo mediante la prevenci&#243;n de la plasmina a partir de la escisi&#243;n de fibrina y disuelven el co&#225;gulo incipiente&#46; El &#225;cido tranex&#225;mico &#40;ATX&#41; y &#225;cido e-aminocaproico son antifibrinol&#237;ticos anal&#243;gos de lisina que se unen de forma reversible&#44; tanto a la plasmina como al plasmin&#243;geno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ATX est&#225; comercializado en Espa&#241;a con el nombre de Amchafibrin&#174; &#40;Rottapharm&#44; Italia&#41;&#46; Las indicaciones de uso autorizadas son el tratamiento y la profilaxis de las hemorragias asociadas a una fibrin&#243;lisis excesiva como intervenciones quir&#250;rgicas de pr&#243;stata o del tracto urinario&#44; cirug&#237;a ginecol&#243;gica&#44; tor&#225;cica&#44; cardiovascular y abdominal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; No se incluye entre las indicaciones autorizadas el uso de ATX en la cirug&#237;a ortop&#233;dica y traumatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Sin embargo&#44; de acuerdo con los resultados de ensayos controlados aleatorizados y revisiones sistem&#225;ticas&#44; el ATX administrado durante la intervenci&#243;n de artroplastia de cadera y rodilla puede prevenir episodios hemorr&#225;gicos&#44; con la reducci&#243;n del 20 al 50&#37; de la p&#233;rdida de sangre intra- y postoperatoria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6&#8211;14</span></a>&#46; De hecho&#44; en la actualizaci&#243;n de la gu&#237;a de consenso sobre alternativas a la transfusi&#243;n de sangre alog&#233;nica&#44; denominada &#171;Documento Sevilla&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; sugiere el empleo de ATX en cirug&#237;a ortop&#233;dica con una recomendaci&#243;n d&#233;bil apoyada por evidencias de calidad alta &#40;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dosis y la pauta ideal para obtener el m&#225;ximo beneficio de ATX es desconocida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Las dosis evaluadas en los estudios publicados de cirug&#237;a prot&#233;sica tanto de cadera como de rodilla oscilan entre 10 y 25 miligramos &#40;mg&#41;&#47;kilogramo &#40;kg&#41; en 1&#44; 2 o 3 dosis intravenosas &#40;iv&#46;&#41;&#46; Algunos autores&#44; con el fin de evitar errores de c&#225;lculo y posible iatrogenia aconsejan dosis iv fijas de 1 a 2 g &#40;g&#41; de ATX<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Objetivo del estudio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar la efectividad del uso del ATX en la cirug&#237;a de cadera y rodilla a dosis fijas de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g intravenosos con dos pautas diferentes&#46; &#40;Pauta 1&#58; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; intraoperatorio y 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; 3 h despu&#233;s&#59; pauta 2&#58; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; preoperatorios&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evaluar su seguridad estudiando la posible aparici&#243;n de complicaciones tromboemb&#243;licas o cardiacas&#46;</p></li></ul></p></span></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio de intervenci&#243;n prospectivo aleatorizado<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> El grupo de estudio consta de 240 pacientes &#40;89 hombres y 151 mujeres&#41;&#46; Los pacientes a los que se administr&#243; ATX fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos de 80 pacientes cada uno &#40;<span class="elsevierStyleItalic">grupo 2 y grupo 3</span>&#41;&#46; Al <span class="elsevierStyleItalic">grupo 2</span> se le administr&#243; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; de ATX intraoperatorio y 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; a las 3 h de la cirug&#237;a&#44; y al <span class="elsevierStyleItalic">grupo 3</span> una dosis &#250;nica de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; de ATX 30 min antes de la cirug&#237;a&#46; Estos dos grupos fueron comparados con un grupo control retrospectivo al cual no se le administr&#243; ATX &#40;<span class="elsevierStyleItalic">grupo 1</span>&#41;&#46; Cada grupo consta de 40 pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla &#40;ATR&#41; y otros 40 pacientes intervenidos de artroplastia total de cadera &#40;ATC&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusi&#243;n fueron&#58; &#40;1&#41; osteoartritis primaria de rodilla y&#47;o de cadera unilateral&#46; Los criterios de exclusi&#243;n fueron&#58; &#40;1&#41; enfermedades inflamatorias o autoinmunes&#59; &#40;2&#41; trastornos de la coagulaci&#243;n de la sangre&#59; &#40;3&#41; historia de enfermedad tromboemb&#243;lica&#59; &#40;4&#41; anemia severa &#40;Hb preoperatoria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#41;&#59; &#40;5&#41; neuropat&#237;a perif&#233;rica&#59; &#40;6&#41; tumor maligno&#59; &#40;7&#41; contraindicaci&#243;n o intolerancia a la administraci&#243;n de heparina de bajo peso molecular o ATX&#59; &#40;8&#41; antecedentes de epilepsia e insuficiencia renal cr&#243;nica grave&#44; definida como un &#237;ndice de filtraci&#243;n glomerular estimada<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de alb&#250;mina por g de creatinina en orina &#40;9&#41; pacientes con puntuaci&#243;n ASA 4 o 5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de pacientes fueron recogidos de forma confidencial 2 meses despu&#233;s de la cirug&#237;a para determinar&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">1&#41;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Transfusi&#243;n de gl&#243;bulos rojos &#40;porcentaje de pacientes a los que se les tuvo que realizar transfusi&#243;n&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">2&#41;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">P&#233;rdida de sangre en las 48 primeras h postoperatorias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">3&#41;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presencia de eventos adversos durante los 60 primeros d&#237;as postoperatorios&#46; Los eventos adversos evaluados fueron muerte relacionada con eventos de tromboembolismo&#44; infarto de miocardio &#40;troponina elevada y correlaci&#243;n cl&#237;nica de isquemia mioc&#225;rdica&#41;&#44; accidente cerebrovascular &#40;presencia de cl&#237;nica con evidencia de lesi&#243;n cerebral en las im&#225;genes&#41;&#44; convulsiones&#44; tromboembolismo pulmonar &#40;diagn&#243;stico cl&#237;nico con im&#225;genes positivas&#41;&#44; trombosis venosa profunda &#40;TVP&#41; &#40;diagn&#243;stico cl&#237;nico con presencia de im&#225;genes positivas&#41;&#44; e insuficiencia renal aguda &#40;aumento del 50&#37; de la creatinina s&#233;rica con respecto al valor preoperatorio&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tama&#241;o de la muestra se estableci&#243; en base al objetivo principal del estudio&#46; Se ha calculado el tama&#241;o muestral para conseguir una seguridad del 95&#37; y una precisi&#243;n del 3&#37;&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico y la Comisi&#243;n de Farmacia del Hospital&#46; Todos los pacientes del estudio a los que se administr&#243; ATX fueron informados y se obtuvo un consentimiento informado de los mismos&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los investigadores realizaron el estudio de acuerdo con los principios de la Declaraci&#243;n de Helsinky&#46; El estudio se desarroll&#243; de acuerdo con el protocolo y cumpliendo con las normas de Buena Pr&#225;ctica Cl&#237;nica &#40;BPC&#41;&#44; tal y como se describe en las Normas de la ICH para la buena pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Procedimiento quir&#250;rgico</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las cirug&#237;as fueron realizadas entre julio de 2013 y septiembre de 2015 por el mismo equipo quir&#250;rgico y utilizando el mismo procedimiento quir&#250;rgico siguiendo una t&#233;cnica estandarizada&#46; Todos los pacientes recibieron antibi&#243;ticos profil&#225;cticos&#44; iniciado aproximadamente media hora antes de la incisi&#243;n de la piel&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la ATR se utiliz&#243; una pr&#243;tesis cementada estabilizada posterior&#44; utilizando un abordaje anteromedial est&#225;ndar&#46; Todas las cirug&#237;as fueron realizadas con manguito de isquemia&#44; retirando dicha isquemia tras realizar el vendaje&#46; En todos los casos se utiliz&#243; drenaje sin vac&#237;o y cat&#233;ter epidural durante 48 h&#46; En cuanto a la ATC&#44; se utiliz&#243; en todos los casos una pr&#243;tesis no cementada tipo Corail a trav&#233;s de un abordaje posterolateral con reparaci&#243;n de la c&#225;psula articular al cierre y drenaje sin vac&#237;o durante 48 h&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La morbilidad individual y el riesgo de mortalidad relacionada con la cirug&#237;a se evaluaron mediante la puntuaci&#243;n ASA&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Plan de sangre</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizaron los mismos procedimientos de conservaci&#243;n de sangre en todos los pacientes&#46; Los pacientes no fueron incluidos en un programa de donaci&#243;n de sangre aut&#243;loga predep&#243;sito antes de cirug&#237;a&#46; Los f&#225;rmacos antiinflamatorios no esteroideos se interrumpieron al menos 48 h antes de la cirug&#237;a&#44; y los antiagregantes plaquetarios al menos 7 d&#237;as antes de la cirug&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Protocolos postoperatorios</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuidados postoperatorios incluyen un programa de control del dolor multimodal y profilaxis antibi&#243;tica postoperatoria durante 48 h&#46; El programa de control no incluye la administraci&#243;n de infiltraciones locales&#46; Se administraron en todos los grupos dos dosis de hierro intravenoso &#40;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#41; los dos primeros d&#237;as del postoperatorio y posteriormente 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de ferroglicina sulfato &#40;un comprimido de Ferro Sanol- UCB Pharma&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a-&#41; v&#237;a oral durante 30 d&#237;as&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo de rehabilitaci&#243;n consisti&#243; en la movilizaci&#243;n de los pacientes a las 24 h de la cirug&#237;a&#46; A los pacientes sometidos a ATR se les efectu&#243; un programa de fisioterapia &#40;movilizaci&#243;n activa y pasiva&#41; a partir del segundo d&#237;a postoperatorio&#46; A todos los pacientes se les permiti&#243; despu&#233;s de la operaci&#243;n carga completa de la extremidad operada con la protecci&#243;n de muletas durante un mes&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La profilaxis farmacol&#243;gica utilizada para el tromboembolismo venoso se inici&#243; en el d&#237;a de la cirug&#237;a&#44; 6-10 h despu&#233;s del cierre de la piel&#46; En la ATR se usaron 3&#46;500 unidades &#40;UI&#41; de bemiparina s&#243;dica subcut&#225;nea &#40;Hibor&#44; Rovi&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a&#41; durante 35 d&#237;as&#46; En la ATC se utilizaron 3&#46;500 UI de bemiparina s&#243;dica subcut&#225;nea los dos primeros d&#237;as&#44; seguido de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg al d&#237;a de rivaroxaban oral &#40;Xarelto&#44; Bayer&#44; Lille&#44; Francia&#41; durante 30 d&#237;as&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Evaluaci&#243;n de la p&#233;rdida de sangre y complicaciones</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">1&#41;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La p&#233;rdida de sangre se determina calculando a partir de hematocrito &#40;hto&#41; utilizando la f&#243;rmula de Gross<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#58; p&#233;rdida estimada de sangre <span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>volumen de sangre estimado X &#40;reducci&#243;n hto&#47;hto promedio&#41;&#44; donde la reducci&#243;n hto es la diferencia entre el valor preoperatorio &#40;realizado entre 15 y 7 d&#237;as antes de la cirug&#237;a&#41; y el postoperatorio &#40;realizado a las 24 h de la cirug&#237;a&#41;&#46; Dicho hemograma se repiti&#243; 24 h m&#225;s tarde en pacientes que presentaban niveles de Hb entre 9 y 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl con s&#237;ntomas cl&#237;nicos de inestabilidad hemodin&#225;mica&#44; conforme con las directrices de la Sociedad Americana de Anestesiolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; En esta circunstancia&#44; este segundo hemograma fue el utilizado como referencia para el estudio tanto para calcular la p&#233;rdida sangu&#237;nea como para indicar transfusi&#243;n de gl&#243;bulos rojos&#46;</p></li></ul></p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para estimar el volumen de sangre de cada paciente se utilizaron los criterios de Gilcher<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La p&#233;rdida de sangre compensada se determin&#243; teniendo en cuenta que una unidad de sangre hom&#243;loga contiene 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de c&#233;lulas rojas de la sangre con un hto del 60&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El criterio para la transfusi&#243;n de sangre fue la presencia de nivel de Hb menor de 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl en pacientes sanos sin patolog&#237;a cardiopulmonar preoperatoria o menor de 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl con s&#237;ntomas cl&#237;nicos de inestabilidad hemodin&#225;mica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un seguimiento cl&#237;nico para valorar la presencia de TVP&#44; realizando una ecograf&#237;a Doppler de ambas extremidades inferiores cuando exist&#237;a alguna sospecha cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; utilizando el IBM SPSS Stadistics 22&#44; mediante el an&#225;lisis de una base de datos propia dise&#241;ada al efecto&#46; Las variables cuantitativas se describen por su media y el intervalo de confianza al 95&#37;&#44; para las consideradas normales&#59; y las variables cualitativas por el porcentaje de cada categor&#237;a&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis bivariante se utiliza de t de Student-Fisher para el an&#225;lisis de diferencias entre las categor&#237;as de una variable dicot&#243;mica&#44; con respecto a otra cuantitativa&#44; Chi cuadrado para comprobar la asociaci&#243;n entre variables cualitativas&#44; y coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson o Spearman para la asociaci&#243;n entre variables cuantitativas&#44; o entre una cuantitativa y una cualitativa ordinal&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para todos los contrastes se considera como hip&#243;tesis la diferencia bilateral entre grupos&#44; y el nivel de significaci&#243;n se estableci&#243; en 0&#44;05&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Resultados</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio consta de 89 hombres &#40;37&#44;1&#37;&#41; y 151 mujeres &#40;62&#44;9&#37;&#41; de una edad media de 72&#44;7 &#40;&#177; 8&#44;7&#41; a&#241;os&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestra la presencia de comorbilidad preoperatoria&#46; Cincuenta y tres pacientes tomaban en tratamiento antiagregante &#40;&#225;cido acetilsalic&#237;lico o clopidogrel&#41; domiciliario preoperatorio &#40;22&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 160 pacientes se administraron 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; de ATX&#46; La dosis media de ATX fue de 26&#44;3 &#40;&#177; 4&#44;7&#41; mg&#47;kg peso &#40;rango 12&#44;4-38&#44;4&#41;&#46; En la mayor&#237;a de los pacientes &#40;112 pacientes&#8211;70&#37;&#41; la dosis media fue de 20 a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#59; en 12 &#40;7&#44;5&#37;&#41; la dosis media fue de 10-20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg de peso y en 36 pacientes &#40;22&#44;5&#37;&#41; fue de 30 a 38&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#46; Dividido por sexo&#44; 60 hombres recibieron 2 g iv&#46; de ATX lo que supone una media de 25 &#40;&#177; 4&#44;6&#41; mg&#47;kg mientras que la media de las mujeres fue de 27 &#40;&#177; 4&#44;6&#41; mg&#47;kg&#46; No se encuentran diferencias estad&#237;sticamente significativas entre estas dosis medias de ATX y el &#237;ndice de transfusi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Hb media preoperatoria de la muestra fue de 14&#44;2 &#40;&#177; 1&#44;2&#41; mg&#47;dl y el Hto medio preoperatorio de 42&#44;5 &#40;&#177; 3&#44;8&#41;&#46; La Hb y Hto medio pre- y postoperatorio dividido por grupos se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La disminuci&#243;n media de Hb en los pacientes del grupo 1 &#40;grupo control&#41; fue de 3&#44;9 &#40;&#177; 1&#44;2&#41;&#44; en el grupo 2 fue de 3&#44;1 &#40;&#177; 0&#44;9&#41; y en el grupo 3 de 3&#44;1 &#40;&#177; 0&#44;7&#41;&#46; La diferencia entre grupo 1 y los grupos 2 y 3 fue estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#44; mientras que no se obtuvieron diferencias estad&#237;sticamente significativa entre la disminuci&#243;n media de Hb del grupo 2 y grupo 3 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;8&#41;&#46; La disminuci&#243;n media de Hto en los pacientes del grupo 1 fue de 11&#44;9 &#40;&#177; 4&#44;1&#41;&#44; en el grupo 2 de 9&#44;5 &#40;&#177; 3&#44;2&#41; y en el grupo 3 de 9&#44;9 &#40;&#177; 3&#41;&#46; La diferencia entre grupo 1 y grupos 2 y 3 fue estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#44; mientras que no se obtuvieron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre el grupo 2 y el grupo 3 no &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;43&#41;&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si dividimos a los pacientes por tipo de cirug&#237;a&#44; se obtiene que en los pacientes intervenidos de ATR hay diferencias estad&#237;sticamente significativas en la disminuci&#243;n media de la Hb y hto entre el grupo 1 y el grupo 2 y 3&#44; sin embargo&#44; no hay diferencias estad&#237;sticamente significativas entre el grupo 1 y 2 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Con respecto a la ATC&#44; obtenemos el mismo resultado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0020">tablas 4 y 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n hubo diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;p&#61; 0&#44;00&#41; en la p&#233;rdida estimada de sangre entre los pacientes del grupo 1 &#40;1&#46;696&#44;54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>695&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#41; y los del grupo 2 &#40;1&#46;332&#44;18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>506&#44;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#41; y grupo 3 &#40;1&#46;313&#44;48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>517&#44;14<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#41;&#59; mientras que no se obtuvieron diferencias estad&#237;sticamente significativas entre las dos pautas de ATX &#40;grupo 2 y 3&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;81&#41;&#46; Dividido por tipo de cirug&#237;a tanto en ATC como en ATR se obtuvieron los mismos resultados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0020">tablas 4 y 5</a>&#41;&#46; En la ATC hay diferencias estad&#237;sticamente significativas en la p&#233;rdida sangu&#237;nea entre grupo 1 y grupo 2 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41; y grupo 1 y grupo 3 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;00&#41;&#44; pero no entre grupo 2 y grupo 3 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;37&#41;&#46; En la ATR&#44; tambi&#233;n hay diferencias estad&#237;sticamente significativas entre grupo 1 y grupo 2 y 3 &#40;p&#61; 0&#44;00 en ambos grupos&#41;&#44; pero tampoco se encuentran diferencias estad&#237;sticamente significativas entre las dos pautas utilizadas de ATX &#40;grupos 2 y 3&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;49&#41;&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparando los valores medios de Hb y hto por grupos seg&#250;n tipo de cirug&#237;a &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#44; obtenemos diferencias estad&#237;sticamente significativas en la disminuci&#243;n media de la Hb &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41; y del hto &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41; en el grupo 2 aunque no se observaron diferencias estad&#237;sticamente significativas en la p&#233;rdida de sangre estimada &#40;PES&#41;&#46; En los otros grupos&#44; no se encontraron diferencias estad&#237;sticamente significativas en dichos par&#225;metros&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; transfusi&#243;n de concentrado de hemat&#237;es en 19 pacientes &#40;7&#44;9&#37;&#41;&#46; De los pacientes transfundidos&#44; a 12 &#40;15&#37;&#41; no se hab&#237;a administrado ATX &#40;7 en ATC y 5 en ATR&#41;&#59; los 7 restantes &#40;4&#44;4&#37;&#41; hab&#237;an recibido pauta de ATX &#40;4 pacientes del grupo 2 &#91;2 en ATC y 2 en ATR&#93; y a 3 del grupo 3 &#91;2 en ATC y uno en ATR&#93;&#41;&#46; Esta diferencia entre la administraci&#243;n o no de ATX fue estad&#237;sticamente significativa &#40;p&#60; 0&#44;05&#41;&#44; mientras que entre las dos pautas de administraci&#243;n de ATX &#40;grupo 2 y 3&#41; no lo fue&#46; Estudiando si la dosis de ATX administrado &#40;mg&#47;kg peso&#41; influy&#243; en realizar transfusi&#243;n o no&#44; no encontramos diferencias estad&#237;sticamente significativas entre la dosis media administrada dividida por mg&#47;kg peso y la necesidad de transfundir &#40;tanto estudi&#225;ndolo en conjunto como separ&#225;ndolo por patolog&#237;as&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No observamos ninguna relaci&#243;n entre el &#237;ndice de masa corporal y la realizaci&#243;n de transfusi&#243;n&#46; Sin embargo s&#237; que observamos una relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa entre el uso de antiagregantes orales preoperatorios y transfusi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#44; tanto analizando a todos los pacientes en conjunto como dividi&#233;ndolos en ATC y ATR&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">S&#237; se observ&#243; una diferencia estad&#237;sticamente significativa entre los paciente con Hb preoperatoria menor de 13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl y el &#237;ndice de transfusi&#243;n &#40;11 pacientes frente a 8 pacientes transfundidos con Hb preoperatoria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl&#41; &#40;p&#61; 0&#44; 000&#41;&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo obtuvimos una complicaci&#243;n postoperatoria&#46; Se trataba de una TVP en un paciente al que no se administr&#243; ATX&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Discusi&#243;n</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente trabajo&#44; coincidiendo con lo publicado en la literatura&#44; obtenemos una disminuci&#243;n estad&#237;sticamente significativa en la disminuci&#243;n de Hb y hto postoperatorio&#44; en la p&#233;rdida de sangre y en el porcentaje de transfusi&#243;n de sangre &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#41; sin aumentar el &#237;ndice de complicaciones tromboemb&#243;licas con las dos pautas utilizadas de ATX &#40;grupo 2 y 3&#41; con respecto a los pacientes a los que no se utiliz&#243; &#40;grupo 1&#41;&#44; ya sea&#44; analizando la muestra en conjunto como dividi&#233;ndola por ATC y ATR&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este hallazgo no es novedoso ya que el uso de &#225;cido tranex&#225;mico en la cirug&#237;a de la ATR y ATC para disminuir la cantidad de p&#233;rdida de sangre y reducir el riesgo de transfusi&#243;n es un hecho bien estudiado y demostrado en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6&#8211;14&#44;21</span></a>&#46; De hecho&#44; en la gu&#237;a de la Sociedad de Anestesiologi¿a Europea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y en la actualizacio¿n del la gu&#237;a de consenso sobre alternativas a la transfusio¿n de sangre alog&#233;nica&#44; denominada &#171;Documento Sevilla&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> se sugiere el empleo de ATX en cirugi¿a ortop&#233;dica&#44; con una recomendacio¿n d&#233;bil apoyada por evidencias de calidad alta &#40;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A&#41;&#46; Tambi&#233;n la gu&#237;a cl&#237;nica pr&#225;ctica basada en la evidencia &#40;abril de 2015&#41; de la Academia Americana de Cirujanos Ortop&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> sobre el tratamiento quir&#250;rgico de la artrosis de rodilla concluye que hay una fuerte evidencia cient&#237;fica que apoya que&#44; en pacientes sin contraindicaciones conocidas&#44; el tratamiento con &#225;cido tranex&#225;mico disminuye la p&#233;rdida de sangre postoperatoria y reduce la necesidad de transfusiones postoperatorias en artroplastia total de rodilla&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; la mayor&#237;a de los autores afirma que todav&#237;a es desconocida la dosis y la pauta ideal de ATX para obtener el m&#225;ximo beneficio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; En la mayor&#237;a de los estudios publicados&#44; las dosis utilizadas para este tipo de cirug&#237;a oscilan entre 10 y 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#44; aunque hay autores que aconsejan dosis iv&#46; fijas de 1 a 2 g<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;12&#44;24&#44;25</span></a>&#46; En este trabajo&#44; teniendo en cuenta lo publicado en la literatura y a efectos pr&#225;cticos&#44; hemos utilizado una dosis emp&#237;rica de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; en lugar de adoptar un esquema de dosificaci&#243;n basada en el peso con el fin de comprobar si&#44; en nuestra poblaci&#243;n&#44; esta dosis se ajustaba a la dosis recomendadas en la literatura calculada por peso &#40;10 a 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg peso&#41; y adem&#225;s&#44; si era efectiva y segura &#40;al no aumentar en &#237;ndice de complicaciones tromboemb&#243;licas&#41;&#46; Adem&#225;s esta pauta&#44; tal y como indican Oremus el al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; refleja con mayor precisi&#243;n la pr&#225;ctica cl&#237;nica diaria y plantea menos problemas reduciendo los errores relacionados con el c&#225;lculo de la dosis&#46; Seg&#250;n el trabajo de Ho y Ismail<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; en la mayor&#237;a de los estudios de ATC la dosis total de ATX es inferior a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#44; mientras que en los estudios sobre ATR se utilizan dosis m&#225;s altas&#46; En nuestro estudio&#44; ajustando los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de ATX por peso de los pacientes&#44; obtuvimos que&#44; en la ATC se administr&#243; una media de 27&#44;1 &#40;&#177;5&#41; mg&#47;kg&#44; mientras que en ATR fue de 25&#44;5 &#40;&#177;4&#44;2&#41; mg&#47;kg&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchos autores administran una dosis de carga antes de la cirug&#237;a &#40;en ATC&#41; o durante la cirug&#237;a &#40;aproximadamente 15 min antes de desinflado del torniquete en ATR&#41; y otra dosis de repetici&#243;n ya sea en bolo o en infusi&#243;n continua iniciado 3 h despu&#233;s de la primera dosis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;16</span></a>&#44; aunque en la literatura se encuentran muchas pautas de administraci&#243;n&#46; En este trabajo&#44; se han utilizado dos pautas diferentes de administraci&#243;n &#40;con dosis fijas de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#41; en bolo con la idea de facilitar el protocolo de administraci&#243;n entre el equipo m&#233;dico &#40;personal de enfermer&#237;a&#44; anestesia y cirug&#237;a ortop&#233;dica&#41;&#46; Los datos obtenidos nos muestran que las dos pautas probadas son igualmente efectivas en la reducci&#243;n de la p&#233;rdida sangu&#237;nea y en las necesidades de transfusi&#243;n tanto en la ATR como en la ATC&#44; sin encontrar diferencias estad&#237;sticamente significativas entre ambas pautas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Sin embargo&#44; hay que tener en cuenta que se obtuvieron diferencias estad&#237;sticamente significativas en la disminuci&#243;n media de la Hb y hto del grupo 2 si comparamos ATR con ATC &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; Aunque son dos procedimientos completamente diferentes y el proceso de fibrin&#243;lisis no es similar en estas cirug&#237;as &#40;y por tanto no deben ser directamente comparables&#41;&#44; hay que recordar que el momento de la administraci&#243;n de ATX para frenar este proceso de fibrin&#243;lisis influye&#46; De hecho&#44; hay autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;26</span></a> que recomiendan administrar ATX al comienzo de la ATC para que sea m&#225;s efectiva&#46; En este estudio&#44; aunque sin obtener diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; la disminuci&#243;n media del hto&#44; Hb y p&#233;rdida de sangre en la ATC fue menor en el grupo 3 &#40;administraci&#243;n preoperatoria&#41; que en el grupo 2 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; Teniendo en cuenta esto&#44; y los datos obtenidos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#44; consideramos que es preferible usar la pauta de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de ATX preoperatorios en esta cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha publicado que la concentraci&#243;n de hemoglobina preoperatoria es un fuerte predictor de transfusi&#243;n perioperatoria y se utiliza a menudo para discriminar a los pacientes de mayor riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a>&#46; Coincidiendo con esto&#44; en nuestro trabajo observamos que los pacientes con nivel e Hb<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;dl presentan un mayor &#237;ndice de transfusi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#41;&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se han asociado otros factores que influyen en la p&#233;rdida de sangre perioperatoria como es el sexo&#44; edad&#44; el estado f&#237;sico del paciente&#44; la hipertensi&#243;n&#44; el &#237;ndice de masa corporal&#44; factores de coagulaci&#243;n&#44; el tipo de anestesia y cirug&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;29</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; no encontramos que dichos factores est&#233;n relacionados con la p&#233;rdida de sangre&#44; sin embargo&#44; los datos obtenidos sugieren que el uso de medicaci&#243;n antiagregante previa est&#225; asociado a un mayor &#237;ndice de transfusi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Analizando los datos encontramos que el 47&#44;1&#37; &#40;25 pacientes&#41; que tomaban antiagregantes plaquetarios ten&#237;an como comorbilidad previa HTA y cardiopat&#237;a y de estos&#44; se transfundieron 7&#46; Aunque no hemos encontrado una asociaci&#243;n directa en la bibliograf&#237;a consultada&#44; creemos que esta relaci&#243;n puede ser debida a que pacientes que tomaban antiagregantes plaquetarios presentan con mayor probabilidad una inestabilidad hemodin&#225;mica&#44; y en consecuencia&#44; se tienda a transfundir con mayor facilidad&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios sobre pacientes an&#233;micos sometidos a cirug&#237;a ortop&#233;dica mayor han demostrado que la optimizaci&#243;n de la Hb del paciente antes de la operaci&#243;n con eritropoyetina y hierro tratamiento puede reducir las tasas de transfusi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; En nuestro centro se ha empezado a administrar hierro por v&#237;a intravenosa de forma preoperatoria en este tipo de cirug&#237;a programada sin embargo&#44; estos pacientes no se han incluido en el estudio para evitar dicho sesgo&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio tiene algunas limitaciones&#46; Una es que el grupo de control fue retrospectivo&#46; Empezamos con &#225;cido tranex&#225;mico en abril de 2014 y para entonces su eficacia para reducir la p&#233;rdida de sangre en artroplastias estaba bien establecida&#46; Nuestra experiencia con ATX revel&#243; una reducci&#243;n en la p&#233;rdida de sangre postoperatoria y el n&#250;mero de transfusiones necesarias&#46; Se realiz&#243; este estudio no para confirmar la eficacia del ATX&#44; un hecho ya establecido&#44; sino para confirmar si la pauta emp&#237;rica de 2 g iv&#46; era segura y qu&#233; pauta de administraci&#243;n era m&#225;s beneficiosa&#46; En segundo lugar&#44; el diagn&#243;stico de TVP y TEP se ha hecho inicialmente con seguimiento cl&#237;nico realizando pruebas de imagen cuando exist&#237;a alguna sospecha cl&#237;nica&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; uno de los puntos fuertes de este estudio es que la investigaci&#243;n se realiz&#243; en pacientes consecutivos en un entorno cl&#237;nico cotidiano&#44; sin el sesgo de selecci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; hay una gran homogeneidad en los grupos de estudio ya que todos los procedimientos fueron realizados por el mismo equipo quir&#250;rgico utilizando el mismo tipo de cirug&#237;a&#44; implantes similares&#44; procedimientos de atenci&#243;n m&#233;dica perioperatorias y mediciones postoperatorias an&#225;logos&#44; as&#237; como los criterios preoperatorios y variables demogr&#225;ficas comparables&#46; Por otra parte&#44; la medici&#243;n de la p&#233;rdida de sangre se calcul&#243; a partir de los par&#225;metros hematol&#243;gicos analizados en el mismo laboratorio a partir de muestras de sangre recogidas al mismo tiempo durante cada procedimiento&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n podemos decir que en nuestro medio&#44; coincidiendo con la literatura&#44; el uso de emp&#237;rico de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; de ATX &#40;sin necesidad de tener que realizar ajustes seg&#250;n el peso del paciente&#41; disminuye el porcentaje de p&#233;rdida de sangre postoperatoria &#40;de acuerdo con los valores de Hb y hto&#41; sin aumentar el &#237;ndice de complicaciones tromboemb&#243;licas o cardiacas&#46; No observamos diferencias estad&#237;sticamente significativas entre el uso de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g iv&#46; 30 min antes de la cirug&#237;a o repartiendo la dosis en 1 g intraoperatorio &#40;15 min antes de soltar el manguito de isquemia en ATR&#41; y otra dosis a las 3 h&#44; aunque consideramos que para la ATC es preferible usar la pauta preoperatoria&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Nivel de evidencia</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nivel de evidencia III&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que los procedimientos seguidos se conformaron a las normas &#233;ticas del comit&#233; de experimentaci&#243;n humana responsable y de acuerdo con la Asociaci&#243;n M&#233;dica Mundial y la Declaraci&#243;n de Helsinki&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Financiaci&#243;n</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ninguna financiaci&#243;n o subvenci&#243;n espec&#237;fica de cualquier organismo de financiaci&#243;n del sector p&#250;blico&#44; privado o sectores sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Conflicto de intereses</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:14 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres719948"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Material y m&#233;todos"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Discusi&#243;n"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec725150"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres719949"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Background"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Material and methods"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Results"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0050"
              "titulo" => "Discusion"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec725151"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:3 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0010"
              "titulo" => "Objetivo del estudio"
            ]
          ]
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
          "secciones" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Dise&#241;o del estudio"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Procedimiento quir&#250;rgico"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Plan de sangre"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Protocolos postoperatorios"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Evaluaci&#243;n de la p&#233;rdida de sangre y complicaciones"
            ]
            5 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0050"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0060"
          "titulo" => "Nivel de evidencia"
        ]
        9 => array:3 [
          "identificador" => "sec0065"
          "titulo" => "Responsabilidades &#233;ticas"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0070"
              "titulo" => "Protecci&#243;n de personas y animales"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0075"
              "titulo" => "Confidencialidad de los datos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0080"
              "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado"
            ]
          ]
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0085"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "sec0090"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        12 => array:2 [
          "identificador" => "xack239163"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        13 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2015-12-23"
    "fechaAceptado" => "2016-05-05"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec725150"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "&#193;cido tranex&#225;mico"
            1 => "Sangrado"
            2 => "Transfusi&#243;n"
            3 => "Complicaciones tromboemb&#243;licas"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec725151"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Tranexamic acid"
            1 => "Blood loss"
            2 => "Transfusion"
            3 => "Thromboembolic complications"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Actualmente&#44; para disminuir el sangrado postoperatorio en la cirug&#237;a de artroplastia de cadera y rodilla&#44; hay suficiente evidencia cient&#237;fica para recomendar el uso del &#225;cido tranex&#225;mico &#40;ATX&#41;&#44; sin embargo&#44; la dosis y pauta ideal para obtener su m&#225;ximo beneficio es desconocida&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Objetivo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Analizar la efectividad y seguridad del uso del ATX en cirug&#237;a de artroplastia de cadera y rodilla a dosis fijas de 2 gramos &#40;g&#41; intravenosos con dos pautas diferentes&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Material y m&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiza un estudio de intervenci&#243;n prospectivo aleatorizado de 240 pacientes&#46; Los pacientes fueron divididos en 3 grupos&#58; 1&#41; control&#59; 2&#41; administraci&#243;n de 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de ATX intraoperatorio y otro postoperatorio&#59; 3&#41;&#58; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de ATX preoperatorios&#46; Cada grupo consta de 40 pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla y otros 40 de cadera&#46;</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se estudia la p&#233;rdida sangu&#237;nea postoperatoria&#44; &#237;ndice de transfusiones y la aparici&#243;n de complicaciones tromboemb&#243;licas&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se obtienen diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41; en la p&#233;rdida sangu&#237;nea y transfusi&#243;n entre grupo 1 y grupos 2 y 3&#44; pero no entre grupos 2 y 3&#46; Observamos una complicaci&#243;n en grupo 1 &#40;trombosis venosa profunda&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Discusi&#243;n</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; este estudio no para confirmar la eficacia del ATX&#44; un hecho ya establecido&#44; si no para confirmar si la pauta emp&#237;rica de 2 g iv&#46; es segura y qu&#233; pauta es m&#225;s beneficiosa&#46;</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n podemos decir&#44; coincidiendo con la literatura&#44; que ambas pautas probadas de ATX son efectivas en la reducci&#243;n de p&#233;rdida sangu&#237;nea y en las necesidades de transfusi&#243;n sin aumentar el &#237;ndice de complicaciones&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Material y m&#233;todos"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Discusi&#243;n"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Background</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There is currently sufficient clinical evidence to recommend tranexamic acid &#40;TXA&#41; for reducing post-operative blood loss in total knee and hip arthroplasty&#44; however&#44; its optimal dose and administration regimes are unknown&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Objective</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Analyse effectiveness and safety of TXA in total hip and knee arthroplasty using 2 grammes &#40;g&#41; intravenously in two different regimes&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Material and methods</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prospective randomised intervention study was conducted on a total of 240 patients&#46; The patients were divided into 3 groups&#58; 1&#41; control&#59; 2&#41; 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g of TXA intraoperative&#44; followed by another postoperative&#59; and 3&#41;&#58; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g preoperative&#46; Each group consisted of 40 patients undergoing total knee arthroplasty&#44; and 40 total hip arthroplasty&#46;</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Postoperative blood loss&#44; transfusion rate&#44; and thromboembolic complications were studied&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Results</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There were significant differences &#40;<span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#60;&#46;005&#41; when comparing mean total blood loss and transfusion between group 1 and 2&#44; and between group 1 and 3&#44; but not between the two TXA groups &#40;2 and 3&#41;&#46; The authors only recorded one complication in group 1 &#40;deep vein thrombosis&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Discusion</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This study was not performed to investigate the already well established effectiveness of TXA&#44; but to confirm if 2 empirical intravenous g is safe&#44; and what is most beneficial regimen&#46;</p><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In conclusion&#44; according to the literature&#44; both proven patterns of 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g intravenous of TXA are effective in reducing blood loss and transfusion requirements&#44; without increasing the complication rate&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Background"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Material and methods"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Results"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0050"
            "titulo" => "Discusion"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:10 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente&#58; Gilcher et al&#46; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IMC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#60;18&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">ml&#47;kg</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">18&#44;5&#8211;29&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#62;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183631.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Volumen de sangre estimado en adultos seg&#250;n los criterios de Gilcher</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ASA&#58; sistema de clasificaci&#243;n de la <span class="elsevierStyleItalic">American Society of Anesthesiologists</span> &#40;ASA&#41; para estimar el riesgo preoperatorio del paciente&#59; DM&#58; diabetes mellitus&#59; HTA&#58; hipertensi&#243;n arterial&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo 1</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo 2</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo 3</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes personales</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HTA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dislipemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HTA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cardiopat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Insuf venosa cr&#243;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sin inter&#233;s&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice de masa corporal</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Toma de antiagregantes orales</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">26&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">ASA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Transfusi&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183637.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Descripci&#243;n de la muestra</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0100" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATC&#58; artroplastia total de cadera&#59; ATR&#58; artroplastia total de rodilla&#59; <elsevierMultimedia ident="201608210059081833"></elsevierMultimedia> &#189; Hb&#58; disminuci&#243;n media de hemoglobina&#59; <elsevierMultimedia ident="201608210059081834"></elsevierMultimedia> &#189; hto&#58; disminuci&#243;n media del hematocrito&#59; Hb pre&#58; hemoglobina preoperatoria&#59; Hb post&#58; hemoglobina postoperatoria&#59; Hto pre&#58; hematocrito preoperatorio&#59; Hto post&#58; hematocrito postoperatorio p&#58; significaci&#243;n bilateral de prueba de t de Student para igualdad de medias de dichos valores comparando tipo de cirug&#237;a &#40;ATC y ATR&#41;&#59; PES&#58; p&#233;rdida sangu&#237;nea estimada&#46;</p><p id="spar0140" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En negrita se se&#241;alan los valores de p estad&#237;sticamente significativos &#40;p &#60; 0&#44;05&#41;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hb pre &#40;g&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hb post &#40;g&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><elsevierMultimedia ident="201608210059081831"></elsevierMultimedia> &#189; Hb &#40;g&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hto pre &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hto post &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><elsevierMultimedia ident="201608210059081832"></elsevierMultimedia> &#189; hto &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PES &#40;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Grupo 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATC &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;92 &#40;&#177;1&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;95 &#40;&#177;1&#44;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;97 &#40;&#177;1&#44;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;87 &#40;&#177;3&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;59 &#40;&#177;3&#44;57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;28 &#40;&#177;4&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;694&#44;37 &#40;&#177;587&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;87 &#40;&#177;&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;01 &#40;&#177;1&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;86 &#40;&#177;1&#44;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;51 &#40;&#177;2&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;93 &#40;&#177;4&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;58 &#40;&#177;4&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;698&#44;70 &#40;&#177;795&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Grupo 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATC &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;35 &#40;&#177;1&#44;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;94 &#40;&#177;1&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;40 &#40;&#177;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">42&#44;54 &#40;&#177;3&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&#44;22 &#40;&#177;3&#44;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;32 &#40;&#177;3&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;428&#44;81 &#40;&#177;522&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;00 &#40;&#177;1&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;12 &#40;&#177;1&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;88 &#40;&#177;0&#44;93&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;49 &#40;&#177;3&#44;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&#44;68 &#40;&#177;3&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;81 &#40;&#177;3&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;235&#44;55 &#40;&#177;477&#44;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">0&#44;01</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">0&#44;03</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="8" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Grupo 3</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATC &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;57 &#40;&#177;1&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;55 &#40;&#177;1&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;02 &#40;&#177;0&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;91 &#40;&#177;3&#44;99&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&#44;08 &#40;&#177;4&#44;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;83 &#40;&#177;3&#44;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;319&#44;61 &#40;&#177;578&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ATR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;61 &#40;&#177;1&#44;26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;41 &#40;&#177;1&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;20 &#40;&#177;0&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44&#44;07 &#40;&#177;4&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&#44;00 &#40;&#177;3&#44;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;07 &#40;&#177;2&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;307&#44;35 &#40;&#177;455&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183636.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores medios &#40;&#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#41; de hemoglobina preoperatoria&#44; hemoglobina postoperatoria&#59; disminuci&#243;n media de hemoglobina&#59; hematocrito preoperatorio&#44; hematocrito postoperatorio&#59; disminuci&#243;n media del hematocrito y p&#233;rdida sangu&#237;nea estimada&#44; dividido por grupos y tipo de cirug&#237;a &#40;ATC y ATR&#41;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at4"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0110" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATR&#58; artroplastia total de rodilla&#59; ATX&#58; &#225;cido tranex&#225;mico&#59; Hb&#58; hemoglobina&#59; Hto&#58; hematocrito&#59; preIQ&#58; prequir&#250;rgico&#59; postIQ&#58; postquir&#250;rgico&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR grupo 1 vs&#46;grupo 2</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;860&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;258&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;000</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;885&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;9317&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;583&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;125&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&#44;813&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;188&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;698&#44;708&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">795&#44;803&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;002</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;235&#44;553&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">477&#44;734&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183634.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR grupo 1 vs&#46; grupo 3</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;860&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;258&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;008</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;205&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;854&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;583&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;125&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;044</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;941&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;698&#44;708&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">795&#44;803&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;009</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;307&#44;357&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">455&#44;141&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183632.png"
              ]
            ]
            2 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR grupo 2 vs&#46; grupo 3</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;885&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;9317&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;113</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;205&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;8545&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&#44;813&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;1889&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;070</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;9417&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;235&#44;553&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">477&#44;734&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;493</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;307&#44;357&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">455&#44;141&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183635.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0105" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relaci&#243;n de la disminuci&#243;n media de Hb y hto con la pauta de administraci&#243;n de ATX &#40;grupo 1&#44; 2 y 3&#41; en artroplastia total de rodilla</p>"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0025"
        "etiqueta" => "Tabla 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at5"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0120" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATC&#58; artroplastia total de cadera&#59; ATX&#58; &#225;cido tranex&#225;mico&#59; preIQ&#58; prequir&#250;rgico&#59; postIQ&#58; postquir&#250;rgico&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC grupo 1 vs&#46; grupo 2</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;978&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;2554&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;024</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;407&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;9420&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;280&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;1071&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;018</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;320&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;0706&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1694&#44;373&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">587&#44;694&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;036</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;428&#44;818&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">522&#44;247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183638.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC grupo 1 vs&#46; grupo 3</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;978&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;2554&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;000</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;6888&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;280&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;1071&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;000</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;835&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;2321&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;694&#44;373&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">587&#44;694&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;005</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;319&#44;616&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">578&#44;362&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183630.png"
              ]
            ]
            2 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC grupo 2 vs&#46; grupo 3</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta AXT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba t para la igualdad de medias<br>Significaci&#243;n &#40;bilateral&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Hb preIQ&#8211;Hb postIQ &#40;g&#47;dl&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;407&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;9420&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;069</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;6888&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">hto preIQ&#8211;hto post IQ &#40;&#37;&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;320&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;0706&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;493</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;835&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;2321&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">P&#233;rdida sangu&#237;nea estimada &#40;ml&#41;</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;428&#44;818&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">522&#44;247&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="char" valign="top">0&#44;378</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#46;319&#44;616&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">578&#44;362&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183639.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relaci&#243;n de la disminuci&#243;n media de Hb y hto con la pauta de administraci&#243;n de ATX &#40;grupo 1&#44; 2 y 3&#41; en artroplastia total de cadera</p>"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0030"
        "etiqueta" => "Tabla 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at6"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0130" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATC&#58; artroplastia total de cadera&#59; ATR&#58; artroplastia total de rodilla&#59; ATX&#58; &#225;cido tranex&#225;mico&#46;</p><p id="spar0145" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En negrita se se&#241;alan los valores de p estad&#237;sticamente significativos &#40;p &#60; 0&#44;05&#41;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>160&#41;</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#41;</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ATC &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="6" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Transfusi&#243;n</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">No ATX</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">12 &#40;15&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">68 &#40;85&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">7</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">73</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">5</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">75</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">ATX</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10-20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20-30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;3&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">108 &#40;96&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;1&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">59 &#40;98&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;5&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">49 &#40;94&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33 &#40;91&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;15&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11 &#40;84&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;4&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22 &#40;95&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7 &#40;4&#44;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">153 &#40;95&#44;63&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;3&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77 &#40;96&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76 &#40;95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Chi-cuadrado de Pearson</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">p&#61; 0&#44;355</span></td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">p&#61; 0&#44;093</span></td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">p &#61;0&#44;840</span></td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1183633.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0125" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relaci&#243;n entre la dosis de ATX y porcentaje de transfusi&#243;n &#40;total de la muestra y dividido por ATR y ATC&#41;</p>"
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "201608210059081831"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 50
            "Ancho" => 29
            "Tamanyo" => 11418
          ]
        ]
      ]
      7 => array:5 [
        "identificador" => "201608210059081832"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 50
            "Ancho" => 29
            "Tamanyo" => 11418
          ]
        ]
      ]
      8 => array:5 [
        "identificador" => "201608210059081833"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 50
            "Ancho" => 29
            "Tamanyo" => 11418
          ]
        ]
      ]
      9 => array:5 [
        "identificador" => "201608210059081834"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 50
            "Ancho" => 29
            "Tamanyo" => 11418
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:29 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#8220;Patient blood management&#8221; en cirugi¿a ortop&#233;dica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Canillas"
                            1 => "S&#46; Go¿mez-Rami¿rez"
                            2 => "J&#46;A&#46; Garcia-Erce"
                            3 => "J&#46; Pavia-Molina"
                            4 => "A&#46; Gomez-Luque"
                            5 => "M&#46; Mu&#241;oz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.recot.2014.11.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "137"
                        "paginaFinal" => "149"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25650076"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Anemia and patient blood management in hip and knee surgery&#58; a systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "D&#46;R&#46; Spahn"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/ALN.0b013e3181e08e97"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "113"
                        "paginaInicial" => "482"
                        "paginaFinal" => "495"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20613475"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "What is the benefit of tranexamic acid vs&#46; reinfusion drains in total joint arthroplasty&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Springer Bryan"
                            1 => "M&#46; Odum Susan"
                            2 => "K&#46; Fehring Thomas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.arth.2015.08.006"
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "J Arthroplas&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Low risk of thromboembolic complications with tranexamic acid after primary total hip and knee arthroplasty"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "B&#46;P&#46; Gillette"
                            1 => "L&#46;J&#46; DeSimone"
                            2 => "R&#46;T&#46; Trousdale"
                            3 => "M&#46;W&#46; Pagnano"
                            4 => "R&#46;J&#46; Sierra"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11999-012-2488-z"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Orthop Relat Res&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "471"
                        "paginaInicial" => "150"
                        "paginaFinal" => "154"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22814857"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#193;cido tranex&#225;mico en cirug&#237;a ortop&#233;dica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "X&#46; Aguilera-Roiga"
                            1 => "M&#46; Jord&#225;n-Salesa"
                            2 => "L&#46; Natera-Cisnerosa"
                            3 => "J&#46;C&#46; Monllau-Garci¿aa"
                            4 => "M&#46;J&#46; Marti¿nez-Zapata"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.recot.2013.08.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "52"
                        "paginaFinal" => "56"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24126146"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tranexamic acid use and postoperative outcomes in patients undergoing total hip or knee arthroplasty in the United States&#58; retrospective analysis of effectiveness and safety"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Poeran"
                            1 => "R&#46; Rasul"
                            2 => "S&#46; Suzuki"
                            3 => "T&#46; Danninger"
                            4 => "M&#46; Mazumdar"
                            5 => "M&#46; Opperer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmj.g4829"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "349"
                        "paginaInicial" => "g4829"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25116268"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tranexamic acid reduces allogeneic red cell transfusions in patients undergoing total knee arthroplasty&#58; results of a meta-analysis of randomized controlled trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Cid"
                            1 => "M&#46; Lozano"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1537-2995.2005.00204.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Transfusion&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "45"
                        "paginaInicial" => "1302"
                        "paginaFinal" => "1307"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16078916"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Use of intravenous tranexamic acid to reduce allogeneic blood transfusion in total hip and knee arthroplasty&#58; a meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;M&#46; Ho"
                            1 => "H&#46; Ismail"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anaesth Intensive Care&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "529"
                        "paginaFinal" => "537"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14601276"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Do antifibrinolytics reduce allogeneic blood transfusion in orthopedic surgery&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Zufferey"
                            1 => "F&#46; Merquiol"
                            2 => "S&#46; Laporte"
                            3 => "H&#46; Decousus"
                            4 => "P&#46; Mismetti"
                            5 => "C&#46; Auboyer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "1034"
                        "paginaFinal" => "1046"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17065899"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The use of tranexamic acid to reduce blood loss and transfusion in major orthopedic surgery&#58; a meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "F&#46; Huang"
                            1 => "D&#46; Wu"
                            2 => "G&#46; Ma"
                            3 => "Z&#46; Yin"
                            4 => "Q&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jss.2013.08.020"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Surg Res&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "186"
                        "paginaInicial" => "318"
                        "paginaFinal" => "327"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24075404"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Do we really need tranexamic acid in total hip arthroplasty&#63; A meta-analysis of nineteen randomized controlled trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "X&#46;D&#46; Zhou"
                            1 => "L&#46;J&#46; Tao"
                            2 => "J&#46; Li"
                            3 => "L&#46;D&#46; Wu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00402-013-1761-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Orthop Trauma Surg&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "133"
                        "paginaInicial" => "1017"
                        "paginaFinal" => "1027"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615973"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Influence of tranexamic acid on postoperative autologous blood retransfusion in primary total hip and knee arthroplasty&#58; a randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46; Oremus"
                            1 => "S&#46; Sostaric"
                            2 => "V&#46; Trkulja"
                            3 => "M&#46; Haspl"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/trf.12224"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Transfusion&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "54"
                        "paginaInicial" => "31"
                        "paginaFinal" => "41"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23614539"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of tranexamic acid on surgical bleeding&#58; systematic review and cumulative meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "K&#46; Ker"
                            1 => "P&#46; Edwards"
                            2 => "P&#46; Perel"
                            3 => "H&#46; Shakur"
                            4 => "I&#46; Roberts"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "344"
                        "paginaInicial" => "e3054"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22611164"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effectiveness and safety of tranexamic acid in reducing blood loss in total knee arthroplasty&#58; a meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Z&#46;G&#46; Yang"
                            1 => "W&#46;P&#46; Chen"
                            2 => "L&#46;D&#46; Wu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2106/JBJS.K.00873"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg Am&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "94"
                        "paginaInicial" => "1153"
                        "paginaFinal" => "1159"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22623147"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Documento Sevilla de Consenso sobre alternativas a la transfusi&#243;n de sangre alog&#233;nica&#46; Actualizaci&#243;n del Documento Sevilla"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;R&#46; Leal-Noval"
                            1 => "M&#46; Mu&#241;oz"
                            2 => "M&#46; Asuero"
                            3 => "E&#46; Contreras"
                            4 => "J&#46;A&#46; Garc&#237;a-Erce"
                            5 => "J&#46;V&#46; Llau"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Anestesiol Reanim&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "60"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Single tranexamic acid dose to reduce perioperative morbidity in primary total hip replacement&#58; a randomised clinical trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "H&#46; Hourlier"
                            1 => "P&#46; Fennema"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.5301/hipint.5000090"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Hip Int&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "63"
                        "paginaFinal" => "68"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24062227"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "New classification of physical status"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "American Society of Anesthesiologists"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology&#46;"
                        "fecha" => "1963"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "111"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimating allowable blood loss&#58; Corrected for dilution"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;B&#46; Gross"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology&#46;"
                        "fecha" => "1983"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "277"
                        "paginaFinal" => "280"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6829965"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Practice guidelines for perioperative blood transfusion and adjuvant therapies&#58; an updated report"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "American Society of Anesthesiologists task force on perioperative blood transfusion&#44; adjuvant therapies"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "198"
                        "paginaFinal" => "208"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16810012"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Predeposit programs"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46;O&#46; Gilcher"
                            1 => "A&#46;J&#46; Belcher"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:4 [
                        "titulo" => "Autologous transfusion&#46;"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "22"
                        "serieFecha" => "1983"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tranexamic acid for the reduction of blood loss in total knee arthroplasty"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "K&#46; Oremus"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3978/j.issn.2305-5839.2015.03.35"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Transl Med&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "3"
                        "numero" => "S1"
                        "paginaInicial" => "S40"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26046088"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Management of severe perioperative bleeding&#58; Guidelines from the European Society of Anaesthesiology"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;A&#46; Kozek-Langenecker"
                            1 => "A&#46; Afshari"
                            2 => "P&#46; Albaladejo"
                            3 => "C&#46;A&#46; Santullano"
                            4 => "E&#46; de Robertis"
                            5 => "D&#46;C&#46; Filipescu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Anesthesiol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "270"
                        "paginaFinal" => "382"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "AAOS&#46; Surgical management of osteoarthritis of the knee&#46; Evidence-based clinical practice guideline &#91;consultado 12 Abr 2015&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.aaos.org/uploadedFiles/PreProduction/Quality/Guidelines_and_Reviews/SMOAK%20CPG__12.4.15.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;aaos&#46;org&#47;uploadedFiles&#47;PreProduction&#47;Quality&#47;Guidelines&#95;and&#95;Reviews&#47;SMOAK&#37;20CPG&#95;&#95;12&#46;4&#46;15&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A regime of two intravenous injections of tranexamic acid reduces blood loss in minimally invasive total hip arthroplasty"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "C&#46;H&#46; Hsu"
                            1 => "P&#46;C&#46; Lin"
                            2 => "F&#46;C&#46; Kuo"
                            3 => "J&#46;W&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1302/0301-620X.98B8.37215"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Bone Joint J&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "97&#8211;B"
                        "paginaInicial" => "905"
                        "paginaFinal" => "910"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27482031"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of an intravenous bolus of tranexamic acid on blood loss in total hip replacement"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46; Rajesparan"
                            1 => "L&#46;C&#46; Biant"
                            2 => "M&#46; Ahmad"
                            3 => "R&#46;E&#46; Field"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11657-016-0262-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg &#91;Br&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "91&#8211;B"
                        "paginaInicial" => "776"
                        "paginaFinal" => "783"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26847628"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blood conservation with tranexamic acid in total hip arthroplasty&#58; a randomized&#44; double-blind study in 40 primary operations"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Benoni"
                            1 => "H&#46; Fredin"
                            2 => "R&#46; Knebel"
                            3 => "P&#46; Nilsson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1080/000164701753532754"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Orthop Scand&#46;"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "442"
                        "paginaFinal" => "448"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11728069"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Drivers of transfusion decision making and quality of the evidence in orthopedic surgery&#58; a systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;J&#46; Barr"
                            1 => "M&#46; Donnelly"
                            2 => "C&#46; Cardwell"
                            3 => "S&#46;S&#46; Alam"
                            4 => "K&#46; Morris"
                            5 => "M&#46; Parker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.tmrv.2011.04.003"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Transfus Med Rev&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "304"
                        "paginaFinal" => "316"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21640550"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tranexamic acid reduces allogenic transfusion in revision hip arthroplasty"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46; Shahryar Noordin"
                            1 => "T&#46;S&#46; Waters"
                            2 => "D&#46;S&#46; Garbuz"
                            3 => "C&#46;P&#46; Duncan"
                            4 => "B&#46;A&#46; Masri"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11999-010-1441-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Orthop Relat Res&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "469"
                        "paginaInicial" => "541"
                        "paginaFinal" => "546"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20574802"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Transfusions and blood loss in total hip and knee arthroplasty&#58; a prospective observational study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;S&#46; Carling"
                            1 => "A&#46; Jeppsson"
                            2 => "B&#46;I&#46; Eriksson"
                            3 => "H&#46; Brisby"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s13018-015-0188-6"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Orthop Surg Res"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "48"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25889413"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack239163"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores agradecen la ayuda y colaboraci&#243;n del Dr Ant&#243;n Acevedo Prado en la realizaci&#243;n del estudio estad&#237;stico&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/18884415/0000006000000005/v1_201608210056/S1888441516300297/v1_201608210056/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7694"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884415/0000006000000005/v1_201608210056/S1888441516300297/v1_201608210056/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441516300297?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 18884415
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.recot.2016.05.001
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Octubre 45 9 54
2024 Septiembre 100 10 110
2024 Agosto 69 21 90
2024 Julio 62 8 70
2024 Junio 62 10 72
2024 Mayo 83 5 88
2024 Abril 161 8 169
2024 Marzo 82 8 90
2024 Febrero 80 14 94
2024 Enero 163 12 175
2023 Diciembre 81 8 89
2023 Noviembre 80 31 111
2023 Octubre 112 12 124
2023 Septiembre 83 5 88
2023 Agosto 66 14 80
2023 Julio 98 6 104
2023 Junio 99 4 103
2023 Mayo 97 6 103
2023 Abril 88 8 96
2023 Marzo 86 13 99
2023 Febrero 55 25 80
2023 Enero 48 18 66
2022 Diciembre 71 14 85
2022 Noviembre 78 20 98
2022 Octubre 94 16 110
2022 Septiembre 76 14 90
2022 Agosto 59 18 77
2022 Julio 41 16 57
2022 Junio 37 13 50
2022 Mayo 40 14 54
2022 Abril 46 22 68
2022 Marzo 70 23 93
2022 Febrero 39 14 53
2022 Enero 79 19 98
2021 Diciembre 45 23 68
2021 Noviembre 51 27 78
2021 Octubre 64 28 92
2021 Septiembre 54 25 79
2021 Agosto 89 38 127
2021 Julio 42 21 63
2021 Junio 47 16 63
2021 Mayo 57 20 77
2021 Abril 149 54 203
2021 Marzo 58 9 67
2021 Febrero 93 17 110
2021 Enero 78 27 105
2020 Diciembre 8 9 17
2020 Noviembre 0 6 6
2020 Octubre 0 4 4
2020 Septiembre 0 10 10
2020 Agosto 2 29 31
2020 Julio 0 40 40
2020 Junio 0 39 39
2020 Mayo 1 57 58
2020 Abril 2 37 39
2020 Marzo 1 43 44
2020 Febrero 3 34 37
2020 Enero 0 26 26
2019 Diciembre 1 23 24
2019 Noviembre 337 69 406
2019 Octubre 6 60 66
2019 Septiembre 0 56 56
2019 Agosto 24 49 73
2019 Julio 3 30 33
2019 Abril 1 2 3
2019 Marzo 2 2 4
2019 Enero 1 0 1
2018 Noviembre 4 2 6
2018 Octubre 1 0 1
2018 Junio 2 0 2
2018 Mayo 2 0 2
2018 Abril 2 0 2
2018 Marzo 1 0 1
2018 Febrero 2 0 2
2018 Enero 1 0 1
2017 Diciembre 2 0 2
2017 Noviembre 2 0 2
2017 Octubre 5 0 5
2017 Septiembre 1 0 1
2017 Junio 2 0 2
2017 Mayo 4 0 4
2017 Abril 2 0 2
2017 Marzo 4 0 4
2017 Febrero 5 0 5
2017 Enero 14 0 14
2016 Diciembre 10 0 10
2016 Noviembre 8 0 8
2016 Octubre 20 1 21
2016 Septiembre 43 21 64
2016 Agosto 12 8 20
2016 Julio 0 2 2
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Suscríbase a la newsletter

Publique en
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE)
www.publicationethics.org.
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos