Las placas intrapélvicas suprapectíneas interfieren con la evaluación postoperatoria de la calidad de reducción por radiografía simple. Hallazgos sobre una serie retrospectiva de fracturas de acetábulo
Intrapelvic suprapectineal acetabular plates interfere with the quality of reduction evaluations on postoperative X-rays. A retrospective case series
José Vicente Andrés-Peiró1,2,
, Cristina Lloret-Peiró1, Andrés Bustos-Mardones1, Pablo Martínez-Collado1, Jordi Tomás-Hernández1,2, Jordi Selga-Marsá1,2, Carlos Alberto Piedra-Calle1,2, Yaiza García-Sánchez2, Jordi Teixidor-Serra1,2
Autor para correspondencia
josevicente.andres@vallhebron.cat
Autor de correspondencia: Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Passeig Vall d'Hebron, 119-129, 08035, Barcelona, España
Autor de correspondencia: Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Passeig Vall d'Hebron, 119-129, 08035, Barcelona, España
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Sin embargo, la particular forma de estos implantes puede interferir con la valoración de la calidad de reducción utilizando radiografías simples (RX). En este trabajo, buscamos evaluar este artefacto y su relación con los hallazgos de la tomografía computarizada (TC).</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Materiales y métodos: En una serie retrospectiva y unicéntrica de 22 fracturas acetabulares, las RX en proyecciones anteroposterior, alar y obturatriz; así como las imágenes de TC, fueron valoradas por tres evaluadores independientes. Se utilizó el coeficiente Kappa de Cohen para analizar la concordancia entre observadores.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados: Las placas suprapectíneas interfirieron con la valoración de la calidad reducción en la superficie de carga de un 75.3% de evaluaciones, y con las tres proyecciones en un 43.9% de los casos. El segmento central fue el más consistentemente afectado, correspondiendo al área donde se observó el mayor desplazamiento residual en un 46.9% de cortes coronales y un 42.4% de cortes sagitales de TC.</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conclusiones: Dado que la calidad de la reducción tiene valor pronóstico y es una información necesaria para guiar el desempeño del equipo quirúrgico, debería valorarse complementar la RX con la TC en el examen postoperatorio de las fracturas acetabulares más complejas.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "ABSTRACT" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Introduction: Intrapelvic suprapectineal plates play an important role in acetabular fracture fixation. However, the shape of these implants may interfere with the quality of reduction evaluations using plain X-rays. We sought to evaluate this artifact and its relationship with CT findings.</p><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Materials and Methods: In a retrospective, single-center series of 22 acetabular fractures, postoperative AP, alar and obturator X-Ray views and CT images were evaluated by three independent observers. Cohen's kappa was used to examine interrater reliability.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Results: Suprapectineal plates interfered with the evaluation of the weight-bearing surface in 75.3%, and with all three oblique views in 43.9% of cases. The central segment was most consistently interfered with, corresponding to the area where the greatest malreduction was in 46.9% coronal and 42.4% of sagittal CT views.</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conclusions: Since the quality of reduction has prognostic value and is a necessary guide for the surgical team, that CT may be considered for the postoperative examination of the most challenging acetabular fracture cases.</p></span>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/18884415/unassign/S1888441524001619/v1_202410110417/es/main.assets" "Apartado" => null "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884415/unassign/S1888441524001619/v1_202410110417/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441524001619?idApp=UINPBA00004N" ]
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