FIJACIÓN DE LAS FRACTURAS DE CUELLO FEMORAL DEL ADULTO: COMPARACIÓN RETROSPECTIVA ENTRE TORNILLOS CANULADOS Y EL SISTEMA DE CUELLO FEMORAL (FNS)
FIXATION OF ADULT FEMORAL NECK FRACTURES: RETROSPECTIVE COMPARISON BETWEEN CANNULATED SCREWS AND FEMORAL NECK SYSTEM (FNS)
Enrique Guillén Botayaa,
, Álvar Soler Garcíaa, José Luis Aparicio Martíneza, Alberto Tejeda Gómeza, Francisco Segura Llopisa, Antonio Silvestre Muñoza
Autor para correspondencia
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Clínico Universitario-Malvarrosa (Valencia), Av. de Blasco Ibáñez, 17, 46010 Valencia, España
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El objetivo de este estudio es comparar los resultados clínicos de ambos métodos de fijación.</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Método: Se realizó un estudio retrospectivo comparativo entre 36 fracturas subcapitales tratadas mediante sistema FNS y 35 pacientes tratados con tornillos canulados. Se evaluó la edad, el sexo, el patrón fractuario, la demora hasta la intervención y su duración, la estancia hospitalaria y pérdida de hemoglobina. Además, se analizó durante al menos 12 meses la tasa de necrosis avascular, pseudoartrosis, acortamiento sintomático del cuello femoral y protrusión del material con o sin retirada de este.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados: No se hallaron diferencias significativas en cuanto a edad (p-valor 0’32), patrones de fractura (p-valor 0’77), demora quirúrgica (p-valor 0’28), tiempo quirúrgico (p-valor 0’226), duración de la hospitalización (p-valor 0’921) y pérdida sanguínea (p-valor 0’086) entre los dos grupos</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se observó una tasa de complicaciones significativamente superior en su conjunto en el grupo tratado con tornillos canulados (p-valor 0,004). Analizándolas por separado, se apreció una mayor tasa de necrosis avascular, acortamiento sintomático del cuello femoral, protrusión del material de osteosíntesis con o sin retirada en el grupo tratado con tornillos canulados.</p><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conclusiones: El sistema FNS supone una alternativa segura y reproductible para la fijación de las fracturas de cuello femoral, mostrando resultados no inferiores al tratamiento con tornillos canulados.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Summary" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Objective: The FNS System DePuy Synthes® (EEUU, 2018) represents a recent alternative treatment for the fixation of femoral neck fractures, providing biomechanical advantages with respect to cannulated screws (3CS). The objective of this study is to compare the clinical results of both fixation methods.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Method: A retrospective collection of the 36 subcapital fractures treated with the FNS system was carried out compared with a retrospective search of the last 35 patients treated with 3CS. Age, sex, fracture pattern, delay until the intervention, lenght of intervention, hospital length stay, and haemoglobin loss were analyzed. In addition, the rate of avascular necrosis, nonunion, symptomatic femoral neck shortening, and material protrusion with or without its removal were recorded during a minimum follow-up of 6 months.</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Results: No significant differences were found in age (p-value 0.32), fracture patterns (p-value 0.77), surgical delay (p-value 0.28), surgical time (p-value 0.226), length of hospital stay (p-value 0.921) and blood loss (p-value 0.086) between the two groups.</p><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A significantly higher overall complication rate was observed in the group treated with cannulated screws (p-value 0.004). Analysed separately, a higher rate of avascular necrosis, symptomatic shortening of the femoral neck, protrusion of the osteosynthesis material with or without removal was observed in the group treated with cannulated screws.</p><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conclusions: The FNS system represents a safe and reproductible alternative for the fixation of femoral neck fractures, showing non-inferior outcomes to treatment with cannulated screws.</p></span>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/18884415/unassign/S1888441524001632/v1_202410150427/es/main.assets" "Apartado" => null "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884415/unassign/S1888441524001632/v1_202410150427/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441524001632?idApp=UINPBA00004N" ]
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