Evaluación de la actividad de una unidad de media estancia de psicogeriatria

Resumen

Objetivo

Evaluar la actividad de una unidad de media estancia de psicogeriatría a los 10 meses de su implantación.

Método

Estudio descriptivo prospectivo sobre 64 pacientes en el que se analizaron perfil clínico-social, objetivos al ingreso, tiempo de estancia, cambios en funcionalidad, trastornos de conducta o uso de fármacos, complicaciones, procedencia y destino final. Para el análisis de datos se utilizó el programa estadístico SPSSv10.

Resultados

Medias: edad 78,3 años, estancia hospitalaria 42 días, I. Charlson 2,1. Tenían GDS > 4 el 86%. Como síndromes geriátricos predominaron incontinencia e inmovilidad. El objetivo fue evaluador/terapéutico en el 73% de casos y contención social en el resto. La media de I. Barthel al ingreso/alta fue 32/43, la presencia de agresividad o trastorno del sueño al ingreso/alta fueron 22%/12% y 34%/3%, la media de fármacos y psicofármacos al ingreso/alta fue respectivamente 5,2/4,7 y 2,2/1,9. Los principales diagnósticos neuropsiquiátricos fueron demencia y depresión. La procedencia mayoritaria fue domicilio, seguida de hospital. El destino final fue domicilio en un 50% e institucionalización definitiva en un 36%.

Conclusiones

Hubo mejoría global de funcionalidad y de trastornos de agresividad y sueño, así como reducción del número de fármacos. Se observó un importante porcentaje de institucionalización al alta.

Summary

Objective

To evaluate the first ten months of a «medium term stay in a psycho-geriatric unit».

Methods

Descriptive, prospective study of 64 patients in whom clinical/ social patterns, admission objectives, hospital length of stay, changes in functional capacity, behavioral disorders and drug use changes, complications, origin, and destination at discharge were analyzed. The SPSSv10 statistical program was used to analyze the data obtained.

Results

Means age 78 years, hospital length of stay 42 days, Charlson index value 2.1. The GDS classification was greater than 4 in 86% of the patients. The most frequent geriatric syndromes were incontinence and immobility. The objective was assessment or treatment in 73% of the cases and social aid for the remainder. The mean Barthel index at admission/discharge was 32/43. Aggression and sleep disorders at admission/discharge were present in 22%/12% and 34%/3%. Global drug and psychoactive drug use at admission/ discharge were 5.2/4.7 and 2.2/1.9 respectively. The main neuro-psychiatric diagnoses were dementia and depression. The patient’s origin was mainly from the home and hospital. Final destination was home in 50% and definitive institutionalization in 36%.

Conclusions

There was global improvement in functional capacity, aggression and sleep disorders, as well as a reduction in drug use. We observed a high percentage of patients being institutionalized at discharge.