Muertes en prisión: hallazgos toxicológicos en los casos analizados en el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses (Madrid) en el período 2021–2023

Resumen

Introducción

un 39,5% de muertes violentas ocurridas en centros penitenciarios españoles se relacionaron con reacciones adversas a drogas de abuso. En este estudio evaluamos el papel de drogas de abuso y psicofármacos en un conjunto de casos de muertes penitenciarias a lo largo de 3 años.

Material y métodos

un total de 40 casos fueron recibidos durante el período 2021–2023. Cada uno de ellos fue estudiado siguiendo una serie de parámetros: sexo, edad, enfermedades previas y tratamiento médico, causa reportada de la muerte y análisis químico toxicológico (muestras analizadas y sustancias detectadas siguiendo la sistemática analítica de rutina).

Resultados

un 82,5% de casos (n = 33) se correspondieron con muertes violentas: ahorcadura (39,4%; n = 13) y muertes atribuidas a reacciones adversas a sustancias psicoactivas (RASUPSI) (60,6%; n = 20). El perfil del fallecido fue de un hombre, de edad media 39,5 años, con alguna enfermedad psiquiátrica y en tratamiento con psicofármacos.

En los casos de ahorcadura, el análisis químico-toxicológico reveló consumo de psicofármacos, fundamentalmente benzodiazepinas y gabaérgicos, mientras que en los casos de muerte RASUPSI, predominó el policonsumo de psicofármacos y drogas de abuso (85%; n = 17).

Discusión

en todos los casos de muerte violenta hubo un resultado toxicológico positivo, donde debemos destacar la ausencia de consumo de alcohol, el policonsumo de psicofármacos en mayor número de los incialmente prescritos y su combinación con drogas de abuso, fundamentalmente en aquellos casos donde la muerte se relacionó con el consumo de sustancias. Las drogas de abuso detectadas se correspondieron con aquellas mayoritariamente consumidas en la sociedad española.

Abstract

Introduction

a 39,5% of violent deaths occurred in Spanish prisons, were drugs related deaths.

In this study we assess the role of abuse drugs and prescribed psychoactive drugs in a cohort of prison's deaths cases along three years.

Materials and methods

a cohort of 40 cases were received during the period 2021–2023. Each of them was classified following several parameters: sex, age, pathologies, pharmacological treatment, reported cause of death and toxicological analysis (analyzed samples and detected substances following analytical routine).

Results

An 82,5% of cases submitted (n = 33) were classified as violent deaths: suicide by hanging (39.4%; n = 13) and drug related deaths (60.6%; n = 20). Victim's profile was a man with a mean age of 39.5 years old, who suffered a mental disease and had prescribed a medical treatment mainly with psychoactive drugs.

In cases of suicide by hanging, toxicological analysis revealed psychoactive drugs consumption, such as bezodiazepines and GABAergic drugs. On the other hand, in drug related deaths cases, poly-drug consumption involving abuse drugs and prescribed drugs, was prevalent.

Discussion

The whole of violent deaths cases showed a positive toxicologycal result. In regard oh these results, we should highlight the absence of alcohol, and the polyconsumption of prescribed and not prescribed psychoactive drugs involving abuse drugs in those cases where polydrug intoxication was reported as cause of death. Abuse drugs detected corresponded with consumption pattern in Spanish society.