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Heaton<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> en 2010 utilizó el concepto de ADG para estimar el intervalo de inmersión postmortem, basándose en los cambios cadavéricos de la cabeza, el tronco y los miembros en 187 cuerpos recuperados del agua en el Reino Unido con tiempos de permanencia en el agua conocidos.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De este modo estableció un Score de Descomposición Acuática Total (SDAT) que tiene un máximo de 25 puntos, determinando diferentes etapas desde cambios mínimos hasta la esqueletización.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada puntaje de SDAT se corresponde con una cifra que representa la ADG, entonces sabiendo las temperaturas promedio del medio líquido, se puede hacer un cálculo regresivo desde el momento en que se recupera el cuerpo del agua hasta la posible fecha de desaparición.</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La temperatura de los cursos de agua de la Patagonia Norte de Argentina, difiere de la de los ríos europeos, estos tienen una temperatura mínima en invierno de 5,7 °C y máxima en verano de 22,3 °C con un clima continental templado definido por una marcada diferencia entre un caluroso verano y un severo invierno; en cambio, los ríos de la Patagonia Norte oscilan entre 8,4 °C y 21,1 °C respectivamente, siendo su clima árido, seco y desértico.</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del presente estudio fue analizar la aplicación del método de ADG de acuerdo al método propuesto por Heaton para la determinación del intervalo postmortal de inmersión (IPMI) en cuerpos recuperados del agua. Mediante un análisis de registros de autopsias y fotografías de cuerpos recuperados del agua con un tiempo de permanencia en la misma conocida, se estableció una asociación entre los cambios cadavéricos, el tiempo de permanencia y la temperatura del medio líquido donde fue recuperado, y se confeccionó una tabla modelo que permite realizar un cálculo aproximado de la data de inmersión de un cuerpo recuperado del agua de los ríos, canales y lagos del Alto Valle del Río Negro en el norte de la Patagonia Argentina.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0070">Material y métodos</span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0075">Locación</span><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un total de 161 cuerpos fueron recuperados de los cursos de agua de la provincia del Río Negro en el norte de la Patagonia Argentina entre 2007 y 2022.</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El área de estudio se ubicó en la meseta patagónica a la vera del Río Negro y de los 2 ríos que lo forman al confluir: Limay y Neuquén, los canales de riego y un lago compensador (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El clima es árido, desértico con amplias amplitudes térmicas anual y diaria, con vientos moderados a fuertes en primavera y verano, y heladas en invierno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Los datos históricos de la temperatura de los espejos del agua se recogieron de las determinaciones de temperatura del Río Negro y sus afluentes ríos Neuquén y Limay desde 2007 hasta 2020, en 10 estaciones de toma de hasta 3 registros mensuales de temperatura en una extensión que cubría 126 km en un área de 2.367 km<span class="elsevierStyleSup">2</span>, proporcionado por el organismo gubernamental Autoridad Interjuridisccional de las Cuencas (AIC).</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se establecieron promedios mensuales de temperatura para esta extensión de los ríos y lagos mencionados (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a> y material complementario).</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las temperaturas del agua en el área de estudio tienen un promedio de 8,4 °C en invierno y 21,2 °C en verano, el río Negro tiene un caudal de 1.020 m<span class="elsevierStyleSup">3</span>/s y una velocidad de entre 2 y 2,5 m/s (7,2 a 9 km/h)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. En la vera del mismo alternan áreas expuestas permanentemente al sol y áreas con sombra por vegetación de su costa norte principalmente, que en ocasiones supone áreas donde permanecen fijos los cuerpos recuperados.</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0080">Material</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 161 cuerpos de adultos recuperados del agua, los cuales eran casos cerrados desde el punto de vista de la investigación judicial, en 41 casos se contaba con el informe de autopsia donde constaba el tiempo de permanencia en el agua por ser una desaparición presenciada o con la información fehaciente sobre la fecha del ingreso del cuerpo al medio líquido y las fotografías tomadas durante la autopsia o durante el levantamiento del cadáver, lo que permitió determinar el intervalo postmortal de inmersión conocido (IPMIC).</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0085">Métodos</span><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio realizamos el cálculo del tiempo estimado de permanencia en el agua de acuerdo al método propuesto por Heaton, sobre los 41 cuerpos en los cuales se conocía fehacientemente la data de inmersión, con el fin de validar el método; se desestimaron 5 casos donde el tiempo de permanencia en el agua era menor a un día, ya que los cambios cadavéricos no eran ostensibles y la ADG no era aplicable.</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 36 casos se realizó el cálculo del IPMI por ADG, que valora los cambios cadavéricos en la cabeza, el tronco y los miembros a los cuales le asigna un valor a cada región.</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos valores por región se suman, lo que arroja valores entre 3 y 25 puntos que establecen un SDAT (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#t0005">tablas 1-3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SDAT obtenido de cada cuerpo se corresponde con una cifra que es la predicción de la ADG con intervalos de confianza superior e inferior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a> y material suplementario).</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez que se ha pronosticado la ADG, el IPMI se deduce de la suma de las temperaturas medias diarias desde la fecha en que se recuperó el cuerpo retrospectivamente hasta alcanzar la ADG estimada. Esto indicaría el marco de tiempo en el que el cuerpo entró en el agua.</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luego del cálculo del intervalo de inmersión mediante el método de ADG, se realizó la comparación con los casos donde el tiempo de permanencia en el agua era conocido.</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ejemplo de cálculo y comparación de IPMI-ADG con IPMIC (caso 34) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luego de la observación de las fotografías y la descripción del informe de la autopsia se estableció el puntaje del SDAT, el caso 34 fue de 13 puntos, al que le corresponde una cifra de 140,6 de ADG (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0020">tabla 4</a>).</p><elsevierMultimedia ident="t0020"></elsevierMultimedia><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La temperatura promedio del río Negro en el mes de junio es de 10,6 °C, se divide la ADG por el promedio de temperatura del medio líquido (140,6/10,6 = 13,2) con lo que se obtiene un IPMI por ADG de 13,2 días.</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El caso 34 tenía un IPMIC de 23 días.</p><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó una valoración estadística de la diferencia entre el IPMI-ADG y IPMIC, mediante el método de chi cuadrado.</p><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para confeccionar una tabla regional que asocia cambios cadavéricos, temperaturas del medio líquido y tiempo de inmersión, se valoraron tanto las fotografías como la descripción del reporte de autopsia, referente al estado de la cabeza, el tronco, los miembros, en especial la palma de las manos y la planta de los pies, la presencia de calzado y ropa.</p><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se definieron las siguientes variables a valorar en las fotografías:</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Sin cambios</span>: el cadáver no presentaba en la inspección cambios macroscópicos en el plano cutáneo de la cabeza, el tronco y los miembros, salvo la presencia de livideces.</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cambios cromáticos en la cabeza y/o el tronco:</span> luego de retirada la ropa y el lavado de la piel, en la cabeza o tronco hay un cambio de la coloración cutánea. De aspecto marmóreo o presencia de red venosa de putrefacción sin hinchazón del cuerpo o cabeza.</p><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maceración inicial en la palma y las plantas:</span> la piel de la palma de las manos y/o la planta de los pies, se presenta blanca, ligeramente arrugada pero adherida totalmente a los planos más profundos.</p><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cambios enfisematosos iniciales en la cabeza y/o el tronco:</span> aumento del tamaño de la cabeza con deformación del rostro, protrusión de los globos oculares, labios hinchados, escroto aumentado de tamaño, aumento del volumen y tensión del abdomen.</p><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maceración franca de la palma de las manos y la planta de los pies:</span> la piel de las palmas o plantas es de color blanco, engrosado, con áreas donde comienza a despegarse de los planos profundos, sin solución de continuidad ni aflojamiento de uñas.</p><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Desprendimiento de cabello:</span> pérdida del cabello o fácil desprendimiento del mismo durante la) manipulación del cadáver.</p><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Despegamiento cutáneo inicial:</span> la capa superficial de la piel comienza a despegarse en «parches» del tronco y los miembros.</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cadáver desinflado:</span> el cadáver tiene laxitud de los tejidos del rostro y tiene aspecto de desinflado en la cabeza y el tronco.</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Despegamiento cutáneo avanzado:</span> despegamiento total de la piel de las palmas y las plantas, aflojamiento y pérdida de uñas, despegamiento de áreas mayores de la piel del tronco.</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Exposición de tejidos profundos:</span> hay áreas con solución de continuidad de la piel con exposición de los tendones, huesos inicialmente en las manos y los pies, pero también en la cabeza y el tronco.</p><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Esqueletización:</span> el cuerpo puede estar completo, pero con franca exposición del plano óseo en los miembros y/o el tronco y/o la cabeza.</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Desarticulación:</span> se hallan fragmentos separados del cuerpo con áreas de esqueletización y restos de partes blandas adheridas.</p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluó la presencia de algas en el plano de la piel.</p><p id="p0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dos de los autores (Gustavo A. Breglia y Marcelo H. Uzal) en forma separada y ajustándose a la definición de las variables; observaron las fotografías y los reportes de autopsia, y teniendo en cuenta el mes del año en que fue recuperado el cuerpo, y el tiempo de inmersión conocido, se le asignaba este último dato en formato de días a cada variable definida por cada mes del año.</p><p id="p0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De este modo se obtuvo una tabla que asocia cambios cadavéricos, mes del año (con temperaturas conocidas del medio), y tiempo de permanencia en el agua.</p></span></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0090">Resultados</span><p id="p0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 161 cuerpos recuperados del agua, el 50,3% fueron recuperados en verano, 21,11% en otoño, el 9,1% en invierno y el 21,1% en primavera.</p><p id="p0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de cuerpos recuperados en 41 casos (25,4%), 33 eran masculinos (82%) y 8 femeninos (18%), con una edad promedio de 34 años, rango entre 10 y 80 años.</p><p id="p0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo promedio expresado en días de la permanencia de los cuerpos en el agua, por estación del año, fue menor en los meses cálidos, así en verano fueron de 4,6 días; primavera 5,4 días; otoño 59,8 días; e invierno 20 días.</p><p id="p0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relación a la comparación de cálculo del IPMI por ADG (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig. 3</a>), versus el intervalo de inmersión conocido, de la muestra de 36 casos, resultó que la diferencia de cifras en días obtenidas es estadísticamente significativa (p= 0,48 > 0,005).</p><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 16 casos (44,4%) hubo una subestimación con respecto al tiempo de permanencia en el agua conocido que difería en un promedio del 40%, y en 18 casos (50%) una sobrestimación del 41%.</p><p id="p0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En ambas situaciones (sub- y sobrestimación) los rangos fueron entre 2,5 y 72%. En solo 2 casos la estimación de IPMI-ADG, coincidió con el IPMIC.</p><p id="p0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dos casos tuvieron un IPMI en el agua superior a los 5 meses (156 días y 180 días); en ambos casos la comparación con el cálculo por el método de ADG arrojó una sobrestimación por ese método con una cifra de 272 días (entre 76 y 1.079) para los 2 casos.</p><p id="p0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el 16,2% de los casos de la muestra, el intervalo de tiempo de inmersión mediante el cálculo por ADG sobre o sub-estimo dicho intervalo en rangos menores al 20%, tomando como referencia el intervalo de permanencia en el agua conocido.</p><p id="p0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luego del análisis mediante la observación de las fotografías, ajustándose a las variables descritas, y con data de inmersión conocida, se volcaron los datos expresados en días en una tabla que combinó los meses del año, con temperaturas del agua y los cambios cadavéricos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a> y material suplementario).</p><p id="p0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se recogieron datos de los meses de agosto y solo un caso con un día de permanencia en el agua en septiembre.</p><p id="p0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cambios cromáticos y enfisematosos en la cabeza y el tronco, el desprendimiento del cabello y el despegamiento cutáneo avanzado fueron de mas rápida aparición en los meses y temperaturas acuáticas más cálidas.</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0095">Discusión</span><p id="p0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El método del cálculo de intervalo de inmersión comunicado por Heaton resultó novedoso y fue validado por otros autores en otras localizaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8–10</span></a>, sin embargo fue cuestionado desde lo metodológico por los errores relacionados con el redondeo, la escala de temperatura y el uso incorrecto de un modelo de regresión estadística que hacen que su fórmula predictiva sea inutilizable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Del mismo modo, otros autores como De Donno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> tomaron con cautela el método de la ADG en cuerpos recuperados del agua para estimar el intervalo de inmersión, argumentando que el mismo puede dar una falsa percepción de precisión debido a la complejidad de integrar todos los factores cambiantes que afectan la descomposición humana en ambientes acuáticos tales como corrientes, actividad animal, temperaturas del agua, profundidad de inmersión, edad, tamaño, y vestimenta la cual puede alterar la temperatura cadavérica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9–12</span></a>.</p><p id="p0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que varios autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3–12</span></a> propongan diferentes variables de evaluación de los cambios cadavéricos para establecer un score de descomposición acuática, pone de manifiesto que no hay un método homogeneizado de valoración de dichos cambios cadavéricos.</p><p id="p0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relacion a los ríos de la Patagonia norte en referencia a las condiciones climáticas, de velocidad del río y canales así como las características de sus costas y la posibilidad de que los cuerpos se ubiquen en forma definitiva entre la vegetación a la sombra, supone una variación de la temperatura y flotabilidad del cuerpo que podría influir en los cambios cadavéricos observados.</p><p id="p0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quizá estas características morfológicas del río y sus costas puedan explicar la variación entre los resultados de la comparación del método de la ADG. Confrontado el método de ADG con el intervalo de inmersión conocido, solo en el 16,2% de los casos de la muestra, hubo una sobre- o subestimación del tiempo de permanencia en el agua conocido en rangos menores al 20%.</p><p id="p0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la luz de estos resultados coincidimos con autores como De Donno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>, en que la determinación del intervalo de inmersión es extremadamente difícil y la precisión es imposible, incluso utilizando el método SDAT, debido a una amplia variabilidad biológica y en nuestra opinión también ambiental.</p><p id="p0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entendemos que cada área de estudio está supeditada a variables climáticas, ambientales, corrientes de agua, y temperaturas del agua, variables que no son reflejadas en el promedio recuperado de registros proporcionados por agencias gubernamentales de estudio de las condiciones de los ríos.</p><p id="p0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto podría ser aún más evidente en el clima patagónico, el cual tiene importantes amplitudes térmicas diarias de 14 °C en invierno y 17 °C en verano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="p0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es por esta razón que consideramos que el método propuesto por Reh<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> y validado años después por Doberentz<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, donde se combinan los cambios cadavéricos observados con la temperatura del medio líquido, ha resistido al paso del tiempo, no está sesgado por complejas variables de cálculo logarítmico, se basa en la observación de los cambios cadavéricos en un medio y temperaturas conocidas.</p><p id="p0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Claramente esta tabla propuesta originalmente por Reh, no puede ser traspolada a otras localizaciones, más aún si estas difieren de continente, hemisferio y realidad climatológica y geográfica.</p><p id="p0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De este modo y con base en esa metodología, realizamos el relevamiento retrospectivo sobre 41 cuerpos recuperados en nuestra área de estudio donde se conocía fehacientemente el intervalo de inmersión.</p><p id="p0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien la cantidad de cuerpos recuperados del agua en nuestra área de estudio en 15 años no es modesta (161 casos), este estudio podría ser cuestionable por la debilidad que impone un bajo número de casos con intervalo de inmersión conocido (41 casos), la falta de registro de los meses más fríos, y la pobre documentación de datos que permitan conocer el intervalo de inmersión del total de cuerpos recuperados del agua.</p><p id="p0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos en la importancia que, para una mejor estimación del tiempo de permanencia en el medio líquido de un cuerpo recuperado del agua, la objetivación del grado de maceración cutánea, y cambios enfisematosos en la cabeza y el tronco, deben realizarse en el momento en que el cuerpo es retirado del agua, ya que una vez extraído del medio líquido la progresión de los cambios es por demás rápido, más aún en meses de verano, lo que puede inducir a realizar estimaciones erróneas si la objetivación de dichos cambios es al momento de realizar la autopsia días o aún horas después.</p><p id="p0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos comprobado esta situación en nuestra área de estudio donde, en ocasiones, la distancia entre el sitio de recuperación del cuerpo y la morgue conlleva horas de traslado, en vehículos no refrigerados.</p><p id="p0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Idealmente el médico forense debe hacer constar en su informe la fecha de desaparición del individuo cuyo cuerpo se recuperó del agua, cuando tenga datos fehacientes del ingreso del cuerpo al agua, esto redundará en la realización de estudios retrospectivos con base en datos más fidedignos, en el presente estudio de 161 cuerpos recuperados del agua, existían datos suficientes para un adecuado estudio en 41.</p><p id="p0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consideramos que la fortaleza del presente trabajo, es la creación de una tabla para la estimación del intervalo de permanencia de un cuerpo en el agua, de aplicación regional en los espejos de agua del Alto Valle del Río Negro en la Patagonia Argentina, la cual es totalmente dinámica, dando la posibilidad de completarla con datos en forma prospectiva, lo que permitirá ajustar la estimación de los intervalos de inmersión.</p><p id="p0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entendemos que los datos de intervalos que componen la tabla aquí presentada, no deberían traspolarse a otros cursos de agua, aún cuando los promedios de temperaturas sean similares, ya que la variación climática (amplitudes térmicas, régimen de vientos, etc.), corrientes de agua, profundidad, características de las costas, podrían generar intervalos que no se comparan con otra área estudiada.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1866743" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1621895" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ 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permiten inferir el tiempo que han permanecido en el agua independientemente de la causa de la muerte. En el presente estudio se analiza el método de Acumulación Diaria de Grados (ADG) para el cálculo de intervalo de inmersión en cuerpos recuperados del agua, en 36 cuerpos con intervalo de permanencia en el agua conocido.</p></span> <span id="as0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Material y métodos</span><p id="sp0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">sobre un total de 161 cuerpos recuperados del agua entre 2007 y 2022, en 41 casos se contaban con datos para ser analizados mediante el método de ADG y 36 fueron aptos para realizar el análisis del método al confrontarlos con los intervalos conocidos de inmersión de los cuerpos.</p></span> <span id="as0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Resultados</span><p id="sp0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">la comparación del cálculo por ADG versus el intervalo de inmersión conocido, de la muestra de 36 casos, resultó que la diferencia de cifras en días obtenidas es estadísticamente significativa (p= 0,48 > 0,005). En 16 casos (44,4%) hubo una subestimación por el método de ADG con respecto al tiempo de permanencia en el agua conocido que difería en un promedio del 40%, y en 18 casos (50%) una sobreestimación del 41%. Con base en la observación de los cambios cadavéricos, el mes del año y la temperatura del medio líquido, se confeccionó una tabla para la estimación del intervalo postmortal de inmersión para cursos de agua de la Patagonia Norte.</p></span> <span id="as0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Conclusión</span><p id="sp0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">el método de ADG en cuerpos recuperados del agua para estimar el intervalo de inmersión, puede dar una falsa percepción de precisión debido a la complejidad de integrar todos los factores cambiantes que afectan la descomposición humana en ambientes acuáticos.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="as0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Introduction</span><p id="sp0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The estimation of the immersion time of bodies recovered from the water, through the evaluation of the cadaveric changes, allows inferring the time that they have remained in the water regardless of the cause of death. In the present study, the Daily Accumulation of Degrees (ADG) method is analyzed for the calculation of the immersion interval in bodies recovered from the water in 36 bodies with a known interval of permanence in the water.</p></span> <span id="as0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0040">Material and methods</span><p id="sp0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 161 bodies were recovered from the water between 2007 and 2022, in 41 cases there was data to be analyzed by the ADG method and 36 were suitable for analysis of the method when confronted with the known intervals of immersion of the bodies.</p></span> <span id="as0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0045">Results</span><p id="sp0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The comparison of calculation by Daily Accumulation of Degrees versus Known Immersion Interval, of the sample of 36 cases, showed that the difference in days obtained is statistically significant (p= 0.48 > 0.005). In 16 cases (44.4%) there was an underestimation by the Daily Accumulation of Degrees method with respect to the time spent in the known water that differed by an average of 40%, and in 18 cases (50%) an overestimation of 41%. Based on the observation of the cadaveric changes, the month of the year and the water temperature, a table was made to estimate the Postmortal Interval of Immersion for watercourses in Northern Patagonia.</p></span> <span id="as0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0050">Conclusion</span><p id="sp0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The method of Daily Accumulation of Degrees in bodies recovered from the water to estimate the immersion interval may give a false perception of accuracy due to the complexity of integrating all the changing factors that affect human decomposition in aquatic environments.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="p7085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se puede consultar material adicional a este artículo en su versión electrónica disponible en <span class="elsevierStyleInterRef" id="ir7005" href="https://doi.org/10.1016/j.reml.2022.11.003">https://doi.org/10.1016/j.reml.2022.11.003</span>.</p> <p id="p0350" class="elsevierStylePara elsevierViewextended"><elsevierMultimedia ident="ec0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="ec0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="ec0015"></elsevierMultimedia></p>" "etiqueta" => "Appendix A" "titulo" => "Dato suplementario" "identificador" => "s0040" ] ] ] ] "multimedia" => array:10 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1059 "Ancho" => 1772 "Tamanyo" => 310286 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ubicación geográfica del área de estudio.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 656 "Ancho" => 1773 "Tamanyo" => 200692 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fotografías del caso N° 34 del rostro, el tronco y los miembros.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "f0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1583 "Ancho" => 2958 "Tamanyo" => 217264 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0015" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparación de cálculo del intervalo postmortal de inmersión-acumulación diaria de grados e intervalo postmortal de inmersión conocido. Se omitió la representación de 2 casos con data conocida cuya permanencia en el agua superó los 250 días, con el fin de distorsionar la visualización del resto de los datos.</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "t0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0020" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntaje \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descripción de la descomposición de los miembros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin cambios visibles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arrugas leves en la piel de las manos y/o pies. Posible piloerección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La piel de las palmas de las manos y/o las plantas de los pies se vuelve blanca, arrugada y engrosada. Ligera decoloración rosada de brazos y piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La piel de las palmas de las manos y/o las plantas de los pies se humedece y se afloja. Marmoleado de la extremidad, predominantemente en la parte superior de los brazos y las piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La piel de las manos y los pies comienza a desprenderse. Decoloración amarilla/verde a verde/negra en brazos y/o piernas. Deslizamiento inicial de la piel en brazos y/o piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desprendimiento de guantes de manos y/o pies: exposición de grandes áreas de músculos y tendones subyacentes. Desprendimiento irregular de la piel en brazos y/o piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Exposición de huesos de manos y/o pies. Músculos, tendones y pequeñas áreas de hueso expuestos en la parte inferior de los brazos y/o piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Huesos de manos y/o pies que empiezan a desarticularse. Los huesos de la parte superior de los brazos y/o piernas quedan expuestos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esqueletización y desarticulación completa de los miembros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntaje para Score de Descomposición Acuática Total de descomposición de los miembros</p>" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "t0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0025" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntaje \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descripción de la descomposición del rostro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin cambios visibles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ligera decoloración rosada, labios oscurecidos, piel de gallina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enrojecimiento de cara y cuello, veteado visible en la cara. Posibles signos tempranos de actividad animal/depredación: concentrados en las orejas, la nariz y los labios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hinchazón de la cara, decoloración verdosa, piel que empieza a desprenderse \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">El cabello de la cabeza comienza a desprenderse, principalmente en la parte delantera. El cerebro se ablanda y se licua. El tejido queda expuesto en la cara y el cuello. Decoloración verde/negra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hueso expuesto: concentrado sobre las regiones orbital, frontal y parietal. Algunos en la mandíbula y el maxilar. Formación temprana de adipocera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esqueletización más extensa en el cráneo. Desarticulación de la mandíbula \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desarticulación completa del cráneo del torso. Amplia formación de adipocera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntaje para Score de Descomposición Acuática Total de descomposición del rostro</p>" ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "t0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0030" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Puntaje \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descripción de la descomposición del tronco \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sin cambios visibles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ligera decoloración rosada, labios oscurecidos, piel de gallina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Coloración amarilla/verde del abdomen y la parte superior del tórax. Jaspeado. Órganos internos comenzando a descomponerse/autólisis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decoloración verde oscuro del abdomen, hinchazón leve del abdomen, deslizamiento inicial de la piel \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decoloración verde/púrpura, distensión abdominal extensa: tensión al tacto, escroto hinchado en los hombres, exposición de la grasa y los tejidos subyacentes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decoloración negra, hinchazón que se vuelve más suave, exposición inicial de órganos internos y huesos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mayor pérdida de tejidos y órganos, más hueso expuesto, formación inicial de adipocera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Esqueletización y desarticulación completa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntaje para Score de Descomposición Acuática Total de descomposición del tronco</p>" ] ] 6 => array:8 [ "identificador" => "t0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0035" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Área del cuerpo</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Descripción</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Puntaje SDAT</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rostro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">El cabello de la cabeza comienza a desprenderse, principalmente en la parte delantera. El cerebro se ablanda y se licua. El tejido queda expuesto en la cara y el cuello. Decoloración verde/negra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">5</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Abdomen \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decoloración amarillo/verde del abdomen y la parte superior del pecho. Jaspeado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La piel de las manos y los pies comienza a desprenderse. Decoloración amarilla/verde, verde/negra en brazos y/o piernas. Deslizamiento inicial de la piel en brazos y/o piernas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">5</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">13</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ejemplo de cálculo de Score de Descomposición Acuática Total del caso 34</p>" ] ] 7 => array:7 [ "identificador" => "ec0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0040" "detalle" => "Image " "rol" => "short" ] ] "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc1.docx" "ficheroTamanyo" => 87986 ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Material suplementario 1</p>" ] ] 8 => array:7 [ "identificador" => "ec0010" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0045" "detalle" => "Image " "rol" => "short" ] ] "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc2.docx" "ficheroTamanyo" => 103421 ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Material suplementario 2</p>" ] ] 9 => array:7 [ "identificador" => "ec0015" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0050" "detalle" => "Image " "rol" => "short" ] ] "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc3.docx" "ficheroTamanyo" => 13490 ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Material suplementario 3</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1." 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