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Inicio Revista Española de Medicina Legal Valoración forense integral del maltrato infantil intrafamiliar
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Valoración forense integral del maltrato infantil intrafamiliar
Child abuse due to domestic violence: Integral forensic assessment
Ruth García-Martína,
Autor para correspondencia
ruth.garcia@juntadeandalucia.es

Autor para correspondencia.
, Benito Morentinb
a Unidad de Valoración Integral de Violencia de Género, Instituto de Medicina Legal de Granada, Parque Tecnológico de la Salud, Granada, España
b Servicio de Patología Forense de Bizkaia, Instituto Vasco de Medicina Legal, Bilbao, Bizkaia, España
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La victimizaci&#243;n infantil puede definirse como el da&#241;o producido a un&#47;a ni&#241;o&#47;a por el comportamiento contrario a las normas sociales de otra persona o grupo de personas&#46; Este comportamiento puede tener graves consecuencias para el desarrollo de las v&#237;ctimas menores &#40;VM&#41; ya que la poblaci&#243;n infantil es especialmente vulnerable a la victimizaci&#243;n debido a su nivel de dependencia y falta de autonom&#237;a frente a la poblaci&#243;n adulta&#46; Para el estudio de la diversidad de victimizaciones que las VM pueden experimentar a lo largo de su desarrollo hace a&#241;os surgi&#243; una l&#237;nea de estudio denominada victimolog&#237;a evolutiva&#44; la cual ha tenido un impacto importante en el conocimiento de este fen&#243;meno&#46; A d&#237;a de hoy la victimizaci&#243;n infantil se considera uno de los principales problemas de salud p&#250;blica y comunitaria&#44; y uno de los de mayor dificultad en el abordaje&#44; tanto cl&#237;nico como pericial<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de los diferentes tipos de victimizaci&#243;n que puede sufrir un ni&#241;o&#44; en este art&#237;culo nos vamos a centrar en la producida en el &#225;mbito intrafamiliar&#46; El maltrato infantil intrafamiliar &#40;MII&#41; se puede definir como toda acci&#243;n&#44; omisi&#243;n o trato negligente&#44; no accidental&#44; que priva al&#47;a la menor de sus derechos y su bienestar&#44; que amenaza o interfiere en su desarrollo f&#237;sico&#44; ps&#237;quico o social y cuyos autores son personas del &#225;mbito familiar&#46; La negligencia es el tipo m&#225;s frecuente&#44; seguido del maltrato emocional y el f&#237;sico&#46; Los casos de abuso sexual representan una minor&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4-9</span></a>&#46; En un estudio reciente de maltrato a VM evaluadas en la Unidad de Valoraci&#243;n Forense Integral de Bizkaia la violencia m&#225;s prevalente fue el maltrato emocional y ser testigo de violencia entre progenitores de la familia &#40;violencia de g&#233;nero&#41;&#44; seguido de la violencia f&#237;sica&#44; la polivictimizaci&#243;n y la violencia sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El MII es uno de los traumas m&#225;s da&#241;inos para la VM y puede tener graves consecuencias para su bienestar y su desarrollo&#46; Adem&#225;s&#44; es un factor determinante de desprotecci&#243;n infantil&#46; Por sus caracter&#237;sticas especiales requiere un abordaje social&#44; sanitario y judicial diferencial<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4-7</span></a>&#46; En el &#225;mbito forense la intervenci&#243;n en el MII ocupa una posici&#243;n de especial inter&#233;s tanto por su impacto social y judicial como por la frecuencia creciente de solicitud de periciales y su complejidad&#46; La pericial forense es una prueba cient&#237;fica de primer orden en la investigaci&#243;n judicial mediante la cual se pretende lograr que el&#47;la juez&#47;a pueda apreciar y valorar unos hechos delictivos&#44; as&#237; como la repercusi&#243;n de estos en la salud de las v&#237;ctimas&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen elementos que hacen que el abordaje forense del MII sea especialmente complejo y presente mayores dificultades para su valoraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4-11</span></a>&#46; El MII ocurre en un &#225;mbito privado en el que la v&#237;ctima depende f&#237;sica y emocionalmente de la persona maltratadora&#44; lo que hace m&#225;s dificultoso la revelaci&#243;n del abuso&#44; y favorece la existencia de interferencias tanto por parte de esta como de otras&#46; Estas interferencias pueden estar motivadas por un intento de disuadir a la VM a contar lo sucedido&#44; o por la intenci&#243;n de que exagere o distorsione lo vivenciado&#46; Esto es especialmente peligroso en procesos de separaci&#243;n cruentos en los que el&#47;la menor puede estar instrumentalizada&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En otras ocasiones la dificultad se presenta porque la evaluaci&#243;n forense se solicita con posterioridad a la aplicaci&#243;n de medidas de intervenci&#243;n social urgente&#46; As&#237; ocurre en menores en situaci&#243;n de desamparo que se encuentran viviendo con familias de acogida o en centros de menores&#46; La VM puede mostrar rechazo a nuevas exploraciones y mostrarse herm&#233;tica y reticente a contar detalles de su vida familiar que crea que pueden perjudicar su vuelta al hogar&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro factor diferencial del MII es que concurre frecuentemente con la violencia de g&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La Ley 26&#47;2015&#44; de 28 de julio&#44; de modificaci&#243;n del sistema de protecci&#243;n a la infancia y a la adolescencia&#44; extiende a los&#47;las hijos&#47;as de mujeres v&#237;ctimas la consideraci&#243;n de v&#237;ctimas de violencia de g&#233;nero&#44; y les otorga la misma protecci&#243;n que a sus madres&#46; En estas periciales se requiere una evaluaci&#243;n integral de las v&#237;ctimas &#40;mujer y menores&#41; y del denunciado&#44; desde una perspectiva f&#237;sica&#44; psicol&#243;gica y social&#44; teniendo en cuenta las consecuencias no solo de agresiones puntuales sino tambi&#233;n del clima de violencia continuado&#46; Esta evaluaci&#243;n se efect&#250;a en las Unidades de Valoraci&#243;n Integral de Violencia de G&#233;nero &#40;UVIVG&#41; constituidas por equipos multidisciplinares de profesionales de la medicina forense&#44; psicolog&#237;a y trabajo social&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con la intenci&#243;n de mejorar la atenci&#243;n a la VM maltratada se han publicado recientemente varios documentos ministeriales sobre gu&#237;as de intervenci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; Sin embargo&#44; su implementaci&#243;n en los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses &#40;IMLCF&#41; es dispar ya que el trabajo debe adaptarse a la creaci&#243;n o no de servicios forenses especializados y a los medios profesionales existentes&#46; El abordaje integral del MII&#44; a diferencia del maltrato infantil sexual<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#44; ha sido objeto de escasa atenci&#243;n en la literatura forense&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este art&#237;culo es profundizar en la evaluaci&#243;n forense del MII&#44; centr&#225;ndose especialmente en la evaluaci&#243;n ps&#237;quica y de la credibilidad de los malos tratos graves o reiterados con la intenci&#243;n de aportar una base que ayude a la homogeneizaci&#243;n de la pr&#225;ctica forense&#46; Se trata de una propuesta que intenta exponer de una manera clara y sencilla la metodolog&#237;a que se debe seguir en la valoraci&#243;n m&#233;dico-forense de este tipo de agresiones&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Criterios b&#225;sicos de actuaci&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos principales en las periciales del MII son la evaluaci&#243;n de las lesiones f&#237;sicas y ps&#237;quicas&#44; el establecimiento del nexo causal entre da&#241;o y hechos denunciados&#44; el an&#225;lisis de credibilidad del testimonio y el estudio de la din&#225;mica familiar para recomendar o no la adopci&#243;n de medidas de protecci&#243;n a la VM&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intervenci&#243;n puede ser urgente o programada&#46; La primera requiere una valoraci&#243;n inmediata por el&#47;la forense de guardia&#46; Es el caso de menores que sufren agresiones sexuales recientes o lesiones f&#237;sicas que precisan asistencia sanitaria&#46; Las periciales programadas se solicitan ante una situaci&#243;n de sospecha de MII y suelen intervenir los servicios de psiquiatr&#237;a especializados&#46; Cuando coexiste con violencia de g&#233;nero son las UVIVG las responsables&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la evaluaci&#243;n programada se tendr&#225;n en cuenta las siguientes recomendaciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ex&#225;menes se deben efectuar conforme a un protocolo estandarizado que incluya una valoraci&#243;n integral y multidisciplinar de la VM y de su entorno familiar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los profesionales deben de tener formaci&#243;n espec&#237;fica en t&#233;cnicas de evaluaci&#243;n que posibilite la recogida del relato y el an&#225;lisis del impacto ps&#237;quico&#44; y que adem&#225;s prevenga la victimizaci&#243;n secundaria&#46; As&#237; mismo&#44; deben de tener conocimientos sobre problem&#225;tica intrafamiliar y de la infancia&#44; recursos institucionales disponibles y estrategias socio-sanitarias a adoptar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El equipo multidisciplinar debe de trabajar de manera coordinada con otras instituciones y entre s&#237;&#46; Cada IMLCF debe definir el rol a desempe&#241;ar por cada profesional&#46; El trabajo social se centrar&#225; en la atenci&#243;n de los indicadores sociales &#40;de riesgo y protecci&#243;n&#41; presentes tanto en la VM como en su entorno&#46; Para ello&#44; adem&#225;s de intervenir en las entrevistas&#44; deber&#225; tener un papel activo externo&#44; con entrevistas domiciliarias&#44; visitas a instituciones y observaci&#243;n directa de la realidad comunitaria&#46; El trabajo de personal m&#233;dico y psicol&#243;gico se centrar&#225; en las entrevistas y exploraciones realizadas en consulta&#46; El personal de psicolog&#237;a&#44; adem&#225;s aportar&#225; los datos obtenidos en las pruebas psicol&#243;gicas realizadas&#46; El profesional m&#233;dico har&#225; la valoraci&#243;n del da&#241;o f&#237;sico y psicopatol&#243;gico tanto de la v&#237;ctima como del agresor&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos operadores deber&#237;an atender al principio de m&#237;nima intervenci&#243;n limit&#225;ndose a detectar la sospecha de maltrato y derivar a la VM a profesionales con formaci&#243;n espec&#237;fica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La entrevista se debe adaptar a la edad y etapa de madurez y desarrollo de la VM ya que es determinante en su capacidad de comunicaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Siempre debe primar el inter&#233;s superior del&#47;de la menor&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Sistem&#225;tica de abordaje</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Consulta de fuentes de informaci&#243;n y entrevistas con adultos</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta informaci&#243;n permite una aproximaci&#243;n al caso&#44; orientar la exploraci&#243;n de la VM y evitar reevaluaciones innecesarias&#46; Adem&#225;s&#44; aporta evidencias adicionales congruentes o no con los hechos descritos&#46; Es recomendable analizar estos elementos&#58; denuncia y diligencias de investigaci&#243;n&#59; historia cl&#237;nica&#59; informe m&#233;dico-forense de lesiones &#40;si hubo intervenci&#243;n de guardia&#41;&#59; informes psicol&#243;gicos e informes de Equipos Psicosociales de Familia&#44; de Servicios Sociales Comunitarios y de Equipos de Orientaci&#243;n Educativa&#46; El papel del&#47;de la trabajador&#47;a social es de gran valor para ello&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n es necesario entrevistar a adultos que tengan relaci&#243;n con la VM &#40;principalmente progenitores&#44; pero tambi&#233;n profesorado&#44; pediatras&#44; familia de acogida&#44; etc&#46;&#41;&#46; La informaci&#243;n facilitada por progenitores&#44; principalmente en conflictos enconados de separaci&#243;n o custodia&#44; debe valorarse con precauci&#243;n ya que puede ser confusa o sesgada&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Entrevista y exploraci&#243;n ps&#237;quica de la v&#237;ctima menor</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo de exploraci&#243;n propuesto se basa en una entrevista semiestructurada dividida en tres bloques &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; En un primer bloque se recogen los datos biogr&#225;ficos&#44; familiares&#44; educativos y sanitarios&#44; a la vez que se efect&#250;a la exploraci&#243;n psicopatol&#243;gica&#46; En un segundo bloque la entrevista se focaliza en el an&#225;lisis de la violencia sufrida y sus consecuencias&#46; Se recomienda un gui&#243;n abierto y flexible&#44; con preguntas formuladas en t&#233;rminos que faciliten las respuestas amplias y la espontaneidad&#46; Si de forma espont&#225;nea no han salido referencias acerca de la violencia sufrida&#44; se intentar&#225; abordar de forma sencilla&#44; evitando preguntas dirigidas o sugestivas&#46; En un tercer bloque se realizar&#225;n preguntas cerradas que recabar&#225;n informaci&#243;n espec&#237;fica y se decidir&#225; qu&#233; instrumentos psicom&#233;tricos se aplicar&#225;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La entrevista deber&#225; adaptarse a la edad y desarrollo madurativo&#44; tanto para marcar el curso de la entrevista&#44; como para elegir el tipo de preguntas a realizar&#46; De manera gen&#233;rica podemos diferenciar tres submodelos&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Submodelo A&#58; La evaluaci&#243;n de menores hasta 2 a&#241;os&#44; sin capacidad comunicaci&#243;n verbal&#46; Se realizar&#225; siempre acompa&#241;ado de un adulto&#44; del que se obtendr&#225; la informaci&#243;n de inter&#233;s&#46; Con el&#47;la menor se obtendr&#225;n los datos a trav&#233;s de juego y observaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Submodelo B&#58; Para evaluaci&#243;n de menores de 3 a 6 a&#241;os&#44; con capacidad de comunicaci&#243;n verbal limitada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Submodelo C&#58; Para evaluaci&#243;n de menores con capacidad para mantener una comunicaci&#243;n verbal desarrollada &#40;preadolescencia y adolescencia&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe recoger el consentimiento informado del familiar explicando&#44; tanto a este como a la VM&#44; de manera comprensible el alcance y los objetivos del reconocimiento&#46; Si intervienen 2 peritos hay que marcar las pautas a seguir por cada profesional&#58; uno debe jugar un papel m&#225;s cercano con la v&#237;ctima&#44; dirigiendo la entrevista&#44; y otro mantener un rol secundario&#44; observando y recogiendo datos&#44; y a&#241;adiendo&#44; en caso necesario&#44; cuestiones no tratadas&#46; Si se requiere m&#225;s de una entrevista&#44; se programar&#225; en tiempo cercano &#40;1-2 semanas&#41; y se realizar&#225; por los mismos profesionales&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A fin de que la VM hable de sus experiencias de una manera detallada y sin reservas se recomienda<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;14-19</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utilizar metodolog&#237;a que priorice su bienestar ps&#237;quico y favorezca un buen <span class="elsevierStyleItalic">rapport&#46;</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar la entrevista en un espacio tranquilo y adaptado de la cl&#237;nica forense&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Favorecer un ambiente seguro y un clima de confianza que minimice la victimizaci&#243;n secundaria y el miedo a represalias por terceros&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una actitud emp&#225;tica&#44; abierta&#44; de escucha activa y con contacto visual cercano&#46; Se deben evitar las interferencias e incentivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utilizar preguntas sencillas y lenguaje comprensible adaptado a la edad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usar materiales como juguetes o dibujos&#44; especialmente con los&#47;las m&#225;s peque&#241;os&#47;as&#44; que estimulen la comunicaci&#243;n simb&#243;lica y las verbalizaciones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utilizar las referencias y conductas del&#47;de la ni&#241;o&#47;a como gu&#237;as&#44; evitando comentarios juiciosos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No invadir el espacio personal de la VM ni ejercer presi&#243;n temporal&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar la entrevista sin presencia de progenitores &#40;salvo en menores sin capacidad de comunicaci&#243;n&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo de sistematizar las entrevistas se han propuesto diversas gu&#237;as de actuaci&#243;n como el protocolo de entrevista forense del Estado de Michigan &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41; y el protocolo de investigaci&#243;n para v&#237;ctimas de abuso sexual<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">&#193;reas de an&#225;lisis en la exploraci&#243;n ps&#237;quica</span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Lenguaje y comunicaci&#243;n</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer contacto debe promover una comunicaci&#243;n espont&#225;nea&#46; Se sugiere comenzar con una presentaci&#243;n informal y cercana que facilite el acercamiento con la VM&#46; Mediante conversaciones sencillas se podr&#225; evaluar su capacidad para comunicarse&#44; expresar ideas y pensamientos&#46; Hasta los 7 a&#241;os no se desarrollan habilidades b&#225;sicas de di&#225;logo como pedir aclaraciones o mostrar disconformidad si creen que no han sido comprendidos&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe valorar el curso&#44; la entonaci&#243;n y el contenido del lenguaje&#44; as&#237; como la capacidad sint&#225;ctica y la riqueza de vocabulario&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">&#193;rea cognitiva</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evaluaremos la capacidad de atenci&#243;n y concentraci&#243;n&#44; el desarrollo intelectual y las funciones mn&#233;sicas&#46; La cantidad de informaci&#243;n recordada variar&#225; seg&#250;n la edad&#58; con 5-6 a&#241;os se posee capacidad de memoria consistente para ofrecer un relato con algunos detalles&#44; pero se tendr&#225; dificultad para ordenar los recuerdos de forma epis&#243;dica&#46; Existen otros factores que influyen en el recuerdo como son el d&#233;ficit de atenci&#243;n&#44; el tiempo transcurrido desde la experiencia y la habitualidad del maltrato&#44; que tiende a borrar las diferencias entre episodios y sustituirlos con guiones estereotipados&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Habr&#225; que tener en cuenta las posibles distorsiones cognitivas derivadas del MII como son los sesgos atribucionales hostiles que hacen que la VM modifique su patr&#243;n relacional con otras personas por miedo a ser rechazado&#44; la internalizaci&#243;n de patrones de resoluci&#243;n de conflictos de car&#225;cter agresivo que puede aumentar el rechazo entre iguales o la culpa como desencadenante de la agresi&#243;n&#46; Todo ello va a afectar su autoconcepto y en c&#243;mo interprete y relate los hechos vivenciados&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">&#193;rea emocional y afectiva</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la entrevista es primordial explorar el nivel de conocimiento que la VM tiene de sus afectos y emociones y su capacidad para transmitirlos&#46; Las herramientas gr&#225;ficas &#40;p&#46; ej&#46;&#44; dibujos de rostros o &#171;caritas&#187; o del &#171;monstruo de las emociones&#187;&#41; facilitan esta valoraci&#243;n&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se indagar&#225; sobre el estado de &#225;nimo general y sus fluctuaciones &#40;&#171;&#191;c&#243;mo te sientes casi todo el tiempo&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; te pone feliz&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; te pone triste&#63;&#187;&#41;&#44; sobre la ira y rabia &#40;&#171;&#191;qu&#233; haces cuando quieres algo y no puedes conseguirlo&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;te enfadas mucho&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;te peleas fuera de casa&#63;&#187;&#41; y sobre los miedos y sentimientos de angustia &#40;&#171;a m&#237; me dan mucho miedo las ara&#241;as&#44; &#191;hay algo que te de mucho miedo a t&#237;&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;con qu&#233; eres capaz de apartar ese miedo&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;alguien te ayuda cuando sientes miedo&#63;&#187;&#41;&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se anotar&#225;n las expresiones emocionales &#40;posturas&#44; expresiones faciales&#44; verbalizaciones&#41; reactivas a los hechos relatados&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de esta &#225;rea tiene especial complejidad debido a la dificultad de introspecci&#243;n que tienen los&#47;las menores&#44; lo que puede provocar sesgos de interpretaci&#243;n del relato&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">&#193;rea conductual</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se eval&#250;a la actitud de la VM al entrar en la consulta y separarse del progenitor que le acompa&#241;a&#44; la capacidad para mantenerse sentado&#44; las acciones y gestos&#44; los movimientos repetitivos&#44; las posturas extra&#241;as y la excesiva contenci&#243;n o pasividad&#46; Tambi&#233;n su actitud con relaci&#243;n al profesional que entrevista y a las preguntas realizadas&#44; si permite el contacto visual&#44; si se muestra sumiso&#44; cooperativo&#44; cauteloso&#44; atento&#44; amistoso&#44; hostil&#44; rebelde&#44; retador&#44; etc&#46; En menores muy peque&#241;os&#44; dada la hiperactividad propia de su edad&#44; es recomendable ofrecer un espacio amplio que permita el juego y que valdr&#225; para analizar en qu&#233; etapa de desarrollo del juego se encuentra&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">&#193;rea sexual</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe analizar el grado de desarrollo y la identidad sexuales y de g&#233;nero&#46; A partir de los 6 a&#241;os se comienza a fijar la identidad sexual&#59; hasta entonces esta depende de factores superficiales como la vestimenta&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para explorar la madurez sexual es pr&#225;ctico utilizar pel&#237;culas o cuentos que el&#47;la menor conozca y en los que pueda identificarse con un personaje&#46; Posteriormente&#44; podremos preguntarle el motivo de su elecci&#243;n para detectar si ha estado condicionado por diferencias vinculadas al sexo&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se tendr&#225; en cuenta el conocimiento que la VM tenga tanto de su sexualidad como de las actividades sexuales realizadas por otras personas&#44; prestando especial atenci&#243;n al vocabulario&#44; gestos y ademanes que pudieran hacer sospechar que mantiene un contacto sexual inapropiado para su edad &#40;especialmente en la violencia sexual&#41;&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">&#193;rea social y moral</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el MII es primordial conocer la estructura familiar&#58; descripci&#243;n de los miembros&#44; tipo de relaciones y roles intrafamiliares y posici&#243;n que ocupa la VM&#46; Tambi&#233;n se debe indagar sobre su red social&#58; visi&#243;n general de la escuela&#44; actitud y relaciones con el profesorado y alumnado&#44; y relaciones en contextos ajenos a la escuela&#44; como parques&#44; actividades extraescolares y vecindad&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la etapa preescolar se inician las relaciones fuera del entorno familiar&#46; Hasta los 7 a&#241;os se ir&#225; ampliando la red social siendo el criterio de selecci&#243;n de amistades y personas importantes&#44; la cercan&#237;a f&#237;sica o los atributos materiales que le ofrezcan&#46; Desde los 7 a los 12 a&#241;os el patr&#243;n relacional da un cambio significativo y el rasgo m&#225;s destacable es la reciprocidad o la cooperaci&#243;n bilateral&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para obtener datos relativos a esta &#225;rea se sugieren preguntas del tipo &#171;&#191;cu&#225;ntas personas forman tu familia&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;cu&#225;ntas personas viven en casa&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;puedes dibujar a tu familia&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;c&#243;mo te portas en casa&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;y c&#243;mo dicen que te portas&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; pasa si uno se porta mal&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; hay que hacer para portarse mal&#63;&#187;&#46; Para analizar el tipo de relaciones entre iguales se utilizar&#225;n frases del tipo&#58; &#171;&#191;a qu&#233; cole vas&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qui&#233;n es tu profe&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; parte del cole te gusta m&#225;s&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;a qu&#233; te gusta jugar en el cole&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;tienes alg&#250;n&#47;a amigo&#47;a&#63;&#187;&#44; &#171;&#191;qu&#233; haces con tus amigos&#47;as&#63;&#187;&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la pubertad la persona comienza a ser aut&#243;noma en sus principios morales y desarrolla conciencia normativa&#46; Durante la etapa preescolar y escolar la obediencia del&#47;de la menor est&#225; vinculada al binomio &#171;premio-castigo&#187; y su visi&#243;n del mundo tiene una perspectiva polarizada &#171;bueno-malo&#187;&#46; Por este motivo&#44; se debe evaluar con cautela las manifestaciones sobre cuestiones que impliquen juicios morales&#46;</p></span></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Recogida del relato</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los objetivos principales de la pericia forense en el MII es lograr un relato minucioso sobre los hechos investigados&#46; El relato&#44; en ausencia de otros indicadores de maltrato&#44; es una pieza imprescindible e incluso puede ser la &#250;nica prueba de cargo&#46; Se debe realizar con cuidado evitando preguntas sugestivas y atendiendo a la especial vulnerabilidad de la VM&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La existencia de sesgos que pueda comprometer la objetividad del informe forense es una materia de preocupaci&#243;n entre expertos en MII<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Los principales sesgos que dificultan la recogida de un relato fidedigno son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sesgo externo&#44; derivado de interferencias de adultos pr&#243;ximos a la VM&#46; Puede condicionar una interpretaci&#243;n adulta de los hechos&#46; Es frecuente en familias que mantienen denuncias cruzadas por disputa de custodia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sesgo de interpretaci&#243;n&#46; Es imprescindible tener en cuenta que la calidad y riqueza del relato est&#225; condicionada por la etapa madurativa y las habilidades de comunicaci&#243;n del&#47;de la menor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sesgo metodol&#243;gico&#44; que evitaremos sistematizando la entrevista &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2 y 3</a>&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Otras herramientas diagn&#243;sticas psicol&#243;gicas</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de escalas o test vendr&#225; condicionado por la edad y la capacidad de comunicaci&#243;n de la VM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18-22</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Su empleo requiere tener formaci&#243;n y entrenamiento para su aplicaci&#243;n e interpretaci&#243;n&#46; En la etapa preescolar los cuestionarios son de valor muy limitado o nulo&#46; Algunos peritos usan t&#233;cnicas proyectivas gr&#225;ficas que permiten acceder a los contenidos internos de la VM y ayudan a establecer un buen <span class="elsevierStyleItalic">rapport</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Se deben presentar como un juego y no como una herramienta de trabajo&#46;</p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las t&#233;cnicas grafoproyectivas m&#225;s utilizadas se encuentran la prueba de dibujo de la figura humana &#40;DFH&#41;&#44; la prueba del dibujo de la familia &#40;m&#233;todo Corman&#41; y la prueba gr&#225;fica de la casa&#44; el &#225;rbol y la persona &#40;John Buck&#41;&#46; Las pruebas proyectivo&#47;pict&#243;ricas como el test de apercepci&#243;n tem&#225;tica &#40;CAT&#41; para ni&#241;os utilizan l&#225;minas que deben ser interpretadas por el&#47;la menor<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23-25</span></a>&#46;</p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los instrumentos m&#225;s utilizados para la valoraci&#243;n conductual en la edad escolar hay dos escalas que eval&#250;an las conductas problem&#225;ticas a trav&#233;s de datos ofrecidos por progenitores&#58; el <span class="elsevierStyleItalic">Child Behavior Checklist</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#44; que incluye los &#250;ltimos 6 meses y el <span class="elsevierStyleItalic">Weekly Behavior Report</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;29</span></a>&#44; que valora la &#250;ltima semana&#46; La escala <span class="elsevierStyleItalic">Trauma Symptom Checklist-Alternative Version</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; &#250;til a partir de los 8 a&#241;os&#44; eval&#250;a la sintomatolog&#237;a caracter&#237;stica del trastorno estr&#233;s postraum&#225;tico&#44; ansiedad y depresi&#243;n&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La utilidad de las pruebas psicol&#243;gicas en la pr&#225;ctica cl&#237;nica est&#225; bien establecida mientras que no ocurre lo mismo en el &#225;mbito pericial<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19-21</span></a>&#46; El valor forense de las pruebas proyectivas o las escalas auto y hetero aplicadas es altamente controvertido y ha sido cuestionado por su escasa rigurosidad metodol&#243;gica y no existir suficiente evidencia emp&#237;rica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23&#44;31</span></a>&#46; La validez de los dibujos de figuras humanas es a&#250;n m&#225;s limitada&#46; Algunos autores&#44; en general recomiendan abstenerse de aplicar estas t&#233;cnicas en contextos espec&#237;ficamente forenses<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46;</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de usarse&#44; las t&#233;cnicas proyectivas deben interpretarse de forma complementaria e integrada con los datos de la exploraci&#243;n y entrevista&#44; y su uso deber&#237;a limitarse a ayudar al menor a clarificar y apoyar su relato&#46; No deben considerarse como un test diagn&#243;stico ni tampoco como &#250;nicos indicadores en la evaluaci&#243;n de MII<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis de los indicadores de maltrato infantil intrafamiliar</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de los indicadores desde un punto de vista pericial debe realizarse con cautela y con una perspectiva global&#46; Se tendr&#225;n en cuenta los indicadores de riesgo y de protecci&#243;n familiar y sociocultural que han podido favorecer la violencia dentro de la familia&#44; los factores de vulnerabilidad infantil y las lesiones f&#237;sicas y ps&#237;quicas detectadas en la v&#237;ctima &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; las cuales ser&#225;n valoradas como indicadores cl&#237;nicos secundarios al maltrato&#46; Se tratan de indicadores caracter&#237;sticos y no espec&#237;ficos ya que pueden deberse a otras causas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Indicadores de riesgo familiar y sociocultural asociados al maltrato</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es fundamental analizar el n&#250;cleo familiar y el contexto sociocultural en el que se desenvuelve la v&#237;ctima&#46; Partiendo de la premisa de que no hay caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas o familiares que excluyan la posibilidad de MII&#44; se pueden identificar algunos indicadores que vienen recogidos en el modelo integral de maltrato infantil y que pueden facilitar el abuso&#46; Este modelo diferencia entre indicadores compensadores &#40;de protecci&#243;n&#41; y potenciadores &#40;de riesgo y vulnerabilidad&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los principales indicadores de riesgo en progenitores son la disarmon&#237;a socio-familiar&#44; la historia familiar de abuso&#44; la escasez de habilidades&#44; las enfermedades mentales&#44; los trastornos de personalidad&#44; la dependencia a t&#243;xicos y el abuso a drogas legales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Entre los indicadores de vulnerabilidad se incluye la incapacidad derivada de enfermedades f&#237;sicas y&#47;o ps&#237;quicas&#44; ya sean cong&#233;nitas o adquiridas&#44; los trastornos de conducta&#44; el nacimiento prematuro y de hijos&#47;as no deseados&#47;as&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Indicadores de da&#241;o ps&#237;quico</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El da&#241;o ps&#237;quico puede evidenciarse a trav&#233;s de sintomatolog&#237;a heterog&#233;nea que afecta al plano cognitivo&#44; emocional o conductual&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se incluyen los indicadores cl&#237;nicos m&#225;s habituales&#46; Su intensidad var&#237;a seg&#250;n las caracter&#237;sticas del abuso &#40;tipo&#44; duraci&#243;n y frecuencia&#41;&#44; de la familia &#40;comorbilidad psiqui&#225;trica&#44; familias disfuncionales&#44;&#46;&#46;&#46;&#41;&#44; del apoyo socio-familiar posdenuncia y de la propia v&#237;ctima &#40;edad&#44; experiencia subjetiva del acontecimiento y capacidad de sobreponerse a la experiencia traum&#225;tica&#41;&#46; Un factor condicionante para la resiliencia ser&#225; el relacionado con las atribuciones cognitivas que la VM haga del abuso sufrido y la capacidad de hacer frente al mismo&#46;</p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ausencia de da&#241;o ps&#237;quico no indica ausencia de maltrato&#46; Entre el 25 y el 50&#37; de los menores sometidos a maltrato grave se encuentran asintom&#225;ticos&#44; y no presentan alteraciones emocionales o trastornos psiqui&#225;tricos en el momento de la valoraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En el caso de v&#237;ctimas infantiles y preescolares el grupo de personas que desarrollan un cuadro cl&#237;nico traum&#225;tico es a&#250;n m&#225;s reducido&#46; Por otro lado&#44; la presencia de indicadores psicol&#243;gicos asociados en la literatura al MII en el menor peritado no indica necesariamente que se corresponda a una victimizaci&#243;n por MII ya que no existe ning&#250;n s&#237;ntoma espec&#237;fico de MII y puede corresponderse a la exposici&#243;n a otro estresor psicosocial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Incluso&#44; en el abuso sexual se defiende que existe una sobrevaloraci&#243;n a la hora de considerar las conductas sexualizadas como un indicador de abuso sexual infantil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; La determinaci&#243;n de la existencia o no de MII no se puede interferir por la presencia o ausencia de s&#237;ntomas &#40;indicadores&#41; psicol&#243;gicos&#44; siendo necesaria la evaluaci&#243;n global e integrada de todos los hallazgos&#46;</p><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El s&#237;ntoma agudo m&#225;s frecuente en el periodo inmediato al hecho abusivo es la angustia psicol&#243;gica&#44; que generalmente es de corta duraci&#243;n&#44; aunque puede mantenerse una vez desaparecido el estresor&#46; Tras esta angustia podr&#225;n aparecer cambios cognitivos&#44; emocionales y conductuales con mayor o menor intensidad y duraci&#243;n&#46; En ocasiones estos cambios psicol&#243;gicos se consolidan durante la infancia&#44; pudiendo desencadenar trastornos de la salud mental infantil que pueden continuar hasta la edad adulta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las VM tienen m&#225;s riesgo de sufrir trastornos de conducta&#44; de hiperactividad&#44; de atenci&#243;n&#44; de depresi&#243;n y de apego&#46; Tambi&#233;n de desarrollar trastornos conductuales con problemas acad&#233;micos y de delincuencia durante la adolescencia&#46; En los casos de negligencia severa durante la edad preescolar se pueden desencadenar trastornos del desarrollo emocional y cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; podremos encontrar otras psicopatolog&#237;as como son trastorno por estr&#233;s postraum&#225;tico&#44; trastorno por estr&#233;s agudo&#44; trastorno adaptativo&#44; trastorno con s&#237;ntomas som&#225;ticos&#44; trastorno de ansiedad de separaci&#243;n&#44; trastorno de apego reactivo&#44; trastorno de relaci&#243;n social desinhibida&#44; amnesia disociativa&#44; regresiones y fobias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8&#44;17&#44;35</span></a>&#46; Existen diferencias seg&#250;n el g&#233;nero&#44; siendo las ni&#241;as m&#225;s propensas a padecer trastornos de internalizaci&#243;n &#40;depresi&#243;n&#44; ansiedad o aislamiento&#41; y los ni&#241;os de externalizaci&#243;n &#40;alteraciones de la conducta&#41;&#46;</p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las consecuencias destacables que aparecen a largo plazo se encuentran los trastornos de socializaci&#243;n en la etapa adulta y la violencia transgeneracional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Indicadores de da&#241;o f&#237;sico</span><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las lesiones traum&#225;ticas son poco frecuentes y por lo general inespec&#237;ficas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; Hay que valorar la posible existencia de retraso en el desarrollo pondoestatural o motor&#44; relativamente frecuente en el MII reiterado y en el de negligencia&#46; Los hallazgos de los estudios complementarios m&#233;dicos&#44; toxicol&#243;gicos y biol&#243;gicos son de indudable valor como elementos objetivos en el maltrato f&#237;sico y sexual&#46; Subrayar la importancia de una actuaci&#243;n precoz para evitar perder indicios f&#237;sicos o biol&#243;gicos&#46;</p></span></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Nexo causal entre hechos y da&#241;o&#46; An&#225;lisis de la credibilidad</span><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es uno de los puntos de mayor complejidad en la evaluaci&#243;n del MII<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">37-39</span></a>&#46; Debido a su complejidad es imprescindible la valoraci&#243;n integral y multidisciplinar&#44; y tener en cuenta todas las fuentes externas de informaci&#243;n disponibles&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> se recogen los &#237;tems a analizar para concluir si los hallazgos son coherentes o no&#44; y en qu&#233; grado&#44; con lo que cabr&#237;a esperar en funci&#243;n del relato&#46; El establecimiento de un nexo causal entre da&#241;o ps&#237;quico y victimizaci&#243;n requiere un an&#225;lisis profundo para detectar la sintomatolog&#237;a existente en el momento de los hechos y del reconocimiento&#44; las secuelas&#44; los resultados de las pruebas complementarias&#44; as&#237; como la presencia de cambios conductuales y de personalidad tras los hechos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe investigar la influencia de factores de distorsi&#243;n o confusi&#243;n y la existencia de otros potenciales estresores psicosociales que puedan justificar el da&#241;o psicol&#243;gico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; Es recomendable indicar la posibilidad de establecer un v&#237;nculo monocausal entre maltrato y lesi&#243;n&#46;</p><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de determinar la existencia de criterios de credibilidad en las declaraciones realizadas por menores que hayan sufrido una historia de maltrato y determinar criterios de falsabilidad en aquellos que hayan falseado o inventado la declaraci&#243;n&#46; Cuando no existen indicadores f&#237;sicos o biol&#243;gicos objetivos y las pruebas recogidas de fuentes de documentaci&#243;n externa son escasas o nulas&#44; el an&#225;lisis de credibilidad del testimonio constituye un pilar fundamental en la investigaci&#243;n&#46; En estos supuestos el riesgo interpretativo y subjetivo de la persona que perita es mayor&#44; por lo que debe ser especialmente cauto en las conclusiones&#46;</p><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe de tener en cuenta factores personales de la VM que afecten su capacidad para relatar con exactitud un suceso vivenciado&#58; capacidad de comunicaci&#243;n&#44; intelectiva&#44; mn&#233;sica y ling&#252;&#237;stica&#59; influencia del tratamiento psicol&#243;gico recibido&#59; y resistencia a interferencias externas &#40;sugestionabilidad&#41;&#46; Otras variables que pueden afectar el relato son la demora entre maltrato y entrevista&#44; la recuperaci&#243;n m&#250;ltiple &#40;distorsi&#243;n del recuerdo por recordar el maltrato de forma repetida&#41; y el estr&#233;s durante la exploraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46;</p><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La t&#233;cnica m&#225;s usada en el contexto forense en la credibilidad es la <span class="elsevierStyleItalic">Statement Validity Assessment</span> &#40;SVA&#41; que se compone de una entrevista dirigida a obtener un testimonio lo m&#225;s extenso y preciso posible&#44; un an&#225;lisis del relato bajo los criterios de realidad <span class="elsevierStyleItalic">Criterion Based Content Analysis</span> &#40;CBCA&#41; y una lista de validez que pondera factores externos del relato&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CBCA contempla 19 criterios agrupados en cinco categor&#237;as&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas generales&#58; estructura l&#243;gica&#44; elaboraci&#243;n desestructurada&#44; cantidad de detalles&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contenidos espec&#237;ficos&#58; engranaje contextual&#44; descripci&#243;n de interacciones&#44; reproducci&#243;n de la conversaci&#243;n&#44; complicaciones inesperadas durante el incidente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Peculiaridades del contenido&#58; detalles inusuales&#44; detalles superfluos&#44; incomprensi&#243;n de detalles relatados con precisi&#243;n&#44; asociaciones externas relacionadas&#44; alusiones al estado mental subjetivo&#44; atribuci&#243;n del estado mental del autor del delito&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contenidos referentes a la motivaci&#243;n&#58; correcciones espont&#225;neas&#44; admitir fallos de memoria&#44; plantear dudas sobre el testimonio&#44; auto-desaprobaci&#243;n&#44; perd&#243;n del autor de delito&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elementos espec&#237;ficos de la ofensa&#58; detalles espec&#237;ficos&#46;</p></li></ul></p><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este instrumento fue desarrollado para el an&#225;lisis t&#233;cnico de la prueba testifical en el abuso sexual infantil&#44; y no es extrapolable a otros grupos poblacionales ni a otro tipo de v&#237;ctimas de delitos no sexuales&#44; aunque se utiliza como metodolog&#237;a orientativa en otro tipo de maltrato&#46;</p><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientes estudios han evaluado la validez del CBCA mediante el an&#225;lisis del coeficiente de correlaci&#243;n entre distintos expertos que analizaron declaraciones de abuso sexual&#46; Los resultados no han sido totalmente homog&#233;neos&#46; En uno se concluy&#243; que el SVA es un m&#233;todo s&#243;lido en el entorno forense&#44; aunque propon&#237;an mejorar algunos de los criterios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46; En otro estudio se concluy&#243; que sus resultados eran menos convincentes y propon&#237;an aumentar la precisi&#243;n diagn&#243;stica del CBCA agregando nuevos criterios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Medidas civiles</span><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Consejo General del Poder Judicial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a> aconseja que en los casos en que la unidad familiar haya sido reconocida por la UVIVG&#44; el informe concluya tambi&#233;n sobre el r&#233;gimen m&#225;s adecuado de guardia y custodia y de visitas con el progenitor no custodio&#46; Se deber&#225;&#44; por tanto&#44; hacer an&#225;lisis a fondo de las familias y evaluar los deseos y verdaderas necesidades de la VM&#44; sin establecer por defecto la custodia compartida como inter&#233;s superior&#46; El verdadero inter&#233;s del&#47;de la menor ser&#225; que se tenga en cuenta su opini&#243;n siempre y cuando su grado de madurez sea el adecuado&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Informe m&#233;dico-forense</span><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El informe debe contener los datos del equipo forense interviniente&#44; los datos personales de la VM y la metodolog&#237;a seguida &#40;fuentes de informaci&#243;n&#59; modelo de exploraci&#243;n efectuado y uso de pruebas complementarias&#41;&#46; Se debe indicar los datos relevantes para la causa judicial sobre los &#237;tems de la exploraci&#243;n de los bloques 1&#44; 2 y 3 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#59; as&#237; como el tipo de da&#241;o f&#237;sico y ps&#237;quico sufrido &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; la necesidad de tratamiento&#44; las perspectivas de recuperaci&#243;n y el posible nexo causal del da&#241;o con los hechos denunciados</p><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las conclusiones deber&#225;n basarse en evidencias s&#243;lidas ya que una peritaci&#243;n poco profesional puede producir da&#241;os irreparables en menores y familias&#46; Adem&#225;s de las cuestiones directamente periciales&#44; se deber&#225; incluir las oportunas recomendaciones terap&#233;uticas o medidas de protecci&#243;n de la VM basadas en la estructura familiar&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Etapa educativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lactancia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preescolar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Escolar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Etapa de desarrollo seg&#250;n Piaget&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sensorio-motora &#40;0-2 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Preoperacional &#40;3-6 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Operacional concreto &#40;7-11 a&#241;os&#41;Operacional formal &#40;12-13 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Competencia b&#225;sica adquirida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conducta orientada a metas &#171;&#40;llanto demandante&#41;&#187;Permanencia de objetos &#171;&#40;lo que no se ve no existe&#41;&#187;Memoria impl&#237;cita&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Pensamiento representacionalAdquisici&#243;n del lenguajeConceptos num&#233;ricosInicio de la adquisici&#243;n de la memoria narrativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Capacidad reflexivaCapacidad de seriaci&#243;n l&#243;gicaCapacidad de clasificaci&#243;nInicio de l&#243;gica proposicionalMemoria narrativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Conducta observable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Apego ansiosoIrritabilidad&#44; llanto&#44; sonrisaJuego&#58; espectador y solitario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Interacci&#243;n con el entornoAceptaci&#243;n de normasUso del juego&#58;De 3 a 4 a&#241;os&#58; paralelo y asociativoDe 4 a 5 a&#241;os&#58; cooperativo y simb&#243;lico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Interacci&#243;n con el entornoRol desempe&#241;adoNivel de autonom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Capacidad de comunicaci&#243;n verbal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nula&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">De 3 a 4 a&#241;os&#58; no &#250;tilDe 4 a 6 a&#241;os&#58; oraciones simples &#40;sujeto-verbo-predicado&#41;&#44; vocabulario limitado y poco descriptivo5 a&#241;os&#58; inicio del contexto temporal &#40;ayer&#44; ma&#241;ana&#41;6 a&#241;os&#58; inicio del contexto horario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Oraciones m&#225;s complejasSintaxis y pronunciaci&#243;n pr&#243;xima al adultoDominio de las formas pasivasVocabulario amplioConciencia metaling&#252;&#237;stica7 a 10 a&#241;os&#58; describen motivaciones personales con relaci&#243;n a los hechos13 a&#241;os&#58; describen motivaciones de otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Limitaciones que influyen en el relato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Imposibilidad para obtener el relato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Egocentrismo comunicativoCentralizaci&#243;n de la percepci&#243;n del sucesoRigidez del pensamiento &#40;bueno&#47;malo&#41;Menor capacidad para organizar y relacionar temporo-espacialmenteMenores estrategias de recuperaci&#243;n de la memoriaConcepto rudimentario de las emociones y dificultad para la expresi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Limitaciones puntuales relacionadas con el nivel de desarrollo que van adquiriendo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Submodelo</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">A&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">B3 a 6 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bloque 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Organigrama familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estructura familia origen&#58;&#8226; Padre&#8226; Madre&#8226; Hermanos&#47;asRelaci&#243;n entre progenitoresRelaci&#243;n con hermanos&#47;asRelaciones familiares &#40;durante la relaci&#243;n y tras la denuncia&#41;Lugar de residencia de familia origenLugar de residencia actual del menorConvivencia con progenitores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antecedentes familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Factores de riesgo para maltrato en progenitores&#58;&#8226; Enfermedades f&#237;sicas y mentales&#8226; Abuso de alcohol y&#47;o drogas&#8226; Antecedentes de abuso y maltrato&#8226; Coexistencia con violencia de g&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Datos sanitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antecedentes m&#233;dicosEmbarazo&#47;partoSeguimiento visitas pediatra&#47;calendario vacunalPeso y tallaEnfermedades f&#237;sicas y mentales&#44; discapacidad intelectualTratamientos recibidos en la actualidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Historia salud mental infanto-juvenilAdicciones &#40;videojuegos&#47;redes sociales&#41;Consumo de t&#243;xicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valorable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Desarrollo evolutivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Area posturalManipulaci&#243;nSocializaci&#243;nLenguaje y l&#243;gica matem&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Datos de &#225;mbito educativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Centro educativo al que acudeHorario que permanece centro &#40;aula matinal&#44; comedor&#44; actividades extraescolares&#41;Cambios de centro tras la separaci&#243;nCurso actualProblemas acad&#233;micos &#40;repetir curso&#41;Necesidad de apoyoActividades extraescolares fuera del centroRelaciones con el profesorado &#40;expulsiones&#41;Relaciones con iguales en centro <span class="elsevierStyleItalic">&#40;bulling&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Exploraci&#243;n psicopatol&#243;gica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lenguaje y comunicaci&#243;n&#193;rea cognitiva&#193;rea emocional y afectiva&#193;rea conductual&#193;rea sexual&#193;rea social y moralNivel de autonom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bloque 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Datos relacionados con la violencia sufrida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tipo de violencia presenciada &#40;a qui&#233;n se dirige&#41;&#58;&#8226; Perinatal&#8226; Intervenci&#243;n&#8226; Victimizaci&#243;n&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8728; F&#237;sica<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8728; Ps&#237;quica<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8728; Verbal<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8728; Negligencia&#8226; De participaci&#243;n&#8226; De testigo&#8226; De observador&#8226; De consecuenciasRespuesta frente a la violencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valoraci&#243;n del da&#241;o f&#237;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tipo de lesi&#243;n f&#237;sicaMecanismo de producci&#243;nNexo causalTiempo de curaci&#243;n &#40;INSS&#41;Secuela&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Valoraci&#243;n del da&#241;o ps&#237;quico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reacciones agudas y cr&#243;nicas en respuesta al traumaNexo causalTiempo de curaci&#243;n &#40;INSS&#41;Secuela&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bloque 3</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Instrumentos de evaluaci&#243;n aplicados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dibujo de la figura humana &#40;DFH&#41;Test del dibujo de la familia &#40;m&#233;todo Corman&#41;Prueba gr&#225;fica de la casa&#44; el &#225;rbol y la persona &#40;John Buck&#41;Test de la persona bajo la lluvia &#40;Colombo&#44; Barilari y Agosta&#44; 2013&#41;Test apercepci&#243;n tem&#225;tica &#40;CAT&#41; para ni&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Uso controvertido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Uso controvertido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Trauma Symptom Checklist-Alternative Version</span> &#40;Runyan&#44; 2005&#41;<span class="elsevierStyleItalic">Children&#39;s Depression Scale</span> &#40;CDS&#41; &#40;M&#46; Lang y M&#46; Tisher&#41;<span class="elsevierStyleItalic">State-Trait Anxiety Inventory for Children</span> &#40;STAIC&#41;Test autoevaluativo multifactorial de adaptaci&#243;n infantil &#40;TAMAI&#41; &#40;P&#46; Hern&#225;ndez&#41;Escalas de valoraci&#243;n conductual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valorable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t">Fase 1&#46; Preparaci&#243;n del entorno de la entrevista&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Colocaci&#243;n de materiales de grabaci&#243;n si as&#237; se considera necesario&#44; recomendado especialmente en abusos sexuales&#46; Idealmente video y en su defecto audio&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fase 2&#46; Presentaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">T&#233;cnica adaptada a la edad del&#47;de la menor&#46; Su finalidad es propiciar una intervenci&#243;n m&#225;s cercana&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fase 3&#46; Competencia legal &#40;la verdad&#47;la mentira&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Transmitir al&#47;a la menor que solo deber&#225; contar las cosas que ha vivido en primera persona&#44; para ello se decide si es necesario hablar de la verdad y la mentira&#44; y se adquiere un compromiso verbal para decir la verdad&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fase 4&#46; Establecer las reglas de base&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La VM ser&#225; informada de que no tiene que contestar a todo lo preguntado&#44; solo si lo sabe&#46; Tambi&#233;n se le informar&#225; de que tiene libertad de corregir al profesional cuando crea que se ha equivocado o que no ha entendido algo&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fase 5&#46; Entrevista de pr&#225;ctica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Necesaria para completar el <span class="elsevierStyleItalic">rapport</span> y facilitar que la VM hable&#46;La finalidad es hacer que el menor se encuentre c&#243;modo y conseguir informaci&#243;n previa sobre su capacidad verbal&#44; sus habilidades y desarrollo&#46;Se pueden utilizar una primera tanda de preguntas dirigidas en las que se exploran sus gustos y actividades&#46; En una segunda parte se le pide que nos relate detalladamente un evento cercano y agradable&#46; Ello ayudar&#225; a que la VM piense que la entrevista no va a estar dominada continuamente por una persona adulta&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fase 6&#46; Introducir el tema&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Se debe hacer una transici&#243;n en la que se introduzca el tema a abordar de forma poco sugestiva&#44; evitando palabras que proyecten interpretaciones de adultos &#40;abuso&#44; da&#241;o&#44; lesi&#243;n&#44; malo&#41;&#46; Podemos empezar con &#171;&#46;&#46;&#46;Ahora es el momento de hablar de&#8230;&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span>Se busca la narrativa libre&#46; Se intentar&#225; obtener informaci&#243;n solo con est&#237;mulos abiertos&#44; indicando que relate lo ocurrido&#44; aportando tambi&#233;n detalles peque&#241;os&#44; aunque no le parezcan importantes&#46; Adem&#225;s&#44; se deber&#225; animar con expresiones de atenci&#243;n&#46; Se deben evitar en esta fase preguntas directas&#44; porque la informaci&#243;n tendr&#237;a menos valor&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fase 7&#46; Interrogatorio y clarificaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Se realizar&#225; despu&#233;s con las dudas que nos haya generado el relato abierto&#46; Jerarqu&#237;a de preguntas desde las m&#225;s abiertas hasta las m&#225;s sugestivas&#44; intentando dar siempre el siguiente orden&#58; preguntas abiertas&#44; espec&#237;ficas&#44; pero no tendenciosas &#40;sobre detalles relativos a cuestiones ya mencionadas por el ni&#241;o&#41;&#44; cerrado &#40;permiten un n&#250;mero limitado de opciones&#41; y tendenciosas &#40;sugieren las respuestas deseadas y contienen informaci&#243;n que la VM no ha aportado&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fase 8&#46; Cierre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Se vuelve a temas neutros&#46; Por &#250;ltimo&#44; se le agradece que haya acudido&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col">Indicadores</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Consecuencias en la salud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tipolog&#237;a maltrato</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">F&#237;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Negligecia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Abuso sexual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">F&#237;sicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lesiones &#243;seas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lesiones d&#233;rmicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Lesiones genitales&#47;anales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ETS antes de pubertad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infecciones urinarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Embarazo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Intoxicaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de higiene&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ps&#237;quicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cognitivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Retraso lenguaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Retraso comprensi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">D&#233;ficit lectoescritura&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Percepciones distorsionadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Autoestima&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ansiedad&#47;angustia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Depresi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conductas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hiperactividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Irritabilidad&#44; agresividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Autolesivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Timidez&#44; retraimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Desconfianza&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Evitativas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Regresivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Somatizaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexualizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Somnolencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Apego ansioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46; Valoraci&#243;n de los datos asociados con el relato de maltrato&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Coherencia interna del relato&#58; descripci&#243;n plausible y l&#243;gica de los hechos en funci&#243;n de la coherencia contextual&#44; la consistencia l&#243;gica y la homogeneidad espacio-temporal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Equilibrio entre la informaci&#243;n sensoperceptiva aportada &#40;formas&#44; texturas&#44;&#46;&#46;&#46;&#41; y la informaci&#243;n idiosincr&#225;tica &#40;sentimientos propios y del agresor&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Adecuaci&#243;n entre el lenguaje de los hechos y las emociones con que se expresan&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Consistencia entre los hechos y las acciones realizadas por la VM para enfrentarlas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>e&#46; Congruencia entre la comunicaci&#243;n verbal y no verbal en el relato de los hechos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Valoraci&#243;n de los datos f&#237;sicos &#40;s&#237;ntomas y signos&#41; consistentes con los hechos&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Evaluar si&#44; en funci&#243;n de los conocimientos m&#233;dicos&#44; los datos recogidos se corresponden con el tipo de maltrato alegado&#59; o si por el contrario sintomatolog&#237;a que deber&#237;a haber estado presente no ha sido descrita&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>i&#46; S&#237;ntomas y signos narrados durante los hechos y en el periodo inmediatamente posterior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ii&#46; S&#237;ntomas y signos observados en el momento del reconocimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>iii&#46; Hallazgos de las pruebas m&#233;dicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>iv&#46; Secuelas f&#237;sicas a medio y largo plazo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Valoraci&#243;n de los datos psicol&#243;gicos consistentes con los hechos&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Evaluar si&#44; en funci&#243;n de los conocimientos m&#233;dicos&#44; los datos recogidos constituyen reacciones esperables o t&#237;picas de un estr&#233;s extremo tomando en consideraci&#243;n la etapa evolutiva del&#47;de la menor&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>i&#46; Sintomatolog&#237;a y reacciones sufridas durante los hechos y en el periodo inmediatamente posterior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ii&#46; Sintomatolog&#237;a en el momento del reconocimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>iii&#46; Secuelas psicol&#243;gicas a medio&#47;largo t&#233;rmino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>iv&#46; Resultados de los test o de la evaluaci&#243;n psicom&#233;trica consistentes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Valoraci&#243;n de los cambios conductuales y de la personalidad tras los hechos&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Requiere conocer en detalle el estado previo y posterior de la VM para as&#237; poder relacionarlos temporalmente con el suceso traum&#225;tico&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>i&#46; Existencia de cambios en la personalidad objetivos y verificables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ii&#46; Presencia de cambios funcionales &#40;relaciones familiares&#44; rendimiento escolar&#44; sociabilidad&#44;&#8230;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#46; Valoraci&#243;n de concausas&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Enfermedades f&#237;sicas o mentales o traumas anteriores que contribuyan al cuadro cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Factores de estr&#233;s coexistentes &#40;p&#44; ej&#46;&#44; separaci&#243;n de los padres&#44; conflictividad por la custodia&#44; problemas escolares&#44;&#8230;&#41; que justifiquen las alteraciones detectadas o bien las perpet&#250;en o agraven&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Valoraci&#243;n de los factores de confusi&#243;n o distorsi&#243;n del relato&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Elementos motivacionales de beneficio&#47;perjuicio por la denuncia&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>i&#46; Existencia de beneficios con una denuncia falsa &#40;puede apoyar inconsistencia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ii&#46; Existencia de consecuencias negativas &#40;exposici&#243;n p&#250;blica&#44; verg&#252;enza&#44; peligro&#44; otras&#41; &#40;apoya consistencia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Susceptibilidad a la sugesti&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Influencia de los progenitores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; Elementos de corroboraci&#243;n o no de fuentes externas&#58;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Triangulaci&#243;n de la informaci&#243;n con las entrevistas a familiares&#44; testigos&#44; etc&#46;&#44; y con las fuentes documentales externas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 03774732
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Junio 1 3 4
2024 Mayo 2 1 3
2024 Febrero 1 2 3
2024 Enero 4 0 4
2023 Septiembre 2 3 5
2023 Marzo 3 3 6
2022 Diciembre 2 4 6
2022 Noviembre 3 3 6
2022 Octubre 5 5 10
2022 Septiembre 4 6 10
2022 Agosto 6 0 6
2022 Mayo 1 0 1
2022 Marzo 0 2 2
2022 Febrero 2 2 4
2022 Enero 1 2 3
2021 Diciembre 1 0 1
2021 Noviembre 9 4 13
2021 Octubre 1 2 3
2021 Septiembre 1 0 1
2021 Julio 13 2 15
2021 Junio 1 2 3
2021 Abril 3 0 3
2021 Marzo 2 2 4
2021 Febrero 4 4 8
2021 Enero 2 0 2
2020 Diciembre 1 2 3
2020 Noviembre 1 0 1
2020 Octubre 4 2 6
2020 Septiembre 1 2 3
2020 Agosto 2 2 4
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2020 Febrero 5 8 13
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2019 Noviembre 0 2 2
2019 Octubre 0 7 7
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