Utility of positron emission tomography with 18F-FDG in a case of juvenile recurrent respiratory papillomatosis

Abstract

Juvenile recurrent respiratory papillomatosis (JRRP) is an infectious disease caused by the growth of papillomas in the airway. Up to 4% of these cases degenerate into squamous cell carcinoma. We present the case of a 17-year-old female patient with JRRP in which the utility of ¹⁸F-FDG-PET/CT in the characterization of suspicious papillomatous lesions of malignancy is evaluated. Morphometabolic techniques, CT scan and PET/CT scans were suggestive of malignancy. However, this was not confirmed in the histopathological analysis after its resection.

The ¹⁸F-FDG-PET/CT does not seem to be a useful tool for early detection of malignancy in JRRP. However, it does increase the diagnostic accuracy of the biopsy as it identifies the most active lesions and, therefore, those most likely to be malignant.

Resumen

La papilomatosis pulmonar recurrente juvenil (PPRJ) es una enfermedad infecciosa que provoca el crecimiento de papilomas en la vía respiratoria en la que hasta en un 4% de los casos degeneran hacia un carcinoma de células escamosas. Presentamos el caso de una paciente de 17 años con PPRJ en la que se valora la utilidad de la ¹⁸F-FDG-PET/TC ante la sospecha de malignización de las lesiones papilomatosas. Las técnicas de imagen morfometabólicas, la TC y la PET/TC fueron sugestivas de malignidad. Sin embargo, esta no fue confirmada en el análisis anatomopatológico tras su resección.

La FDG-PET/TC no parece una herramienta útil para la detección precoz de malignidad en la PPRJ, aunque sí aumenta la rentabilidad diagnóstica de la biopsia al identificar las lesiones más activas y, por lo tanto, con mayor posibilidad de ser malignas.