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Desde las mesas temáticas a las comunicaciones han reflejado de forma precisa el estado actual de la Medicina Nuclear española. Este elevado nivel ha dificultado enormemente el trabajo de este presentador a la hora de seleccionar aquellas comunicaciones más representativas. El sólo hecho de haber sido seleccionada para el congreso ya refleja la calidad de la presentación. La selección para esta conferencia de clausura depende de criterios más individuales que los del comité científico, que ha evaluado todas las comunicaciones por diversos revisores. Todas las comunicaciones aceptadas merecerían estar aquí, pero desafortunadamente el espacio es limitado y una cierta selección ha sido necesaria.</p><p class="elsevierStylePara">En contra de los que hace unos años auguraban el declive, casi la desaparición, de la Medicina Nuclear, este Congreso demuestra que nuestra especialidad está viva y tiene interés para la industria y para la práctica clínica. Se han presentado 245 comunicaciones orales y posters, con un predominio de los temas de oncología, cardiología y neurología (fig. 1). El grupo de miscelánea (fig. 2) muestra un reparto bastante homogéneo entre las restantes especialidades con un engañoso predominio de la endocrinología; engañoso en tanto que una parte de las presentaciones clasificadas en este grupo corresponden también a los grupos de oncología y terapéutica. Debe destacarse que un 17 % de las presentaciones corresponden al grupo de enfermería y técnicos. Finalmente, debe comentarse que 74 de las 245 tratan de temas relacionados con la tomografía de emisión de positrones (PET), las cuales encuentran distribuidas en casi todos los apartados (fig. 3), lo que refleja la progresiva implementación de unidades PET en España.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 1.--<span class="elsevierStyleItalic">Distribución de las presentaciones según temas.</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 2.--<span class="elsevierStyleItalic">Distribución porcentual por temas de las comunicaciones de la sesion de Miscelánea.</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 3.--<span class="elsevierStyleItalic">Presentaciones de PET respecto al total, en las diferentes sesiones de comunicaciones.</span></p><p class="elsevierStylePara">En primer lugar, desearía comentar las presentaciones aportadas por el grupo de enfermería y técnicos, que con su quehacer diario y su especialización atienden a los pacientes y realizan exploraciones de elevada calidad. El grupo del Hospital de la Paz<span class="elsevierStyleSup">1</span> y el grupo del Hospital de San Pablo<span class="elsevierStyleSup">2</span> analizan el papel de la enfermería en la unidad de cardiología nuclear y de dolor torácico respectivamente. Tras detallar de forma minuciosa las diferentes funciones que debe realizar la enfermería concluyen afirmando que "la responsabilidad de enfermería comprende la atención global del paciente y que una correcta atención facilita la obtención de imágenes de calidad que hacen más fácil el diagnóstico". En la misma línea, el grupo de la unidad PET de CETIR<span class="elsevierStyleSup">3</span> describe el rol de la enfermería en las exploraciones de corregistro PET/RM en pacientes que requieren anestesia y cuidados especiales. Es evidente que la progresiva complejidad de los procedimientos hace más necesaria la existencia de un equipo de enfermería más preparado y con más conocimientos técnicos. El conseguirlo es responsabilidad de todos.</p><p class="elsevierStylePara">Otros grupos de profesionales que forman parte del pilar fundamental de la Medicina Nuclear son Radiofarmacéuticos y Radiofísicos. Ellos son los que mediante el control de calidad de los equipos y mediante la preparación de radiofármacos de calidad adecuada nos permiten realizar cada exploración de la forma más beneficiosa para el paciente. En cuanto a la radiofarmacia es de interés el trabajo, premiado como la mejor comunicación del Congreso, presentado por el Dr. I. Peñuelas, de la Clínica Universitaria de Pamplona<span class="elsevierStyleSup">4</span>, que muestra un nuevo método de preparación del 11C-flumazenil. Según los autores, este método es más sencillo, más rápido y más fácil de automatizar y permite obtener hasta 5 GBq del radiotrazador con una pureza superior al 90 %.</p><p class="elsevierStylePara">La radiofísica viene representada por dos trabajos. En el primero el Dr. Camino<span class="elsevierStyleSup">5</span> presenta un nuevo maniquí que han desarrollado y que permite el control de calidad de los equipos híbridos SPECT/TC y PET/TC. La disponibilidad de un maniquí de este tipo disminuiría el equipamiento necesario para el control de calidad de estos equipos. En el otro trabajo<span class="elsevierStyleSup">6</span>, un equipo multidisciplinar muestra la importancia de la corrección de la dispersión fotónica en los estudios de PET para obtener una cuantificación correcta, que puede verse mejorada hasta en un 20 %.</p><p class="elsevierStylePara">Las aplicaciones clínicas, en fase de investigación o aplicadas a la asistencia, constituyen el cuerpo del congreso.</p><p class="elsevierStylePara">Un trabajo interesante por el número de pacientes que incorpora es el del grupo del Hospital de la Fe de Valencia<span class="elsevierStyleSup">7</span>. Los autores comparan la fiabilidad de la tomografía computarizada helicoidal con la de la gammagrafía de ventilación/perfusión para el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar. Ambas exploraciones se realizan en un intervalo de 48 horas con unos resultados concordantes en 181 de los 198 pacientes estudiados. Por desgracia no se menciona en el resumen cual de las exploraciones acertó el diagnóstico en los 17 pacientes discrepantes, pero es evidente que ambas exploraciones van a competir en el diagnóstico de una entidad con gran impacto clínico. Será necesario que la medicina nuclear mejore su fiabilidad y aumente su disponibilidad para atender a los servicios de urgencias.</p><p class="elsevierStylePara">La terapéutica en medicina nuclear es un campo clásicamente limitado al tratamiento del hipertiroidismo y del cáncer de tiroides. En los últimos años ha aparecido el tratamiento del dolor óseo metastático y actualmente diversas empresas radiofarmaceúticas tienen productos en fase de investigación avanzada o incluso registrados, que buscan su espacio en la práctica clínica.</p><p class="elsevierStylePara">El grupo del Dr. J. Banzo, de Zaragoza, presenta su experiencia en la utilización del 153-Sm-EDTMP en el tratamiento del dolor óseo de origen metastásico<span class="elsevierStyleSup">8</span> e informa de que la respuesta es mejor en los pacientes con metástasis óseas generalizadas o con "superscan" que en los que muestran un patrón de metástasis locorregional. Estos hallazgos pueden ayudar a sentar las indicaciones del tratamiento.</p><p class="elsevierStylePara">El grupo de la Clínica Universitaria de Navarra ha realizado los primeros tratamientos de cáncer hepático con microesferas de 90-Y<span class="elsevierStyleSup">9</span>. Si bien la experiencia se limita a 13 pacientes y a un tiempo de seguimiento de tan sólo 8 meses, los resultados son prometedores y apuntan a que el impacto clínico de este nuevo tratamiento será significativo.</p><p class="elsevierStylePara">En relación al tratamiento del cáncer de tiroides, las presentaciones de Caresia<span class="elsevierStyleSup">10</span> (PMIS34), Gutiérrez<span class="elsevierStyleSup">11</span> y Álvarez<span class="elsevierStyleSup">12</span> confirman la enorme utilidad de la administración de TSH recombinante en el seguimiento de los pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides, así como el papel de la PET en el seguimiento de los casos con tiroglobulina elevada y rastreo con 131-I negativo. Es de destacar que los niveles plasmáticos de tiroglobulina se correlacionan con la positividad/negatividad de la PET y ambas con la presencia/ausencia de enfermedad.</p><p class="elsevierStylePara">En muchos centros hospitalarios, la localización radioisotópica del ganglio centinela y su biopsia se ha establecido como un procedimiento de rutina en el manejo del cáncer de mama y del melanoma maligno. La técnica se aplica también a otros tumores pero con una frecuencia algo menor. En este Congreso se han presentado 15 comunicaciones sobre este tema, de las que desearía destacar las siguientes. El grupo del Hospital Clínico de Barcelona<span class="elsevierStyleSup">13</span>, en pacientes con melanoma maligno de cabeza y cuello, compara la localización del ganglio centinela encontrada por gammagrafía y sonda detectora con la situación anatómica teórica y observa diferencias entre ambas localizaciones. ¿Modificará la linfogammagrafía los conceptos anatómicos?</p><p class="elsevierStylePara">La Dra. M.J. González del HUB<span class="elsevierStyleSup">14</span>, analiza, en una población de 376 pacientes, la posible influencia de la localización del tumor en la detección del ganglio centinela y en la frecuencia de aparición de drenaje linfático a la cadena mamaria interna. Los autores concluyen que la localización no influye en la detección, pero sí en el drenaje a mamaria interna. Este último es más frecuente en los tumores situados en cuadrantes internos que en los externos, asimismo es más frecuente en los tumores palpables que en los no palpables. El impacto clínico de estos hallazgos resta por establecer, sin embargo la primera impresión es que permite una mejor selección de la vía de administración y una mejor selección quirúrgica de los ganglios a biopsiar. La Dra. Armas, del Hospital Insular de las Palmas de Gran Canaria<span class="elsevierStyleSup">15</span> demuestra, en su experiencia, que la administración retroareolar es una técnica con un elevado rendimiento en la localización del ganglio centinela.</p><p class="elsevierStylePara">La neuroimagen es el nuevo término que comprende todas las técnicas de imagen aplicables al estudio del sistema nervioso, neurológico y/o psiquiátrico. La medicina nuclear contribuye a este conocimiento con la SPECT de perfusión cerebral, con los estudios de receptores y con los estudios de PET.</p><p class="elsevierStylePara">El Dr. X. Setoain<span class="elsevierStyleSup">16</span> presenta un elegante estudio en el que fusiona imagen de la sustracción del SPECT ictal del interictal con la imagen de resonancia magnética, lo que permite la localización precisa del foco de epilepsia extratemporal. Según los autores este procedimiento mejora los resultados en el 75 % de los casos (fig. 4). La Dra. Milà <span class="elsevierStyleSup">17</span> presenta uno de los pocos estudios pediátricos: estudia 18 niños con trastornos de atención e hiperactividad y observa alteraciones de la perfusión en 16 de ellos. La evaluación de la terapéutica no tiene tanto éxito, pero queda en el aire la pregunta ¿es la técnica poco sensible o el medicamento poco eficaz?</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 4.--<span class="elsevierStyleItalic">Corregistro imagen RM y SPECT cerebral. (Tomada de X. Setoain et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">El grupo de Ciudad Real<span class="elsevierStyleSup">18</span>, presenta su experiencia con la imagen de los receptores dopaminérgicos en pacientes con posibles trastornos vasculares evidenciados por RM o TC. En 14 de los 42 pacientes con RM y/o TC normales encuentra alteraciones en el SPECT con 123-I-ioflupano, los 14 pacientes respondieron al tratamiento con L-dopa. La cuantificación es el mejor método para poder expresar los resultados de forma sencilla y comparable. El Dr. Lorenzo<span class="elsevierStyleSup">19</span>, en un trabajo que mereció el premio a la mejor presentación en las últimas jornadas de la SCMN, cuantifica la intensidad de la captación de 123-I-ioflupano con relación a la actividad occipital. La cuantificación de la actividad del putamen le permite diferenciar entre sujetos normales y pacientes con parkinsonismo.</p><p class="elsevierStylePara">Por último en este campo destaca el trabajo del grupo de la Clínica Universitaria de Pamplona<span class="elsevierStyleSup">20</span>. Los autores comparan un grupo de controles sanos con un grupo de pacientes con deterioro cognitivo ligero y con otro grupo con enfermedad de Alzheimer. Observan diferencias en los territorios parietal y temporal, tanto en los sujetos con deterioro cognitivo ligero como en la enfermedad de Alzheimer, y concluyen que esta alteración podría ser un marcador precoz de esta enfermedad (fig. 5).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 5.--<span class="elsevierStyleItalic">Resultados del estudio del metabolismo cerebral con PET <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG en sujetos con DCL. (Tomada de J. Arbizu et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">La cardiología nuclear es una de las piezas clásicas de esta sinfonía. Todavía es el mejor método para el estudio de la perfusión miocárdica. El SPECT miocárdico de perfusión se aplica al estudio de la enfermedad coronaria, del trasplante cardíaco,... Y la PET en su doble faceta de perfusión y metabolismo va ampliando, si bien lentamente, sus indicaciones.</p><p class="elsevierStylePara">La Dra. García Velloso<span class="elsevierStyleSup">21</span>, estudia el valor de la PET combinada de perfusión y de metabolismo en la evaluación de los implantes de mioblastos autólogos. Aunque encuentra un aumento de la perfusión y del metabolismo tras la implantación de los mioblastos, el estudio no permite diferenciar entre el efecto de la revascularización y el de la implantación de mioblastos.</p><p class="elsevierStylePara">El Dr. Plaza del HUB<span class="elsevierStyleSup">22</span> demuestra que la corrección de atenuación con un haz de rayos X de baja energía mejora el diagnóstico del segmento miocárdico inferior en un 34 % de los pacientes, mientras que en el segmento anterior las variaciones se presentan en la mayoría de los casos en forma de hiperatenuación (fig. 6). El grupo del Hospital Universitario de La Fe<span class="elsevierStyleSup">23</span> compara la fiabilidad de la RM y del SPECT de perfusión miocardico en el análisis de la viabilidad miocárdica y encuentra resultados muy similares con ambas técnicas. El valor de la resonancia cardiaca no esta plenamente establecido, pero posiblemente ambas técnicas van a competir en el futuro para este diagnóstico.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834fig06.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 6.--<span class="elsevierStyleItalic">SPET de perfusión miocárdica. Efecto de la corrección de atenuación. KT: no lesiones; CD: no antecedentes IAM. (Tomada de P.</span><span class="elsevierStyleItalic">Plaza et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">Las unidades de dolor torácico van aumentando su presencia en los hospitales y los Servicios de Medicina Nuclear deben ser parte integrante de las mismas, de acuerdo con los resultados presentados por el Dr. Flotats<span class="elsevierStyleSup">24</span>. En su trabajo obtiene el diagnóstico correcto en 22 de los 23 pacientes que acudieron con dolor torácico no traumático y se les realizó un SPECT miocárdico en las 6 primeras horas.</p><p class="elsevierStylePara">El Dr. Hernandez Pampaloni<span class="elsevierStyleSup">25</span> en el Hammersmith Hospital de Londres ha estudiado, con PET de perfusión y de metabolismo, cuál es la incidencia de miocardio aturdido en 116 pacientes con enfermedad coronaria y encuentra una frecuencia mayor de la esperada, lo que puede ayudar a identificar las regiones con mayor riesgo de sufrir una lesión miocárdica permanente.</p><p class="elsevierStylePara">El corazón trasplantado es un órgano de difícil estudio y a juzgar por los resultados del Dr. Simó<span class="elsevierStyleSup">26</span> lo seguirá siendo, ya que las pocas alteraciones que encuentra parecen deberse a la propia acción quirúrgica.</p><p class="elsevierStylePara">La oncología nuclear, término que debe ser acuñado para expresar el importante papel que ha representado, representa y representará la Medicina Nuclear en el manejo del paciente oncológico ocupa la última parte de este resumen. Muchos de los trabajos presentados demuestran el significativo impacto clínico que tienen las exploraciones convencionales y la PET y el papel complementario de otras técnicas estructurales. En este sentido, la Dra. Álvarez<span class="elsevierStyleSup">27</span> estudia el impacto clínico de la PET-FDG en 40 pacientes con carcinoma de cabeza y cuello; identifica correctamente 25 de los 26 pacientes libres de enfermedad y 12 de los 14 con enfermedad y refiere un impacto clínico del 67,5 %.</p><p class="elsevierStylePara">En el contexto del nódulo pulmonar solitario (NPS) el papel de la PET ya está establecido. Sin embargo, otros trazadores, como la 99mTc-depreotida, pueden ser de utilidad en algunos centros en tanto en cuanto la disponibilidad de la PET esté limitada. Los resultados presentados por el Hospital Insular de las Palmas<span class="elsevierStyleSup">28</span> y el Hospital de Castellón<span class="elsevierStyleSup">29</span> demuestran un valor predictivo negativo del 100 % y una sensibilidad superior al 80 % en el diagnóstico de malignidad del NPS (fig. 7). Continuando con el cáncer pulmonar, la Dra. Borrego<span class="elsevierStyleSup">30</span> analiza la eficacia clínica de la PET-FDG en la indicación quirúrgica de pacientes con carcinoma pulmonar no microcítico. La sensibilidad y el valor predictivo negativo fueron de 90 y 97 % para la PET y de 49 y 67 % para la TC; la PET modificó el tratamiento en un 16,5 % de los pacientes.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab07.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 7.--<span class="elsevierStyleItalic">NPS y <span class="elsevierStyleSup"> 99m</span>Tc-depreotida. (Tomada de M. Santana et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">De igual manera, la gammagrafía con citrato de 67-Ga, aún siendo menos sensible que la PET-FDG, va a mantener un papel significativo en la práctica clínica en el manejo del linfoma durante algunos años y deberá analizarse cuál es más coste-efectiva. El Dr. Carrera<span class="elsevierStyleSup">31</span> presenta sus resultados con fusión SPECT-TC de baja resolución: la fusión mejora el diagnóstico en más del 50 % de los casos y en 4 pacientes cambia el estadio clínico (fig. 8). Es muy posible que con la nueva generación de gammacámaras de fusión con TC de alta resolución estos resultados puedan mejorarse. Un trabajo interesante es el presentado por el Hospital Clínico de Salamanca<span class="elsevierStyleSup">32</span> que analiza el valor pronóstico del SPECT con 67-Ga en pacientes que van a recibir un trasplante de células progenitoras. Los resultados muestran que el valor pronóstico es similar al ya conocido en pacientes bajo tratamiento con quimioterapia tanto en el linfoma de Hodgkin como en el no Hodgkin.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834fig08.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 8.--<span class="elsevierStyleItalic">Fusión de <span class="elsevierStyleSup">67</span>Ga SPECT y</span><span class="elsevierStyleItalic">TC. (Tomada de D. Carrera et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">Los tumores ováricos son motivo de dos trabajos con objetivos similares y resultados paralelos<span class="elsevierStyleSup">33,34</span>. Ambos analizan el rendimiento diagnóstico de la PET en mujeres con tumores ováricos. Encuentran una fiabilidad diagnóstica del 85 % y concluyen que ante una elevación continuada de los marcadores séricos, especialmente del Ca 125, debe realizarse una PET-FDG de primera intención (figs. 9 y 10).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab09.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 9.--<span class="elsevierStyleItalic">Mujer de 52 años con antec. diag. carc. ovárico tratado con CIR</span> + <span class="elsevierStyleItalic">QT y en remisión completa desde 01/01. En 12/02 se detecta EMT (Ca. 125</span> = <span class="elsevierStyleItalic">446,28 UI/ml) y los estudios de extensión (TAC) son negativos. Solicitan PET-FDG y la PAAF confirma metástasis peritoneales por carc. ovárico. (Tomada de F. Ortega et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab10.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 10.--<span class="elsevierStyleItalic">Ca de ovario sometido a cirugía</span> + <span class="elsevierStyleItalic">QT. Sospecha de recidiva por elevación del CA 125. Resto de estudios de imagen normales. PET-FDG: lesiones malignas de elevado grado en abdomen y pelvis. Múltiples metástasis hepáticas. Adenopatía inguinal izquierda. (Tomada de A. Maldonado et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">Dos comunicaciones analizan el papel de la PET en el cáncer renal<span class="elsevierStyleSup">35,36</span>: refieren una exactitud diagnóstica superior a la observada en el cáncer del ovario 91 % vs 85 % y según los autores la PET-FDG debería incorporase al protocolo de estudio de las masas renales (fig. 11).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab11.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 11.--<span class="elsevierStyleItalic">Paciente varón de 79 años intervenido de un adenocarcinoma renal en 1995. PET-FDG realizado en agosto-01 por sospecha de recurrencia local, en raquis dorsolumbar y pubis. (Tomada de</span><span class="elsevierStyleItalic">V. Torres et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">Finalmente, el Dr. Simó<span class="elsevierStyleSup">37</span> estudia un grupo de 27 pacientes con un tumor poco frecuente: el estroma gastrointestinal. La brevedad y diversidad de la serie no permite extraer conclusiones, pero los resultados presentados sugieren una alta fiabilidad desde la estadificación inicial a la valoración de la respuesta al tratamiento (fig. 12).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v23n06-13067834tab12.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 12.--<span class="elsevierStyleItalic">Estudio GIST. PET-FDG pre y postratamiento con GLIVEC.</span><span class="elsevierStyleItalic">(Tomada de M. Simó et al.)</span></p><p class="elsevierStylePara">La preparación de esta conferencia me ha permitido aprender muchas cosas, tanto en el aspecto técnico como en el humano. Realmente, el esfuerzo realizado ha merecido la pena. Considero que el conocimiento adquirido me permite concluir que la Medicina Nuclear española es una especialidad médica activa, tal vez, como se diría en uno de nuestros informes, con una distribución ligeramente heterogénea. Sin embargo, se percibe que diversos centros situados en áreas con una historia nuclear más breve van incrementando su presencia en la Sociedad. La suma de estos centros a los que podríamos llamar "clásicos" va a permitir crecer y hacer más potente a la SEMN y a aumentar la presencia de nuestra especialidad en la práctica clínica diaria.</p><p class="elsevierStylePara">Para terminar quisiera felicitar a todos aquellos que con sus presentaciones han contribuido al éxito de este Congreso y estimular a los que no lo han hecho a que se preparen para el año próximo en Las Palmas de Gran Canaria.</p>" "pdfFichero" => "125v23n06a13067834pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:22 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v23n06-13067834tab01.gif" "imagenAlto" => 1240 "imagenAncho" => 1417 "imagenTamanyo" => 354194 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Distribución de las presentaciones según temas." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v23n06-13067834tab02.gif" "imagenAlto" => 1928 "imagenAncho" => 2205 "imagenTamanyo" => 627331 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Distribución porcentual por temas de las comunicaciones de la sesion de Miscelánea." ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl3" "etiqueta" => "Fig. 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v23n06-13067834tab03.gif" "imagenAlto" => 1654 "imagenAncho" => 2205 "imagenTamanyo" => 469708 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Presentaciones de PET respecto al total, en las diferentes sesiones de comunicaciones." ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl4" "etiqueta" => "Fig. 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v23n06-13067834tab04.gif" "imagenAlto" => 2293 "imagenAncho" => 2293 "imagenTamanyo" => 1190097 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Corregistro imagen RM y SPECT cerebral. 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Solicitan PET-FDG y la PAAF confirma metástasis peritoneales por carc. ovárico. (Tomada de F. Ortega et al.)" ] ] 9 => array:8 [ "identificador" => "tbl8" "etiqueta" => "Fig. 10" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v23n06-13067834tab10.gif" "imagenAlto" => 934 "imagenAncho" => 1654 "imagenTamanyo" => 571479 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Ca de ovario sometido a cirugía + QT. Sospecha de recidiva por elevación del CA 125. Resto de estudios de imagen normales. PET-FDG: lesiones malignas de elevado grado en abdomen y pelvis. Múltiples metástasis hepáticas. Adenopatía inguinal izquierda. (Tomada de A. 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La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros.
La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares.
En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.
Science Citation Index Expander, Medline, IME, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Healthstar, Cancerlit, Toxine, Inside Conferences, Scopus
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
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