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Hallazgos en la PET con <span class="elsevierStyleSup">68</span>Ga-DOTA-TOC asociados a la detección de la mutación del gen succinato deshidrogenasa B (SDHB) en el cribado del feocromocitoma/paraganglioma hereditario" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "268" "paginaFinal" => "270" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Imagenomics. 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Marcada actividad de la lesión de la bifurcación carotídea, en íntimo contacto con el paquete vascular laterocervical izquierdo (A.1), hiperintensa en T2. Pequeños focos diseminados de sobreexpresión de receptores de somatostatina, destacando los paragangliomas de situación proximal, craneal a la lesión carotídea, el de región paravertebral dorsal derecha (A.2) y los de ingle derecha (A.3). B) Padre. Lesión focal con intensa sobreexpresión de receptores de somatostatina en la yugular izquierda (B.1) y 2 lesiones adyacentes a la bifurcación carotidea bilateral (B.2). Estas lesiones son hiperintensas en T2. C) Tío paterno. Foco intenso de sobreexpresión de receptores de somatostatina en el trayecto intrapetroso de la carótida interna derecha (C.1) y pequeños focos por detrás y por debajo de ambos lóbulos tiroideos (C.2), y en ambas regiones inguinales (C.3). Estas lesiones son hiperintensas en T2.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "S. Ortiz Banguera, O. 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D) Difusión. E) Poscontraste. Lesión de la unión córtico-subcortical del área parietal alta izquierda, con extensión hasta la sustancia del centro oval, que muestra baja señal y edema en la sustancia blanca subcortical contigua (C), restricción a difusión (D) y foco de cierta captación de gadolinio (E). Se corresponde con una hipercaptación irregular de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-Colina (A y B).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.R. Garcia, M. Baquero, P. Bassa, A. Compte, S. Mourelo, E. Riera" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.R." "apellidos" => "Garcia" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Baquero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Bassa" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Compte" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Mourelo" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "E." 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En la TC y la RMN se evidenció una masa pericárdica con compresión del ventrículo derecho (VD) y una fracción de eyección (FE) del VD reducida del 44%.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante la sospecha de neoplasia cardíaca primaria se solicita PET/TC con <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG para estadificación.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La adecuada preparación previa del paciente es un factor clave para la correcta interpretación de las imágenes, especialmente en afección cardíaca; debiendo cumplir una dieta rica en ácidos grasos y baja en hidratos de carbono durante los 3 días previos al estudio, y ayuno de al menos 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h. Es necesaria una glucemia capilar <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl antes de la inyección del radiotrazador y reposo sensorial de 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min posterior a la administración del mismo. Se realizó una PET/TC (Biograph® 6 TruePoint®; Siemens) con contraste intravenoso siguiendo las guías de la Sociedad Europea de Medicina Nuclear.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG PET/TC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) mostró una masa sólida y lobulada, localizada principalmente en pericardio anterior y superior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flecha roja), con extensión hacia receso posterior, compresión del aspecto anterior del tracto de salida del VD (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flecha amarilla) e intensa captación de FDG (SUVmáx 43,0), sugestiva de neoplasia de alto grado de malignidad. Se identificaron múltiples adenopatías (cadena mamaria derecha, grasa epicárdica, subcarinales y paratraqueales bajas bilaterales) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flechas azules), de hasta 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y SUVmáx 28,8, sugestivas de metástasis. Se observaron nódulos pulmonares bilaterales metastásicos, uno de ellos con captación de FDG (SUVmáx 4,5; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flecha naranja), así como, moderado derrame pleural derecho sin captación de FDG (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flechas verdes). Aunque el linfoma primario cardíaco (LPC) suele afectar exclusivamente al corazón y/o pericardio sin otras localizaciones diferentes al espacio cardíaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, en el caso presentado se identificó, además, afectación extratorácica: 2 adenopatías abdominales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flechas blancas), una en el ligamento gastrohepático (1,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y SUVmáx 13,5) y otra localizada anterior a la glándula adrenal izquierda (1,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y SUVmáx 39,8), ambas sugestivas de malignidad.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos hallazgos orientaron el diagnóstico hacia LPC, posteriormente el análisis histopatológico confirmó que se trataba de linfoma B difuso de células grandes. El LPC es una condición extremadamente rara, supone tan solo el 0,5% de todos los linfomas extranodales y el 1,3% de todas las neoplasias cardíacas primarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Dado que las manifestaciones del LPC son variadas la aproximación diagnóstica inicial debe incluir diferentes modalidades de imagen, como radiografía de tórax, ecocardiografía (tanto transtorácica como transesofágica), TC, RMN e imagen molecular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Aunque la TC y la RMN aportan información anatómica de alta resolución, la PET/TC es una buena herramienta para distinguir entre tumores benignos y malignos convirtiéndose en un elemento clave para la estadificación y seguimiento de linfomas. Además, el PET/TC proporciona una imagen de cuerpo completo lo que permite comprobar si existe afectación extratorácica del LPC como en este caso.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1032 "Ancho" => 1750 "Tamanyo" => 207562 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Escáner <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG PET/TC. 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La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.
Science Citation Index Expander, Medline, IME, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Healthstar, Cancerlit, Toxine, Inside Conferences, Scopus
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
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