0 - APLICACIÓN DE METODOLOGÍA LEAN EN LA OPTIMIZACIÓN DE AGENDAS EN UN EQUIPO PET/CT
1Equipo Provincial TIC; 2UGC Medicina Nuclear. Hospital Universitario Reina Sofía. IMIBIC.
Objetivo: Analizar criterios para aplicar metodología Lean a la planificación de una unidad PET/CT que da cobertura a 9 centros hospitalarios en un área sanitaria biprovincial de 1,5 millones de personas.
Material y métodos: Se incluyen 344 estudios, consecutivos, realizados durante octubre 2017 en la Unidad PET/CT utilizando 18F-FDG. Se consideran como variables, el origen del estudio, la duración, la autonomía y edad del paciente, el motivo de solicitud y la situación de ingreso hospitalario. El tiempo por bed (3') se mantuvo constante. Los datos se analizaron mediante lenguaje “R”, calculando tiempos de adquisición (TA) y tiempos de cambio (TC) para cada uno de los estudios. Se realizó análisis de cluster para clasificar los estudios considerando la totalidad de las variables.
Resultado: El análisis global muestra un TA media de 24’ (rango 12'-40' 1º Q: 21' 3º Q: 27'); TC medio de 4,16’ (rango 1'-13' 1º Q: 3' 3rdQ: 5') y relación TC/TA media de 14,26% (rango 5,12'-50,0' 1º Q. 10,0' 3º Q: 17,32'). El tiempo medio “no productivo” por jornada (14 horas) ha sido de 2 horas. El análisis de clúster clasifica los estudios en tres grupos: Grupo 1 (254 casos; 73,8%) con TA medio de 23,31', TC medio de 3,9' y Tiempo total (TT) medio de 27,25' Grupo 2 (66 casos, 19,1%) con TA medio de 31,57’, TC medio de 5,49’ y TT medio de 36,98’ y Grupo 3 (24 casos, 6,9%) con TA medio de 11,96’ TC medio de 3,12 y TT medio de 15,08.
Conclusiones: La planificación de una agenda tipo podrá incluir 22 estudios del grupo 1; 4 del grupo 2 y 3 del grupo 3. La variable más influyente a considerar es la autonomía del paciente. En segundo lugar la duración del protocolo de estudio. Este modelo reducirá los tiempos no productivos y aumentará la productividad del equipo.