Objetivos: Determinar si el procedimiento diagnóstico empleado para la estadificación ganglionar para-aórtica influye en la supervivencia global (SG) de las pacientes con cáncer de cérvix avanzado (CCA) tratadas con quimio-radioterapia concurrente.

Material y métodos: Se estudiaron 253 pacientes desde junio de 1999 hasta octubre de 2012, con la siguiente distribución por estadios FIGO: 7 IB1, 32 IB2, 2 IIA, 81 IIB, 1 IIIA, 112 IIIB, 17 IVA y 1 IVB. Todas ellas fueron agrupadas en tres grupos según el método de estadificación empleado: E1 (TC-RM, 184 pacientes), E2 (PET-TC, 46 pacientes) y E3 (linfadenectomía para-aórtica, 23 pacientes). Dadas las diferencias en el tiempo medio de seguimiento entre los distintos métodos diagnósticos, se calculó la supervivencia a 2 y 3 años para cada grupo, realizando un análisis de supervivencia univariante según el método de Kaplan-Meier y comparando las curvas de supervivencia mediante el test de log-rank.

Resultados: 157 pacientes están vivas sin tumor, 15 vivas con tumor, 6 perdidas sin tumor, 8 fallecidas por otras causas y 67 fallecidas por tumor. La supervivencia global a 5 años es del 70% (intervalo de confianza al 95%: 63-76). El tiempo medio de demora entre la biopsia diagnóstica de cáncer de cérvix y el inicio del tratamiento fue en el grupo E1 de 52 días, en el grupo E2 de 59 días y en el grupo E3 de 83 días, siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001). La SG a 2 y 3 años fue la siguiente: para el grupo E1 78 y 73%, para el grupo E2 79 y 79% y para el grupo E3 70 y 61%, no apreciándose diferencias estadísticamente significativas (log-rank = 0,4).

Conclusiones: En nuestro estudio, el procedimiento de estadificación empleado no influyó significativamente en la SG, aunque se pudo constatar que la realización de linfadenectomía para-aórtica retrasa el inicio del tratamiento curativo con quimio-radioterapia concurrente.