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El análisis semicuantitativo de la PET con [18F]FDG interim es superior para predecir la evolución en los pacientes con linfoma de Hodgkin en comparación con el análisis visual
Semiquantitative analysis of interim 18F-FDG PET is superior in predicting outcome in Hodgkin lymphoma patients compared to visual analysis
Teresa Ribeiroa,
Autor para correspondencia
mteresa.gribeiro@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Ana Marquesa, Gonçalo Ferreirab, Clara Castroc, Márcio Tavaresa, Ana Espírito-Santoa, Cláudia Moreiraa, José Mariza
a Onco-Hematology Department, Instituto Português de Oncologia do Porto FG, Portugal
b Nuclear Medicine Department, Instituto Português de Oncologia do Porto FG, Portugal
c Epidemiology Department, Instituto Português de Oncologia do Porto FG, Portugal
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Los primeros datos mostraron que la PET realizada despu&#233;s de dos o tres ciclos de quimioterapia &#40;PET interim&#44; PETi&#41; es un fuerte predictor de la respuesta al tratamiento en el LH&#44; independientemente del resultado de pron&#243;stico basal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; La PETi surgi&#243;&#44; por lo tanto&#44; como una herramienta importante para guiar el tratamiento adaptado a la respuesta que permite la desescalada en pacientes de bajo riesgo con el fin de minimizar la toxicidad &#40;evitar la radioterapia adyuvante para los LH iniciales y acortar la quimioterapia para los LH avanzados&#41; y&#44; por el contrario&#44; permite la escalada en pacientes de alto riesgo&#46; Recientemente se han publicado varios estudios aleatorizados en los LH iniciales y avanzados que muestran un buen pron&#243;stico para los pacientes que desescalan la terapia despu&#233;s de un estudio PETi negativo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">6&#8211;9</span></a>&#46; Dos o cuatro ciclos de quimioterapia con doxorrubicina&#44; bleomicina&#44; vinblastina y dacarbazina &#40;ABVD&#41; seguidos de radioterapia de consolidaci&#243;n&#44; sigue siendo el est&#225;ndar de tratamiento para la mayor&#237;a de los pacientes con enfermedad de LH favorable o desfavorable en estadios iniciales&#46; Sin embargo&#44; las gu&#237;as cl&#237;nicas de la <span class="elsevierStyleItalic">National Comprehensive Cancer Network</span> &#40;NCCN&#41; ofrecen una alternativa de tres ciclos de ABVD y omisi&#243;n de radioterapia&#46; Las gu&#237;as cl&#237;nicas de la NCCN y la <span class="elsevierStyleItalic">European Society for Medical Oncology</span> &#40;ESMO&#41; recomiendan la omisi&#243;n de bleomicina despu&#233;s de los primeros dos ciclos de AVBD en la mayor&#237;a de los pacientes con LH en estadio avanzado y un estudio PETi negativo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; Los datos menos robustos sugieren mejores resultados con una escalada del tratamiento para pacientes con PETi positiva<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#44; pero se necesitan m&#225;s datos para comprender la toxicidad a largo plazo y la supervivencia global&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de Deauville&#44; o escala de puntuaci&#243;n de cinco puntos &#40;5-PS&#41;&#44; es actualmente el est&#225;ndar definido para informar la PETi&#46; Es un m&#233;todo de interpretaci&#243;n visual simple que compara la captaci&#243;n residual de los tumores con la captaci&#243;n en los &#243;rganos no involucrados dentro de la misma imagen&#46; Sin embargo&#44; persisten las preocupaciones sobre la exactitud de la interpretaci&#243;n y la reproducibilidad y los m&#233;todos alternativos siguen evolucionando<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Los m&#233;todos semicuantitativos&#44; como el volumen tumoral metab&#243;lico &#40;MTV&#41; y el valor m&#225;ximo de captaci&#243;n estandarizado &#40;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&#41;&#44; parecen proporcionar una evaluaci&#243;n m&#225;s uniforme y precisa y pueden ser superiores al an&#225;lisis visual para predecir el resultado en pacientes con LH<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro objetivo fue investigar el valor pron&#243;stico de la PETi en pacientes adultos con LH&#44; comparando el an&#225;lisis visual y con el an&#225;lisis semicuantitativo&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o del estudio y selecci&#243;n de pacientes</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizamos retrospectivamente las historias cl&#237;nicas de pacientes adultos consecutivos con linfoma de Hodgkin &#40;LH&#41; diagnosticados seg&#250;n los criterios de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;&#44; entre 2012 y 2016 en el Servicio de Onco-Hematolog&#237;a del Instituto Portugu&#233;s de Oncolog&#237;a &#8211;Porto&#44; con una mediana de seguimiento de 46&#44;5 meses &#40;2&#44;6-66&#44;4&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas de los pacientes en este an&#225;lisis preliminar se enumeran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Todos los diagn&#243;sticos histol&#243;gicos fueron realizados por hematopat&#243;logos de nuestra instituci&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron todos los subtipos histol&#243;gicos y los estadios cl&#237;nicos seg&#250;n la estadificaci&#243;n de Ann Arbor&#46; Los estadios IA&#47;B e IIA&#47;B en el momento del diagn&#243;stico se consideraron estadios iniciales&#44; mientras que los estadios IIIA&#47;B e IVA&#47;B&#44; estadios avanzados&#46; Los pacientes fueron estadificados con tomograf&#237;a computarizada o tomograf&#237;a por emisi&#243;n de positrones &#40;PET0&#41;&#44; y biopsia de m&#233;dula &#243;sea seg&#250;n el protocolo de la instituci&#243;n en ese momento&#46; Para el presente estudio&#44; solo se incluyeron aquellos pacientes con datos de la PET0 y la PETi disponibles &#40;total de 58 pacientes&#41;&#46; Cuarenta y un pacientes fueron estadificados con tomograf&#237;a computarizada antes de ser referidos a nuestra instituci&#243;n y&#44; por lo tanto&#44; fueron excluidos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El esquema de tratamiento para cada paciente sigui&#243; nuestro protocolo institucional &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Se realizaron tres estudios PET&#47;TC&#58; el primer estudio se realiz&#243; al inicio &#40;PET0&#41;&#44; el segundo despu&#233;s de dos ciclos de quimioterapia &#40;PETi&#41; y el tercero al final del tratamiento&#46; Los pacientes con enfermedad favorable inicial recibieron dos ciclos de quimioterapia seguidos de radioterapia y&#44; por lo tanto&#44; la PET al final del tratamiento&#44; en este caso se analiz&#243; como PETi&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El r&#233;gimen de quimioterapia se mantuvo independientemente del resultado de la exploraci&#243;n PETi en ese momento&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Declaraci&#243;n &#233;tica</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ha sido aprobado por el comit&#233; de revisi&#243;n institucional y se renunci&#243; a la necesidad de consentimiento informado por escrito&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis del estudio PET&#47;TC</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PET&#47;TC se realiz&#243; utilizando &#91;<span class="elsevierStyleSup">18</span>F&#93;FDG de acuerdo con el protocolo de nuestra Instituci&#243;n y se adquiri&#243; empleando el mismo equipo para todos los pacientes&#46; En ese momento&#44; el an&#225;lisis fue realizado por un observador experimentado de acuerdo con los criterios de Deauville con una escala de cinco puntos &#40;5-PS&#41;&#58; Deauville puntuaci&#243;n 1&#8211;3 fueron clasificados como &#171;negativos&#187; &#40;en nuestra muestra s&#243;lo cinco pacientes ten&#237;an una puntuaci&#243;n de Deauville de 3&#41; y Deauville puntuaci&#243;n 4 y 5 como &#171;positivo&#187; despu&#233;s de los criterios de Lugano 2014<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Para este estudio&#44; se midieron el valor m&#225;ximo de captaci&#243;n estandarizada &#40;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&#41;&#44; el SUV pico &#40;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span>&#41;&#44; el volumen metab&#243;lico tumoral &#40;MTV&#41; y el &#237;ndice total de glic&#243;lisis de las lesiones &#40;TLG&#41; como se describi&#243; anteriormente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">16&#8211;24</span></a>&#44; tanto en la PET0 como en la PETi&#46; Estas cuatro mediciones fueron realizadas retrospectivamente en nuestra Instituci&#243;n por dos observadores&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Despu&#233;s de que se obtuvieron los cuatro par&#225;metros tanto para la PET0 como para la PETi&#44; la diferencia entre ellos se calcul&#243; como un porcentaje del valor inicial &#40;&#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&#44; &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span>&#44; &#916;MTV y &#916;TLG&#41; y los valores de corte se determinaron utilizando curvas de funcionamiento del receptor-operador y el &#237;ndice de Youden por su mejor sensibilidad y especificidad en la predicci&#243;n de la reca&#237;da de la enfermedad o fallo del tratamiento&#46; Para la clasificaci&#243;n 5-PS&#44; un resultado PETi positivo consisti&#243; en una puntuaci&#243;n de 4 o 5&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad&#44; especificidad&#44; el valor predictivo negativo y el valor predictivo positivo para la enfermedad refractaria y la reca&#237;da tambi&#233;n se calcularon para los cinco par&#225;metros de acuerdo con estas determinaciones anteriores&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia global se calcul&#243; desde el diagn&#243;stico hasta la muerte o la &#250;ltima observaci&#243;n&#44; y la supervivencia libre de progresi&#243;n como el tiempo entre la respuesta completa documentada durante el tratamiento de primera l&#237;nea y la evidencia de la reca&#237;da de la enfermedad&#46; El an&#225;lisis de supervivencia se realiz&#243; utilizando curvas Kaplan-Meyer y prueba de rango de registro &#40;<span class="elsevierStyleItalic">long-rank test</span>&#41;&#59; valores p inferiores a 0&#44;05 se consideraron estad&#237;sticamente significativos&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; utilizando la versi&#243;n 23&#46;0 del software SPSS&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">An&#225;lisis semicuantitativo</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores medios de SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&#44; SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span>&#44; MTV y TLG para la PET0 y la PETi se representan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; En general&#44; se ha reducido el valor medio de todas las medidas semicuantitativas iniciales en el an&#225;lisis entre la PET0 y la PETi&#44; lo que llev&#243; a una diferencia &#916;&#40;PETi- PET0&#41; superior al 90&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con nuestros resultados&#44; un resultado positivo de PETi consistir&#237;a en un &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span> inferior al 93&#44;5&#37;&#44; un &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span> inferior a 88&#44;4&#37;&#44; un &#916;MTV inferior a 91&#44;9&#37; o un &#916;TLG inferior a 98&#44;3&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; El &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span> ten&#237;a el &#225;rea bajo la curva m&#225;s grande basada en las curvas de funcionamiento del operador-receptor &#40;AUC &#61; 0&#44;741&#41;&#46; Por otro lado&#44; el &#916;MTV obtuvo el mejor &#237;ndice de Youden &#40;&#237;ndice de Youden&#58; 0&#44;533&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparaci&#243;n de an&#225;lisis semicuantitativos y el an&#225;lisis seg&#250;n 5-PS de la PETi</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bas&#225;ndonos en nuestros valores de corte calculados y los preestablecidos para la 5-PS&#44; clasificamos un estudio PETi como positivo o negativo y posteriormente verificamos cu&#225;ntos pacientes presentaron enfermedad persistente o reca&#237;da &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 58 pacientes analizados&#44; 10 presentaron enfermedad persistente o reca&#237;da despu&#233;s del tratamiento de primera l&#237;nea&#46; Hubo cierta similitud entre el n&#250;mero de estudios PETi positivos o negativos cuando se utilizaron par&#225;metros semicuantitativos&#44; pero estos eran sorprendentemente diferentes cuando se utiliz&#243; el 5-PS&#46; Seg&#250;n esta escala visual&#44; solo dos exploraciones PETi se considerar&#237;an positivas &#40;una con enfermedad persistente o reca&#237;da&#41;&#44; y nueve de los 10 con enfermedad persistente o reca&#237;da tendr&#237;an una exploraci&#243;n PETi negativa&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En consecuencia&#44; el an&#225;lisis semicuantitativo obtuvo una mayor sensibilidad &#40;70&#37;&#41; en comparaci&#243;n con el 5-PS &#40;sensibilidad del 10&#37;&#41; pero menor especificidad&#44; en nuestra muestra &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; El rendimiento para la predicci&#243;n de respuesta a la terapia de primera l&#237;nea fue mejor para el an&#225;lisis semicuantitativo que para la escala visual cualitativa&#44; ya que mostr&#243; un valor predictivo negativo muy alto en comparaci&#243;n con el 5-PS&#46; Sin embargo&#44; el valor predictivo positivo fue similar para las cinco medidas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Influencia del resultado de la PETi en la evoluci&#243;n de los pacientes seg&#250;n los an&#225;lisis semicuantitativos y el 5-PS</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n el Deauville 5-PS&#44; los pacientes con un estudio PETi positivo tuvieron una supervivencia libre de progresi&#243;n estimada m&#225;s baja &#40;PFS&#41; que los pacientes con un estudio PETi negativo a los 60 meses de seguimiento &#40;50 vs&#46; 73&#44;8&#37;&#44; respectivamente&#41;&#44; aunque no se alcanz&#243; significaci&#243;n estad&#237;stica <span class="elsevierStyleItalic">&#40;</span>p &#62; 0&#44;05&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El enfoque semicuantitativo permiti&#243; una identificaci&#243;n m&#225;s precisa de los pacientes con alto riesgo de fracaso del tratamiento&#46; Existe una diferencia estad&#237;sticamente significativa entre las curvas de PFS a los 60 meses de seguimiento de los pacientes con PETi positiva y negativa&#44; seg&#250;n el &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span> &#40;56&#44;9 vs&#46; 88&#44;0&#37;&#44; p &#60; 0&#44;05&#41;&#44; &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span> &#40;55&#44;9 vs&#46; 88&#44;1&#37;&#44; p &#60; 0&#44;05&#41;&#44; &#916;MTV &#40;35&#44;3 vs&#46; 88&#44;7&#37;&#44; p &#60; 0&#44;05&#41; y &#916;TLG &#40;42&#44;4 vs&#46; 88&#44;1&#37;&#44; p &#60; 0&#44;05&#41;&#44; respectivamente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Los pacientes con un estudio PETi negativo seg&#250;n estas mediciones mostraron una mayor probabilidad de PFS que la obtenida por los pacientes con un estudio PETi negativo seg&#250;n el Deauville 5-PS &#40;aproximadamente 88 vs&#46; 73&#44;8&#37;&#44; respectivamente&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El LH tiene generalmente un buen pron&#243;stico&#44; y en consecuencia no observamos ning&#250;n evento de muerte en nuestra muestra&#44; lo que hizo imposible el an&#225;lisis de supervivencia global&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio PETi clasificado por los criterios de Deauville 5-PS ha demostrado correlacionar con la evoluci&#243;n de los pacientes con LH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y&#44; por lo tanto&#44; se convirti&#243; en una herramienta interesante como gu&#237;a en el manejo terap&#233;utico de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">5&#8211;8</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque el Deauville 5-PS es&#44; hasta la fecha&#44; la &#250;nica escala validada para la interpretaci&#243;n de los estudios PET en el LH&#44; tiene limitaciones relacionadas con la reproducibilidad entre observadores&#46; Por lo tanto&#44; se est&#225;n haciendo varios intentos de encontrar un m&#233;todo m&#225;s objetivo y fiable&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos estudios han demostrado la superioridad de las medidas semicuantitativas para predecir el resultado en pacientes con LH en comparaci&#243;n con la escala visual de Deauville 5-PS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; intentamos hacer esta comparaci&#243;n con cuatro par&#225;metros semicuantitativos diferentes&#46; Obtuvimos un gran n&#250;mero &#40;56 de 58&#41; de estudios PETi negativos con el an&#225;lisis visual&#44; pero esto incluy&#243; a nueve pacientes que llegaron a tener enfermedad persistente o reca&#237;da&#46; Solo dos pacientes tuvieron un estudio PETi positivo con este m&#233;todo&#44; ambos con enfermedad desfavorable inicial tratada con ABVD m&#225;s radioterapia&#44; pero solo uno con reca&#237;da posterior&#46; El peque&#241;o n&#250;mero de estudios PETi positivos con este an&#225;lisis podr&#237;a estar relacionado con el tama&#241;o de la muestra&#44; sesgos relacionados con la naturaleza retrospectiva de este estudio&#44; y tambi&#233;n una posible contribuci&#243;n de la baja sensibilidad del an&#225;lisis visual&#46; Por otro lado&#44; al considerar el an&#225;lisis semicuantitativo&#44; solo tres pacientes con un estudio PETi negativo presentaron enfermedad persistente o reca&#237;da&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros an&#225;lisis retrospectivos han indicado que la PETi precoz podr&#237;a ser un buen predictor para el fracaso del tratamiento en pacientes con LH avanzada que reciben quimioterapia ABVD<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;14</span></a>&#46; Seg&#250;n nuestro estudio&#44; el an&#225;lisis semicuantitativo obtuvo una mayor sensibilidad &#40;70&#37;&#41; y un valor predictivo negativo muy alto &#40;93-98&#37;&#41; en comparaci&#243;n con el 5-PS &#40;sensibilidad del 10&#37; y valor predictivo negativo del 85&#37;&#41; respecto a la respuesta del paciente a la terapia de primera l&#237;nea y la enfermedad recidivante precoz&#46; Sin embargo&#44; el valor predictivo positivo fue similar para las cinco medidas &#40;39-50&#37;&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#44; lo que significa que&#44; ante un resultado positivo de la PETi&#44; &#233;sta predecir&#237;a una enfermedad bien persistente o una reca&#237;da&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando analizamos las curvas de PFS de los pacientes con estudio PETi negativo o positivo de acuerdo con las mediciones semicuantitativas&#44; a los 60 meses de seguimiento&#44; observamos que los pacientes que no consiguieron tener un estudio PETi negativo ten&#237;an una PFS significativamente menor&#46; Esta diferencia&#44; sin embargo&#44; no fue significativa al considerar el resultado negativo o positivo de la PETi utilizando Deauville 5-PS &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo tanto&#44; nuestros resultados parecen indicar que el an&#225;lisis semicuantitativo de la PETi es&#44; en general&#44; m&#225;s preciso que el an&#225;lisis visual del Deauville 5-PS en la identificaci&#243;n de los subgrupos de pacientes con una evoluci&#243;n significativamente diferente&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PETi es una herramienta importante para la evaluaci&#243;n precoz de la respuesta y&#44; en este contexto&#44; el an&#225;lisis semicuantitativo parece ser un buen m&#233;todo para la identificaci&#243;n temprana de pacientes que desarrollar&#237;an una enfermedad refractaria al tratamiento de primera l&#237;nea o una reca&#237;da precoz&#44; y que podr&#237;an ser candidatos a estrategias terap&#233;uticas alternativas&#46; Por otro lado&#44; dado el muy alto valor predictivo negativo de las medidas semicuantitativas&#44; un resultado negativo de la PETi podr&#237;a permitir la desescalada del tratamiento&#44; limitando las toxicidades futuras potenciales en estos pacientes&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#250;n no est&#225; claro cu&#225;l ser&#225; el mejor par&#225;metro de SUV que se utilizar&#225; para evaluar la respuesta a la terapia&#44; pero el SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span> parece ser el par&#225;metro cuantitativo m&#225;s estable para predecir la supervivencia sin eventos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que Deauville 5-PS ten&#237;a la mayor especificidad y las medidas semicuantitativas &#40;especialmente el &#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span>&#41; ten&#237;an el valor predictivo negativo m&#225;s alto&#44; el uso de ambos m&#233;todos de forma combinada podr&#237;a ayudar a mejorar el valor cl&#237;nico de la PETi en el futuro&#46; Planeamos evaluar el valor de pron&#243;stico de la combinaci&#243;n de varios par&#225;metros&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio tiene varias limitaciones&#44; como el peque&#241;o n&#250;mero de pacientes analizados y su heterogeneidad en t&#233;rminos de carga tumoral basal y del r&#233;gimen de tratamiento al que fueron sometidos&#44; adem&#225;s del riesgo de sesgo relacionado con su naturaleza retrospectiva&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La heterogeneidad de los pacientes podr&#237;a se&#241;alarse como un factor de confusi&#243;n a los resultados finales obtenidos en nuestro an&#225;lisis&#59; sin embargo&#44; tambi&#233;n representa la pr&#225;ctica cotidiana con mayor precisi&#243;n&#46; Dado que los m&#233;todos para la clasificaci&#243;n con PET y la interpretaci&#243;n cl&#237;nica tendr&#237;an que aplicarse &#40;y se aplican&#41; idealmente a cada paciente&#44; el an&#225;lisis de todo el tipo de pacientes en su conjunto podr&#237;a fortalecer estos resultados y su significaci&#243;n&#46; Aunque los pacientes incluidos en este estudio han sido tratados con diferentes esquemas de quimioterapia&#44; la mayor&#237;a de ellos recibieron ABVD&#46; No podemos determinar&#44; sobre la base de nuestros datos&#44; si la interpretaci&#243;n de la PETi mediante el an&#225;lisis semicuantitativo podr&#237;a verse influenciada por el r&#233;gimen de tratamiento utilizado&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Resultados con significaci&#243;n estad&#237;stica en una muestra tan peque&#241;a de pacientes requiere de una especial atenci&#243;n en su interpretaci&#243;n&#44; ya que es posible alg&#250;n impacto por casualidad&#44; aunque la coherencia entre nuestros hallazgos en los cuatro par&#225;metros semicuantitativos y su congruencia con otros trabajos reportados podr&#237;a apoyarlos&#46; Sin embargo&#44; son necesarios m&#225;s estudios para abordar estas cuestiones y garantizar la reproducibilidad de nuestros hallazgos&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conclusi&#243;n</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La interpretaci&#243;n de la PETi con un abordaje semicuantitativo parece discriminar a los pacientes con linfoma de Hodgkin mejor que el an&#225;lisis visual de Deauville 5-PS&#58; podr&#237;a permitir una mejor detecci&#243;n de la enfermedad persistente o de la reca&#237;da temprana&#44; que de otro modo pasar&#237;a desapercibida&#44; mientras que un resultado negativo de la PETi apoyar&#237;a la desescalada de la terapia&#44; limitando las toxicidades relacionadas&#46; Sin embargo&#44; se necesitan m&#225;s estudios para abordar estas preguntas y confirmar estos resultados&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Caracter&#237;sticas basales del paciente</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Performance <span class="elsevierStyleItalic">status</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECOG 0&#8211;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECOG 2&#8211;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estadio al diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Avanzado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Subtipo histol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nodular de predominio linfoc&#237;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cl&#225;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">87&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esclerosis nodular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Rico en linfocitos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Depleci&#243;n linfocitaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Celularidad mixta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No clasificado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Muertes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Esquema de tratamiento en primera l&#237;nea</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento de primera l&#237;nea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#250;mero de pacientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Solo radioterapia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Quimioterapia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ABVD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BEACOPP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CVP&#47;CEB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Resultados de las mediciones semicuantitativas PET0 y PETi</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SUV<span class="elsevierStyleInf">pico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MTV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">TLG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">PET0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;01 &#91;2&#44;28&#8211;19&#44;99&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;24 &#91;1&#44;52&#8211;17&#44;44&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">171&#44;21cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#91;3&#44;1&#8211;992&#44;1&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">847&#44;76cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#91;3&#44;96&#8211;4&#46;290&#46;94&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">PETi&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;93 &#91;0&#8211;11&#44;18&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;70 &#91;0&#8211;7&#44;59&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;38cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#91;0&#8211;76&#44;11&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;18cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> &#91;0&#8211;91&#44;5&#93;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#916;&#40;PETi-PET0&#41;&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90&#44;35&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">91&#44;67&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93&#44;06&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;94&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Distribuci&#243;n de resultados de PETi y resultados cl&#237;nicos</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PETi positivo</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PETi negativo</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">enfermedad RR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">enfermedad RR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5-DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#916;MTV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#916;TLG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rendimiento de cada par&#225;metro en an&#225;lisis en la predicci&#243;n de la evoluci&#243;n</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">5-DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">&#916;SUV<span class="elsevierStyleInf">m&#225;x</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&#44;2&#44;3 vs&#46; 4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8804; 93&#37; vs&#46; &#62; 93&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8804; 88&#37; vs&#46; &#62; 88&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8804; 91&#44;9&#37; vs&#46; &#62; 91&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#8804; 98&#44;3&#37; vs&#46; &#62; 98&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sensibilidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;0&#44;25&#8211;44&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;34&#44;8&#8211;93&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;34&#44;8&#8211;93&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;34&#44;8&#8211;93&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;34&#44;8&#8211;93&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Especificidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;89&#44;5&#8211;99&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;62&#44;7&#8211;88&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;65&#44;0&#8211;89&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;69&#44;8&#8211;92&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;67&#44;4&#8211;91&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Valor predictivo negativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;81&#44;3&#8211;87&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;82&#44;5&#8211;97&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;82&#44;9&#8211;97&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;83&#44;7&#8211;97&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;83&#44;3&#8211;97&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;58&#44;3&#8211;86&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;29&#44;2&#8211;65&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">IC 95&#37; &#40;27&#44;6&#8211;61&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 2253654X
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Junio 2 0 2
2024 Febrero 4 0 4
2024 Enero 6 0 6
2023 Diciembre 3 2 5
2023 Marzo 1 0 1
2022 Septiembre 2 0 2
2022 Junio 1 0 1
2022 Mayo 1 0 1
2022 Marzo 2 2 4
2022 Febrero 3 4 7
2022 Enero 414 160 574
2021 Diciembre 179 100 279
2021 Noviembre 284 0 284
2021 Octubre 20 15 35
2021 Septiembre 34 16 50
2021 Agosto 10 6 16
2021 Julio 0 2 2
2021 Mayo 0 4 4
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