Antifungal activity of amniotic fluid against different Candida species

Abstract

Background

Although Candida is a commensal of the urogenital tract, intrauterine fungal infections are extremely uncommon in clinical practice.

Aims

In the present work we evaluated whether amniotic fluid (AF) possesses direct antifungal activity against clinical isolates of Candidaalbicans and other Candida species.

Methods

A total of 23 AF samples from pregnant women with gestational age of 38–41 weeks were obtained under aseptic conditions by the aspiration of the amniotic sac during cesarean section. Different Candida species were inoculated in amniotic fluid and Sabouraud broth, used as control, and were incubated at 37 °C for 48 h. Quantitative cultures of test samples and controls were performed at 0, 4, 8, 12, 24, and 48 h.

Results

AF collected from 23 pregnant women had consistent and significant inhibitory activity against all Candida isolates tested. Nonetheless, a complete inhibition of growth by all 23 AF samples tested was observed only against Candida glabrata.

Conclusions

It is likely that the antifungal activity of the AF against C. albicans, C. glabrata and Candida parapsilosis observed in vitro also exists in vivo, contributing to protect against intrauterine fungal infections.

Resumen

Antecedentes

Aunque Candida es un comensal del tracto urogenital, las infecciones fúngicas intrauterinas son extremadamente poco frecuentes en la práctica clínica.

Objetivos

En el presente trabajo evaluamos si el líquido amniótico posee actividad antifúngica directa contra aislamientos clínicos de Candida albicans y otras especies del género Candida.

Métodos

Se obtuvieron un total de 23 muestras de líquido amniótico de mujeres embarazadas con edad gestacional de 38 a 41 semanas en condiciones asépticas por aspiración del saco amniótico durante la cesárea. Se inocularon diferentes especies de Candida en líquido amniótico y caldo Sabouraud, que se usó como control, y se incubaron a 37 °C durante 48 h. Se realizaron cultivos cuantitativos de las muestras y controles a las 0, 4, 8, 12, 24 y 48 h.

Resultados

El líquido amniótico recogido de 23 mujeres embarazadas tuvo actividad inhibidora consistente y significativa contra todos los aislamientos de Candida probados. No obstante, la inhibición completa del crecimiento con las 23 muestras de líquido amniótico analizadas se observó solo frente a Candida glabrata.

Conclusiones

Probablemente la actividad antifúngica del líquido amniótico observada in vitro contra C. albicans, C. glabrata y Candida parapsilosis también existe in vivo, y contribuye a la protección de las infecciones fúngicas intrauterinas.