TRABAJO ORIGINAL
Comparación de la precisión marginal de cofias de zirconia entre los sistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona®), CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn®) y sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn®)
Comparison of marginal fit of zirconia copings manufactured with the use of two CAD/CAM systems Cerec InLab (Sirona®) CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn®) and Zirkograph 025 ECO pantographic system (manual milling system) (Zirkonzahn®)
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El panel derecho muestra la adhesión de la pasta moldeable de arcilla plástica al espécimen</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Tatiana Vargas-Koudriavtsev, Randall Durán-Sedó, Paola Sáenz-Bonilla, Vivian Bonilla-Mora, Milena Guevara-Bertsch, Rodrigo Antonio Jiménez-Corrales, Oscar Andrey Herrera-Sancho" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Tatiana" "apellidos" => "Vargas-Koudriavtsev" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Randall" "apellidos" => "Durán-Sedó" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Paola" "apellidos" => "Sáenz-Bonilla" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Vivian" "apellidos" => "Bonilla-Mora" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Milena" "apellidos" => "Guevara-Bertsch" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Rodrigo Antonio" "apellidos" => "Jiménez-Corrales" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Oscar Andrey" "apellidos" => "Herrera-Sancho" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => 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para la elaboración de coronas libres de metal. Actualmente, el dióxido de zirconio se utiliza en la confección de cofi as para prótesis parciales fi jas debido a su dureza y resistencia. La zirconia puede ser utilizada en los sistemas CAD/CAM y pantográfi cos.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Los sistemas CAD/CAM funcionan mediante el escaneo de un objeto físico transformado en una imagen 3D a través de un software de diseño gráfico. Dicho diseño es enviado a un fresador robótico para obtener un producto final.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>La fabricación de restauraciones mediante sistemas pantográfi cos consiste en la elaboración de una réplica que se utiliza como guía y se copia en el material deseado.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Principalmente, se utiliza zirconia presinterizada, con un estado inicial poroso. La posterior sinterización produce una contracción de polimerización de 20-30%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y puede asociarse con fallas en la precisión marginal resultante.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> La zirconia se utiliza como zirconia tetragonal parcialmente estabilizada con itrio (Y-TZP) con excelentes propiedades biocompatibles, mecánicas y estéticas.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> La resistencia a la fractura seasocia con el fenómeno de dureza de transformación de la zirconia, adquirida durante el cambio de fase de tetragonal a monoclinal.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a></p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La precisión marginal es un factor de gran importancia en la elaboración de prótesis fijas, puesto que fallas en la adaptación marginal producen el fracaso a largo plazo del tratamiento rehabilitador. La presencia de espacio entre la cofia y el muñón contribuye a la formación de <span class="elsevierStyleItalic">biofilm</span>. Como consecuencia se produce inflamación gingival y el desarrollo de caries secundarias.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> Un estudio realizado sobre restauraciones de zirconia, después de cinco años de la cementación, determinó la presencia de caries secundarias en un 22% de los casos.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> La imprecisión marginal aumenta la prevalencia de bacterias en la cavidad oral, incrementando la incidencia de enfermedades periodontales. Las microfiltraciones pueden producir problemas endodónticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> y es posible también la disolución del cemento y la posterior descementación de la restauración.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> Un elevado espesor de cemento aumenta las fuerzas de tensión sobre la superficie de la corona, produciendo desgaste de la porcelana.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> El espacio aceptable entre la cofia y el diente debe ser menor a 120 μm.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue comparar la precisión marginal en cofias de zirconia elaboradas empleando los sistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>), CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>). La hipótesis del estudio fue que la adaptación marginal de las cofias de zirconia elaboradas con los sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) son más precisas que la adaptación marginal de cofias zirconia fabricadas mediante el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>).</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">MÉTODO</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó un estudio <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span>, comparativo, experimental y explicativo. Se elaboró un modelo maestro de Cr-Co con base en una preparación de ivorina para corona de zirconia de un premolar superior. El tallado realizado presentó una reducción proximal, vestibular y lingual de 1 y 1.5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en oclusal, con un margen gingival de hombro redondeado. El tallado se duplicó en un modelo maestro de Cr-Co, con una estructura de soporte de diseño cúbico en base de aluminio <span class="elsevierStyleItalic">(</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span>. Se elaboraron todas las muestras sobre dicho modelo.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se fabricaron 10 cofi as para cada sistema siguiendo los parámetros establecidos por el fabricante. Se formaron cuatro grupos, representados por lossistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>), CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>), Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y un grupo control de cofias metálicas <span class="elsevierStyleItalic">(</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">Figura 2</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span>. Se empleó zirconia presinterizada que posteriormente completó su sinterización de acuerdo con las instrucciones de cada sistema. El grupo control consistió de 10 cofi as de metal elaboradas mediante una técnica de cera perdida.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las cofi as fueron desinfectadas con etanol al 70%. Posteriormente, se ejecutó una desinfección ultrasónica en agua por cinco minutos.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mediante una técnica de réplica, utilizando polivinilsiloxano de consistencia liviana elite HD+ <span class="elsevierStyleItalic">Super Light Body Fast Set</span> (Zhermack<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y pesada elite HD+ <span class="elsevierStyleItalic">Putty Soft Normal Set</span> (Zhermack<span class="elsevierStyleSup">®</span>), se tomaron impresiones internas de cada cofia. Se diseñó y elaboró un dispositivo<span class="elsevierStyleSup">I</span> de fuerza constante de 50N, calibrado por el Instituto Ecuatoriano de Normalización (INEN), para controlar la fuerza de asentamiento de cada cofia en el muñón maestro. Dicho procedimiento se realizó bajo la supervisión del Dr. Fernando Sandoval en el Área de Investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad San Francisco de Quito.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras fueron almacenadas en un ambiente seco; 24 horas después de tomada la impresión, se realizaron cortes longitudinales para su observación en el microscopio estereoscopio Meiji Techno EMZ-13TR (Meiji Techno<span class="elsevierStyleSup">®</span>), a un aumento de 50x.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizó, a nivel marginal, un punto por cara de cada cofia. Se midió en micras el espesor marginal (w) y se determinó la discrepancia marginal absoluta (z), empleando el método estandarizado por Holmes y cols,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> mediante la medición de la discrepancia marginal horizontal (x) y vertical (y). Se obtuvieron fotografías de las mediciones mediante el software Infinity 1 (Lumera<span class="elsevierStyleSup">®</span>) <span class="elsevierStyleItalic">(</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">Figura 3</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span>, aprobadas por el Dr. Fernando Sandoval, decano de la Facultad de Odontología de la Universidad San Francisco de Quito. El análisis estadístico se realizó utilizando el software IBM SPSS<span class="elsevierStyleSup">®</span>. Para comparar los datos obtenidos y obtener la signifi cancia, se ejecutó el test t.</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">RESULTADOS</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La discrepancia marginal absoluta media y el espesor marginal medio fue 92.14 ± 38.59 y 78.62 ± 31.33 μm para el sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>), 38.71 ± 12.62 y 36.91 ± 13.56 μm para el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>), 77.92 ± 38.01 y 69.42 ± 33.23 μm para el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y 44.11 ± 15.36 y 43.74 ± 15.70 μm para el grupo control de cofias metálicas <span class="elsevierStyleItalic">(</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">Figura 4</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span>. El grupo CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) presentó los menores valores de discrepancia marginal media absoluta y espesor marginal medio, seguido por el grupo control de cofi as metálicas, con un error en desviaciones estándar entre los grupos menor al 5% (3.17%). El grupo con mayor discrepancia marginal media (vertical, horizontal y absoluta) y espesor marginal medio fue el grupo Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) <span class="elsevierStyleItalic">(</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">Figura 5</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span>. Mediante la prueba t, se registraron diferencias estadísticamente significativas en la discrepancia marginal absoluta (y) y el espesor marginal (w) entre los grupos Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) en contraste con el grupo control de cofias metálicas (p = 0.000) (p < 0.001). No se obtuvieron resultados estadísticamente signifi cativos entre los grupos CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control (p > 0.001).</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">I</span> Esteban Egüez Jara, Ingeniero Mecánico, Facultad de Ingeniería Mecánica, Universidad San Francisco de Quito, Ecuador.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">DISCUSIONES</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio, las cofias elaboradas mediante el sistema CAD/CAM Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span> fueron las más precisas. Las cofias del sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) presentaron la mayor discrepancia marginal, con valores máximos que superaban el valor clínicamente aceptado en la literatura. Por tanto, se aceptó parcialmente la hipótesis planteada para el estudio puesto que las cofias elaboradas por el sistema CAD/CAM Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span> presentaron la mayor precisión marginal.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos CAD/CAM evaluados pudieron deberse a factores relacionados con la digitalización de cada sistema. Los dos sistemas están sujetos a limitaciones relacionadas con la resolución finita del escaneo. Según Reich y cols.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> loc errores de precisión marginal se deben a la formación de ángulos redondeados o picos formados debido al sistema óptico de escaneo. Además, la utilización del espray opacador para escaneo puede inhibir la reflexión durante el proceso, produciendo un aumento del espesor marginal. Los estudios de Beuer y cols.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>Grenade y cols.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> y Kohorst y cols.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> determinaron también que los procesos de elaboración CAD/CAM (fresado y sinterización) afectan signifi cativamente la discrepancia marginal. La influencia del operador y el técnico dental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14,15</span></a> establecen la alta sensibilidad de la técnica CAD/CAM.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">*</span>Código de colores: morado: sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>); rojo: sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>); naranja: sistema Zirkograph (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>); verde: cofias metálicas.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reich y cols.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> determinaron una discrepancia marginal de 65 μm para cofias de zirconia del sistema Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>). El estudio de Caparroso, Marín y Velásquez,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> estableció un espesor marginal de 47.34 μm, Bindl y Mormann<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> de 43 μm, Beuer y cols.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> de 57 μm. Comparando estos valores con los obtenidos en el presente estudio, se establece que el valor medio obtenido de discrepancia marginal (78.62 μm) fue mayor al referido por la literatura.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de discrepancia marginal del sistema Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) fueron superiores a los obtenidos mediante el sistema CAD/CAM Zirkonzahn, pero inferiores en comparación con el sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>). Santamaría, Aldana y Martín<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> evaluaron los sistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) encontrando una discrepancia marginal (121.3 μm) mayor para el sistema pantográfico que el obtenido en el presente estudio. Park y cols,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> establecieron diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas CAD/CAM y pantográficos, siendo mejor la precisión marginal de las cofias del sistema pantográfico. Esta referencia coincide con el presente estudio entre los grupos CAD/CAM Cerec InLab<span class="elsevierStyleSup">®</span> y pantógrafo Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se establecieron diferencias estadísticamente significativas entre el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control de cofias metálicas. Para los estudios evaluados en la literatura como para el presente estudio, la discrepancia marginal media fue menor a 120 μm y por tanto es aceptada clínicamente. La mayor discrepancia marginal de los sistemas pantográficos se debe a la mayor influencia de procedimientos manuales aplicados.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Caparroso, Marín y Velásquez<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> determinaron que las cofias metálicas presentaron mejor adaptación marginal que las cofias de zirconia elaboradas mediante el sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>). Este resultado coincide con el obtenido en el estudio entre los grupos CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control. Bindl y cols,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> demostraron que no existen diferencias signifi cativas en la precisión marginal entre los sistemas CAD/CAM y la técnica convencional de cofias metálicas, resultado también obtenido en el presente estudio entre los grupos CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control. Reich y cols,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> establecieron que la discrepancia marginal resultante para el sistema Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) fue similar a la obtenida en las cofias metálicas. Este resultado no concuerda con los datos del estudio para el mismo sistema CAD/CAM, pero sí coincide para el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>).</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Vojdani y cols.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> establecieron que las coronas metal-porcelana fabricadas con una técnica convencional presentaron mejor precisión marginal que las coronas del sistema CAD/CAM. Esta referencia es cierta entre los sistemas Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control, pero no es aplicable entre el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a la contracción de polimerización del polivinilsiloxano empleado en la técnica de réplica, las medidas de discrepancia marginal pudieron resultar menores que las reales. Se sugiere, en posteriores investigaciones, realizar también otras técnicas de determinación de adaptación marginal, como las técnicas cross-seccionales de cementación.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">CONCLUSIONES</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) presentó menor discrepancia marginal absoluta y espesor marginal, seguido por el grupo control de cofias metálicas, sin diferencias estadísticamente significativas entre estos grupos. El sistema menos preciso fue CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>), con diferencias estadísticamente significativas con todos los grupos analizados. La precisión marginal de los sistemas CAD/CAM depende de los procesos de fabricación de cada uno. Para todos los sistemas, los valores medios de discrepancia absoluta y espesor marginal fueron menores a 120 μm, por tanto son clínicamente aceptados.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres583702" "titulo" => "RESUMEN" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec599891" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres583703" "titulo" => "ABSTRACT" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec599892" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "INTRODUCCIÓN" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "MÉTODO" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "RESULTADOS" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "DISCUSIONES" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "CONCLUSIONES" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "xack196362" "titulo" => "Agradecimientos" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Referencias" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec599891" "palabras" => array:4 [ 0 => "CAD/CAM" 1 => "discrepancia marginal" 2 => "zirconia" 3 => "sistemas pantográficos." ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec599892" "palabras" => array:4 [ 0 => "CAD/CAM" 1 => "marginal discrepancy" 2 => "zirconia" 3 => "pantograph (milling) systems." ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "RESUMEN" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010"><span class="elsevierStyleBold">Objetivo</span></span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparar la precisión marginal de cofi as de zirconia elaboradas empleando dos sistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y un sistema pantográfi co Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>). <span class="elsevierStyleBold">Material y métodos:</span> Se elaboró un muñón maestro de Cr-Co con preparación para corona de zirconia de un premolar superior. Se fabricaron 10 cofi as de zirconia por grupo siguiendo los parámetros de cada sistema. El grupo control consistió en 10 cofias metálicas. Se ejecutó una técnica de réplica, utilizando polivinilsiloxano elite HD+ (Zhermack<span class="elsevierStyleSup">®</span>). Mediante observación estereomicroscópica con aumento de 50x, se determinó en micras la discrepancia marginal absoluta y el espesor marginal de un punto por cara de cada cofi a. El análisis estadístico se ejecutó con el software IBM SPSS<span class="elsevierStyleSup">®</span>. Para comparar los datos obtenidos se realizó el test t. <span class="elsevierStyleBold">Resultados:</span> La discrepancia marginal absoluta media y el espesor marginal fue 92.14 ± 38.59 y 78.62 ± 31.33 μm para el sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>), 38.71 ± 12.62 y 36.91 ± 13.56 μm para el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>), 77.92 ± 38.01 y 69.42 ± 33.23 μm para el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y 44.11 ± 15.36 y 43.74 ± 15.70 μm para el grupo control. Existieron diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) en comparación con el grupo control para la discrepancia marginal absoluta y el espesor marginal. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) y el grupo control. El nivel de significancia fue p > 0.001.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones</span></span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El sistema más preciso fue CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>). El sistema que mostró menor precisión marginal fue Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>).</p></span>" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "ABSTRACT" "resumen" => "<span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025"><span class="elsevierStyleBold">Objective</span></span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To compare marginal fit of zirconia copings manufactured following two different systems: CAD/CAM Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) and Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) as well as a Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) pantograph system. <span class="elsevierStyleBold">Material and methods:</span> A master Cr-Co model stump was manufactured; it was prepared for the zirconia crown of an upper premolar. Ten zirconia copings were manufactured for each group following manufacturer¿s instructions. Control group consisted on ten metallic copings. A replication technique was followed using elite HD+ polyvinyl siloxane (Zhermack<span class="elsevierStyleSup">®</span>). Measurements were taken using a stereomicroscope at 50x magnification so as to obtain marginal width in microns and thus determine absolute marginal discrepancy of each coping. Statistical analysis was conducted using IBM SPSS<span class="elsevierStyleSup">®</span> software. T-test study was conducted in order to compare obtained data. <span class="elsevierStyleBold">Results:</span> Mean marginal absolute discrepancy and marginal width were as follows: 92.14 ± 38.59 and 78.62 ± 31.33 μm for Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) CAD/CAM system, 38.71 ± 12.62 and 36.91 ± 13.56 μm for Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) CAD/CAM system, 77.92 ± 38.01 and 69.42 ± 33.23 μm for Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) pantograph system. Control group made of metal copings exhibited 44.11 ± 15.36 and 43.74 ± 15.70 μm. With respect to absolute marginal discrepancy and marginal width, significant differences were observed when comparing Cerec InLab (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) and Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) with control group. Nevertheless, no significant differences were observed between Zirkonzahn (Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span>) CAD/CAM system and the control group. Overall level of statistical significance was p > 0.001.</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030"><span class="elsevierStyleBold">Conclusions</span></span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Zirkonzahn<span class="elsevierStyleSup">®</span> CAD/CAM system was the most accurate system of all. CAD/CAM Cerec InLab system (Sirona<span class="elsevierStyleSup">®</span>) proved to be the less precise system.</p></span>" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "1" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Este artículo puede ser consultado en versión completa enhttp://www.medigraphic.com/facultadodontologiaunam</p>" "identificador" => "fn1" ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 809 "Ancho" => 874 "Tamanyo" => 92443 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Muñón maestro de cromo-cobalto.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 294 "Ancho" => 1072 "Tamanyo" => 37080 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cofias de cada sistema analizado.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 689 "Ancho" => 1076 "Tamanyo" => 84183 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Determinación de discrepancia marginal absoluta (z), horizontal (x), vertical (y) y espesor marginal (w), aumento de 50x estereomicroscopio Meiji Techno EMZ-13TR (Meiji Techno<span class="elsevierStyleSup">®)</span>.</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 839 "Ancho" => 1604 "Tamanyo" => 113948 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Box plot</span> que representa la distribución de las dimensiones obtenidas de discrepancia marginal horizontal (x), vertical (y), absoluta (z) y espesor marginal (w) para los sistemas analizados. <span class="elsevierStyleBold">Imagen en color en:</span><span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="http://www.medigraphic.com/facultadodontologiaunam"><span class="elsevierStyleBold">www.medigraphic.com/facultadodontologiaunam</span></span>.</p>" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 1029 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 110697 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Gráfico de barras que muestra los valores medios de discrepancia marginal absoluta (z) y espesor marginal (w) de los sistemas utilizados.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referencias" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparación de la desadaptación marginal de cofias de zirconio (Y-TZP) realizadas con dos sistemas diferentes: CAD/CAM (Cerec) y pantográfico (Zirkonzahn), mediante estereomicroscopio" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J. 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Esteban Egüez Jara de la Universidad San Francisco de Quito por la colaboración en la presente investigación mediante el diseño del dispositivo de fuerza constante para el asentamiento de las cofias en el muñón maestro.</p> <p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Facultad de Odontología de la Universidad San Francisco de Quito.</p>" "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/1870199X/0000001900000004/v1_201511290022/S1870199X15000439/v1_201511290022/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "42065" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Trabajos originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1870199X/0000001900000004/v1_201511290022/S1870199X15000439/v1_201511290022/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1870199X15000439?idApp=UINPBA00004N" ]
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| 2024 Octubre | 20 | 3 | 23 |
| 2024 Septiembre | 24 | 5 | 29 |
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| 2017 Agosto | 18 | 0 | 18 |
| 2017 Julio | 15 | 2 | 17 |
| 2017 Junio | 24 | 23 | 47 |
| 2017 Mayo | 23 | 4 | 27 |
| 2017 Abril | 10 | 4 | 14 |
| 2017 Marzo | 32 | 37 | 69 |
| 2017 Febrero | 33 | 1 | 34 |
| 2017 Enero | 38 | 2 | 40 |
| 2016 Diciembre | 30 | 5 | 35 |
| 2016 Noviembre | 50 | 4 | 54 |
| 2016 Octubre | 42 | 6 | 48 |
| 2016 Septiembre | 61 | 9 | 70 |
| 2016 Agosto | 56 | 18 | 74 |
| 2016 Julio | 45 | 1 | 46 |
| 2016 Junio | 25 | 12 | 37 |
| 2016 Mayo | 31 | 10 | 41 |
| 2016 Abril | 26 | 16 | 42 |
| 2016 Marzo | 39 | 11 | 50 |
| 2016 Febrero | 26 | 19 | 45 |
| 2016 Enero | 17 | 17 | 34 |
| 2015 Diciembre | 19 | 12 | 31 |
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