Consumo de tabaco y patología psiquiátrica

Introducción. Existe una relación directa entre la dependencia tabáquica (prevalencia e intensidad) con la presencia de patología psiquiátrica. A menor prevalencia de consumo de tabaco en población general más evidente y relevante se hace esta asociación. Material y métodos. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en distintas bases científicas, consiguiendo un amplio número de artículos relacionados con el tema del tabaquismo y la patología psiquiátrica. Resultados. Existe una relación directa y ampliamente comprobada por distintos estudios entre el consumo de tabaco y diferentes patologías psiquiátricas. Las patologías en las que más ampliamente ha sido estudiada esta comorbilidad han sido los trastornos psicóticos, los trastornos afectivos y de ansiedad y el consumo de otras sustancias psicoactivas. En el tratamiento del tabaquismo de pacientes que padecen alguna de estas patologías es conveniente: intensificar y prolongar las intervenciones, poner en práctica técnicas psicoeducativas y cognitivo-conductuales y la utilización de algún tratamiento farmacológico que ayude a controlar y/o reducir la aparición de recaídas en el consumo de tabaco o en la sintomatología psiquiátrica de base. Una pregunta que queda en el aire es el momento en el que iniciar el tratamiento de cesación, aunque se cree que el mejor momento es cuando la patología psiquiátrica esté estabilizada. Conclusiones. Conviene abordar el consumo de tabaco en los pacientes que padecen patologías psiquiátricas ya que es un grave riesgo de morbimortalidad que, además, disminuye notablemente su calidad de vida.

Introduction. Relationships between tobacco consumption (and nicotine dependence) and the presence of different psychiatric pathologies have been described. The lower smoking prevalence in one population, the stronger this association is. Material and methods. A bibliographic search on different scientific sources has been performed on the association between smoking and psychiatric disorders. Results. A direct, strong and thoroughly examined association has been observed on this topic. Psychiatric disorders most strongly associated with tobacco consumption (especially cigarette consumption) are schizophrenia, mayor depression and bipolar disorder, anxiety disorders, and other chemical dependencies. Smoking treatment in these patients requires longer and more intense interventions, where psycho-educative and cognitive-behavioural techniques are performed and where useful pharmacological treatments for smoking cessation are applied. Additional, the evolution of the basal psychiatric disorder should be monitored during the quitting process. Although it has not been clearly established, quitting should be tried when patients are stable in their psychiatric condition. Conclusions. Smoking consumption should be taken into account in patients with psychiatric pathologies. It is responsible for a high risk of morbidity and mortality in these patients and it greatly decreases their life quality.