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Vol. 9. Núm. 1.
Páginas 21-30 (marzo 2007)
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¿Son eficientes los tratamientos psicológicos para dejar de fumar?
Are psychological treatments effective to stop smoking?
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F. Alonso-Péreza, R. Secades-Villab,
Autor para correspondencia
secades@uniovi.es

Correspondencia: R. Secades-Villa Facultad de Psicología. Universidad de Oviedo. Plaza Feijoo s/n. 33003 Oviedo.
, G. Duarte Climentc
a Servicio de Salud del Principado de Asturias. Área de Salud V. Gijón
b Departamento de Psicología. Universidad de Oviedo. Oviedo. España
c DC Cuidados Sociosanitarios. Málaga
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Resumen
Objetivo

Analizar el coste-efectividad y la aceptación de tres tratamientos psicológicos (con y sin parches de nicotina), aplicados en un contexto de Atención Primaria.

Material y métodos

Participaron 164 fumadores que fueron distribuidos al azar a tres condiciones de tratamiento: consejo breve, autoayuda más seguimiento telefónico y tratamiento psicológico intensivo. Además, dentro de cada condición, los participantes se distribuyeron en dos subgrupos: tratamiento psicológico solo frente a tratamiento psicológico más parches de nicotina.

Resultados

De las 6 condiciones de tratamiento, los tratamientos que no emplearon parches de nicotina fueron más eficientes. El tratamiento más intensivo fue el que consiguió el mayor grado de adhesión. El 75% de los pacientes de este grupo acudieron a todas las sesiones y el 68% completaron las 8 semanas de parches de nicotina.

Conclusiones

Los tratamientos conductuales son altamente coste-efectivos cuando se aplican en los centros de salud. Estos resultados apoyan la factibilidad de integrar las orientaciones clínica y de salu pública en un único entorno, facilitando la accesibilidad de tratamientos eficaces a poblaciones amplias de fumadores.

Palabras clave:
Tabaquismo
Tratamientos psicológicos
Eficiencia
Atención Primaria
Abstract
Objective

To analyze the cost-effectiveness and acceptability of three psychological treatments (with and without nicotine patches), applied in the Primary Care context.

Material and methods

Participants were 164 smokers randomly distributed to three treatment conditions: brief advice, self-help plus telephone followup, and intensive psychological treatment. Moreover, within each condition, participants were distributed in two sub-groups: psychological treatment only versus psychological treatment plus nicotine patches.

Results

Of the six treatment conditions, those without the use of nicotine patches were more efficient. The most intensive treatment was that which achieved the highest level of adherence. A total of 75% of the patients from this group attended all the sessions, and 68% completed the eight weeks of nicotine patches.

Conclusions

Behavioural treatments are highly cost-effective when applied in Primary Care. These results support the viability of combining clinical and public health approaches in a single context, thus facilitating accessibility to effective treatment for large populations of smokers.

Key words:
Smoking
Psychological treatments
Efficiency
Primary Care
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Bibliografía
[1.]
American Psychiatric Association.
Practice guideline for the treatment of patients with nicotine dependence.
Am J Psychiatry, 153 (1996), pp. 1-31
[2.]
E. Becoña.
El tratamiento psicológico de la adicción a la nicotina.
Papeles del Psicólogo, 85 (2003), pp. 48-69
[3.]
R. Secades-Villa, J.R. Fernández-Hermida.
Tratamientos psicológicos eficaces para la drogadicción: nicotina, alcohol, cocaína y heroína.
Psicothema, 13 (2001), pp. 365-380
[4.]
M. Raw, A. McNeill, R. West.
Smoking cessation: evidence based recommendations for the healthcare system.
BMJ, 318 (1999), pp. 182-185
[5.]
S.R. Cummings, S.M. Rubin, G. Oster.
The Cost-effectiveness of counselling smokers to quit.
JAMA, 261 (1989), pp. 75-79
[6.]
J. Cornuz, C. Pinget, A. Gilbert, F. Paccaud.
Cost-effectiveness analysis of the first-line therapies for nicotine dependence.
Eur J Clin Pharm, 59 (2003), pp. 201-206
[7.]
A.R. Gilbert, C. Pinget, P. Bovet, J. Cornuz, C. Shamlaye, F. Paccaud.
The cost-effectiveness of pharmacological smoking cessation therapies in developing countries: a case study in the Seychelles.
Tob Control, 13 (2005), pp. 190-195
[8.]
J. Cornuz, A. Gilbert, C. Pinget, P. McDonald, K. Slama, E. Saltó, et al.
Cost-effectiveness of pharmacotherapies for nicotine dependence in primary care setting: a multinational comparison.
Tob Control, 15 (2006), pp. 152-159
[9.]
P. Plans, Navas, G. Tarín, N. Rodríguez, R. Galí, J. Gayta, et al.
Coste-efectividad de los métodos de cesación tabáquica.
Med Clín (Barc), 104 (1995), pp. 49-53
[10.]
K. Fiscella, P. Franks.
Cost-effectiveness of transdermal nicotine patch as an adjunct to physician's smoking cessation counselling.
JAMA, 275 (1996), pp. 1247-1251
[11.]
G. Oster, D.M. Huse, T.E. Delea, G.A. Colditz.
Cost-effectiveness of nicotine gum as an adjunct to physician's advice against cigarette smoking.
JAMA, 256 (1986), pp. 1315-1318
[12.]
A. Comas, R. Suárez, M.L. López, A. Cueto.
Coste-efectividad del consejo sanitario antitabaco en atención primaria de salud.
Gaceta Sanitaria, 12 (1998), pp. 26-132
[13.]
K. Nielsen, M.C. Fiore.
Cost-benefit analysis of sustained-release bupropion, nicotine patch, or both for smoking cessation.
Prev Med, 30 (2000), pp. 209-216
[14.]
F. Antoñanzas, F. Portillo.
Evaluación económica del empleo de terapias farmacológicas para la cesación en el hábito tabáquico.
Gaceta Sanitaria, 17 (2003), pp. 393-403
[15.]
T.L. Fenestra, H.H. Hamberg-van Reenem, R.T. Hoogenveen, R.T. Rutten-van Mölken.
Cost-effectiveness of face-to-face smoking cessation intervention: a dynamic modelling study.
Value in Health, 8 (2005), pp. 178-190
[16.]
H.S. Javitz, G.E. Swan, S.M. Zbikowski, S.J. Curry, T.A. McAfee, D.L. Decker, et al.
Cost-effectiveness of different combinations of bupropion SR dose and behavioral treatment for smoking cessation: a societal perspective.
Am J Man Care, 10 (2004), pp. 87-190
[17.]
A.N. Mudde, H. De Vries, V.J. Strecher.
Cost-effectiveness of smoking cessation modalities: comparing apples with oranges?.
Prev Med, 25 (1996), pp. 708-716
[18.]
S.M. Hall, J.M. Lightwood, G.L. Humfleet, A. Bostrom, V.I. Reus, R. Muñoz.
Cost-effectiveness of bupropion, nortriptyline, and psychological intervention in smoking cessation. 2005.
J Behav Health Serv Res, 32 (2005), pp. 381-392
[19.]
J. Cromwell, W.J. Bartosh, M.C. Fiore, V. Hasselblad, T. Baker.
Cost-effectiveness of the clinical practice recommendations in the AHCPR Guideline for Smoking Cessation.
JAMA, 278 (1997), pp. 1759-1766
[20.]
T.F. Heatherton, L.T. Kozlowski, R.C. Frecker, K.O. Fagerström.
The Fagerström test for nicotine dependence: A revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire.
Br J Addict, 86 (1991), pp. 1119-1127
[21.]
J.S. Baer, E. Lichtenstein.
Cognitive assessment in smoking cessation.
Assessment of addictive behaviors,
[22.]
E. Becoña, F.L. Vázquez.
Does using relapse prevention increase the efficacy of a program for smoking cessation?: An empirical study.
Psychol Rep, 81 (1997), pp. 291-296
[23.]
A.I. Alterman, P. Gariti, F. Mulvaney.
Short and long-term smoking cessation for three levels of intensity of behavioral treatment.
Psychol Addict Behav, 15 (2001), pp. 261-264
[24.]
D.W. Wetter, M.C. Fiore, E.R. Gritz, H.A. Lando, M.L. Stitzer, V. Hasselblad, et al.
The Agency for Health Care Policy and Research. Smoking Cessation Clinical Practice Guideline. Findings and implications for psychologist.
Am Psych, 53 (1998), pp. 657-669
[25.]
M.C. Fiore, D.E. McCarthy, T.C. Jackson, M.E. Zehner, D.E. Jorenby, M. Mielke, et al.
Integrating smoking cessation treatment into primary care: an effectiveness study.
Prev Med, 38 (2004), pp. 412-420
[26.]
M.B. Conroy, N.E. Majchrzak, S. Regan, C.B. Silverman, L.I. Schneider, N.A. Rigotti.
The association between patient-reported receipt of tobacco intervention at a primary care visit and smokers’ satisfaction with their health care.
Nicotine Tob Res, 7 (2005), pp. 29-34
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