Carta al Director
Rol de las farmacias comunitarias en la prevención de enfermedades transmisibles
Role of community pharmacies in the prevention of communicable diseases
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Tradicionalmente, las farmacias han dispensado medicamentos contra enfermedades infecciosas, vacunas y medios para prevenir enfermedades transmisibles. Actualmente, se considera que las farmacias comunitarias pueden desarrollar actividades para prevenir y detectar enfermedades transmisibles que complementen las actividades que realizan los centros de salud. Estas actividades incluyen la educación sanitaria para aumentar la confianza en las vacunas y los programas preventivos, la vacunación y la detección de enfermedades transmisibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los farmacéuticos comunitarios actúan como educadores sanitarios, informando a los pacientes que atienden sobre la importancia de las vacunaciones que se deben recibir en la edad infantil y en la edad adulta. La actividad educativa de los farmacéuticos es importante para conseguir buenas coberturas de vacunación para las vacunas indicadas en la edad adulta, ya que la vacunación de los adultos depende de la confianza en las vacunas y los programas de vacunación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Un ejemplo de ello es la recomendación de la vacunación anual contra la gripe que hacen los farmacéuticos a los pacientes que atienden de 65 o más años y a los menores de 65 años que presentan un riesgo elevado de complicaciones de la gripe.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la pandemia de la COVID-19, las actividades desarrolladas por farmacéuticos y farmacéuticas en las oficinas de farmacia han sido indispensables para hacer frente a la pandemia y reducir su impacto sobre el sistema sanitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Las actividades que han desarrollado y siguen desarrollando las oficinas de farmacia de todos los países del mundo incluyen actividades de educación sanitaria y consejos sanitarios, optimización de la medicación, registro y monitorización de los efectos adversos de la medicación, registro y resolución de problemas relacionados con la medicación, e información a los pacientes sobre temas relacionados con la asistencia sanitaria y la pandemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. En España, además de estas actividades, las oficinas de farmacia han participado en el control de la pandemia mediante el registro y la dispensación de pruebas de detección de la infección por el virus SARS-CoV-2.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad, se considera que las farmacias comunitarias pueden desarrollar también actividades de vacunación en la oficina de farmacia que complementen las actividades de los servicios de vacunación. Existen varias razones para incorporar la vacunación entre las actividades de las farmacias comunitarias. En primer lugar, la vacunación en las farmacias puede ayudar a incrementar las coberturas de vacunación, especialmente en los adultos. En segundo lugar, la vacunación en las farmacias reduce la carga sobre los centros de vacunación existentes. En tercer lugar, la vacunación en las farmacias facilita el acceso a la vacunación de los adultos.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las farmacias comunitarias realizan vacunaciones en países como Estados Unidos, Reino Unido, Dinamarca, Canadá, Irlanda, Portugal, Francia y Suiza<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Las vacunas que se pueden administrar en las farmacias incluyen: la vacuna contra la gripe, el neumococo, el virus del papiloma humano, los tétanos y la tos ferina, y vacunas que se requieren en viajes internacionales. En Irlanda, la incorporación de las farmacias comunitarias a las actividades de vacunación, que se produjo en 2011, ha incrementado la cobertura de vacunación contra la gripe en un 48%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. En el Reino Unido y los Estados Unidos, la vacunación contra la COVID-19 ha contado con la colaboración de las farmacias comunitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporación de la vacunación entre las actividades de las farmacias comunitarias requiere, sin embargo, cumplir los siguientes requerimientos: 1) los farmacéuticos deben haber completado un programa de preparación, 2) las farmacias deben disponer del equipo adecuado para desarrollar una actividad de vacunación de calidad, y 3) disponer del permiso para desarrollar actividades de vacunación en la farmacia.</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los últimos años, se han desarrollado sistemas de vigilancia sindrómica de la gripe y de otros problemas de salud en los que han participado farmacias comunitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. En 2017, en Cataluña se puso en marcha un nuevo sistema de vigilancia de la gripe basado en la información recogida por una red de farmacias centinela. El análisis de los datos recogidos en las temporadas de gripe de 2017–2018, 2018–2019 y 2019–2020 ha mostrado que el sistema de vigilancia de la gripe basado en las farmacias centinela desarrollado en Cataluña, permite obtener información que complementa la información que se obtiene mediante los sistemas de vigilancia tradicionales de la gripe<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Así, se ha constatado que el 79–80% de los casos de síndrome gripal declarados por las farmacias tenían de 15 a 64 años, y que el 62–69% de los casos de los casos declarados por las farmacias no habían sido atendidos previamente en centros de salud. Los datos recogidos por las farmacias centinela de Cataluña han permitido también evaluar la efectividad de la vacunación contra la gripe en las personas de 65 o más años, constatando que la vacunación se asociaba con una efectividad para prevenir el síndrome gripal atendido en farmacias del 51,4% en 2018–2019 y del 67,1% en 2019–2020<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. El desarrollo de actividades de vigilancia de la gripe en las farmacias centinela proporcionan información sobre la morbilidad por gripe no atendida en los centros de salud y reduce la carga sobre los mismos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0005">Conflicto de intereses</span><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor declara haber recibido el pago de Seqirus por conferencias.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-11-02" "fechaAceptado" => "2021-11-15" "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1." 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