Indicadores de calidad del proceso de atención a las agresiones sexuales en un servicio de urgencias

Resumen

Introducción

El Hospital Clínic de Barcelona (HCB) es el centro de referencia para la atención a las agresiones sexuales (AS) en esta ciudad. Cuando se denuncia lo sucedido, el médico forense se desplaza al hospital. Su tiempo de llegada al mismo forma parte de los indicadores de calidad de la atención que se realiza. El objetivo de este trabajo es describir las características de los casos de AS atendidos en el HCB y conocer si se cumplen los estándares de calidad establecidos.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de las 1.203 personas atendidas en el servicio de urgencias del HCB con el diagnóstico de AS, del año 2007 al 2012.

Resultados

La edad media de los pacientes fue de 29 años (DE: 11) y el 94% fueron mujeres. El agresor fue una persona desconocida en la mayoría de los casos, aunque el 40% fue conocido. Los pacientes estuvieron en el servicio de urgencias una mediana de 3,3 h. El médico forense llegó al hospital en una mediana de 42 min. La mayoría (80%) de las personas agredidas denunciaron a sus agresores, pero se observó una tendencia a disminuir esta conducta a lo largo del período de estudio.

Conclusiones

El tiempo de estancia en urgencias observado lo consideramos bueno pero mejorable; no parece estar influido por el tiempo de desplazamiento del médico forense. Creemos necesaria una revisión de los circuitos de atención a las víctimas de AS, pues lo deseable sería que todas denunciaran.

Abstract

Introduction

The Hospital Clínic of Barcelona (HCB) is the centre of reference for the treatment of sexual assault (SA) in this city. When the victim reports the offence, medical examiners go to the hospital. The time for the medical examiner to arrive to the HCB is included in the quality of care indicators. The aim of this study is to describe the characteristics of the cases of SA treated in the HCB and to know if the established quality standards are fulfilled.

Material and methods

Retrospective study of the 1.203 patients treated in the emergency service of the HCB with the diagnosis of SA, between 2007 and 2012.

Results

The mean age of the patients was 29 years old (SD: 11) and 94% were women. The attacker was an unknown person in most cases but in 40% they were known to the victim. The median duration of the victims’ stay in the emergency service was 3.3 hours. The medical examiner arrived at the hospital in a median time of 42 minutes. The majority (80%) of the victims reported the offence but a downward trend was observed during the study period.

Conclusions

The observed duration of the stay in the emergency service is considered good but can be improved; it does not seem to be influenced by the time needed by the medical examiner to arrive at the hospital. We recommend a review of the healthcare circuits for SA victims since it would be desirable that all of them reported the offence.