Evolución y seguimiento de la calidad de vida, capacidad funcional y cognitiva en pacientes admitidos en una sala de hospitalización general, postinternación en Unidad de Cuidados Intensivos. Estudio descriptivo

Resumen

Introducción

La estadía en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) conlleva complicaciones físicas y cognitivas. Actualmente se desconoce la evolución funcional y de la calidad de vida durante la internación en sala de hospitalización general (SHG) luego del paso en UCI.

Objetivo

Describir la evolución en la calidad de vida, capacidad funcional y estado cognitivo de una cohorte de pacientes internados en SHG luego del alta de la UCI, con posterior seguimiento a tres, seis y 12 meses de su alta.

Materiales y métodos

Estudio de cohorte prospectivo, observacional, analítico. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años con al menos 48 h de internación en área cerrada. Se registraron variables demográficas, calidad de vida, capacidad funcional y estado cognitivo utilizando el EuroQol 5D-5L (EQ5D – EQ5D-VAS), índice de Barthel y Fototest, respectivamente. Se realizó un seguimiento telefónico a tres, seis y 12 meses del alta institucional.

Resultados

Se analizaron 101 sujetos. El índice Eq5d-VAS y la función cognitiva al alta hospitalaria presentaron mejores resultados en comparación al ingreso a sala de hospitalización general. La capacidad funcional al egreso y durante su seguimiento mejoró respecto al ingreso.

Conclusiones

La calidad de vida y funcionalidad se ven afectadas principalmente al ingreso a SHG y durante el seguimiento al año. La mitad de los pacientes presentan dolor, ansiedad y algún grado de limitación en la movilidad durante el seguimiento. El estado cognitivo fue mejor al momento del alta. Por su parte, la calidad de vida y la funcionalidad no lograron restituirse a niveles basales.

Abstract

Background

For many ICU survivors, critical illness and its treatment leads to physical and cognitive complications. The current focus is on determining quality of life, functional and cognitive status after discharge from the intensive care unit. The aim of this study is to describe the evolution in quality of life score, functional and cognitive status of a cohort of subjects admitted to a general hospital ward after discharge from the intensive care unit, and during their first 12 months after hospital discharge.

Methods

We conducted a prospective, observational, analytical cohort study. All subjects over 18 years old admitted for more than 48 hours to the ICU were included. Demographic data, quality of life, functional and cognitive status were assessed using Euroqol 5D-5L (EQ5D – EQ5D-VAS), Barthel Index, and Fototest. Telephone follow-up was carried out at three, six and twelve months, after discharge from hospital.

Results

101 subjects were analysed. The EQ5D-VAS index and cognitive function at hospital discharge had better results compared to assessment on admission to the ward. Functional status showed improvement both at discharge from hospital and during follow-up compared to assessment on hospital ward admission.

Conclusions

Quality of life and functional status were affected mainly upon admission to the general hospital ward and, to a lesser extent, during the first year after hospital discharge. Approximately half the subjects reported they experienced pain, anxiety, and some degree of mobility limitation during the 1-year follow-up, and their quality of life and functional status did not return to baseline levels.