Aportación al estudio de la otosclerosis y del síndrome de van der hoeve

Resumen

Hemos realizado un estudio ultraestructural y microanalítico de estribos procedentes de pacientes otosclerosos, sanos y afectos por el síndrome de Van der Hoeve a fin de determinar los cambios en la composición mineral de los mismos. Para ello hemosutilizado métodos no destructivos –microscopía electrónica de barrido asociado a espectroscopia por dispersión de energía de rayos X (EDAX)– y otros destructivos (espectrografía con infrarrojos mediante transformada de Fourier). Utilizando la relación Ca/P hemos determinado que la composición mineral de los estribos es distinta en individuos normales, otosclerosos y afectos por el síndrome de Van der Hoeve. En esta última entidad hemos detectado una composición mineral inusual en huesos sanos: la brushita.

Abstract

Morphological and microchemical changes that effect to the otosclerotic stape in the Van der Hoeve’s syndrome were examined with a scanning electron microscope equipped with an energy dispersive X-ray fluorescence. Using the Ca/P ratio as criterion –measured by the characteristic x-ray fluorescence– it was shown that the Van der Hoeve stape had a higher Ca/P ratio (2.6:1) as compared to the normal stape (2:1). The Van der Hoeve’s syndrome lesions as poorly mineralized, with low calcium salt and apparent increase of phosphates. This finding indicates a possible change from hydroxyapatite (or apatite) to brushite, which imply an acidification of bone.