The impact of transrectal prostate biopsy on erectile function

Abstract

Objective

To assess erectile function at different periods of time in patients who undergo transrectal prostate biopsy (TRPB).

Material and methods

A total of 364 patients underwent TRPB. All of the patients were assessed using the International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5). All patients with a positive result for cancer or with previous erectile dysfunction in the initial assessment were excluded. Ninety-three patients were included and were assessed before the biopsy and at 4, 12 and 24 weeks after the TRPB, using the IIEF-5 and assessing erectile function across these time periods.

Results

We assessed 93 patients. During the first prebiopsy assessment, 100% of the patients scored ≥22 points. In the first postbiopsy evaluation at 4 weeks, 66.6% scored ≥22 points, and 33.3% had erectile dysfunction, thereby indicating a statistically significant reduction in the IIEF-5 score (p = .001).

In the second postbiopsy evaluation, only 9.1% patients still had mild to moderate erectile dysfunction (p = .04). By the end, 92.48% of the patients scored ≥22 points, and 7.52% still had mild erectile dysfunction, without presenting a significant difference (p = .1).

Conclusions

After a TRPB, the drop in IIEF-5 scores and the presence of erectile dysfunction are temporary and transient, with greater impairment during the first month following the procedure and improvement starting after the first month, with almost total recovery at 6 months.

Resumen

Objetivo

Evaluar la función eréctil en distintos periodos de tiempo en pacientes que se someten a biopsia transrectal de próstata.

Material y métodos

Trescientos sesenta y cuatro pacientes se sometieron a BTRP. Todos los pacientes se evaluaron utilizando el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5); se excluyó a todos los pacientes con resultado positivo para cáncer y con disfunción eréctil o previa en la evaluación inicial. Se incluyó a 93 pacientes, los cuales se evaluaron antes de la biopsia y a las 4, 12 y 24 semanas posteriores a la BTRP, utilizando el IIEF-5 y evaluando la función eréctil a través de estos periodos.

Resultados

Se evaluó a 93 pacientes; durante la primera evaluación prebiopsia el 100% presentó ≥ 22 y en la primera evaluación posbiopsia a las 4 semanas el 66,6% tuvo ≥ 22 puntos y el 33.3% presentó disfunción eréctil, identificando una reducción estadísticamente significativa en las puntuaciones del IIEF-5 (p = 0,001).

En la segunda evaluación posbiopsia solo el 9,1% de los pacientes persistió con disfunción eréctil, leve y moderada (p = 0,04); al finalizar, el 92,48% de los pacientes tenían ≥ 22 puntos y el 7,52% persistió con disfunción eréctil leve sin presentar una diferencia significativa. (p = 0,1).

Conclusiones

Después de la BTRP, la disminución en las puntuaciones de IIEF-5 y la presencia de disfunción eréctil son temporales y transitorias, con una mayor afectación durante el primer mes posterior al procedimiento, mostrando una mejoría a partir del primer mes, y una recuperación casi total a 6 meses.