Cambios recientes en la mortalidad por cáncer de próstata enEspaña: estudio de tendencias en el período 1991-2005

Objetivo: Describir la evolución de la mortalidad por cáncer de próstata en España en el periodo 1991-2005.
Sujetos y métodos: Realizamos un análisis de tendencia de las tasas estandarizadas de mortalidad(población estándar Europea) mediante análisis de regresión ¿joinpoint¿, el cual nos permite estimar el porcentajede cambio anual de las tasas y localizar cambios significativos en la tendencia.
Resultados: Las tasas de mortalidad estandarizada alcanza su máximo valor en 1996. El análisis ¿joinpoint¿identifica dos periodos diferentes en la tendencia de las tasas estandarizadas: uno inicial de incrementoentre 1991 y 1996 (2,1% de incremento annual) y un segúndo periodo comenzando en 1996, en elque las tasas descienden un -2,7% anual.
Conclusión: La tendencia de la mortalidad por cancer de prostata en España es similar a la de otrasáreas industrializadas, con un incremento en las tasas estandarizadas que sufren un descenso hacia el finalde la década pasada. El descenso en la mortalidad por cáncer de próstata es ahora evidente en 14 de las17 Comunidades Autónomas. El incremento del cribaje oportunistico con PSA y una mejora en el tratamiento,posiblemente actuando en combinación, constituye la hipótesis más plausible.

Recent Changes in Prostate Cancer Mortality in Spain: A Trend Study for Period 1991-2005.
Objective: To describe the evolution of prostate cancer mortality in Spain in the period 1991-2005.Subject and Methods: We performed a trend analysis of standardized mortality rates (European standard population) utilizing a joinpoint regression analysis, which allows us to estimate the annual percentage change of rates and locate significant changes in the trend.
Results: The standardized mortality rates reach its maximum value in 1996. The joinpoint analysis identifies two different periods in standardized rates trend: an initial increase between 1991 and 1996 (2,1% annual increase) and a second period beginning in 1996, in which rates fall to a minus 2.7% annually.
Conclusion: The mortality trend from prostate cancer in Spain is similar to that of other industrialized areas, with a rate increase standardized that fall toward the end of last decade. The decline in mortality from prostate cancer is now evident in 14 of the 17 autonomous regions. The increased PSA screening opportunistic filter and an improvement in treatment, possibly acting in combination, is the most plausible hypothesis.