Desde su introducción efectiva, hace más de dos décadas, los ultrasonidos han incrementado progresivamente su importancia en el diagnóstico urológico de manera que en la actualidad es una de las exploraciones más frecuentemente utilizadas; 1 de cada 4 pruebas de imagen realizadas en medicina es una ecografía. La posibilidad de “intervenir” bajo control ecográfico, tanto con intencionalidad diagnóstica como terapéutica, se investigó desde los inicios de los ultrasonidos. Actualmente la ecografía intervencionista es un procedimiento consolidado en urología abarcando numerosos procedimientos sobre próstata, vejiga, riñón, que requieren técnicas de punción eco-dirigidas. Oportunas adaptaciones de los ultrasonidos en funciones de control y monitorización de tratamientos como la litotricia extracorpórea por ondas de choque o la braquiterapia transperineal ha generalizado aún más la utilización cotidiana por parte de los urólogos. Nuevas tecnologías, actualmente en desarrollo, como los ultrasonidos de alta energía en el tratamiento del cáncer renal y prostático, los ultrasonidos en 3 dimensiones, el Doppler-energía, y los contrastes ultrasónicos permite augurar un protagonismo, aún más importante, de los ultrasonidos en urología.
After its introduction more than twenty years ago, ultrasound has continually increased in importance in urology diagnostics and is currently one of the most frequent exploratory techniques used. It corresponds to one out of every four imaging techniques carried out in medicine. The possibility of intervention under echographic control, for either diagnostic or therapeutic purposes, has been studied ever since ultrasound first appeared. Nowadays, interventionist echography is a commonly used technique in urology and is applied in a wide range of procedures carried out on the prostate gland, bladder and kidney that require echography-guided puncture techniques. Timely modifications of ultrasound for control and monitoring of treatments such as shock wave extracorporeal lithotripsy or transperineal brachitherapy has increased even more its day-to-day use by urologists. New technologies currently under development such as highenergy ultrasound in the management of kidney and prostate cancer, 3-dimensional ultrasound, Doppler-energy and contrast ultrasound have also increased the importance of this procedure in urology.