La enterocistoplastia en el tratamiento de la cistitis intersticial

Resumen objetivo

Analizar la cistectomía supratrigonal con enterocistoplastia en los pacientes con cistitis intersticial

Método

Se revisaron cuatro mujeres diagnosticadas de cistitis intersticial en las que fracasaron los tratamientos conservadores y fueron sometidas a cistectomía supratrigonal con enterocistoplastia. Todas las pacientes cumplían los criterios diagnósticos de la NIH con un aumento de frecuencia miccional nocturna (media 7,3 micciones/noche). Se realizó estudio urodinámico en tres casos. En las cuatro pacientes se empleó íleon para la enterocistoplastia

Resultados

El seguimiento medio post-operatorio es de 60 meses. En todos los casos desapareció el dolor suprapúbico y la frecuencia miccional nocturna descendió (media 2,2 micciones/ noche). No tuvimos complicaciones quirúrgicas mayores. Una paciente requirió cateterismo intermitente a los tres años de la intervención. Alguna paciente ha presentado episodio de infección urinaria

Conclusiones

Consideramos que en los pacientes con cistitis intersticial que deben ser operados la cistectomía supratrigonal con enterocistoplastia es el método quirúrgico más efectivo

Abstract objective

To evaluate supratrigonal cystectomy and enterocystoplasty in patients with interstitial cystitis

Methods

We reviewed four women with interstitial cystitis with infructuos conservative treatment and performed supratrigonal cystectomy and enterocystoplasty. All the patients fulfilled the NHI criteria with increased voiding frequency by night (mean 7,3 times). In 3 cases urodinamic study was available. We used is the four patients ileon as segment for the enterocystoplasty

Results

Mean postoperative follow up was 60 months. In all cases the suprapubic pain disappeared and night voiding frequency reduced (mean 2,2 times). We dont have mayor complications. One patient needs self catheterism 3 years after surgery

Conclusions

In patients with interstitial cystitis to be operated supratrigonal cystectomy and enterocystoplasty is the most effective method