Registro informatizado de la enfermedad tromboembólica en España (RIETE). Objetivo, métodos y resultados preliminares de 2.074 observaciones

Resumen

Objetivos

Presentar el Registro Informatizado de la Enfermedad Tromboembólica en España (RIETE), informar de las directrices del mismoy mostrar los resultados preliminares de las primeras 2.074 observaciones.

Pacientes y métodos

Se describen los objetivos, organización, sistema de recogida de datos de los pacientes y su gestión. Se analizaron los datos epidemiológicamente, y se intentó relacionarlos con patologías concomitantes y unos factores de riesgo previamente determinados.

Resultados

Los pacientes se repartieron de forma homogéneaporedad(media de 66 ± 17 años)y sexo. La presentación clínica inicialfue la trombosis venosaprofunda en un 77,7% de los casos,y en el20% de los pacientes coexistió algún tipo de cáncer. Se inmovilizó a 619 pacientes más de 7días antes del inicio de la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV), y al 14,7% se le había intervenido en los dos meses previos; se realizó tromboprofilaxis en el 66,7%. En cuanto al tratamiento, el 89,3% recibió alguna heparina de bajo peso molecular en la fase aguda, tratamiento que se prolongó en el 25,3% hasta la fase crónica. Los anticoagulantes orales fueron el tratamiento crónico de elección (74,2%). El filtro de cava se utilizó tan sólo en el 2,3% de los pacientes.

Conclusión

Los estudios epidemiológicos mediante registros informatizados en red nos permitirán obtener datos válidos sobre la evolución natural de la ETEV en España,y nos ayudarán a tomar decisiones basadas en la evidencia en unapatología en la que no existen reglas estrictas sobre el diagnóstico y el tratamiento.

Summary

Aim

The ‘Registro Informatizado de la Enfermedad Tromboembólica en España —RIETE— ‘(Thro mboembolic Venous Disease Spanish Registry) is presented, reporting about the Registry's guidelines and the initial data found on 2,074 patients.

Patients and methods

Objective, organization, data and patients included are described, as the analysis made. Concomitant diseases, treatment and risk factors are analyzed.

Results

There were no significative differences between males and females, whose mean age was 66 ± 17years. Deep venous thrombosis (DVT) was the initial disease in 77.7% of the patients. Up to 20% suffered any tumoral disease, and 619 patients had immobilization higher than one week before the onset of the symptoms. 14.7% of the patients were operated on the two months before clinical presentation and 66.7% of them had any thromboprophylaxis. Low molecular weight heparin was used as initial pretreatment in 89.3% of the patients, and 25.3% continued using it for chronic treatment. Warfarin was used as chronic treatment in 74.2%. Vena cava filter was used only in 2,3% of the cases.

Conclusion

Data collected in the registry show a high validity on the study of DVT in Spain. This registry can helps to the medical community about decision making in a disease where there are not strictly defined rules about management and treatment.

Resumo

Objectivo

Apresentar neste artigo o Registo Informatizado da Doença Tromboembólica em Espanha (RIETE), e informar sobre as directrizes do mesmo e mostrar os resultados preliminares das primeiras 2.074 observações.

Doentes e métodos

Descrevem-se os objectivos, a organização, o sistema de recolha de dados dos doentes e sua gestão. Analisaram-se os dados epidemiologicamente, e tentou-se relacioná-los compatologias concomitantes e com alguns factores de risco previamente determinados.

Resultados

Os doentes foram repartidos homogeneamente por idade (médiade 66 ± 17 anos) e sexo. A apresentação clínica inicial foi a trombose venosa profunda em 77,7% dos casos, e em 20% dos doentes coexistiu algum tipo de cancro. Imobilizaram-se 619 doentes mais de 7 dias antes do início da doença tromboembólica venosa (DTEV) e 14,7% tinham sido submetidos a intervenção nos dois meses anteriores; realizou-se tromboprofilaxia em 66,7%. Quanto ao tratamento, 89,3% receberam heparina de baixo peso molecular na fase aguda, e a mesma prolongou-se até 25,3% na fase crónica. Os anticoagulantes orais foram o tratamento crónico de eleição (74,2%). O filtro da cava foi utilizado apenas em 2,3% dos doentes.

Conclusão

Os estudos epidemiológicos mediante registos informatizados em rede permitir-nos-ão obter dados válidos sobre a história natural da DTEV em Espanha, e não ajudarão a tomar decisões baseadas na evidência numa patologia onde não existem regras estritas no diagnóstico e no tratamento.